颅内血管外皮细胞瘤误诊脑膜瘤1例报告

病例　男性 ,4 2岁。既往有颈椎病病史 ,因最近头晕、头痛日渐严重 ,时时晕厥前来我院就诊。查体 :体温 37℃ ,脉搏70次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 110 /75mmHg ,瞳孔等大 ,对光反射灵敏 ,心肺听诊未见异常。使用TOSHIBATCT 30 0S进行头颅平扫 ,片示前颅窝左侧见一明显圆形     

颅内血管外皮细胞瘤的CT诊断

目的 :探讨颅内血管外皮细胞瘤的CT诊断 ,提高对其认识和诊断水平。材料和方法 :分析颅内血管外皮细胞瘤患者 13例 ,经手术及病理证实 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 32～ 71岁。均行增强前、后的CT扫描。结果 :9例CT平扫为均匀高密度 ,增强扫描病变明显增强 ;4例CT平扫为不均匀混杂密度 ,增强扫描病变实性部分明显增强 ,囊变坏死部分无增强。病变大小为 3～ 15cm。结论 :颅内血管外皮细胞瘤与脑膜瘤的CT表现相似 ,但前者常无钙化、邻近骨质多为溶骨性破坏及增强表现有助于诊断。     

12例颅内血管外皮细胞瘤的影像及病理表现

【摘要】目的:提高对颅内血管外皮细胞瘤（HPC）影像认识及诊断水平。方法:回顾性分析12例经手术病理证实的颅内HPC的CT、MRI及病理资料。结果：12例颅内HPC均为单发病变。11例位于颅内脑实质外,7例位于天幕上（2例跨大脑镰成长,3例位于大脑镰旁,2例位于外侧裂区）,2例跨小脑天幕成长,1例位于鞍内并伸向鞍上,1例位于后颅窝小脑外。1例HPC位于中央旁小叶。12例的边缘均呈深分叶状改变。8例病变周边及内部有多发囊变,9例内部可见流空血管影。11例与硬膜囊相邻,9例以窄基底与硬脑膜相邻,2例以宽基底与硬脑膜相邻。肿瘤质地柔软,为红色或灰红色,血供丰富,部分肿瘤有包膜;肿瘤内多有薄壁血管,VIM染色阳性,VEM阴性。结论：对于与硬脑膜相邻的颅内脑外肿瘤,当肿瘤以窄基底与硬脑膜相邻,边缘呈深分叶状,肿瘤内部有多条流空血管,有囊变等征象时,要考虑到颅内HPC的可能。     

颅内血管外皮细胞瘤的MRI及MRS诊断

目的:探讨颅内血管外皮细胞瘤的MRI及MRS表现特征. 材料和方法:回顾性分析7例颅内血管外皮细胞瘤的MRI、MRS表现,其中MRI检查7例,MRS检查4例. 结果:7例中,肿块呈多分叶状6例,MRI平扫中3例T1WI呈等信号,3例呈等、低信号,1例合并出血肿块内夹杂高信号灶,T2WI上2例呈等信号,4例呈等高混杂信号,1例呈混杂高信号,5个肿块内及周边均可见多发迂曲扩张的血管流空影,增强扫描肿块明显均匀(3例)或不均匀(4例)增强.4例MRS均表现为Cho明显升高及明显高耸Lip峰,NAA明显降低或消失,2例MI峰明显增高,未见Ala峰和Glx峰.结论:颅内血管外皮细胞瘤MRI表现具有一定特征性,结合MRS表现有助于与脑膜瘤的鉴别.     

颅内血管外皮细胞瘤的MRI表现与鉴别诊断

目的探讨颅内血管外皮细胞瘤的MRI表现及其鉴别诊断. 资料与方法搜集经手术病理证实的颅内血管外皮细胞瘤9例,均作MRI平扫和增强检查. 结果 9例肿瘤均位于颅内脑外.MRI平扫,T1WI呈低等不均匀信号6例,呈等信号3例;T2WI呈不均匀等高信号6例,等信号2例,高信号1例,7例显示血管流空.增强后扫描9例均呈不均匀明显强化,5例显示＂脑膜尾征＂. 结论颅内血管外皮细胞瘤的MRI表现有一定的特征性,可提示其诊断.     

原发性肺恶性血管外皮细胞瘤一例

血管外皮细胞瘤较为少见，是一种起源于小血管外皮细胞的潜在恶性肿瘤。好发于大腿、盆腔和后腹膜的软组织内，很少发生于肺组织。据文献报道发生于肺组织内的血管外皮细胞瘤不超过100例。现将我院经手术、病理证实的一例肺原发恶性血管外皮细胞瘤报告如下，并作文献复习。病例患者，男，34岁。因阵发性咳嗽伴痰中带血丝，突发咯血30ml入院。胸片及CT示左肺上叶后段46mm×47mm团块状软组织影，密度尚均匀，边缘不规则，呈分叶状，无钙化及空洞（图1、2）。痰找脱落细胞阴性，纤维支气管镜检查未发现支气管腔内新生物，CT引导下肿块穿刺活…     

颅内血管外皮细胞瘤CT诊断1例

患者，女，54岁，因头痛，头晕1月进行性加重伴非喷射状哎吐5d入院。查体：生命征平稳。神经系统未见阳性体征。实验室检查未见异常，B超提示胆囊结石。     

肾周恶性血管外皮细胞瘤1例

1 病历简介 患者,男,40岁.左腰部疼痛2个月余,加重2周,疼痛呈持续性.无发热,无尿频、尿急、尿痛.体格检查: 左腰部稍隆起,左上腹可触及一约12cm×12cm肿块,光滑,有压痛,左肾区叩痛明显,左季肋点压痛.血、尿常规,血生化检查未见异常.B型超声示左肾正常形态消失,呈巨大囊实混合性包块,左肾动脉完全消失.CT检查: 平扫示左肾正常形态消失,左肾中下极巨大囊实混合性肿块,约11cm×12cm×15cm,有包膜,肿块以囊性为主,CT值约19.8Hu,前壁及侧壁可见不规则实质结节,CT值41.4Hu(图1),增强扫描示壁结节增强,CT值51.6Hu,左肾残余正常实质增强程度较对侧低.脾动脉受压向上推移(图2).延迟扫描示肿块包膜稍有增强,实质部分明显增强,CT值53.2Hu(图3).CT诊断: 左肾囊实性肿瘤,恶性可能.     

颅内血管外皮细胞瘤的MRI诊断

目的探讨颅内血管外皮细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC)的MRI特征,提高其诊断的准确率。方法回顾性分析经手术病理证实的11例颅内HPC的MRI表现。结果 11例肿瘤均位于颅内脑外,9例(81.82%)肿块呈多分叶状,MR T1WI上呈不均匀等或稍低信号,T2WI上呈不均匀等或稍高信号;7例(63.64%)于扩散加权成像(DWI)上呈混杂等或稍高信号,10例(90.91%)肿瘤内部或边缘可见明显流空血管影。增强扫描11例均呈明显不均匀强化,仅2例(18.18%)示"脑膜尾征"。结论颅内HPC的MRI表现有一定的特征性,有助于提高HPC的术前诊断率。     

颅内血管外皮细胞瘤的MRI诊断

目的:探讨不同级别颅内血管外皮细胞瘤(HPC)的MRI特征,提高对该病的认识及术前诊断的准确性。方法:回顾性分析9例经手术和病理证实的不同级别颅内HPC的MRI征象。结果:9例患者中,8例位于颅内脑外,1例位于侧脑室内。WHOⅡ级HPC 5例,呈类圆形,边界清,瘤周水肿不明显,无相邻骨质破坏,2例与硬脑膜以窄基底相连,2例见"脑膜尾征";WHOⅢ级间变型HPC 4例,呈分叶状及不规则形,边界不清,瘤周水肿明显,有囊变、坏死,以窄基底与硬脑膜相连,2例相邻骨质破坏。肿瘤实性部分T1WI呈等或略低信号,T2WI为等或略高信号,DWI图像呈略高信号,内部囊变坏死呈长T1长T2信号,DWI图像呈低信号,增强扫描不均匀强化。7例瘤周或瘤内见流空血管影。结论:术前磁共振检查可为颅内HPC的临床诊断、治疗及判断预后提供帮助。     

颅内血管外皮瘤的MRI表现及临床治疗

目的:分析颅内血管外皮细胞瘤(HPC)的MRI表现,提高对该病的诊断水平。方法:回顾性分析9例经手术病理证实的HPC病例的MRI征象,并将其与手术相对照。9例病灶均行MRI平扫及增强扫描。结果:9例HPC均呈分叶状肿块,信号不均匀,其中5例可见囊变、坏死,7例可见血管流空信号,增强扫描肿瘤实体部分强化明显。所有病例均行手术治疗及放射治疗,7例行肿块全切除,2例行肿块次全切除。5例患者随访3～36个月,其中1例局部复发,1例发生远处转移。结论:颅内HPC的MRI表现具有一定的特征性,有助于术前准确诊断。手术将肿瘤全切除是HPC的最佳治疗方法,术后辅以放射治疗可改善预后。     

中枢神经系统血管外皮细胞瘤的影像学特点

血管外皮细胞瘤是起源于血管外皮细胞的少见肿瘤。肿瘤常发生在软组织,在中枢神经系统则罕见发生。虽然影像学表现非常类似于脑膜瘤,但在组织病理分类上为单独一类。     

颅内血管外皮细胞瘤MRI特征

目的 回顾分析颅内血管外皮细胞瘤(hemangiopericytomas,HPC)及脑膜瘤的MRI表现,以获得对颅内HPC的诊断及鉴别诊断具有价值的MRI特征.资料与方法 选取经病理证实的颅内HPC患者11例及脑膜瘤患者107例.用X2检验,Fisher确切概率法对比分析两组之间差异是否存在统计学意义.结果 颅内HPC的MRI 表现:肿瘤呈分叶状9例(81.8%),7例(63.6%)肿瘤以窄基底附着硬膜上,7例(63.6%)肿瘤内部呈迂曲的血管信号,8例(72.7%)肿瘤内囊变、坏死,7例(63.6%) T2WI呈等高信号,8例(72.7%)扩散加权成像(DWI)呈高信号;增强扫描肿瘤明显强化11例(100%),5例(45.5%)可见瘤周水肿.肿瘤形态(P<0.01)、肿瘤内部迁曲的血管信号(P<0.01),T2WI信号强度(P<0.05)及DWI信号强度(P<0.01)在两组之间差异有显著统计学意义.结论 颅内HPC的MRI表现具有一定特征性.肿瘤形态、T2WI及DWI信号、肿瘤内部迂曲的血管信号是鉴别颅内HPC及脑膜瘤的重要征象.     

颅内血管外皮细胞瘤的MRI及CT诊断

目的:探讨颅内血管外皮细胞瘤的MRI及CT影像学特点,以提高诊断水平。材料和方法:回顾性分析经手术病理证实的颅内血管外皮细胞瘤4例。4例均行MRI扫描,其中2例并行CT扫描。结果:4例血管外皮细胞瘤分别位于前、中颅窝、右侧桥小脑角区及右顶部各1例,均呈明显分叶状。T1WI示肿瘤呈高或等、低混杂信号,T2WI示肿瘤呈等或等、高混杂信号。增强扫描示肿瘤实性部分高度增强,其中4例肿瘤周边均可见不同程度水肿带,3例见流空血管影,1例肿块内见坏死囊变灶、1例邻近颅骨骨质破坏,1例见幕上轻度脑积水。CT平扫示肿瘤呈高密度,未见瘤内钙化、邻近颅骨骨质增生及脑膜尾征等脑膜瘤常见征象。结论:MRI及CT表现对颅内血管外皮细胞瘤的诊断有一定的作用,最终诊断依靠病理。     

颅内血管外皮细胞瘤的CT和MRI表现

颅内原发性血管外皮细胞瘤非常少见,因其具有侵袭性,术前正确诊断十分重要。本组６例仅１例术前考虑本病,５例诊断为脑膜瘤,其中待排除脑原发性淋巴瘤和神经鞘瘤各１例。笔者总结手术证实的６例颅内血管外皮细胞瘤,对其ＣＴ、ＭＲＩ表现报道如下。主要临床症状为：头...     

颅内血管外皮细胞瘤的磁共振影像研究

目的　分析颅内血管外皮细胞瘤的磁共振影像表现。方法　选取经手术病理证实的颅内血管外皮细胞瘤 2 7例 ,男 1 6例 ,女 1 1例 ,所有病例均进行了MR检查 ,回顾分析其MR影像表现。结果　颅内血管外皮细胞瘤在MR影像表现上有如下特点 :(1 )肿瘤主要表现为等长T1 、等长T2 混杂信号影 ,偶可见短T1 或短T2 信号影 ,注药后 ,肿瘤增强明显但不均匀 ;(2 )外形呈不规则分叶状 ;(3)半数以上的肿瘤与硬膜窄基底相连 ;(4)肿瘤内常可见血管流空影而见不到钙化影 ;(5)肿瘤附近骨质可见破坏而见不到增生硬化。结论　颅内血管外皮细胞瘤有比较典型的MR影像特点 ,结合临床表现有助于其术前正确诊断     

鼻腔及鼻窦血管外皮细胞瘤1例

患者女，38岁。因左侧鼻塞不适5个月，加重1个月就诊。患者于2个月前无明显诱因出现左侧鼻塞，后自行从鼻腔内拽出息肉状组织，未行任何治疗。近1个月左侧鼻塞症状加重，逐渐为持续性，涕不多，偶有黄色脓性涕，伴有头痛，以前额部为主，并伴嗅觉减退。于当地医院取鼻腔组织活检诊断为鼻腔血管外皮瘤，考虑有恶变可能。查体：左侧鼻腔可见灰白色肿物，     

颅内血管外皮细胞瘤的MR影像诊断(附3例报告)

目的总结颅内血管外皮细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC)的影像表现,提高其诊断准确性。资料与方法回顾性分析3例经手术病理证实的颅内HPC的MRI表现,均行MRI平扫及增强,其中女2例,男1例,年龄44~62岁,平均52.7岁。结果 3例HPC呈类圆形或不规则形肿块,均位于硬膜。2例边界清晰,1例边界不清。MRI表现为T1WI呈等、略低信号,T2WI呈稍高信号,信号均匀或混杂。3例均可见血管流空信号。增强扫描显著强化。2例病理表现为WHOⅡ级,1例为WHOⅢ级。结论颅内HPC的MRI表现有一定特点,多位于硬膜,总结其影像表现可提高其诊断准确性。