复方苦参注射液与5%葡萄糖注射液存在配伍禁忌

<正>为患者静脉应用复方苦参注射液时,当将其加入5%葡萄糖注射液中时便出现颗粒状乳黄色沉淀物。药物说明书中注明可用生理盐水或10%葡萄糖溶解后使用。     

复方苦参注射液合并化疗治疗晚期肿瘤近期疗效观察

目的探讨复方苦参注射液对晚期肿瘤的近期疗效。方法对80例中晚期肿瘤患者进行随机分组治疗,40例给予单纯化疗,40例给予复方苦参注射液联合化疗。观察两组治疗前后生活质量、白细胞计数、T细胞亚群。结果治疗组在改善患者生活质量（有效率为70.0%）,抑制瘤体生长（有效率为75.0%）等方面的疗效均优于对照组,经统计学处理两组各方面的疗效差异均有显著性意义（P〈0.05〉。结论复方苦参注射液治疗中晚期癌症有较好的近期疗效。     

复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤的疗效观察

目的观察复方苦参注射液联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤的疗效及毒副作用。方法将84例中晚期恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组42例,治疗组在化疗的基础上加用复方苦参注射液静滴：对照组单纯化疗。2个疗程后评价疗效及毒副反应。结果治疗组与对照组相比,在KPS评分提高率（59．5％VS35．7％）、疾病进展率（19．0％vs40．1％）及化疗毒副反应方面均有明显改善（P〈0．05）;治疗组近期有效率为45．2％,对照组为38．1％,二者无显著性差异（P〉0．05）。结论复方苦参注射液联合化疗能明显提高患者的KPS评分,减轻化疗毒副反应,提高生活质量及延缓疾病进展：     

伽玛刀联合复方苦参注射液治疗局部晚期胰腺癌疗效观察

 目的 研究伽玛刀联合复方苦参注射液治疗局部晚期胰腺癌的近期临床疗效.方法 采用OUR-QGD型立体定向伽玛射线体部治疗系统治疗62例晚期胰腺癌患者,其中联合复方苦参注射液治疗31例.伽玛刀治疗一般剂量为50%～65%等剂量曲线包绕靶区的95%以上,肿瘤≤5 cm的单次周边剂量为3～4 Gy,肿瘤>5 cm的单次周边剂量为2.5～3.5 Gy;治疗总剂量为35～45 Gy;治疗8～12次,患者通常每日1次.联合复方苦参组从伽玛刀治疗前1周给予输注复方苦参注射液,30 ml/d,共3周.结果 伽玛刀治疗后治疗组临床受益反应率为79.5%(25/31),对照组为62.8%(20/31),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组近期疗效为 80.6%(25/31),对照组为51.6%(16/31),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应中血液学比较,治疗组白细胞下降发生率为30.5%(9/31),对照组为40.2(13/31),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),非血液学不良反应比较,治疗组胃肠道反应发生率为39.3%(12/31),对照组为41.6(13/31),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 伽玛刀治疗局部晚期胰腺癌效果确切,近期疗效好,联合复方苦参注射液后可有减轻不良反应增强疗效作用,可以作为临床放疗的辅助药物.     

薄层扫描法测定复方苦参注射液中苦参碱的含量

目的：用薄层扫描法对复方苦参注射液中苦参碱进行了含量测定。方法：以甲苯-丙酮-乙醇-氨水(10：10：l：0．1)为展开剂,在CS-9000飞点薄层扫描仪上以反射式锯齿扫描方式进行测定,λ=515nm。结果：样品含量在2.16～7.56μg范围内呈良好线性关系,r=0．9992(n=6),平均回收率99．O％,RSD=0．61％。结论：本法简便、快速、精确,重现性好,可作为复方苦参注射液的质量控制标准。     

贲门癌食管狭窄口服复方苦参注射液症状改善1例

<正>病人,男,87岁。因进行性吞咽困难,加重1月,伴呕吐于2010年11月19日胃镜及病理示贲门胃底腺癌,行64排CT示:食管贲门部管壁呈不均匀增厚,管腔变窄,其以上食管扩张。病人精神差,营养差,吞咽困难,不能进食水,因年龄大,体质差,不适宜手术治疗,经与病人家属交待病情后,家属同意对症支持治疗。入院后给予复方苦参     

奥施康定联合复方苦参注射液治疗胃癌晚期癌痛疗效观察

目的观察奥施康定联合复方苦参注射液治疗晚期胃癌患者癌痛的疗效,并对患者的生存质量进行评估。方法收集沈阳军区总医院肿瘤科自2014年10月至2016年8月收治的胃癌终末期伴中重度癌痛患者68例,采用随机对照法,分为A组(n=34)和B组(n=34)。A组患者给予奥施康定治疗,B组患者给予奥施康定联合复方苦参注射液治疗。结果治疗3 d,A组和B组治疗总有效率分别为61.8%和67.6%,两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d,A组和B组总有效率分别为82.3%和91.2%,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者出现恶心呕吐、便秘及头晕乏力等不良反应发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者经止疼治疗后体力均有所恢复并保持稳定,B组患者体力状态改善情况明显优于A组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥施康定联合复方苦参注射液治疗胃癌晚期患者,可有效缓解患者疼痛,降低不良反应发生率、改善体力状态,使患者获益。     

护理干预在食管癌放疗中的作用

目的:探讨护理干预食管癌放疗中的作用.方法:对我科2007-01～2008-12食管癌放疗病人420例,随机分成观察组22O例,对照组200例,观察组采用以病人为中心的整体护理,根据食管癌患者放疗反应发生的时间、症状,负责护士制定和实施不同时间段的护理干预措施.对照组采用放疗常规护理.结果:通过有效的沟通和心理疏导,观察组患者焦虑恐惧症鞅明显减轻,与对照组比较,P＜0.05;观察组出现放射性食管炎、吞咽疼痛、下咽困难、胸骨后疼痛及放射性皮炎症状明显减少.结论:护理干预对食管癌放疗中不配合放疗及护理的患者效果显著,值得推广.     

热疗配合复方苦参注射液治疗晚期恶性肿瘤的疗效观察

恶性肿瘤是导致人类死亡的主要原因之一,热疗、中医中药是治疗晚期肿瘤的有效手段之一.我院自2009年12月-2011年10月,用热疗配合复方苦参注射液治疗晚期恶性肿瘤68例,在提高患者生活质量、缓解癌性疼痛上取得满意效果,现报道如下.     

直线加速器放疗联合介入化疗治疗中晚期食管癌临床效果观察

目的 观察直线加速器放疗联合介入化疗治疗中晚期食管癌(EC)患者的临床效果.方法 选取北部战区总医院自2016年5月至2017年5月收治的60例中晚期EC患者为研究对象.采用随机数字表法将其分为A组与B组,每组各30例.A组接受直线加速器放疗治疗,B组在A组基础上,联用介入化疗治疗.记录并比较两组患者治疗后1、2、3年...     

复方苦参注射液联合白介素-Ⅱ、顺铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效观察

目的观察复方苦参注射液联合白介素-Ⅱ、顺铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副作用。方法将153例恶性胸腔积液患者随机分为试验组（复方苦参、白介素-Ⅱ、顺铂胸腔内注射联合复方苦参静点）与对照组（白介素-Ⅱ、顺铂胸腔内注射）;对比分析患者近期治疗效果、生活质量（QOL）、毒副反应等方面变化。结果试验组近期治疗效果优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组较对照组生活质量有明显改善,毒副作用明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论复方苦参注射液联合白介素-Ⅱ、顺铂治疗恶性胸腔积液可明显提高近期疗效,改善患者生活质量,降低毒副作用。     

紫杉醇脂质体联合复方苦参注射液治疗恶性腹腔积液疗效及安全性分析

目的探究紫杉醇脂质体联合复方苦参注射液治疗恶性腹腔积液的疗效性及安全性。方法选取我科80例恶性肿瘤伴有腹腔积液患者,采用随机数字表法将所有患者平均分成5组,每组16例,向A组腹腔内注射紫杉醇脂质体30 mg,复方苦参注射液30 ml;向B组腹腔内注射紫杉醇脂质体60 mg,复方苦参注射液30 ml;向C组腹腔内注射紫杉醇脂质体30 mg;向D组腹腔内注射紫杉醇脂质体60 mg;向E组腹腔内注射顺铂40 mg;每周期注药前行超声探查腹腔积液量,监测腹腔积液量的变化及临床症状的改变。结果 (1)B组临床治疗总有效率明显高于A和E组(P<0.05);(2)D组临床治疗总有效率明显高于C组(P<0.05);(3)A组恶心呕吐、发热发生率明显低于C组,且血小板降低发生率明显低于B组(P<0.05);(4)B组恶心呕吐发生率明显低于E组,发热发生率明显低于D组(P<0.05);(5)B组患者腹胀,气短、呼吸困难等症状缓解最为显著。结论紫杉醇脂质体联合复方苦参注射液能够有效抑制腹腔积液的生成,降低化疗药物毒副反应,提高患者生活质量,效果显著,且安全性较高,值得临床广泛推广。     

螺旋断层固定野调强放疗技术在中段食管癌放疗中的应用

目的 探究螺旋断层固定野调强放疗TomoDirect(TD)技术在中段食管癌放疗中的应用,并评价计划质量和效率。方法 对本院收治的10例局部晚期根治性中段食管癌患者进行研究。分别在TomoTherapy和Pinnacle³计划系统设计TD、螺旋断层调强放疗(HT)和常规加速器固定野调强放疗(IMRT)计划。比较3种计划的靶区适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)和危及器官(OARs)受量以评价计划质量;比较治疗时间和机器跳数(MU)以评价治疗效率。结果 与IMRT计划相比,TD和HT计划的靶区CI和HI具有剂量学优势(t=5.261、10.419、-5.463、-6.862,P<0.05);与HT计划相比,TD计划的靶区CI和HI要差(t=-7.055、2.325,P<0.05)。与IMRT计划相比,TD和HT计划的平均双肺V₂₀、V₃₀和平均剂量显著变低(t=-5.372、-6.296、-5.372、-6.296、-2.865、-4.632,P<0.05)。与HT计划相比,TD和IMRT计划的心脏平均剂量要低(t=-3.112、2.829,P<0.05)、心脏最大剂量要高(t=3.154、-3.348,P<0.05)。与HT计划相比,TD计划的脊髓最大剂量和正常组织平均剂量要高(t=3.071、5.076,P<0.05)。与HT计划相比,TD平均治疗时间和机器跳数减少12.0%和37.2%(t=-4.095、-12.559,P<0.05),IMRT计划的治疗时间最短。结论 TD技术应用于中段食管癌放疗具有一定优势,与HT技术相比,TD射线利用率高,治疗时间短;与IMRT技术相比,TD靶区CI、HI以及平均双肺V₂₀、V₃₀和平均剂量具有明显的剂量学优势。     

基于网络药理学与GEO 差异基因芯片数据分析复方苦参注射液治疗宫颈癌的机理和分子靶点

目的 利用网络药理学结合GEO基因芯片分析的方法,研究复方苦参注射液治疗宫颈癌的靶点和分子机制。方法 首先利用TCMSP、TCMID、SwisstargetpredicitionTCMIP等数据库筛选收集复方苦参注射液的化合物和靶点。然后利用GEODataset数据库获取宫颈癌芯片数据,再通过R软件获得其差异基因,同时绘制火山图和热图。再利用R软件对复方苦参注射液靶标基因与GEO差异基因取交集,作为复方苦参注射液治疗宫颈癌的潜在作用靶标,通过string数据库和Cytoscape3.7.2软件对交集基因进行蛋白相互作用网络富集分析并图示化,利用Cytoscape3.7.2软件制作药物-化合物-靶点-疾病网络图。最后利用R语言的clusterfiler程序包对复方苦参注射液治疗宫颈癌的潜在作用靶标进行GO富集分析和KEGG信号通路富集分析。结果 复方苦参注射液治疗宫颈癌候选活性成分共计178个,包括苦参碱、槐定碱、右旋异苦参碱等;118个潜在作用靶标,包括OPN、MMP-9、SIRT1、VEGFR-3等;135条通路,包括PI3K-Akt、apelin/APJ、P38MAPK、NF-kB、AMPK等信号通路。分子对接表明苦参碱与3个关键候选靶蛋白（CCND1、CDK1、MMP-9）有较好的结合性。结论 研究揭示了复方苦参注射液在治疗宫颈癌中化合物、作用靶标和作用机制,丰富其临床与实验应用的理论基础。     

后程三维适形放疗在食管癌治疗中的应用

食管癌放疗失败的主要原因为肿瘤局部未控和复发，提高肿瘤局部剂量有可能提高肿瘤局控率、生存率。随着三维适形放疗广泛开展运用，其在食管癌治疗上的价值较肯定。笔者作了一些对照研究，探讨常规放疗与三维适形放疗结合疗法的疗效。     

黄芪注射液加复方丹参注射液治疗102例冠心病的临床疗效观察

目的：探讨黄芪注射液加复方丹参注射液治疗冠心病的效果,探讨冠心病的合理药物治疗方案。方法选择住院治疗的204例冠心病患者作为研究病例,其中单纯应用复方丹参注射液治疗的102例患者作为对照组,另外加用黄芪注射液治疗的102例患者作为研究组,对比分析两组的治疗效果。结果研究组心电图有效率（82.35％）、中医症状有效率（88.24％）显著高于对照组（69.61％和72.55％）,P均＜0.05,存在明显差异。结论黄芪注射液加复方丹参注射液治疗冠心病的临床疗效明显改善,是冠心病较为安全有效的中药治疗方案。     

复方苦参注射液联合89Sr治疗骨转移瘤的临床研究

目的:分析复方苦参注射液联合⁸⁹Sr治疗骨转移瘤的有效率和安全性。方法:将84例骨转移瘤患者随机均分为研究组和对照组各42例,研究组采用复方苦参注射液和⁸⁹Sr联合治疗,对照组单用⁸⁹Sr治疗;治疗2个疗程后比较2组的止痛总有效率、止痛起效时间、骨转移灶改善情况、生活质量改善情况和安全性。结果:研究组止痛总有效率为80.95%(34/42),显著高于对照组的66.67%(28/42)(P=0.028),且研究组止痛起效更快[(4.45±1.27)d vs.(7.23±2.05)d,P=0.015];研究组骨转移灶改善率为90.48%(38/42),显著性高于对照组的71.43%(30/42)(P=0.012);研究组生活质量改善率为90.48%(38/42),显著高于对照组的76.19%(32/42)(P=0.031);2组治疗过程中出现的血液毒性比较差异无统计学意义(P=0.574)。结论:复方苦参注射液可增强⁸⁹Sr治疗骨转移瘤的止痛总有效率,提高骨转移灶改善率,改善患者生活质量,且安全性良好,值得临床推广应用。     

内放疗支架治疗食管癌的临床应用

目的探讨内放疗支架(即125Ⅰ粒子支架)治疗中晚期食管癌的可行性及疗效。方法选择15例中晚期食管癌患者,在X线监视下经口置入捆绑125Ⅰ放射粒子的食管支架到病变部位。结果术后全部病例吞咽困难等临床症状明显改善,未出现感染,食管穿孔、大出血、放射性肺炎等严重并发症。随访3～6个月复查示14例病变体积较前不同程度缩小,1例病变增大且组织长入支架上口,发生再狭窄。结论食管内放疗支架临床应用疗效显著,且安全可行。