产褥期精神障碍的护理

产后精神障碍是指产后6周内所发生的精神障碍,通常发病于4周之内,发病率在3．5％-33％之间。20世纪80年代以后该病在国际上受到普遍重视,20世纪90年代初开始研究。产妇怀孕分娩经历了一次非常强烈的精神体验,是一次强烈的心理应激过程;产后由于胎盘和脑垂体急剧退缩,绒毛膜激素迅速减少,引起孕酮分泌障碍和比例失调,     

62例产后精神障碍的临床分析与随访

６２例产后精神障碍的临床分析与随访周萍张长岭（徐州卫生学校妇产科教研室２２１００４）（徐州市精神病防治院）关键词产后精神障碍诊断治疗中图法分类号Ｒ７４９．９９产后精神障碍又称产褥期精神障碍，是指产后６周妇女在各种因素作用下发生的各类型精神障碍。对于其...     

产后精神障碍的病因分析及护理

妊娠是女性生命发展过程中的独特事件，不仅会引起孕妇身体各系统器官的生理变化，孕妇的心理也会随着一系列的生理变化和对分娩的恐惧或期盼产生相应的变化。一旦应对无效，就会导致疾病的发生。产后精神障碍是指产后六周内出现的精神障碍。现将我医院2005年1月2006年12月收治的11例产后精神障碍患者进行观察，记录与分析，报告如下：     

产后精神障碍的原因及心理护理体会

目的分析产后精神障碍的原因,探衬心理护理的措施和效果。方法随机选取我院2010年1月-2013年2月收治的产后精神障碍产妇80例作为观察对象,分为对照组和干预组,每组40例,分别给予常规护理及心理护理干预。分析总结产后精神障碍的原因,并观察心理护理干预的效果。结果产后精神障碍主要原因为：社会、心理、文化、生理因素;护理后干预组总有效率、护理满意度为95．00％和100．00％,明显高于对照组的80．00％和82．50％（P〈0．05）。结论明确导致患者精神障碍的具体原因,制订针对性的心理护理措施,能有效改善患者心理健康,提高产妇的产后生活质量,促进护理质量进一步提高。     

36例产后精神障碍临床资料分析

３６例产后精神障碍临床资料分析姜文成苑伯云谢玉俊（聊城地区第四人民医院２５２０００）１对象和方法对１９８４年１月—１９９１年６月之间在我院出院的，诊断为产后精神障碍的３６份病例进行了一般资料、治疗情况及主要精神症状浅析和讨论，并对相关的资料数据作了统...     

产褥期精神障碍的临床分析及护理

产褥期精神障碍的患者在分娩时 ,主要是由于内分泌功能紊乱 ,产妇应激能力下降 ,容易导致躯体功能和心理功能障碍。本文就我院 1997年 10月～ 2 0 0 0年 5月收治的 2 2例产褥期精神障碍的护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 2例精神障碍中 ,年龄 2 0～ 35岁 ,平均2 7.5岁 ;精神症状出现于产后 1周内 5例 ,2～ 4周 14例 ,>4周 3例 ;顺产 15例 ,剖宫产 2例 ,产后出血 1例 ,感染 3例 ,产伤 1例 ;有精神病家族史 5例 ;有明显心理社会因素 3例 ;分娩前有精神病史 6例 ;平均住院天数 40天 ;主要以农村多见。1.2　临床特征1.2 .1　发生…     

颅内肿瘤并发精神障碍的临床观察及护理

颅内肿瘤并发精神障碍是指颅内肿瘤侵犯脑实质压迫邻近的脑组织或脑血管，造成脑实质破坏或颅内压增高伴发的精神障碍。有研究指出，颅内肿瘤约有20％～40％出现精神障碍症状。我院是以“大专科，小综合”为特点的一所三级医院，以收治精神病患者为主。部分颅内肿瘤的患者因精神障碍而被误诊为精神病人住精神科。我科曾收治以精神障碍为主要临床表现的颅内肿瘤21例，根据患者的临床特点，实施恰当的护理措施，取得了较好临床效果，现报告如下。     

产褥期的心理护理

妇女从妊娠到分娩是经历一次非常强烈的身体和情感体验。也是一次强烈的生理、心理应激过程，加上女性脆弱敏感的个性特征，妇女妊娠尤其是分娩后角色的改变，易引起产妇产后出现情绪不稳定、失落感等表现，即产褥期精神障碍，它包括产后情绪不良、产后抑郁、产后精神病等。因比，做好产褥期的心理护理工作非常重要。     

产后抑郁症的预防措施

抑郁症属于情感性精神障碍，亦称心境障碍的一种，是以显著而持久的心境改变（情感低落）为基本特征的一类精神障碍，并伴有相应的思维和行为异常。产后抑郁症是指产妇在分娩后出现的抑郁症状，通常在产后2周出现症状，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型，临床表现为注意力无法集中、对事物缺乏兴趣、健忘、心情不平静、时常哭泣、依赖、焦虑、恐惧、疲倦、伤心、易怒易躁、无法忍受挫折、负向思维、对自身和新生儿健康过度担忧等症状，预后一般良好，约70％的患者1a内治愈。     

首发产后精神障碍9例的相关因素及临床分析

目的：了解首发产后精神障碍的相关因素及临床特点。方法：分析我院1996年1月～2005年1月出院的产后首发精神障碍9例的相关因素及临床特点。结果：有家庭文化因素的预后差，复发率高。结论：产后精神障碍与家庭文化因素有关。     

席汉氏病所致精神障碍20例临床分析

本文分析了席汉氏病所致精神障碍20例,均有产后大出血史和典型的脑垂体前叶功能减退的症状和体征,同时伴有精神症状,如急性意识障碍、精神分裂症样、癌病样及抑郁症样症状,认为坚持小剂量激素(强的松10～20mg,甲状腺素30～60mg/日、丙酸睾丸素25mg/周)治疗,伴有精神障碍者服用小剂量抗精神病药物和心理治疗,临床效果较好。     

98例产后精神障碍的临床分析及护理

目的:探讨产后精神障碍的临床特征及护理方法.方法:将1990年7月至2008年12月,来我院住院,符合CCMD-2、CCMD-3诊断标准的98例产后精神障碍患者进行临床分析.结果:产后精神障碍的发病诱因是多因素的,临床症状复杂多变.结论:对于产后精神障碍患者,在护理措施上应该注重:心理护理、产褥期护理及精神科护理.     

浅谈产后抑郁症

产后是妇女一生中发生精神障碍的高危时期，目前产后抑郁症已逐渐成为临床妇产科常见的疾患。产后抑郁症由Pitt（1986）首次提出，根据DSM—IV诊断标准，现指产后4周内发生的抑郁发作。典型的产后抑郁症一般在产后2周发病，至产后4—6周逐渐明显，病程可持续3—6个月。产后抑郁症是产褥期常见的一种心理疾病，不仅影响产妇的身心健康，而且对婴儿的身体发育、心理行为的发展都有不利的影响，还可影响夫妻关系和整个家庭及社会，甚至可导致产后精神病的发生。本文对产后抑郁症的病因及治疗进行了综合概述，以期增加对产后抑郁症的深入了解，有助于产后抑郁症的病因探讨、临床诊断和治疗。     

精神障碍患者社区精神卫生服务的现状与对策

目前我国精神障碍患者的发病率、死亡率居高不下,精神疾病的时点患病率为13.4%~5.75‰[1~3],城市2006年精神障碍疾病的死亡率为3.4/10万人,列死亡原因构成的第十位[4],2005年列第九位。随着现代医学模式的转变和社区精神医学发展,精神障碍患者的康复治疗主要应在社区完成,而我国社区精神卫生服务体系发展缓慢。因此,积极开展有效的社区精神卫生服务,有利于提高社区整体卫生服务质量,建设和完善具有中国特色的社区卫生服务体系。1精神障碍患者社区精神卫生服务的现状社区精神医学是在20世纪50年代后期发展起来,美、英等国在20世纪60年代就开…     

功能性精神障碍与精神障碍为首发症状的器质性脑病脑电图分析

目的：探讨脑电图对精神障碍的鉴别诊断价值。方法：对99例以精神障碍为首发症状的首次常规脑电图进行分析。结果：脑电图异常率50％，脑器质性精神障碍占38％，以中－高度异常为主，功能性精神障碍占12％，均为轻度异常。结论：脑电图的异常改变对器质性精神障碍的早期诊断及治疗有重要参考价值。     

产后精神障碍的临床研究与追踪随访

目的探讨产后精神障碍的临床特点及分类地位。方法根据国际精神障碍分类与诊断标准(ICD-10)对84例产后精神障碍进行重新诊断分类且对其中46例进行追踪随访。结果 84例产后精神障碍根据ICD-10诊断为精神分裂38例,器质性精神障碍26例,心境障碍10例,神经症10例;追踪随访46例患者14例未再出现精神障碍,20例最后诊断为精神分裂症,8例为心境障碍,分裂情感障碍2例,周期性精神障碍2例。结论按ICD-10现有的诊断标准,本研究84例患者均可归类到其他诊断,提示产后精神障碍的分类地位可疑,并非独立的疾病单元。     

精神病理学评定量表在中枢神经病症中的实用性研究

目的：探讨精神病理学评定量表在检测，评估与诊断老年神经疾病的精神症状和／或精神障碍的实用性。方法：以自陈报告．观察者评定问卷和晤谈方式对来自三个不同医疗单元的76例老年神经病患者进行评定。结果：被检出的常见精神障碍依次是情感性障碍（32％-55％）、精神病性障碍（16％-45％）、躯体化障碍（5％-42％）以及神经症性障碍（5％～20％）。SDS，GHQ-28和SCL-90是有效的精神症已成为筛选查工具而HDRS的MADRS则特别适用于抑郁的评估。结论：精神病理学评定量表是对老年神经疾病的精神症状和／或精神障碍的一种改良的检查，评估和辅助诊断方式。     

26例慢性酒精中毒性精神障碍的临床分析

目的：探讨高寒地区慢性酒精中毒性精神障碍的临床特点及转归。方法：对我院住院病人随机抽取26例诊断为慢性酒精中毒性精神障碍患者的饮酒情况、临床表现进行回顾性分析。结果：26例患者中酒精中毒性幻觉症10例（19．3％）,妄想症6例（11．6％）,震颤性谵妄4例（7．8％）,酒中毒性痴呆1例（3．9％）,经治疗,大部分患者幻觉、妄想、焦虑、恐惧等精神症状在一周内基本消失。但有6例2次以上住院,3例死亡,4例因明显酒精依赖出院不久即复饮,继而长期住院。结论：慢性酒精中毒性精神障碍,其发生与饮酒史、饮酒量及酒精对大脑的损伤、对躯体及神经系统的危害有关,精神症状严重,近期治疗效果好。     

利培酮治疗癫痫所致分裂样精神障碍42例分析

选择符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版中的癫痫所致分裂样精神障碍诊断标准、阳性和阴性症状量表（PANSS）评分≥60分的患者共82例，随机分为研究组42例（应用复方苯硝那敏＋利培酮治疗）和对照组40例（应用复方苯硝那敏＋氯丙嗪或奋乃静治疗）。治疗前和治疗后8周分别用PANSS评定，结果示研究组总有效率为95％，对照组总有效率为88％，两组疗效比较差异无统计学意义，不良反应中锥体外系症状差异有统计学意义。提示复方苯硝那敏和利培酮联合治疗癫痫所致分裂样精神障碍安全且疗效肯定。     

肾综合征出血热并发精神障碍26例临床分析

本文对２６例并发精神障碍的ＨＦＲＳ病人的临床资料进行了分析。结果表明，精神障碍是ＨＦＲＳ的并发症之一。其发生率为１．２％，仅见于重型、危重型病例，精神障碍的临床表现为认知、情感、意志行为和意识障碍四种类型。文章对精神障碍的发生机理进行了探讨。同时指出，并发精神障碍对ＨＦＲＳ病情无直接影响，但其病死率（２６．９％）明显高于无精神障碍的同型病例（１３．８％）。因此，精神障碍可做为ＨＦＲＳ病情及予后的一