双氯芬酸钠滴眼剂引起眼压升高

患者男,65岁。因右眼视力下降3年,以右眼老年性白内障,于2005年4月4日入院。入院时检查,右眼视力0.3,矫正不提高,结膜无充血,角膜前房清亮,前房中等深,房角宽角,瞳孔圆对光反应灵敏,晶体混浊,眼底模糊可见,视盘边界清,色正常,网膜血管未见明显异常。光感、光定位红绿色觉正常。右眼眼压:15mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼眼压:16.2mmHg,全身体检未见异常。入院后行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,术程顺利。术后常规用点必舒(妥布霉素/地塞米松)、双氯芬酸钠(迪非)滴眼剂,4次/d,两种药间隔0.5h。早晨点双氯芬酸钠0.5h后患者自觉眼胀,视物模…     

白内障术后晶体皮质过敏性眼内炎2例

白内障术后发生晶体皮质过敏者很少见,本病与感染性限内炎有类似之处。近两年,我们在临床上发生过2例白内障术后晶体皮质过敏性眼内炎,现报道如下。例1,男,79岁,右眼视力下降二年加重三个月,于1997年1月12日以“右眼老年性白内障”收入院。眼部检查：右眼视力：手动／10cm,左眼视力10。右眼前节正常,晶体混浊,虹股投影阴性,余窥不久。光定位,辨色力正常．左眼未见异常．人院后抗菌素眼药水点眼,内眼术前处置．于1997年1月16日在局麻下行“右眼白内障囊外摘除术”,手术在显微镜下操作,术中顺利,未见大块晶体皮质残留．术后第…     

地卡因过敏一例

患者女,76岁。因左眼进行性视物不清并加重4年,以老年性白内障于1994年5月9日入院。既往体健,无药物过敏史。体检:一般情况好,心肺未见异常。眼科检查:视力右眼0.8,左眼5米光感佳,光定位及色觉差。双眼外眼无异常,右眼晶体皮质性楔状混浊,眼底正常。左眼角膜内皮有羊脂状KP,前房水清晰,虹膜色泽较对侧淡,裸露支架组织,色素花边脱失,晶体皮质不均匀浑浊,眼底不清。临床诊断:1.双眼老年性白内障(左眼成熟期),2.左眼陈旧性虹膜睫状体炎,术前常规清洁左眼,于入院后第2天拟在局麻下施术。术眼常规点 1%地卡因 3次,每次间隔 5分。约 10分后角膜上…     

高压氧治疗白内障青光眼术后1例

1病例患者男性41岁,因左眼青光眼、左眼白内障与2006年7月3日来我院五官科入院治疗。眼科检查:右眼视力1.0眼压15. 4mmHg角膜透明,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反射存在,余未见异常。左眼视力无,感光定位差,辨色差,眼压34. 5mmHg,虹膜色素消失,节段性萎缩,晶体灰黄色浑浊,玻璃体眼视物不清。入院后,给予常规治疗,于2006年7月6日行左眼白内障囊摘除,联合人工晶体植入前节玻璃体切割术。于2006年7月16日行左眼玻璃切割生水、植油注入眼内,同边虹膜根切术。手术过程不详,术后16天出院。于同年8月9日,以左眼胀痛伴头痛一周再次入院眼科治疗。入院后眼科检查无     

外伤后睫毛植入晶体14年1例

患者男,19岁。因左眼外伤后晶体混浊视力丧失14年,于1987年3月3日入院。患者5岁时,左眼被钩针扎伤,当时即住入某眼科医院清创缝合伤口。出院不久晶体逐渐混浊变白,再次在该院就诊,以外伤性白内障门诊观察,至今14年未做治疗。患者要求摘除白内障来我院诊治。眼部检查:视力右眼1.5,左眼半米光感,光定位和色觉检查反映准确;右眼未见异常。左眼睑、结膜正常,子午线12点钟角膜瞳孔领之     

眼眶腺样囊性癌2例报告

男性,48岁,因右眼球突出5年,加重伴失明半年于1987年8月2日入院。体格检查未见异常。眼部检查,视力:右眼无光感,左眼正常。眼球突出度:右眼20mm,左跟10mm,眶距96mm。右眼球向外上运动受限,右眼眶外上缘触及1cm×1cm大小肿物,固定,质硬,压痛。眼底检查,右眼视乳头边界稍模糊,水肿( ),视网膜静脉纡曲,黄斑区灰暗,中心反射消失。     

白内障摘除术中脉胳膜上腔暴发性出血一例报告

患者男、73岁，因双眼老年性核性白内障于1992年1月在我科住院，既往有高度近视史、冠心病史。入院检查：视力双眼前手动、眼前节正常、双眼晶体呈棕色混浊，眼压2．3IkPa、血压17．3／12．okPa，心电图示“冠心病”左束技传导阻滞，其余全身检查正常。入院后先行左眼白内障冷冻摘除术，术中顺利，术后两周视力0．1，不能矫正，眼底视盘周围环形脉胳膜萎缩斑，黄斑部脉胳膜萎缩，有FCCks斑，眼底动脉中度硬化。术后20天又行右眼白内障冷冻摘除术，术中切开角巩股缘切口180o后，病人轻咳，突然切口自行翘起，虹股晶体前移，晶体自行脱出，…     

视乳头黑色素细胞癌2例

患者,女,35岁,主因右眼视物模糊4个月于1980年12月20日就诊。检查:全身一般情况未见异常。眼部检查:视力:右眼0.6,戴-1.00球=1.2;左眼1.2。双外眼未见异常。双眼小瞳孔眼底检查:右眼屈光间质清,视乳头几乎被一黑色肿物所占,位于下4/5,不正圆,隆起约4D,其顶部较其余部更隆起些,棕黑色,其余部则多少呈灰黑色。黄斑及周边部正常。肿瘤附近无色素颗粒。双眼眼压无异常。视野:右眼白色视标3/330mm,周边视野无异常;中心视野白色视标3/1000mm,生理盲点向上扩大1/3。右眼底荧光素血管造影,肿物显示遮挡荧光,余无异常。诊断为:右眼视乳头黑色素细胞瘤,屈光不正。10年后随访:视力:右0.3,戴-     

视网膜母细胞瘤合并活动性前房出血误诊1例

患儿,男,5 岁,住院号96697,主因右眼碰伤后视物不见十余日,于1996年2月8日就诊,以右眼钝伤、右眼前房积血收住入院.入院后全身及左眼检查无阳性体征.右眼:视力光感,眼球大小正常,活动自如,右眼未见外伤痕,眼球无充血表现,角膜无水肿、血染,前房积满血液,色淡红,因考虑外伤后前房活动性出血,故未行超声波检查.胸透、血常规化验及出、凝血检查未见异常.入院诊断:外伤性前房活动性出血.     

玻璃体切割治疗晶体过敏性眼内炎一例

患者 :男 ,63岁。于 2 0 0 1年 3月右眼患老年性白内障行超声乳化吸出及后房型人工晶状体植入术。术后第 1、2天视力 0 .3 ,术后第 3天患者自觉视力模糊 ,伴头痛 ,来我院就诊。入院后检查 :右眼视力指数 /眼前 ,眼球充血 ( ) ,角膜雾状水肿 ,房水闪光 ( ) ,人工晶体在位 ,后囊有破口 ,眼底窥不见 ,眼压 >40 mm Hg。B超提示 :玻璃体有团块状混浊。诊断为右眼晶体过敏性眼内炎 ,继发青光眼。治疗 :全身给予大量抗生素加地塞米松 10 mg静脉滴注 ,地塞米松5 mg,球旁注 ,2 0 %甘露醇静脉滴注 ,口服消炎痛、维生素治疗后症状缓解。由于患者惧怕手…     

从人工晶体检出脱硝产碱杆菌1例

我院自1990年开始对白内障患者进行人工晶体植入手术，至今只有1例继发感染。患者男，64岁。由于外伤使有眼渐近性视力下降30年，造成右眼外伤性白内障；于1995年3月16日入院行人工晶体植入手术。术前检查正常，术中顺利，出院3d后右眼疼痛加剧畏光流泪，经检查右眼结膜充血，轻度水肿，晶体表面可见大量渗出，经局部点抗菌素，眼药水无效，将人工晶体取出，无菌条件下，置入血液增菌培养基中，经对C，24h培养，血液增菌培养基混浊，转接羊血平皿，菌落呈灰色，扁平、半透明、无色素，在含有蛋白际的肉扬中产氨，使PH上升到83，批取菌落，…     

以视神经炎为首发的系统性红斑狼疮

患者,女性,17岁,因"颜面及双下肢浮肿3周,加重3d"入院.3年前因"突发左眼视力下降8d"赴华西眼科就诊.入院查体:右眼视力0.01/0.08,左眼无光感,眼底:视乳头稍水肿,边界不清,黄斑区中心凹反光点存在,视网膜表面未见明显异常.右眼前后节未见明显异常.入院后查头颅MRI等相关检查未见异常,诊为"左眼球后视神经炎",予以静脉甲基强的松龙500 mg冲击治疗,后改为口服强的松30 mg治疗,左眼视力基本恢复.1年前因"突发右眼视物模糊3d余"再次入住华西医院神经内科,当时查体均示正常.入院辅助检查:头颅增强MRI示右侧视神经T2信号减低,增强后明显强化,以球后区域明显.双眼轴位、冠状位扫描示:右侧视神经稍增粗,密度欠均匀,以视神经近眼球处明显,余双侧眼球、眼外肌及左侧视神经未见异常.瞬态图形视觉诱发电位(PVEP)示双眼P100波潜伏时延长,异常PEVP.体液免疫示补体C3偏低,为0.7560g/L,余正常.自身抗体检测示阳性为1∶100斑点胞浆型.胸部CT示双肺外带多发小结节影,多系炎性结节,纵隔及双侧腋窝淋巴结增多,心脏未见增大.尿常规示尿隐血(±),尿蛋白(+).     

眼眶内原发恶性脑膜瘤一例

患者 男,15岁。1996年始出现左眼球进行性突出,无眶区痛及局部红肿。CT扫描见左球后占位病变,4个月后手术摘除肿瘤。术后3个月复发。于1997年3月8日转入我院。眼部检查:视力,双眼均5.0。右眼检查未见异常,左眼下睑缘稍内翻,内眦部球结膜充血隆起,眼底未见异常。左眼球轴性突出,     

前房型人工晶状体的扫描电镜观察

我院于 2 0 0 1年对 1例植入 10年的人工晶体进行了扫描电镜的观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例资料　男 ,5 8岁。因左眼人工晶状体植入10年 ,视物模糊 2个月 ,于 2 0 0 1年 3月 30日入院。患者 1981年被诊断为白内障 ,1991年行白内障摘除、人工晶状体植入术 ,术中植入前房型闭合襻人工晶状体 ,术后视力尚可 ,最佳时达 0 3。入院 2个月前无明显诱因出现左眼视物模糊 ,伴眼痛、异物感、流泪 ,曾行对症治疗无效。查体 :视力 :右眼 1 2 ,左眼 0 0 8,右眼未见异常 ,左眼外斜 2 5° ,角膜水肿、混浊 ,部分上皮剥脱 ,前房深度中轴部为 …     

左眼眶皮样囊肿1例

1　病例摘要患者,男性,5 1岁,以左眼球突出2个月为主诉入院。拟诊左眼眶肿物而进行术前检查。CT检查:左眼外直肌外脂肪间隙见圆形块影,直径1 .9cm、密度不均,CT值约1 6～1 3 Hu,未见钙化,左眼外直肌受压内移,周围骨壁吸收。双眼球内未见异常密度影;双眼环无增厚,双眼球后脂肪间隙存在;筛窦未见异常;外直肌外脂肪间隙内占位性病变,考虑良性病变。MRI检查:左额骨眶壁及眶内占位,界清,光滑。眼眶外上侧壁位于眼眶内外上方,呈2 .2 cm (上下)×3 .0 cm(左右)×2 .3 cm(前后) ,呈等T1 、长T2 信号,增强扫描包膜轻度强化,此占位压迫左眼泪囊,外…     

眼球后注射盐酸利多卡因和盐酸布比卡因致双眼突发黑朦1例

患者,男,６０岁,因右眼白内障囊外摘除术后１年,要求人工晶体植入,入院。查体：Ｂｐ２０．０／１１．０ｋＰａ,心肺正常,视力右眼前指数＋１１Ｄ＝０．８,左眼０．４,右眼晶体缺如,后囊透明。双眼底见网膜动脉细,反光增强,其它未见异常。行Ⅱ期人工晶体植入术。术前用２％盐酸利多卡因（山东华鲁制药厂,批号９７０５１４）０．７５％盐酸布比卡因（上海禾丰制药有限公司,批号９７０４０２１）各５ｍｌ行右眼球后注射,２ｍｉｎ后病人自述头晕,双眼发黑,视物不清。检查发现,双眼强光刺激不瞬目,左眼瞳孔散大,直径约５ｍｍ…     

双眼先天性虹膜缺损、晶体异常并继发性青光眼1例报告

双眼先天性虹膜缺损、晶体异常并继发性青光眼较罕见,我院收治1例。患者男性,13岁。以自幼双眼羞明,视力差,伴左眼疼痛、呕吐3天为主诉于1992年3月入院。眼科检查:视力:右眼指数/30cm,左眼手动/眼前,双眼球无震颤;右眼角膜直径10mm,左眼11mm,右球结膜充血(++),角膜水肿呈哈气样混浊,双眼虹膜缺损,晶体呈乳白色混浊、膨胀,向上方移位。眼底透不进;右眼压4.21kPa,左眼压3.25kPa。房角镜检查;双眼     

左氧氟沙星致肝肾功能异常及精神症状

患者女,80岁。因心悸2个月,于2005年6月7日入住心内科。入院诊断为:心房颤动﹑高血压病﹑2型糖尿病﹑冠心病。给予药物控制血压,血糖稳定。经眼科会诊后于7月7日转入眼科治疗白内障。查体:T36.8℃,BP136/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),P76次/min,皮肤未见异常。既往无药物过敏史。患者于2005年7月11日,在局麻下行右眼白内障手术摘除加人工晶体植入术。7月24日血生化检查ALT17U/L,BUN3.6m mol/L,7月28日再次行左眼白内障摘除加人工晶体植入术,术后眼部伤口情况良好。7月31日午后患者主诉全身不适,T37.4℃,WBC11.2×109/L,中性粒细胞89.9%,…     

阿托品点眼引起对侧眼瞳孔散大1例

患者 ,女 ,62岁。主因双眼渐视物不清 2年 ,左眼加重 1个月于 1 998年 8月 4日入院。入院后诊断为双眼老年性白内障 ,左眼成熟期 ,右眼初期。 1 998年 8月1 0日在局麻下行左眼白内障囊外摘除加人工晶体植入术。术后第 2天医嘱给予1 %硫酸阿托品点左眼 ,每日 2次。术后第4天 ,患者主诉右眼胀痛伴右侧偏头痛 ,检查发现右眼瞳孔直径 5ｍｍ光反射迟钝 ,测眼压右眼 7.5 4.0 =4.0 8ｋＰａ(1ｋＰａ=7.5ｍｍＨｇ) ,即给予 1 %硝酸毛果云香碱滴眼液点右眼 ,5ｍｉｎ 1次 ,缩小瞳孔 ,3ｈ后右眼瞳孔直径 3ｍｍ ,前诉症状消失 ,测眼压右 5 .5 6.0 =2 .1 2…     

电击性白内障一例报告

病例:何永平,男,25岁,住院号:712368,入院日期1993年10月11日,主诉:双眼被雷电击伤视力进行性下降1年半。既往2个月前在当地医院行“右眼白内障摘除术”检查:右眼视力30cm指数, 9.00Ds0.2,左眼视力30cm指数,色觉,光定位均正常,右外眼,角膜,前房均正常,瞳孔不圆上移,黄眼底视神经乳头(一),黄斑中心凹反光未见。左外眼,角膜,前房,孔瞳均正常,晶状体囊膜及皮质出现灰白色粉尘样混张,并可见不均匀空泡,眼底窥不进。全身检查未见异常。 诊断:左眼(雷)电击性白内障,右眼白