严重腹部损伤患者的急救与护理

目的总结严重腹部损伤患者的急救与护理措施。方法对58例严重腹部损伤患者进行术前急救护理,术后加强监护及并发症观察及护理。结果抢救成功55例,成功率94．83％,死亡3例,死亡率5．17％,因肝功能衰竭死亡1例,因出血性休克死亡2例。结论应重视严重腹部损伤的术前急救,术后加强监测呼吸功能、中心静脉压、血压、尿量及引流液颜色、量的变化。     

腹部损伤大出血抢救30例的手术配合

目的：探讨腹部损伤大出血急救手术的手术室护理配合。方法：对30例腹部损伤大出血抢救过程中的术前准备、术中配合及特殊器械的管理等护理措施进行分析。结果：30例患者中,除1例因合并脑疝、经及时抢救无效死亡外,其余手术配合均成功,患者术后均痊愈出院。结论：腹部损伤大出血急诊手术对手术室的配合要求高,护士应遵循腹外伤的抢救程序,术前充分准备、术中密切观察、熟悉手术器械及仪器的性能,熟练掌握手术配合的操作步骤,才能确保手术的顺利进行。     

19例严重腹部损伤控制性手术患者重症监护室的护理

目的 总结严重腹部损伤控制性手术患者术后在外科重症监护室的护理.方法 对2003年1月至2007年6月在我科住院的19例严重腹部损伤控制性手术患者的护理进行回顾,包括加强生命体征监测,密切监测动脉血气、血乳酸、血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血小板的动态变化,加强对低体温的护理.结果 本组患者术后没有发生致死性低温、凝血障碍及严重酸中毒,护理效果良好,无死亡病例.结论 加强严重腹部损伤控制性手术患者的SICU护理是患者顺利进行再次手术的保证.     

创伤性膈疝的急救与护理

总结19例创伤性膈疝的急救及护理.认为在创伤性膈疝患者的急救中医护人员紧密协作,积极做好抢救工作,迅速做好术前准备,对于挽救伤员的生命至关重要;术后密切观察病情变化,加强呼吸道护理和胃肠减压及胸腔引流的护理.本组19例中18例治愈、1例因多器官功能衰竭死亡.     

心脏穿透伤21例的围手术期护理

目的 总结心脏穿透伤患者围手术期护理要点.方法 对21例心脏穿透伤患者均实施急诊手术,采取相应的护理措施,包括术前循环系统及呼吸系统的急救护理,术后加强生命体征观察、引流管护理、呼吸系统护理及营养护理.结果 21例患者中,1例于术后第9天并发心包填塞,经再次开胸行心包大部分切除术治愈,余均抢救成功.结论 术前及时到位的急救护理、术后加强各项护理措施,预防并发症的发生,是心脏穿透伤患者救治成功的关键.     

严重胸腹部复合部伤37例的术前急救护理

目的总结严重胸腹部复合伤患者的术前急诊护理原则及要点。方法采取早期病情观察及急救,保证呼吸道通畅,维持有效循环等综合护理措施,对37例严重胸腹部复合伤进行术前急诊护理。结果在急诊科抢救无效死亡3例,其余经急救处理后行手术治疗,术后痊愈29例,死亡5例。结论严密观察病情和准确记录生命体征变化,早期明确诊断,积极有效的护理措施,是严重胸腹部复合伤患者成功渡过手术的关键。     

重型颅脑损伤39例程序化急救护理

目的:探讨对重型颅脑损伤患者进行程序化急救护理的效果.方法:对39例患者在其入院后按照判断病情、畅通呼吸道、开放静脉通路、完善监测的顺序实施术前急救.结果:在术前急救护理中无死亡病例.后续保守治疗4例,均顺利存活.手术治疗35例,手术类型主要为大骨瓣减压术,死亡4例(10.3%).存活的35例患者中,恢复良好20例(51.3%),中重度残疾12例(30.7%),植物生存状态3例(7.7%).结论:程序化急救护理可以提高急救的有效性和条理性,为临床治疗方法提供更宽的选择,对于改善患者预后有重要意义.     

食管贲门癌234例术后并发症预防及护理

对234例食管贲门癌患者行手术治疗,并于术前给予完善术前检查、心理护理、营养支持、治疗及护理合并症、健康教育,术后密切观察病情,以预防及护理术后并发症.结果治愈26例,死亡8例,病死率3.42%;36例术后出现不同并发症.认为加强并发症的术前预防及术后护理是手术成功的关键.     

严重胸腹联合伤53例急救与护理

目的:探讨严重胸腹联合伤患者的急救与护理方法.方法:选取53例严重胸腹联合伤患者作为研究组,实施系统、完善的急救与护理;选取36例严重胸腹联合伤患者作为对照组,实施常规急救与护理.结果:研究组治愈出院50例,占94.34%;死亡2例,占3.77%;自动出院1例,占1.89%;无因护理不当导致患者死亡或出现并发症.对照组治愈出院26例;占72.22%;死亡8例,占22.22%;自动出院2例,占5.56%;其中2例出现严重并发症.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:系统、完善的急救与护理措施可有效提高抢救成功率,防止并发症的发生.     

18例心脏穿透伤患者的急救与护理

目的通过18例心脏穿透伤患者的手术抢救与护理,总结心脏穿透伤患者急救与护理要点。方法所有患者均实施心壁裂开修补、心包开窗引流术,采取相应的护理措施,包括术前加强循环系统及呼吸系统的急救护理,术后监测生命指征、尿量,保护脑细胞,加强呼吸系统及引流管的管理,严防并发症。结果18例患者抢救成功15例,3例抢救无效死亡,抢救成功率83.3%。本组病例无1例出现出血、休克、感染等并发症。结论严密观察病情变化,加强术后各项护理措施,特别是各种引流管的观察及护理,预防并发症的发生,是心脏穿透伤患者救治成功的关键。     

车祸伤218例伤者院前急救护理分析

目的探讨车祸伤院前急救护理的措施及意义。方法总结我院急诊科接诊的218例车祸伤患者,给予有效的院前急救伤情评估,积极的护理措施,观察救治效果。结果218例伤者院前救治效果良好,11例因为伤情严重死亡,16例伤后致残。结论院前急救采用科学的管理、合理的分工、妥善的救护措施、扎实的护理技术,可以大大提高车祸救治的效率和成功率。     

严重创伤患儿的急救护理

目的：探讨严重创伤患儿急救及护理特点。方法：分析66例严重创伤患儿的急救措施,护理效果,总结其经验。结果：66例患儿有2例由于来院时间太晚救治无效而死亡,其余64例康复出院,抢救成功率96．97%。结论：优化的护理程序和护理人员分工合作,快速的抢救是成功的关键,及时、正确、有效的救护是成功的保证。     

胸腹联合伤48例临床分析

目的探讨胸腹联合伤的特点和诊治方法。方法回顾分析经手术证实的48例胸腹联合伤临床资料。结果开放性损伤21例（占43．8％）,以锐器穿刺伤为主;闭合性损伤27例（占56．2％）,以交通车祸伤为主;受损器官3个以上23例（占47．9％）,术前休克29例（占60．4％）;术前确诊22例（占45．8％）,9例漏诊或延误诊断（占18．8％）;治愈40例,死亡8例（占16．7％）。结论胸腹联合伤伤情复杂、严重,休克发生率及死亡率高;膈肌损伤容易漏诊及延误诊断,重视院内急救、及时纠正休克及尽早手术治疗是抢救成功的关键。     

应用Prolift盆底修复网片行前盆修复术的围手术期护理

目的 探讨应用Prolift盆底修复网片行前盆修复术治疗女性盆腔器官脱垂的护理方法 及效果.方法 对12例行前盆修复术治疗女性盆腔器官脱垂的患者,术前加强心理护理,术后加强观察护理,并指导患者适时适量进行盆底肌功能锻炼.结果 12例患者手术效果满意,术后随访3～12个月无膀胱损伤、排尿困难、阴道流血、流液、下腹部疼痛、院内感染等并发症,无一例复发.仅有1例于拔除尿管后出现暂时性尿潴留,7 d后缓解.12例患者术前症状均消失或明显改善,短期有效率达100%.结论 应用Prolift盆底修复网片行前盆修复术具有创伤小、安全、简便、恢复快、效果好等优点,是一种治疗女性盆腔器官脱垂的有效方法,术前术后采取有效的护理措施,指导患者进行盆底肌功能锻炼,是手术顺利完成和提高患者术后生活质量的保证.     

多发伤病人的急诊评估及护理对存活率影响的研究

[目的]探讨对多发伤病人进行急诊伤情评估后及时给予急救护理干预对抢救存活率的影响。[方法]选择采用ABCDEFGHI伤情评估后给予急救护理干预的124例多发伤病人为实验组,未采用ABCDEFGHI伤情评估程序即进行抢救的108例多发伤病人为对照组,对两组多发伤病人的抢救存活率进行比较分析。[结果]两组病人抢救前受伤原因、受伤部位、受伤情况的构成比无统计学意义（P〉0.05）;但实验组死亡1 0例,抢救存活率为91.90%;对照组死亡19例,抢救存活率为82.40%,实验组抢救存活率明显高于对照组（χ2=4.7913,P=0.029 0）。[结论]对多发伤病人进行ABCDEFGHI伤情评估后再进行急救护理,能明显提高其存活率。     

胰腺外伤手术治疗的护理对策

目的 探讨胰腺外伤手术治疗后的护理对策。提高胰腺外伤的治愈率。方法对64例胰腺外伤手术治疗的病人进行了系统的观察和护理。对采取的护理措施进行总结。结果本组病例治愈60例,治愈率93.7％,2例死于多脏器功能衰（MOF）。1例死于腹腔感染、合并大出血,1例死于合并心胸外伤。结论对胰腺外伤手术治疗采用的护理措施是行之有效的.     

老年人结直肠良性穿孔原因分析及护理对策

目的探讨老年人结直肠良性穿孔原因及护理对策。方法对30例老年结直肠良性穿孔患者的临床资料及护理措施进行回顾性分析。结果所有患者均进行急诊手术治疗,其中23例治愈,3例死于感染中毒性休克, 4例死于多脏器功能衰竭。术后出现吻合口漏3例,5例腹腔脓肿,经保守治疗后治愈。T6H结论老年患者一旦出现结、直肠良性穿孔,病情危重,发展快,病死率高,应尽早手术,正确的护理干预措施能有效减少术后并发症的出现并降低病死率。     

急诊胃镜诊治急性非静脉曲张性上消化道出血的护理

[目的]回顾性总结急诊胃镜在诊治急性非静脉曲张性消化道出血的治疗及护理效果。[方法]对2005年1月1日—2008年12月31日因呕血、黑便收入我院的非静脉曲张性上消化道出血病人332例,通过及时给予急诊内镜检查、治疗及护理。[结果]332例病人中317例病人内镜下止血成功,明确诊断,手术干预5例,住院再出血6例,死亡2例,自动放弃治疗2例。[结论]通过对需要行急诊胃镜治疗非静脉曲张性上消化道出血病人的术前、术中及术后护理,使病人及家属消除恐惧心理,树立战胜疾病的信心,配合医护工作,使病人及时治疗好转出院。     

一体化急救护理新模式在重型颅脑损伤患者急救中的应用

目的：探讨一体化急救护理新模式在重型颅脑损伤患者急救中的应用效果。方法选择2011年6月-2013年2月96例重型颅脑损伤患者为观察组,采用一体化急救护理新模式进行救护;选择2010年1月-2011年5月104例重型颅脑损伤患者为对照组,采用传统的急救护理模式进行救护,比较两组患者护理质量、患者护理满意度以及转送意外事件发生率。结果实施一体化急救护理新模式后,观察组的院前急救反应时间和急诊科救治时间较对照组缩短;治愈率提高,患者病死率下降;患者护理满意度升高;转送意外事件发生率降低,两组间差别均有统计学意义（P〈0.05）。结论一体化急救护理新模式在重型颅脑损伤患者急救中应用,有效缩短了急救时间,提高了救治效果。