加强全科团队建设的做法和体会

全科服务团队是开展社区卫生服务的主力军，在“三医”联动综合改革中，抓好全科服务团队建设，是创建特色社区卫生服务的关键，现将我们的做法与体会与大家交流。     

全科服务团队开展社区康复模式的实践

目的评价全科服务团队开展社区康复的工作模式。方法对本团队责任区内1344名≥60岁老年人进行筛查，有康复需求的43名慢性病患者开展家庭、站点的康复训练。结果经过1年多康复训练，有效率83％。结论全科服务团队开展社区康复是一种方便、可行、有效、能被患者接受的康复模式。     

北新泾社区全科服务团队工作实践与思考

作为上海市社区综合防治示范点之一的北新泾社区卫生服务中心，自1998年起建立以“全科服务团队”为核心的新型社区卫生服务组织和管理模式，充分发挥社区卫生“六位一体”的综合服务功能，凸现社区卫生服务的公益性，在为社区居民提供综合、连续、价廉、便捷的社区卫生服务方面做了有益的探索，现简要报道如下。     

上海市黄浦区全科服务团队人力资源现况分析

目的分析黄浦区社区卫生服务团队人力资源状况及相关因素,为进一步完善、巩固和提高社区卫生服务团队的工作绩效提供理论依据和政策建议。方法采用普查法,对社区卫生服务团队人员进行问卷调查以及卫生人员专题小组讨论。结果社区卫生服务团队人力资源配置在学历、职称、专业、性别、年龄等方面均存在欠缺。结论黄浦区社区卫生服务团队的人力资源配置在学历、职称、性别、年龄、专业方面均有待进一步优化。     

社区全科服务团队的实践与探讨

我社区卫生服务中心通过一年的全科团队服务工作实践,取得了显著的实效,使居民得到一对一的健康指导,提高了居民的满意度.     

制约全科团队进一步发展亟需解决的相关问题刍议

目的探讨当前全科团队的发展策略。方法针对制约全科团队进一步发展亟需解决的问题进行分析，如社区卫生服务需方的需求、令科团队建设、价格体系和补偿机制、全科团队首诊制开展等问题。结果全科团队发展的目标和当前的现实功能还有比较大的差异。结论突破制约因素的过程就是社区卫生服务深化发展的过程，全科团队的发展是一项渐进的系统工程，不是短期内就能一蹴而就的。     

镇村一体化与全科团队在上海市嘉定区的实践与探索

归纳了嘉定区镇村卫生机构一体化管理和全科团队的实施情况和运行模式,分析其主要成效,归纳了相应体会,提出了完善建议。     

社区卫生服务中心全科团队服务模式与效能研究

目的：探究全科团队服务模式在社区卫生服务中心的应用效果及其效能。方法将笔者所在社区卫生服务中心2006年---2009年未实行全科团队服务模式作为对照组,将2010年---2013年实行全科团队服务模式作为研究组,采用问卷调查、资料查询及定性访谈等方式,对研究组与对照组服务效果进行对比观察与分析。结果实行全科团队服务以后,全科团队人员素质普遍提高,向居民提供更为方便的综合卫生服务;通过对有可比性的被试人员调查可知,他们对研究组的满意度明显高于对照组,差异性显著（P＜0．05）,有统计学意义。结论社区卫生服务中心建立全科团队服务模式,能更好的满足社区居民的各种卫生需求,值得不断推广应用。     

社区卫生服务中心全科团队服务模式和内容探索

目的:了解社区全科团队的运行现况和对居民健康服务的影响。方法:通过资料查询、问卷调查、定性访谈等定量和定性相结合的方法,分析青浦区盈浦街道社区卫生服务中心所辖7个全科团队服务模式、运行现状和服务效能。结果:全科团队人员素质普遍较好,宣传广泛,能向居民提供综合卫生服务,基本满足居民健康需求,得到广大居民的肯定。但因服务人群量大,人员配备不足,全科团队工作负荷普遍较重。结论:社区卫生服务中心新的全科团队的建立,可以向广大居民提供六位一体的综合卫生服务,能够较好满足社区居民的需求。     

全科服务团队模式的实践及思考

国务院2006年2月21日下发了《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发[2006]10号）。上海市政府2004年12月26日下发了《上海市民社区健康促进三年行动计划（2004～2007年）》明确指出：“社区卫生服务实行团队式服务”，“社区卫生服务中心组建团队，社区居民选择团队”。上海市政府2005年在长宁区和松江区开展了社区卫生服务三医联动综合改革，其中构建以“全科服务团队”为核心的新型社区卫生服务管理模式成为本次综合改革的主要内容之一。     

我国全科医生培养存在的问题及其策略研究

目的：探讨我国全科医生培养存在的问题,并提出有针对性的策略。方法：采用文献研究和现状分析等方法探索我国全科医生培养存在的问题及其策略。结果：我国目前全科医生培养主要存在如下问题：全科医生数量严重不足、学历和职称低、队伍不稳定、全科医学学科建设严重滞后和全科医学师资整体水平不高。结论：我国全科医生培养现状不理想,应该强化全科医学学科建设和人才培养力度,健全全科医生职称考核和激励机制,建立一支稳定的全科医生队伍。     

全科医生在上海社区卫生服务中的作用

论述了全科医生在上海社区卫生服务中的作用,指出全科医生应成为:社区卫生保健需求与资源信息的掌握者;社区常见疾病诊治的第一责任者;社区群体与个体预防服务的提供者;家庭与人群保健的维护者;社区医疗卫生资源均衡利用的协调与管理者;继承发扬传统中医学的实践者,并提出了保障这些作用发挥的相应措施。     

加速乡村一体化全科医疗团队建设

阐述了上海市全科医疗团队建设的有利条件,分析了政策、观念及人才等方面存在的问题,提出了“建立. 机构,培养人才,制定政策,健全制度,重点投入,加速建设”等对策措施。     

中国全科医学教育体制理论和实践研究

为保障社区卫生服务健康持续发展进一步完善全科医学教育事业仍是一重要课题。鉴此，本文对我国全科医学教育理论进行了深刻的剖析，对全科医学教育模式进行了实践性的综合，并就全科医学持续发展问题提出了可借鉴的意见。     

关于组建全科服务团队的思考

全科服务团队是社区卫生服务网络的核心和灵魂,团队成员通过建立伙伴式的协作和支持关系,可以把预防、医疗、保健和康复服务扩展到家庭和社区,更好地提高社区居民的健康水平。而政策的支持、资金的投入、健全的团队及成员考核系统、良好的合作与竞争机制和高素质的全科医生是全科服务团队发展的重要条件。     

社区卫生建设的新阶段:全科医生必需承担起社区健康管理使命

本文讨论了我国社区卫生和健康管理的现状,指出了社区卫生服务的重要抓手是社区健康管理,以疾病治疗为主医疗模式应转向以预防和健康管理为主医疗模式;本文认为社区卫生建设经过多年发展现在已进入新阶段,全科医生培养和健康管理是新阶段社区卫生建设的两个基本点,而基于全科医学的生命周期健康管理模式是我国社区卫生的理想模式,全科医生应承担起时代赋予的社区健康管理使命。     

新型全科团队模式下全科医疗评估指标研究

目的探索在新型全科团队模式下建立适宜城市社区全科医疗的评估指标体系。方法采用德尔菲（Delphi）专家评判法进行评估指标的筛选。结果评估指标遵循全科医疗的基本特征,组成了6大类、36个指标的二级指标系统,各指标通过权重分配后．最终确立综合评估模型。结论通过本课题的研究,打浦桥街道社区卫生服务中心成立了适宜城市社区卫生发展的新型全科服务团队,提出了一套科学、实用且可操作的社区全科医疗服务评价指标体系,从而更好地指导全科团队的工作。     

全科团队社区卫生服务质量评价体系研究及应用

目的探索建立一套科学实用的“5＋2＋2”全科团队社区卫生服务质量评价体系。方法成立质控指标评价和考核小组,拟定5项一级和39项二级指标和权重;制定2种方式和2种层次的考核;对4个团队进行考核。结果比较实施2年前后考核评价结果,各团队服务项目的数量和质量均有所提升（P〈0．05）;社区居民的满意度提高（P〈0．05）。结论实施团队质量评价考核,规范了团队成员的服务行为,提高了团队的运行效率和服务的有效性。     

社区家庭医生团队服务模式实践探索

家庭医生制度是我国社区卫生服务向纵深发展的重要举措.在武汉市某社区卫生服务中心开展家庭医生团队服务模式实践,总结家庭医生团队服务的经验,找出实施中存在的困难和问题,并提出相应措施和政策建议.     

深圳市某区全科医师麻风病防治知识与医源性歧视状况调查

目的 调查深圳市某区社区全科医师对麻风病的认知现状与医源性歧视状况,探讨如何更有效开展社区全科医师培训,消除麻风病医源性歧视. 方法 采用匿名问卷调查的方法,对深圳市某区178名全科医师进行调查.结果 被调查的社区全科医师,55.62％近5年内接受过麻风病知识培训;仅有12.36％及20.79％的全科医师能够正确掌握麻风病诊断标准及麻风病可疑症状;全科医师常见的医源性歧视形式为：服务后特别消毒处理（73.60％）、处理患者时保持距离（72.47％）、隔离或特别对待病人（62.36％）,推诿转诊患者（15.73％）的情况较少.年龄、职称因素对于疾病认识没有影响（P＞0.01）,培训能够消除医师对于麻风病的恐惧. 结论 社区健康服务中心全科医师专业知识仍需加强,对麻风病患者仍存在一定程度的歧视,有必要建立长期的更为有效的培训模式以促进麻风病例早期诊断及消除医源性歧视.