首发轻中度抑郁症脑局部一致性静息态fMRI应用研究

目的通过静息态功能磁共振成像(resting-state functional MRI,rs-fMRI)技术探讨首发轻中度抑郁症患者异常脑区的功能状态,为抑郁症病因的探索及临床治疗提供新的思路。材料与方法对14例首发轻中度抑郁症患者(符合汉密尔顿抑郁量表评分17~24分)和14名相匹配的健康被试行rs-fMRI扫描。基于局部一致性(regional homogeneity,ReHo)方法计算体素的肯德尔和谐系数(Kendall's coefficient of concordance,KCC),得出全脑每个体素的ReHo值。统计分析采用SPM8软件包完成。结果患者组双侧梭状回、双侧扣带回及右侧小脑脚2区、右侧丘脑、右侧颞中回及左侧丘脑内侧背核等脑区的ReHo显著高于对照组,而在双侧内侧额上回及左侧额中回、左侧额内侧回、左侧枕中回、左侧枕下回及左侧中央旁小叶等脑区ReHo显著减低(P0.05,K10)。结论抑郁症患者局部脑区血氧水平依赖信号的改变,可以间接反映功能相关脑区内神经元时间同步性的变化,有助于对抑郁症患者早期有效的筛选以及情绪异常活动性脑区的定位检测。     

首发抑郁症静息态脑功能低频振幅研究

目的采用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rf MRI)研究方法,探讨首发抑郁症患者基础状态下异常脑活动区及其意义。材料与方法对30例抑郁症患者(符合DSM-IV抑郁症的诊断标准)和与之匹配的30例健康志愿者进行静息态脑功能扫描。运用低频振幅(amplitude of low frequence fluctuation,ALFF)方法对数据分析,并采用双样本检验方法进行组间对比处理。结果抑郁症组与正常对照组ALFF图组间分析:抑郁症组大脑的双侧部分额叶、颞叶、扣带回及右侧角回等区域ALFF值显著高于正常对照组;而在双侧内侧前额叶、楔叶、楔前叶、小脑半球的ALFF值显著减低。结论ALFF技术可以直接反映抑郁症患者情绪异常引起的血氧水平依赖(blood oxygen level dependent,BOLD)信号代谢的改变,有助于抑郁症病理生理机制的探索。     

梅尼埃病患者静息态脑功能连接和局部一致性研究

目的 利用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)技术功能连接和局部一致性(regional homogeneity,ReHo)的方法探讨梅尼埃病患者静息态脑活动的变化。材料与方法 选取梅尼埃病发作期患者12例和健康对照组12例,进行rs-fMRI扫描,基于REST-plus软件,以双侧丘脑为感兴趣区,比较两组脑功能连接差异;运用肯德尔一致系数局部一致性(Kendall′s coefficient concordance regional homogeneity,KCC-ReHo)和相干性局部一致性(coherence regional homogeneity,Cohe-ReHo)两种方法分析数据,比较两组受试者的ReHo值。结果 梅尼埃病患者组双侧丘脑和右侧额下回功能连接增强;KCC-ReHo增高的脑区主要位于左侧颞下回,减低的脑区主要位于右侧额上回;Cohe-ReHo增高的脑区主要位于右侧小脑、左侧颞下回,减低的脑区主要位于右侧额上回、右顶上回、右侧楔前叶(Alphasim校正,校...     

首发精神分裂症患者视觉情绪识别与静息态脑局部一致性的相关性研究

目的：探究首发精神分裂症患者视觉情绪识别能力特点与静息态大脑局部一致性（ReHo）改变及其相关性。方法：FES患者和健康对照者分别纳入FES组和HC组,各32例;2组均进行视觉情绪识别任务,采集静息态功能磁共振数据,对数据进行预处理并计算个体ReHo值。比较2组的视觉情绪识别得分及全脑ReHo值的差异,并提取组间差异脑区的ReHo值与视觉情绪识别得分进行相关性分析。结果：与HC组相比,FES组的正性情绪识别得分、非正性情绪识别得分及情绪识别总得分均更低（P<0.05）。与HC组相比,FES组右侧中央后回、中央前回、额内侧回、中央旁小叶ReHo降低,双侧海马旁回、左侧壳核ReHo升高（Alphasim多重比较校正,P<0.05）。FES组非正性情绪识别得分与左侧壳核ReHo值之间存在显著负相关（r=-0.471, P=0.031）。结论：FES患者存在情绪识别障碍及多个脑区ReHo改变,其中左侧壳核ReHo值的升高与精神分裂症患者对非正性情绪的识别困难有关。     

帕金森病患者静息态下脑活动的局部一致性

目的 利用fMRI局部一致性(ReHo)方法探测帕金森病(PD)在静息状态下是否存在脑活动异常。 方法 对16例PD患者(PD组)和12名正常对照者(对照组)进行静息状态fMRI,应用ReHo方法处理fMRI数据,得出PD患者ReHo异常的脑区,并对存在组间差异的脑区ReHo与PD综合评分分数(UPDRS)进行相关分析。 结果 ①PD组ReHo显著增高的脑区包括双侧小脑前叶、右侧颞下回、双侧豆状核、双侧丘脑、左侧尾状核、右侧辅助运动区和双侧中央前回;ReHo显著降低的脑区为左侧小脑后叶、右侧前额叶背外侧皮层、左侧楔前叶和右侧顶下小叶;②多处PD组与对照组存在差异的脑区ReHo与UPDRS得分呈显著正相关。 结论 PD患者在静息状态下即存在脑功能异常;ReHo方法可能有助于研究PD患者静息状态脑活动。     

静息态功能MRI观察首发轻-中度抑郁症患者默认网络功能连接北大核心CSCD

目的采用静息态功能MRI(rs-fMRI)观察首发轻-中度抑郁症患者默认网络(DMN)功能特点,探讨功能连接异常脑区与临床表现等的相关性。方法采集24例首发轻-中度抑郁症患者(抑郁症组)和22名健康人(对照组)的颅脑rs-fMRI数据。以内侧前额叶皮质(mPFC)及后扣带回皮质(PCC)为种子点,行全脑功能连接分析。采用Pearson相关性分析评价抑郁症组差异脑区功能连接与17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)总评分及病程的相关性。结果相比对照组,抑郁症组mPFC与双侧小脑后叶、右侧前扣带回、右侧额下回眶部及左侧楔前叶功能连接减弱(K均>54,P均<0.05),与右侧额下回岛盖部功能连接增强(K>54,P<0.05);抑郁症组PCC与双侧额中回眶部、双侧壳核及左侧额上回背外侧功能连接减弱(K均>54,P均<0.05),与左侧颞中回、双侧角回及右侧楔前叶功能连接增强(K均>54,P均<0.05)。抑郁症患者mPFC与左侧楔前叶间功能连接减弱、PCC与左侧额中回眶部功能连接减弱均与病程呈负相关(r=-0.42、-0.46,P均<0.05);mPFC与右侧前扣带回功能连接减弱与病程呈正相关(r=0.49,P<0.05);功能连接异常脑区均与HAMD-17评分无显著相关(P均>0.05)。结论首发轻-中度抑郁症患者存在DMN内、外脑区功能连接异常,其中部分与病程相关。     

2型糖尿病患者脑局部一致性的静息态功能MRI

目的 应用静息态功能MR（rs-fMRI）的局部一致性（ReHo）技术探讨2型糖尿病（T2DM）患者的静息态脑部功能的变化特点。方法 对48例T2DM患者（T2DM组）及40名年龄、性别、受教育水平相匹配的健康对照组行常规MRI及rs-fMRI检查,计算全脑ReHo值并进行组内和组间比较,提取存在显著差异脑区的ReHo值并与临床数据做相关分析。结果 与对照组比较,T2DM组左右舌回/距状皮层、左右颞上回、左侧小脑半球的ReHo值降低;而右侧楔前叶、左侧额上回/额中回及岛叶ReHo值升高。左右舌回/距状皮层平均ReHo值与体质量指数（r=-0.420,P=0.003）、数字连接试验B（r=-0.504,P=0.001）呈负相关,与Rey-osterrich复杂图形测试（r=0.686,P=0.001）呈正相关。结论 T2DM患者静息态多个脑区ReHo值降低或升高,提示这些脑区神经功能紊乱,可能是患者认知功能障碍的影像学基础。     

静息态功能MRI观察血管性痴呆大鼠模型全脑局部一致性

目的 采用静息态功能MRI(rs-fMRI)评价血管性痴呆(VD)大鼠全脑局部一致性(ReHo)改变,并观察其行为学改变。方法 将50只雄性Wistar大鼠分为VD组(n=35)和对照组(n=15)。VD组通过结扎双侧颈总动脉建立VD模型,对照组仅分离其双侧颈动脉。4周后行Morris水迷宫实验,大鼠每日学习2次、持续5日,比较组间逃逸潜伏期的差异。以9.4T MR采集大鼠颅脑rs-fMRI数据,观察组间ReHo值出现变化的脑区。结果 对VD组20只大鼠成功建模,对照组10只成功施行假手术。Morris水迷宫实验中,VD组逃逸潜伏期较对照组延长;随学习次数增加,2组大鼠逃逸潜伏期均逐渐缩短,但VD组逃逸潜伏期均长于对照组(P均＜0.01)。rs-fMRI结果显示,相比对照组,VD组双侧纹状体ReHo值减低,右侧背外侧内嗅皮层、右侧新脑皮层ReHo值升高(P均＜0.05,GFR校正)。结论 VD大鼠部分脑区ReHo值与对照组存在差异;双侧纹状体、右侧背外侧内嗅皮层及右侧新脑皮层改变可能与其认知功能下降有关。     

2型糖尿病共病抑郁患者静息态脑功能局部一致性

目的 采用静息态功能MRI(rs-fMRI)观察2型糖尿病(T2DM)共病抑郁(T2DD)患者静息态脑功能活动同步性异常改变及其与临床指标的相关性.方法 纳入接受认知心理量表评估及头颅M RI检查的52例T 2DD患者(T2DD组)、59例T2DM患者(T2DM组)及53名健康成人[健康对照(HC)组],记录其临床资料...     

太极拳学习过程中的静息态脑功能活动局部一致性研究

目的 运用静息态功能磁共振成像(resting-state function magnetic resonance imaging,rs-fMRI)探究太极拳零基础者在太极拳不同学习阶段的脑功能活动的局部一致性(regional homogeneity,ReHo)变化.材料与方法 采用被试内设计,对18名太极拳零基础被...     

脑静息态功能磁共振局部一致性分析在轻度认知障碍患者中的初步研究

目的利用局部一致性(regional homogeneity,ReHo)分析方法来探讨轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者局部自发脑活动特点,并进一步探讨相应脑区ReHo值改变与认知功能及临床生理指标的相关性。材料与方法39例被试入组,其中临床诊断的MCI患者17例,年龄、性别及受教育年限相匹配的健康志愿者22例,所有受试者均行静息态功能磁共振成像(resting-state fMRI,rs-fMRI)扫描,采用rs-fMRI的ReHo分析方法,比较静息状态下MCI患者与健康志愿者ReHo值存在差异的脑区,对存在显著差异脑区的ReHo值与认知评估量表及临床生理指标进行相关分析。结果与正常对照比较,MCI组右侧岛叶、左侧小脑半球、旁扣带回、颞下回、左右梭状回ReHo值升高;而左侧颞上回、右侧背外侧额上回ReHo值降低。所有被试蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment scale,MoCA)评分与右侧脑岛区(r=-0.487,P=0.002)ReHo值呈负相关,与左侧颞上回(r=0.610,P<0.001)及右侧背外侧额上回(r=0.475,P=0.002)呈正相关。所有被试简易智能状态检查量表(mini mental status examination,MMSE)评分与左侧小脑上回(r=-0.407,P=0.010)呈负相关,与左侧颞上回(r=0.466,P=0.003)呈正相关。MCI组右侧岛叶ReHo值与血浆果糖胺浓度呈负相关(r=-0.630,P=0.007),左侧小脑半球ReHo值与血清肌酐浓度呈负相关(r=-0.579,P=0.015)。结论轻度认知障碍患者rs-fMRI的ReHo值有明显改变,并与认知功能改变及临床生理指标存在一定的相关性。     

缺血性卒中后抑郁患者静息状态下默认网络功能连接的研究

目的利用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic r e s o n a n c e i m a g i n g,r s-f M R I)技术,研究缺血性卒中后抑郁(p o s t s t r o k e depression,PSD)患者静息状态下默认网络(default mode network,DMN)功能连接的变化。材料与方法选取13例发病在两周内、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)评分7分且为首发抑郁的PSD患者,同时选择13名正常被试作为对照组(control)分别进行静息态f MRI扫描。分别选取双侧楔前叶作为感兴趣区(region of interest,ROI),计算并比较两组被试默认网络功能连接的变化。结果与正常被试相比,PSD患者双侧顶下小叶、双侧额颞叶与右侧楔前叶功能连接减低;右侧顶下小叶、双侧额颞叶与左侧楔前叶功能连接减低,而未发现功能连接显著增高的脑区。结论默认网络功能连接的变化可能与卒中后抑郁的发生具有相关性。     

脑活动功能磁共振成像研究进展

本文介绍了人脑活动功能磁共振成像(fMRI)的生物物理基础研究的现状和关键技术的进展,综述了这些技术在人脑功能研究和临床疾病诊疗中的应用和发展前景.     

前注意视觉皮层脑功能磁共振成像

目的 探讨前注意视觉皮层的非注意视觉偏差刺激自动加工脑功能解剖的分布及意义。方法 对20名健康右利手男性,采用经典oddball被动范式给予非注意视觉刺激,标准刺激为红色方块,概率为80%,偏差刺激为绿色方块,概率为20%,观察功能MRI影像学表现。结果 最终分析15名被试,fMRI检查前、中、后的按键正确率均≥95%,反应时间差异无统计学意义(P=0.470)。fMRI显示右侧梭状回(枕颞内侧回)、右侧部分颞叶、枕叶及海马旁回,左侧枕叶,双侧额上回、双侧额中回及左侧中央前回/后回脑激活区BOLD信号在偏差刺激出现后明显升高。结论 fMRI可以清楚显示前注意视觉皮层功能解剖分布,为临床诊断前注意视觉皮层受损情况提供更加直观的检查方式,为疾病研究提供相应的参考信息。     

基于静息和任务状态下的精神分裂症患者丘脑及其相关网络连接的功能磁共振成像

目的：探讨精神分裂症患者丘脑及其相关网络连接是否存在异常及脑功能连接对执行表现的影响。方法采用血氧水平依赖性功能磁共振成像方法,在静息和2-back任务状态下检测14例偏执型精神分裂症患者和16名正常志愿者的脑功能连接,将前额叶内侧皮层（ MPFC,BA10）作为种子点,应用SPM2、AFNI及Matlab软件进行图像数据处理,分别对患者组和正常对照组的2-back任务和静息状态行组内和组间两个水平的统计分析,统计阈值概率设定为P＝0.005（未校正）。结果正常对照组在静息状态时,与MPFC正相关的功能连接脑区主要分布在左侧丘脑前核、双额上回内侧（ BA6）、右胼胝体下部（伏隔核）（ BA34）及小脑蚓部等,患者组主要分布在双前额叶内侧回（BA9/10）;正常对照组在2-back任务时,与MPFC负相关的功能连接脑区主要分布在左侧丘脑背侧、双侧运动前区外侧（ BA6）、左顶下小叶/楔前叶（ BA7）、右侧小脑半球,患者组主要分布在右侧小脑半球、左顶上小叶/楔前叶（ BA7）、左额上回（ BA6）。正常对照组的反应正确率高于患者组[（89.89±8.05）％vs．（78.30±8.76）％,P＝0.01],其执行正确率与左侧丘脑背侧的相关性有统计学意义（ r＝-0.52,P＝0.04）。结论丘脑前核和背侧部在功能上分属不同系统。精神分裂症患者在静息状态时左侧丘脑前核-右侧伏隔核功能连接减低,2-back任务时左侧丘脑背侧部与前额叶、顶叶-小脑的功能连接减低,可能是精神分裂症患者执行能力低下的原因之一。     

Functional magnetic resonance imaging in episodic cluster headache

We have investigated the cerebral activation centre in four patients with episodic cluster headache (CH) with functional magnetic resonance imaging (f-MRI). The patients underwent MRI scans for anatomical and functional data acquisition in the asymptomatic state, during a headache attack and after subcutaneous administration of sumatriptan. Anatomical images were acquired by means of 3D-MPRAGE sequences and f-MRI images were obtained by means of echo-planar imaging. Data was analysed using the BrainVoyager QX version 1.7.81 software package. In all patients, the data showed significant hypothalamic activation of the hypothalamus ipsilateral to the pain side, attributable to a headache attack. Overall, we have demonstrated the anatomical location of central nervous system activation by means the first f-MRI study in CH patients. f-MRI offers a good balance of spatial and temporal resolution, and this method of study appears appropriate for investigating the pathogenetic aspects of primary headaches. Positron emission tomography and f-MRI may be regarded as little or no importance in a clinical context, they do, however, offer great potential for the exploration of headache physiopathology and the effects of pharmacological treatment.     

磁共振成像新技术在诊断卒中后抑郁方面的应用

当前卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）作为脑卒中后常见的并发症越来越受到人们的关注,但是 PSD 的发病机制、病理定位、诊断标准等尚不明确,PSD 患者极易被漏诊或误诊。近年来MRI 技术飞速发展产生了一系列新的成像技术,它们可以从血流灌注、生理结构、生物代谢等方面反映大脑功能和结构的变化,并且具有无创性、无放射性、时间空间分辨率高、脑功能区定位准确等特点,在PSD的发病机制、病理定位、早期诊断及疗效评价等方面应用潜力巨大。     

功能磁共振成像临床应用研究论文审稿中常见的问题

针对笔者在功能磁共振成像临床应用研究论文审稿过程中遇到的常见问题,本文从背景介绍、材料与方法、讨论等方面进行了阐述,希望对功能磁共振成像初学者有所帮助.     

功能磁共振成像临床应用及进展

近几十年来,多种模态的功能磁共振技术飞速发展,为临床医学的发展产生了重要影响,也为精神影像学的发展提供了重要手段,极大的深化了人类对神经系统疾病和疾病的认知.本文就功能磁共振的成像及图像后处理技术,及其在反映疾病亚临床阶段的功能改变、实时活体的个体化脑功能定位、探索中枢神经系统药物机制等方面的临床应用和进展进行了述评,同时阐明其技术缺陷及未来发展方向.