一氧化氮对血管平滑肌细胞的作用

<正>一氧化氮(No)是生物体内一种结构最简单的多功能生物信号分子.它广泛分布于多种组织中,且在诸多疾病发生和人体正常功能调节中起着十分重要的作用.因此,No被称为20世纪90年代医学生物学领域最重要的“明星分子”,也是当今世界医学研究中的一个热点问题.No本身不带电荷,可以自由地通过膜性结构,又因其带有一个未配对电子(自由基),故而具有很高活性.它的半衰期仅为3分钟～5分钟,因此能被很快地     

蛋白激酶C不同亚型对丙泊酚血管舒张作用的影响

目的 探讨丙泊酚的血管舒张作用与蛋白激酶C(PKC)不同亚型间的关系.方法 将SD大鼠胸主动脉环随机分为内皮完整组(n=36)和去内皮组(n=36),每组各分6个亚组:①10 nmol/L Go6976+1×10<'-6>mol/L去甲肾上腺素(NA)+丙泊酚处理组(n=6);②10 μmol/L Rottlerin+1×10<'-6>mol/L NA+丙泊酚处理组(n=6);③2 μmol/L PKCε-Pseudo(假底物)+1×10<'-6>mol/L NA+丙泊酚处理组(n=6);④2 μmol/L PKCθ-Pseudo+1×10<'-6>mol/L NA+丙泊酚处理组(n=6);⑤2 μmol/L PKCζ-Pseudo+1×10<'-6>mol/L NA+丙泊酚处理组(n=6);⑥1×10<'-6>mol/L NA+丙泊酚处理组(对照组,n=6).PKCα抑制剂Go6976,PKCδ抑制剂Rottlerin,PKζ、θ和ε假底物孵育血管环30 min后,加1×10<'-6>mol/L NA收缩血管环达峰值,每15 min加递增浓度的丙泊酚(1×10<'-6>、5×10<'-6>、1×10<'-5>、5×10<'-5>、1×10<'-4>mol/L),观察血管张力的变化.结果 内皮完整时,Go6976、PKCε假底物和PKCθ假底物减小丙泊酚引起的血管舒张幅度,与内皮完整的对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);Rottlerin抑制丙泊酚的血管舒张效应,且在1×10<'-6>-5×10<'-5>mol/L丙泊酚作用时将舒张效应转为收缩(P<0.05).去内皮时,Rotftlerin、PKCε假底物和PKCθ假底物分别增大相同浓度丙泊酚作用下的血管舒张幅度,与去内皮对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);Go6976和PKCζ假底物分别增大1×10<'-5>-1×10<'-4>mol/L丙泊酚作用下的血管舒张幅度(P<0.05).结论 PKCα、δ、ε、θ参与了内皮完整时丙泊酚引起的血管舒张.     

蛋白激酶C不同亚型对丙泊酚血管舒张作用的影响

目的探讨丙泊酚的血管舒张作用与蛋白激酶C(PKC)不同亚型间的关系。方法将SD大鼠胸主动脉环随机分为内皮完整组(n=36)和去内皮组(n=36),每组各分6个亚组:①10 nmol/L Go6976+1×10-6mol/L去甲肾上腺素(NA)+丙泊酚处理组(n=6);②10μmol/L Rottlerin+1×10-6mol/L NA+丙泊酚处理组(n=6);③2μmol/L PKCε-Pseudo(假底物)+1×10-6mol/L NA+丙泊酚处理组(n=6);④2μmol/L PKCθ-Pseudo+1×10-6mol/L NA+丙泊酚处理组(n=6);⑤2μmol/L PKCζ-Pseudo+1×10-6mol/L NA+丙泊酚处理组(n=6);⑥1×10-6mol/L NA+丙泊酚处理组(对照组,n=6)。PKCα抑制剂Go6976,PKCδ抑制剂Rottlerin,PKCζ、θ和ε假底物孵育血管环30 min后,加1×10-6mol/L NA收缩血管环达峰值,每15 min加递增浓度的丙泊酚(1×10-6、5×10-6、1×10-5、5×10-5、1×10-4mol/L),观察血管张力的变化。结果内...     

丙泊酚联合利多卡因、芬太尼在大月份人流的临床观察

人工流产是避孕失败后安全而有效的一种补救措施 ,一般常规下用麻醉药或镇痛药 ,人工流产扩宫及吸宫时负压吸引及机械性刺激反射刺激使迷走神经兴奋 ,而产生一系列症状 ,不仅危害妇女的生殖健康 ,还影响妇女的心理状况 ,亦有文献报道 ,无麻醉镇痛的人工流产手术时 ,呻吟诉痛者达 97%。故采取减免孕妇痛苦及防止人工流产综合征的措施极为重要。现无痛人流术日益增多 ,我院从去年 9月至今年 8月对象 7例大月份 80 - 90天妊娠人流随机分成 2组 ,其中 4 7例联合应用丙泊酚 ,利多卡因及芬太尼取代 5 0例插管行人工流产术 ,取得满意效果 ,现报道如…     

几种血管扩张药物的临床应用及体会

近10余年来,刘充血性心力衰竭的治疗发生了根本性的变化,尤其是血管扩张药物的应用．更有其独特之处。下面介绍几种常用的血管扩张剂。     

丙泊酚在小儿麻醉中的应用价值与风险

丙泊酚（又名异丙酚）作为新型静脉麻醉药，有起效快、效果好、苏醒迅速等优点，近年来已被广泛应用于小儿临床麻醉，它对小儿保护作用机制的探讨也逐渐受到临床重视。尽管丙泊酚未被推荐用于3岁以下小儿，国内外均有它用于自新生儿至幼儿的报道，但丙泊酚在婴幼儿中使用的安全性还在探索中。本文综述丙泊酚在小儿麻醉中的应用价值和可能存在的风险。     

丙泊酚对离体大鼠胸主动脉环的舒张作用

目的 探讨丙泊酚对离体SD大鼠胸主动脉环的作用及可能机制.方法 将血管环随机分为内皮完整组和去内皮组,每组分别包括10-6mol/L去甲肾上腺素(NA)处理组(n=6)、10-6mol/L NA+丙泊酚处理组(n=6)、10-6mol/L NA+0.18%脂肪乳剂(相当于10-4mol/L丙泊酚中所含脂肪乳的量)处理组(n=6)、10-6mol/L NA+10-4mol/L丙泊酚处理组(n=6)、10-5moL/L格列本脲(Gliben)+10-6mol/L NA+丙泊酚处理组(n=6)、10-4moL/L左旋硝基精氨酸甲酯(L-NAME)+10-6moL/L NA+丙泊酚处理组(n=6)(去内皮组无此组).10-6moL/L NA收缩大鼠血管环达峰值后,每15 min加递增浓度(10-6、5×10-6、10-5、5 x10-5和10-4mol/L)的丙泊酚,观察血管张力的变化.结果 丙泊酚引起的血管舒张幅度呈浓度依赖性,在内皮完整组更明显,舒张幅度分别为(11.28±1.51)%、(25.23±4.03)%、(44.08 4±4.49)%、(66.28±4.83)%及(74.59 4±4.78)%,与相同浓度药物处理的去内皮组相比差异有统计学意义(P＜0.01).与NA+丙泊酚处理组相比,一氧化氮合成酶抑制剂L-NAME(10-4mol/L)预处理可降低丙泊酚的血管舒张幅度(P＜0.01);特异性KATP通道抑制剂Gliben预处理血管环可降低丙泊酚的血管舒张幅度,且使低浓度(10-6和5×10-6mol/L)丙泊酚的血管舒张效应转为收缩.结论 丙泊酚的血管舒张作用有浓度和内皮依赖性.一氧化氮和KATP通道介导了药物内皮依赖性的血管舒张.     

丙泊酚对离体大鼠胸主动脉环的舒张作用

目的探讨丙泊酚对离体SD大鼠胸主动脉环的作用及可能机制。方法将血管环随机分为内皮完整组和去内皮组,每组分别包括10-6mol/L去甲肾上腺素(NA)处理组(n=6)、10-6mol/L NA+丙泊酚处理组(n=6)、10-6mol/L NA+0.18%脂肪乳剂(相当于10-4mol/L丙泊酚中所含脂肪乳的量)处理组(n=6)、10-6mol/L NA+10-4mol/L丙泊酚处理组(n=6)、10-5mol/L格列本脲(Gliben)+10-6mol/L NA+丙泊酚处理组(n=6)、10-4mol/L左旋硝基精氨酸甲酯(L-NAME)+10-6mol/L NA+丙泊酚处理组(n=6)(去内皮组无此组)。10-6mol/L NA收缩大鼠血管环达峰值后,每15 min加递增浓度(10-6、5×10-6、10-5、5×10-5和10-4mol/L)的丙泊酚,观察血管张力的变化。结果丙泊酚引起的血管舒张幅度呈浓度依赖性,在内皮完整组更明显,舒张幅度分别为(11.28±1.51)%、(25.23±4.03)%、(44.08±4.49)%、(66.28±4.83)%及(74.59±4.78)%,与相同浓度药物处理的去内...     

嗜酒妇女人工流产术丙泊酚静脉麻醉剂量及效应的临床观察

目的观察嗜酒妇女人工流产术时丙泊酚用量及麻醉效果。方法嗜酒者与非饮酒者各30例,静注芬太尼1g/kg后继以4mg·kg-1·min-1缓慢静注丙泊酚,直至睫毛反射消失,记录丙泊酚用量、意识恢复时间、对答和自行离去时间、呼吸和循环监测指标及不良反应。结果嗜酒组和非饮酒组丙泊酚用量分别为（2.18±0.45）mg/kg和1.56±0.37mg/kg,自行离去时间分别为（30.5±5.3）min和（36.5±4.3）min,RR分别为（10.8±1.4）次/min与（12.6±1.7）次/min,SpO2分别为（96.5±2.1）%与（97.8±1.9）%,差异均有统计学意义（P〈0.01）。嗜酒妇女舌根后坠、手术时肢体运动的比例较高,但两组间恶心呕吐的比例相似。结论嗜酒妇女无痛人流时丙泊酚诱导用量显著增加,恢复时间短、呼吸抑制发生率高。     

丙泊酚对中枢神经系统突触前膜递质释放的影响及机制

丙泊酚虽已广泛应用于临床，但其作用机制迄今尚未阐明，综述了丙泊酚对中枢神经系统兴奋性及抑制性递质释放的影响及其机制。     

血管扩张剂治疗心衰的临床观察及护理

目的：讨论血管扩张剂治疗心衰的临床观察及护理的方法。方法：回顾性分析我院2009年1月-2011年1月应用血管扩张剂的40例患者的一般资料。结果：通过认真的临床观察及护理,40例患者均未出现不良反应。结论：严密仔细的观察病情,制定合理的护理措施,对减轻血管扩张剂治疗心衰并发症的发生极为重要。     

血管钠肽对慢性缺氧大鼠离体血管条的舒张作用

目的：观察血管钠钛（ＶＮＰ）对慢性缺氧大鼠离体肺动脉，腹主动脉和腹腔静脉的舒张作用及内皮细胞的存在与否、ＡＴＰ敏感性钾通道和β受体阻断剂对其作用的影响。方法：采用离体血管灌注方法，以去甲肾上腺素（ＮＥ，１０μｍｏｌ／Ｌ）使血管环收缩的效应为基础，测定ＶＮＰ对血管环张力的影响，求出最大舒张反应值。     

小儿静脉泵注丙泊酚-氯胺酮麻醉的临床观察

丙泊酚是一种快速、短效的静脉麻醉药,本文将丙泊酚—氯胺酮静脉微量泵复合麻醉与传统的氯胺酮麻醉在小儿手术的麻醉效果进行比较,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择行疝囊结扎修补术、隐睾还纳术、骨折切开复位术的ASAⅠ~Ⅱ级患儿60例,男38例、女22例;年龄3~11岁,体重12.6~35kg。分为丙泊酚—氯胺酮(PK组)和氯胺酮组(K组),每组30例,两组间年龄、体重无统计学差异。1.2方法术前30min常规肌注鲁米钠和阿托品。PK组予丙泊酚1~1.5mg/kg、氯胺酮2mg/kg,K组予氯胺酮2mg/kg,均在1min内匀速静注。然后,PK组予丙泊酚40.2~51μg/(kg.min)、…     

氯胺酮复合丙泊酚用于小儿麻醉的临床观察

目的：对比观察氯胺酮复合丙泊酚麻醉和常规氯胺酮麻醉用于小于6岁患儿腹部以下部位手术的临床效果。方法：60例小于6岁进行腹部以下部位择期手术的患儿,按麻醉方法的不同随机分为常规麻醉组（氯胺酮组,K组）和氯胺酮复合丙泊酚麻醉组（KP组）,观察麻醉前后平均动脉压、心率、呼吸频率、脉搏、氧饱和度的变化程度以及术后清醒时间,术中及术后躁动、呕吐等不良反应的发生率。结果：K组与麻醉前及KPS组麻醉后相比平均动脉压、心率显著增高（P〈0.01）,呼吸频率显著增快,而KP组与麻醉前相比差异无显著性。与K组相比,KP组术后清醒时间短,术中及术后躁动、呕吐等不良反应发生少（P〈0.01）。结论：氯胺酮复合丙泊酚辅助骶管麻醉用于小儿腹部以下部位手术效果满意,呼吸循环更稳定,术后清醒快,其临床效果优于常规氯胺酮麻醉。     

丙泊酚注射痛的机制及预防

静脉麻醉药丙泊酚的注射痛较常见。影响因素包括静脉口径、注射速度、静脉输液的速度、药物浓度、血液缓冲效应、药液温度、注射器材料、混注药物等。预防措施分为药物和非药物方法。前者使用有全身或局部镇痛作用的药物,预先注射或混入丙泊酚药液一同注射。非药物方法包括选用粗大静脉、减慢注射速度、改变制剂成分、改变药物浓度和温度、使用滤器等。目前宜根据临床情况综合使用上述方法,提高效果,保证安全。     

丙泊酚对人肝癌细胞株SMMC-7721细胞凋亡及VEGF和ICAM-1表达的影响

目的 探讨丙泊酚对人肝癌细胞株SMMC-7721细胞凋亡及血管内皮生长因子(VEGF)和胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响.方法 将对数生长期的人肝癌细胞株SMMC-7721细胞接种于12孔培养板中,培养24 h后,随机分为4组:对照组(C组)、脂肪乳组(E组)、不同丙泊酚组(P1组和P2组),每组8孔.C组不作任何处理,E组、P1组和P2组分别给予脂肪乳剂10 μg/mL、丙泊酚2.2 μg/mL和丙泊酚3.2 μg/mL培养6h.分别于处理前,处理2、4和6h时,取SMMC-7721细胞,应用流式细胞仪检测细胞凋亡情况,计算细胞凋亡率;应用蛋白质印迹法检测VEGF和ICAM-1的蛋白表达水平的变化.结果 与处理前比较,E组处理2、4和6h后,细胞凋亡率以及VEGF和ICAM-1的蛋白表达水平变化差异无统计学意义(P＞0.05),P1组和P2组处理2、4和6h后,细胞凋亡率升高以及VEGF和ICAM-1的蛋白表达下调(P＜0.05);与C组比较,E组处理2、4和6h后,细胞凋亡率以及VEGF和ICAM-1的蛋白表达水平变化差异无统计学意义(P＞0.05),P1组和P2组处理2、4和6h后,细胞凋亡率升高以及VEGF和ICAM-1的蛋白表达下调(P＜0.05);与E组比较,P1组和P2组处理2、4和6h后,细胞凋亡率升高以及VEGF和ICAM-1的蛋白表达下调(P＜0.05);与P1组比较,P2组处理2、4和6h后,细胞凋亡率升高以及VEGF和ICAM-1的蛋白表达下调(P＜0.05).P1、P2组组内丙泊酚不同作用时间之间的比较,随作用时间的延长,细胞凋亡率升高,VEGF和ICAM-1表达降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丙泊酚可诱导人肝癌细胞株SMMC-7721细胞凋亡以及降低VEGF和ICAM-1的表达,该效应可能随丙泊酚浓度升高和作用时间的延长而增强.     

冠状血管平滑肌细胞发生机制的研究进展

冠状血管为心脏提供营养及氧供,对心脏的正常工作至关重要。冠状血管的管壁主要由平滑肌细胞及内皮细胞构成,平滑肌细胞的结构和功能对冠状血管及心脏的正常工作有重要影响。控制细胞分化、迁移及平滑肌前体细胞数量的分子通路决定了冠状血管的结构及容量。这些信号通路的异常会导致血管畸形,故了解这些机制有益于利用前体细胞进行体内细胞重排从而诱导血管再生。