不同剂量坎地沙坦治疗糖尿病肾病合并高血压效果评价

目的:观察不同剂量坎地沙坦用于早期糖尿病肾病(DN)合并高血压患者的治疗效果及其安全性.方法:选取早期DN合并高血压60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组予以坎地沙坦8 mg口服,每天1次,观察组予以坎地沙坦16 mg口服,每天1次.观察2组患者治疗前后24 h尿微量白蛋白、血浆白蛋白以及血压值的变化.结果:2组患者血压和24 h尿微量白蛋白水平均较治疗前明显下降(P<0.01);对照组患者血浆白蛋白水平较治疗前升高(P<0.01),观察组患者的血浆白蛋白水平上升幅度小于对照组(P<0.05).结论:坎地沙坦用于DN合并高血压患者的治疗可以明显降低24 h尿微量白蛋白以及血压水平,较之8 mg每天1次,16 mg每天1次对肾脏可起到更好的保护作用.     

厄贝沙坦联合胰岛素治疗高血压合并糖尿病效果观察

目的：研究厄贝沙坦联合门冬胰岛素30对治疗高血压合并2型糖尿病患者的临床效果。方法选取确诊为高血压合并2型糖尿病患者110例,随机分为两组,各55例。对照组给予氨氯地平联合门冬胰岛素30治疗,观察组给予厄贝沙坦联合门冬胰岛素30治疗。分析治疗3个月后的血压、血糖以及尿微量白蛋白等指标的变化趋势。结果治疗3个月后,观察组患者血压、空腹血糖（ FBG）、餐后2 h 血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1C）以及尿微量白蛋白等均低于对照组（ P ＜0．01）;显示观察组控制血糖、血压以及尿微量白蛋白等指标临床效果优于对照组。结论厄贝沙坦联合门冬胰岛素30不仅能够有效控制患者血糖、血压,同时能够更好地保护肾功能。     

硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗高血压合并糖尿病患者116例临床效果分析

目的:研究硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗高血压合并糖尿病患者116例的临床疗效。方法:选取高血压合并糖尿病患者120例,随机分为研究组和对照组,每组60例。两组患者均给予降糖治疗,对照组给予厄贝沙坦进行治疗,研究组在对照组的基础上给予硝苯地平缓释片,比较两组的临床疗效、血压、尿微量白蛋白和不良反应。结果:研究组总有效率93.3%(56/60)显著高于对照组的76.7%(46/60),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者血压和尿微量白蛋白均较治疗前降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且研究组血压和尿微量白蛋白显著低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗高血压合并糖尿病具有较好的临床疗效,血压控制较好。     

芪蛭丹黄胶囊治疗高血压早期肾损害的临床疗效观察

目的：观察芪蛭丹黄胶囊治疗高血压早期肾损害的疗效。方法：将60例高血压早期肾损害的患者随机分成治疗组和对照组,每组30例,两组患者均给予常规降压治疗,治疗组在此基础上加用芪蛭丹黄胶囊口服,疗程8周,观察两组患者治疗前后血压、尿微量白蛋白、β2微球蛋白以及安全性指标的变化。结果：两组病例血压均达目标水平,尿微量白蛋白、β2微球蛋白均有所下降,治疗组优于对照组（P ＜0．05）。结论：芪蛭丹黄胶囊联合西药常规治疗对高血压早期肾损害有较好的疗效。     

金水宝胶囊对糖尿病肾病患者尿微量蛋白的影响

目的:观察使用金水宝对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响。方法:糖尿病肾病患者60例,分为治疗组40例,对照组20例。对照组只予以常规治疗(控制血糖、血压、血脂等),治疗组在常规治疗基础上给予金水宝胶囊3粒,3次/d口服。结果:与对照组相比,治疗组患者24小时尿微量白蛋白明显下降,P<0.001,有显著意义。结论:口服金水宝胶囊治疗对糖尿病肾病患者有减少尿微量白蛋白的作用。     

厄贝沙坦联合左旋氨氯地平与螺内酯治疗2型糖尿病肾病合并高血压的疗效分析

目的:探析厄贝沙坦联合左旋氨氯地平与螺内酯治疗2型糖尿病肾病合并高血压的疗效。方法:将76例糖尿病肾病合并高血压患者随机分为两组:对照组给予厄贝沙坦及螺内酯口服;观察组在对照组基础上加用左旋氨氯地平口服。比较两组临床效果,治疗前后血压、血肌酐、尿微量白蛋白以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为86.8%,与对照组的68.4%相比较,差异有统计学意义(χ2=3.713,P<0.05)。观察组恶心、呕吐等不良反应发生率为18.4%,与对照组的10.5%相比较,差异无统计学意义(χ2=0.957,P>0.05)。治疗前两组血压及血肌酐、尿微量白蛋白比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血压及血肌酐、尿微量白蛋白均降低,组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组变化幅度大于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于糖尿病肾病合并顽固性高血压患者,采用厄贝沙坦联合左旋氨氯地平与螺内酯治疗方案有助于降压、改善尿蛋白。     

缬沙坦对高血压合并2型糖尿病患者尿微量白蛋白的影响

目的:探讨缬沙坦与贝那普利联合对高血压合并2型糖尿病患者尿微量白蛋白(mALB)的影响。方法:将58例高血压合并2型糖尿病且伴微量白蛋白尿的患者随机分为对照组和观察组,每组29例,对照组给予贝那普利治疗,观察组给予贝那普利加缬沙坦治疗,疗程24周。观察两组血压控制情况及治疗前、后mALB的变化。结果:两组血压均控制良好,均较治疗前降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组mALB水平均较治疗前减低,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:缬沙坦与贝那普利联合可显著降低高血压合并2型糖尿病患者的mALB水平,改善早期肾损害。     

氯沙坦联合硝苯地平控释片对原发性高血压微量蛋白尿的影响

目的探讨氯沙坦联合硝苯地平控释片对原发性高血压患者微量白蛋白尿的影响。方法 97例原发性高血压患者随机分成3组。A组32例服用氯沙坦50mg/d,B组33例服用硝苯地平控释片30mg/d,C组32例两者联用,疗程10周。每周测血压2次,记录用药前后的尿微量白蛋白、血尿素氮、肌酐、尿酸、电解质、肝功能及不良反应情况。结果 3组治疗10周后血压及尿微量白蛋白均较治疗低（均〈0.05）,其中C组尿微量白蛋白的下降较A、B组更明显（均〈0.01）,血压达标率更高（均〈0.05）。结论两药合用比单一用药能更明显降低尿微量白蛋白,血压达标率更高。     

胰激肽原酶治疗高血压合并微量蛋白尿患者的疗效观察

目的:探讨胰激肽原酶治疗高血压合并微量白蛋白尿患者的临床效果。方法:选取长垣县人民医院收治的40例高血压合并微量白蛋白尿患者作为研究对象,以治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组,每组20例,对照组采用常规降压方式进行治疗,观察组在此基础上加用胰激肽原酶进行治疗;比较两组患者治疗前后尿白蛋白/肌酐(A/C)比值。结果:治疗前两组患者A/C比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的A/C比值明显低于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上给予高血压合并微量白蛋白尿患者胰激肽原酶治疗,有助于降低患者尿白蛋白/肌酐比值。     

厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的效果分析

目的:探讨厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床效果。方法:选取90例2型糖尿病合并高血压患者作为研究对象,按照治疗方法将其分为3组,各30例,A组行厄贝沙坦治疗,B组行氨氯地平治疗,C组行厄贝沙坦联合氨氯地平治疗,比较3组治疗效果。结果:C组患者血压及各项血糖指标改善效果均优于其它两组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后A、B两组C反应蛋白及尿微量白蛋白水平无明显改善(P>0.05),C组患者C反应蛋白水平明显下降(P<0.05)。治疗后3组尿微量白蛋白水平均有所下降,C组患者尿微量白蛋白水平改善情况明显优于A组与B组(P<0.05)。结论:厄贝沙坦联合氨氯地平治疗糖尿病合并高血压临床效果明显优于单药治疗,可较好地控制血压并提高胰岛素敏感性,值得推广应用。     

前列腺素E1联合百令胶囊治疗糖尿病肾病临床观察

目的 观察静脉输注前列腺素E1(PGE1)联合口服百令胶囊对糖尿病肾病患者肾功能及尿白蛋白的影响.方法 糖尿病肾病患者155例,随机分为对照组、PGE1组、百令胶囊组及治疗组,治疗组应用PGE1联合百令胶囊治疗,PGE1组应用PGE1治疗,百令胶囊组应用百令胶囊治疗,对照组应用复方丹参注射液治疗.结果 治疗后治疗组、PGE1组、百令胶囊组尿白蛋白排泄量和血肌酐含量均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后PGE1组、百令胶囊组、治疗组分别与对照组尿白蛋白排泄量和血肌酐含量比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组与PGE1组、百令胶囊组作治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后随访3个月,尿白蛋白和血肌酐含量无明显变化.结论 前列腺素E1、百令胶囊均能减少糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄量和血肌酐水平,改善肾功能,两药联用疗效优于两药单用.     

氯沙坦对糖尿病肾病的非血压依赖性肾保护作用

目的：观察在血压正常的情况下,血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦对糖尿病 肾病患者尿蛋白排泄的影响。方法：选择32例血压控制良好的糖尿病肾病患者,并 设置相应对照组,治疗组用氯沙坦50mg/d,观察治疗前及治疗2个月的尿白蛋白排 泄以及其他生化指标的变化。结果：治疗组用氯沙坦后2个月的尿白蛋白排泄均有 显著下降（组内配对比较,P〈0.05）,与对照组比较亦有显著性差异（P〈0.05）。结论： 氯沙坦具有不依赖其降压作用而降低糖尿病肾病的尿白蛋白排泄的作用。     

护肾胶囊对早期糖尿病肾病干预的临床研究

目的观察中药护肾胶囊对糖尿病肾病进行早期干预的临床效果。方法将60例确诊为早期糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,均采用降糖、降压等基础治疗;观察组加用护肾胶囊口服,对照组予以肾炎康复片口服,均治疗12周3个疗程。结果同期疗程结束后,观察组总有效率93.4%,对照组为86.7%,2组治疗效果比较差异有显著意义(P<0.05);2组治疗后平均动脉压差异有显著意义(P<0.05);治疗后尿微量白蛋白排泄率的降低幅度显示,观察组与对照组差异有非常显著意义(P<0.01);在血黏度、血脂、血肌酐的改善程度上显示观察组均优于对照组,差异有显著意义(P<0.05或P<0.01)。结论中药护肾胶囊可明显减少尿微量白蛋白排泄率,改善高血脂、高血黏滞状态,保护肾功能。提示该药对早期糖尿病肾病具有明显干预优势。     

还原型谷胱甘肽对2型糖尿病早期肾病患者尿清蛋白排泄率的影响

目的探讨还原型谷胱甘肽对2型糖尿病早期肾病患者尿清蛋白排泄率的影响。方法76例2型糖尿病早期肾病患者随机分为两组:治疗组38例患者口服还原型谷胱甘肽片(0.4g,3次/d);对照组38例患者口服安慰剂维生素B1(10mg,3次/d),两组患者均治疗3个月。比较两组患者治疗前后尿清蛋白排泄率(UAER)。结果治疗后两组患者UAER间差别有显著性意义(P<0.01),治疗后两组患者血压、肝肾功能、血糖、糖化血红蛋白及血脂间差别无显著性意义(P>0.05)。结论还原型谷胱甘肽能显著减少2型糖尿病早期肾病患者尿清蛋白的排泄,对2型糖尿病早期肾病具有治疗作用,且安全性好。     

原发性高血压患者微量白蛋白尿与血压及左室重塑的关系

目的探讨原发性高血压(EH)患者微量白蛋白尿(MCA)与血压及左室重塑的关系.方法 84名EH患者按24h尿微量白蛋白值分为微量白蛋白尿组(MCA组)和正常白蛋白尿组(NMCA组),进行动态血压、心脏超声检测,比较两组动态血压值、左室重量指数(LVMI)及左室重塑的特点.结果 MCA组平均收缩压、平均舒张压、脉压、平均动脉压均高于NMCA组(均P＜0.01);MCA组LVMI、左室肥厚与向心性肥厚的发生率均高于NMCA组(均P＜0.01),正常构型率低于NMCA组(P=0.01).LVMI与尿微量白蛋白值、平均收缩压、平均舒张压均呈显著的正相关(均P＜0.05).结论合并有MCA的EH患者血压较高,LVMI较大,左室肥厚与向心性肥厚的发生率较高.MCA与血压及左室重塑密切相关.     

卡托普利联合罗格列酮对早期糖尿病肾病疗效的观察

目的观察卡托普利联合罗格列酮对早期糖尿病肾病的疗效。方法将60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。在控制血糖的同时,对照组给予卡托普利25mg口服,每日3次;治疗组在对照组基础上联用罗格列酮4mg口服,每日1次。疗程均为3个月。治疗前后测定空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿微量白蛋白(ALB)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)。结果治疗组治疗后尿ALB、FPG明显下降,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后TC、TG、HDL、LDL、SBP、DBP与对照组治疗后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论卡托普利联合罗格列酮能更有效地降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的排泄,对早期糖尿病肾病有保护作用。     

氯沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病的疗效观察

目的:探讨氯沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病的临床疗效及对肾功能的作用。方法:将我院120例老年原发性高血压合并糖尿病患者随机分为三组,氯沙坦组、氨氯地平组和联合治疗组(氯沙坦+氨氯地平),每组40例,三组分别测定治疗前后静息状态下血压,并采用放免法测定尿白蛋白排泄率。结果:联合治疗组血压下降情况与氨氯地平组、氯沙坦组相比,下降更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后氯沙坦组和联合治疗组尿白蛋白排泄量较治疗前下降明显,差异具有显著性(P<0.05);而联合治疗组呈进一步下降趋势,与氯沙坦组比较差异有统计学意义(P<0.05);三组不良事件比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论:氯沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病,可有效控制血压,较单一用药效果好,并且具有肾脏保护作用,且无明显不良反应,对合并尿酸增高的老年高血压糖尿病患者,更为适用。     

培哚普利对糖尿病肾病患者白蛋白、转铁蛋白及尿内皮素-1含量的影响

目的 观察培哚普利对早期糖尿病肾病(DN)肾小球功能及肾脏内皮素(ET)代谢的影响,探讨培哚普利防治DN的机制。方法 44例无高血压、持续有微量白蛋白尿的Ⅱ型糖尿病患者被随机分为培哚普利治疗组和常规治疗组。结果 培哚普利治疗8周后DN患者的尿白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TF)、ET排泄分别减少43.5%、48.1%、36.3%(P<0.01),而常规治疗无明显变化,相关分析示尿Alb降低和尿ET降低呈正相关(r=0.703,P<0.01)。结论 培哚普利改变DN肾小球功能和其对肾脏局部ET合成的抑制密切相关。     

彩色多普勒观察金水宝胶囊联合黄葵胶囊对糖尿病肾病疗效评价

目的 评价金水宝胶囊联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的疗效.方法 DN患者98例,随机分为对照组与治疗组.对照组给予饮食控制、体育锻炼及降糖、降压、调脂等常规治疗;治疗组在常规治疗基础之上加用金水宝胶囊及黄葵胶囊口服12周.于治疗前后分别检测两组糖尿病患者尿白蛋白排泄率及肾脏...     

TNF-α、IL-6与高血压肾损害的相关性研究

目的探讨TNF—α、IL-6与高血压肾损害发生发展之间的关系。方法将102例高血压患者根据其尿蛋白排泄率检测结果分为3组：单纯高血压组37例,高血压微量蛋白尿组36例,高血压临床蛋白尿组29例。采用放射免疫检测法检测血清TNF—α、IL-6水平。同期选择30例健康体检者作为正常血压对照组。结果高血压各组血清TNF-α、IL-6水平均高于正常血压对照组（P〈0．05）,随着尿蛋白排泄率的增加,TNF-α、IL-6水平呈上升趋势,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。高血压各组血清细胞因子水平与尿蛋白排泄率成正相关（r=0．51,P〈0．01）,而与血压水平无相关性。结论高血压肾损害患者血清TNF-α、IL-6水平明显升高,TNF—α、IL-6可能参与了高血压肾损害的发生和发展。