化学-机械祛腐法与传统车针祛腐法在乳牙活髓保存治疗中的效果分析

目的探讨化学-机械祛腐法与传统车针祛腐法对深龋近髓乳磨牙治疗结果的差异。方法选取2007年6月—2009年6月就诊患儿的638颗深龋近髓乳磨牙,分为化学-机械祛腐法和传统车针祛腐法两组,去除腐质后,护髓剂Ca(OH)2间接盖髓,含氟玻璃离子水门汀一次性填充,术后1个月～1年内门诊随诊。结果化学-机械祛腐法去龋活髓保存成功率95.3%;传统车针祛腐法去龋活髓保存成功率89.1%,二者有显著性差异(χ2=8.28,P<0.01)。结论化学-机械祛腐法在深龋近髓乳磨牙的治疗中可以更大程度地保存活髓,从而减少对后继恒牙发育的影响。     

不同显微微创去龋技术治疗老年根面龋的效果比较

目的 比较非创伤性修复技术(ART)、CarisolvⅢ化学机械去龋法、超声去龋法与传统车针去龋法配合口腔手术显微镜治疗老年根面龋的临床疗效。方法 选取解放军总医院第一医学中心口腔内科2019-12至2021-08就诊的≥60岁，诊断为根面龋的277例(患牙315颗)患者，按就诊顺序编号，采用随机数字表法分为4组，分别为A组(ART法69例，患牙79颗)、B组(CarisolvⅢ法67例，患牙76颗)、C组(超声法72例，患牙83颗)、D组(车针法69例，患牙77颗),分别以对应方法在口腔手术显微镜下去龋后，A组用富士Ⅸ玻璃离子水门汀进行充填，其余3组用3M复合树脂进行充填，记录术中各组去龋操作时间，术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)分值，所有患者均进行针对性口腔卫生指导。分别于术后3、6、12个月回访，采用改良USPHS/Ryge临床评价标准对各组疗效进行评价。结果 去龋时间：B组[(5.1±1.7)min]> A组[(4.9±1.6)min]>C组[(4.5±1.2)min]>D组[(3.9±1.3)min],除A组与B组、A组与C组去龋用时的差异无统计学意义，其余...     

伢典化学机械去腐法在儿童龋病治疗中应用

目的:评价伢典化学机械去腐法在儿童龋病治疗中的应用效果。方法:40名儿童龋病患者被随机分为两组:伢典化学机械去腐(实验组)20例,患牙20颗;传统磨牙去腐(对照组)20例,患牙22颗,对比两组患儿的感受和治疗效果。结果:伢典组的治疗较传统方法更易为患儿所接受,两者在乐于接受程度上有显著差别,而在治疗效果上无显著差别。结论:伢典化学机械去腐法在儿童龋病治疗中有效且易于被接受。     

无损伤性修复与传统方法修复乳牙深龋的对比分析

传统方法去龋坏组织是用高、低速手机去龋（尤其深龋）,常会刺激牙髓引起疼痛、患儿紧张不合作,也易穿髓。我们采用无损伤性修复（atraumatic restorative treatment,ART）技术,只用手动器械挖除龋坏组织,用粘结性材料修复龋洞,此方法成功率高,且患儿易于接受和配合。通过分别采用ART技术和传统方法对儿童乳牙深龋进行修复,临床调查结果是无损伤性修复技术效果良好、成功率高。     

伢典微创化学机械去龋法治疗乳牙龋齿120例

2005年6月～2007年6月,我们对儿童120例采用伢典微创化学机械去龋法治疗乳牙龋齿,效果满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况120例中,男68例,女52例;年龄4～11岁。共120颗乳牙,其中中龋82颗,深龋38颗。Ⅰ类洞73例,Ⅱ类洞47例。1.2材料伢典凝胶及专用器械(Medi Team DetalAB,瑞典),Dycal护髓剂(Densply,美国),3M复合树脂(3MESPE,美国)。1.3治疗方法先用挖匙去除大部分软化牙本质,将伢典凝胶滴入龋洞,约30s后,根据洞的部位、大小、形态,选择合适的伢典手用工具,轻轻刮除龋损组织,并用潮湿的棉球擦净窝洞,气枪吹干窝洞。深龋洞近髓处用Dycal护髓剂护髓,涂自酸蚀黏接剂,3M复合树脂常规填充,调颌。1.4结果本组病例治疗时间30～80min。治疗后询问患儿在治疗过程中的疼痛情况:无疼痛112例(93.3%),轻度疼痛6例(5.0%),疼痛2例(1.6%)。患儿对伢典凝胶去龋耐受程度:感觉可以接受106例(83.3%),感觉不适但可以接受12例(10.0%),感觉疼痛但坚持完成治疗2例(1.6%)。充填后6个月复查,充填体完好108例(90.0...     

基层官兵两种龋齿治疗方法的比较研究

目的评价两种不同的去龋技术在基层部队龋病治疗中的临床效果,探索基层部队防龋新技术。方法采用非创伤性修复治疗技术(ART)和Carisolv化学机械微创法分别对50例后牙龋齿去龋,用玻璃离子充填,12个月后观察治疗效果。结果 ART组成功率为80.0%,Carisolv组成功率为94.0%。两组成功率比较差异有统计学意义(χ2=4.33,P<0.05)。结论在基层部队龋病治疗中,Carisolv化学去龋技术比ART技术临床效果好。     

一次性根管充填术在治疗活髓前牙中的优势

目的观察一次性根管充填术治疗活髓前牙临床近、远期疗效。方法选择各种因修复和美容需要作根管治疗术的基牙、错位牙、外伤及意外穿髓的活髓前牙63例81颗牙。随机分成两组，实验组（一次性根管充填术）51颗患牙，对照组（传统根管充填术）30颗，观察对比术后1周的疼痛发生率及1年后根尖情况。结果实验组成功率96．08％，对照组成功率96．67％，两组近、远期疗效无明显区别。结论一次性根管充填术治疗活髓前牙临床近、远期效果佳，疗程短，疗效肯定。     

急进高原突发急性牙髓痛临床诊治体会

有关急进高原突发急性牙髓痛的诊治报道较少 ,我科1995年— 2 0 0 1年以来共诊治此类病人 85例 ,16 3牙 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组中男 5 2例 ,女 33例 ,年龄 16～ 6 3岁 ;患牙 16 3颗 ,上颌前牙 16颗 ,上颌后牙 5 8颗 ,下颌前牙 5颗 ,下颌后牙 84颗 ,其中龋牙 38颗 ,深龋牙 10 7颗 ,龋坏已作充填的牙 18颗。1 2　诊断要点　乘机急进高原 4 8ｈ内突发牙髓痛 ,冷、热刺激痛 ,夜间加重 ,或伴有轻度叩痛及同侧三叉神经放射痛 ,否认既往有牙痛史。1 3　治疗方法　未穿髓的患牙常规去龋、备洞、隔湿、消毒 ,近髓侧先垫一层由…     

活髓保存治疗术中使用窝洞调节剂疗效观察

目的：观察活髓保存治疗术中使用窝洞调节剂的疗效。方法：选择因外伤、深龋或意外穿髓造成的小面积露髓53例（60颗）,随机分为观察组和对照组各30颗,观察组在治疗中使用窝洞调节剂乙二胺四乙酸（EDTA）溶液;对照组在治疗中不使用窝洞调节剂,1年后评价疗效。结果：观察组成功率86.7%,对照组70.0%,两组比较,差异显著（P〈0.05）。结论：活髓保存治疗术中使用窝洞调节剂能显著提高疗效。     

维吾尔族百岁老人口腔系列研究概要

目的：了解维族百岁老人口腔各组织、功能特点，为研究人类长寿提供口腔方面的科学数据。方法：１４０名百岁以上维族老人口腔检查按ＷＨＯ标准记录。唾液、血液检测均由专人专用仪器进行。结果：失牙率１００％，无牙颌率５２．８％，龋患率７６．４％（存牙龋患率７８．８％），牙周病率５２．８％。口腔粘膜全无异常率１６．２％，唇颊腭龈粘膜无异常率６５．７％，裂纹舌检出率７４．３％，其异常中多见血管痣斑、粘膜老年斑，未见恶性病变。唾液ｐＨ６．０～６．５占７９％，流量０．２５～０．５ｍｌ／ｍｉｎ为２８％，０．６～１．０ｍｌ／ｍｉｎ为４２％，龋患百岁老人唾液中Ｍｏ、Ｓｒ、Ｃｕ、Ｃａ、Ｐｂ与无龋组有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。唾液中ＩｇＡ含量０．１０２±０．０４８ｇ／Ｌ高于对比老年组（Ｐ＜０．０５）。骨钙素含量有牙凳颌为６．８９０±２．６１９μｇ／Ｌ高于无牙颌者（Ｐ＜０．０１）。结论：维族百岁老人虽失牙多，但口腔其他组织尚健康，功能较好，可能与长寿因素起协同作用。     

健康教育在医院感染预防中的作用

目的观察健康教育在医院感染预防中的作用。方法收集我院2009年8月～10月的住院患者410例,随机分为观察组210和对照组200例。对照组采用常规住院治疗程序,观察组在常规住院治疗程序的基础上加强健康教育,比较分析两组的临床效果。结果观察组院内感染发生率为6.7%,对照组为15.0%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者胃肠道、泌尿系统及皮肤软组织的感染发生率差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者对医护人员的满意度及信任度分别为96.7%和96.2%,均高于对照组的89.0%和87.5%,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对住院患者加强医院感染方面的健康教育,可以有效降低医院感染发生率,提高患者对医护人员的信任度及满意度。     

不同麻醉方法在小儿肠镜检查中的应用

目的观察两种不同麻醉方法在小儿肠镜检查中的有效性和安全性。方法60例拟行肠镜检查或治疗的患儿,随机分为丙泊酚组（A组）和七氟醚组（B组）,每组各30例。A组静脉给予丙泊酚2mg／kg,B组吸人七氟醚与氧气的混合气体。待患儿入睡后,对比观察两组患儿不同时点MAP、HR、RR、SpO2,入睡和清醒时间、术中体动发生率及不良反应等。结果两组患儿均顺利完成肠镜检查。A组患儿检查中的MAP、HR及RR均有不同程度下降,与检查前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;B组MAP、HR及RR检查前后差异无统计学意义（P〉0．05）;B组在检查中的MAP、HR及RR大于A组（P〈0．05）;A组的入睡时间、苏醒时间均长于B组（P〈0．05）,术中体动发生率大于B组（P〈0．05）;两组不良反应发生率组间比较无统计学意义（P〉0．05）。结论丙泊酚和七氟醚均可安全地用于小儿无痛肠镜检查及治疗。与丙泊酚相比,七氟醚麻醉术中血流动力学指标更平稳,入睡及苏醒更快,麻醉效果好,值得临床应用。     

固位形及粘结剂种类对楔状缺损树脂修复的影响

目的比较修复楔状缺损时制备固位形及不同粘结剂对临床疗效的影响。方法选择口内至少4颗楔状缺损的患者89例,609颗患牙,同一患者分别采用四种方法修复患牙（固位形＋两步法自酸蚀牙本质粘结系统Clearfil SE Bond;固位形＋一步法自酸蚀牙本质粘结系统iBond;无固位形＋两步法自酸蚀牙本质粘结系统Clearfil SE Bond;无固位形＋一步法自酸蚀牙本质粘结系统iBond）,采用自身对照的方法进行为期1年的临床观察。结果固位形组的成功率明显高于无固位形组,两者差异有统计学意义;无固位形组中两步法自酸蚀牙本质粘结系统ClearfilSEBond组的成功率高于一步法自酸蚀牙本质粘结系统iBond组,两者差异有统计学意义,但二者在边缘密闭性和术后敏感方面差异没有统计学意义。结论修复楔状缺损时,制备固位形有助于提高疗效;两步法自酸蚀牙本质粘结系统Clearfil SE Bond较一步法自酸蚀牙本质粘结系统iBond具有更高的粘结强度。     

正常人面神经管垂直部与颈静脉窝距离的CT测量及其临床价值

目的：通过对正常人群面神经管垂直部至颈静脉窝之间水平距离的MSCT测量,得到国人该距离的正常值及其变异情况,并探讨其临床应用价值。方法：采用64层螺旋CT对4具干颅标本进行扫描,将锯开削面测量值与相同影像平面测量值对照后取得测量平面。以同样方法对随机入选无耳部疾患的118人行颌面部扫描面HRCT扫描。在MPR影像上测量面神经管垂直部至颈静脉窝之间的水平距离,并行统计学分析。结果：面神经管垂直部至颈静脉窝之间的距离：女性（5．29±2．44）mm,右侧（4．55±2．21）mm,左侧（6．04±2．45）mm;男性（5．54±2．58）mm,右侧（4．99±2．46）mm,左侧（6．09±2．61）mm;性别之间无统计学差异（P〉0．05）,而左、右侧之间有显著统计学差异（P〈0．05）。按年龄分组（≤18岁,19～35岁,36—60岁,〉60岁）,女性4组间测量值差异有统计学意义（P〈0．05）,组间两两比较〉60岁组与19～35岁组、36～60岁组间差异无统计学意义（P〉0．05）,其余组间差异有显著性（P〈0．05）;男性4组间测量值差异无统计学意义（P〉0．05）,组间两两比较≤18岁组与19—35岁组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。不同年龄组间性别差异统计分析,≤18岁和19～35岁这两个年龄组男、女间测量值差异均有统计学意义。结论：研究获得的数据,可为耳鼻喉科、颅脑外科及显微外科手术术式的选择提供参考,也可以为解剖学的教学提供帮助。     

口腔科初诊患儿2262例病历资料分析

目的通过对2262份完整口腔病历资料进行回顾分析,探讨如何完善儿童的口腔治疗。方法统计我院口腔科2011年初诊患儿完整口腔病历2262份,从3个年龄段进行资料分析。结果3个年龄组之间,城市、农村就诊人数有差异（P〈0．05）。各年龄段之间药物过敏率比较有差异（P〈0．05）。各年龄段之间儿童刷牙频率有差异,组间比较有统计学意义（P〈0．01）。各年龄段之间儿童就诊合作行为表现比较有差异,组间比较有统计学意义（P〈0．01）。各年龄段之间首诊牙位比较有差异,组间比较有统计学意义（P〈0．01）。结论通过初诊患儿的临床资料分析,可以掌握就诊患儿的基本情况,从而对儿童口腔治疗行为管理、方法改进、诊疗程序及口腔宣教有指导意义。     

部分脱抗原同种异体牙本质盖髓剂的临床应用研究

目的 :评价部分脱抗原同种异体牙本质 (HPDD)盖髓剂的疗效 ,为临床盖髓剂的选择提供依据。方法 :以HPDD、氢氧化钙 (CH)两种材料盖髓剂 ,进行临床远期疗效观察。结果 :HPDD间接盖髓成功率 10 0 % ,直接盖髓成功率 87 88% ;CH组间接盖髓成功率 94 87% ,直接盖髓成功率 80 6 5 % ,两组盖髓剂临床成功率统计学分析无显著差异性 ,P >0 0 5。结论 :两组盖髓剂临床效果良好 ,HPDD抗原性弱 ,不产生免疫反应 ,对牙本质修复有促进作用 ,是可选择的盖髓剂。     

中药灌肠用于卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后的临床研究

目的卵巢子宫内膜异位囊肿（Endometial Abdominal Mass,简称EMA）又称卵巢巧克力囊肿,是子宫内膜异位症中最常见的一种。本课题通过分析卵巢巧克力囊肿腹腔镜保守性手术术后患者用药情况,观察中药灌肠治疗用于卵巢巧克力囊肿术后辅助治疗的临床疗效、复发情况、以及妊娠情况。方法将患者随机分为三组,空白组49例（单纯腹腔镜手术组）、西药组44例（孕三烯酮组）、中药组48例（中药灌肠组）。行盆腔B超及妇科检查,不孕患者随访妊娠情况。最后对收集资料用SPSS16.0软件进行分析。结果①各组症状改善情况及复发率的比较：术后9个月,治疗后患者自觉症状的总有效率比较：中药组和西药组差异无统计学意义（P〉0.05）;中药组和空白组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;西药组和空白组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。术后12个月,复发率的比较：中药组与西药组差异无统计学意义（P〉0.05）。中药组和空白组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;西药组和空白组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。②累积妊娠率比较：三组患者术后一年内累积妊娠率分别为21.05%和36.36%和55.00%,西药组与空白组比较P〉0.05无显著差异。中药组与空白组比较,P〈0.05.具有统计学意义。中药组与西药组P〉0.05,虽无显著差异。但中药组妊娠率高于西药组。结论中药灌肠用于腹腔镜EMT术后能改善患者的自觉症状、降低复发率,改善术后患者妊娠率。