静息态功能MRI评价储尿状态下原发性单症状夜间遗尿患儿脑功能

目的 采用静息态功能MRI(rs-fMRI)评价储尿状态下原发性单症状夜间遗尿(PMNE)患儿脑网络功能改变.方法 对30例PMNE患儿(PMNE组)及28名健康儿童(对照组)采集储尿状态下脑rs-fMRI数据,分析组间度中心性(DC)存在差异的脑区,并以之为种子点,评价组间脑功能连接(FC)存在差异的脑区.结果 相较...     

急性基底节梗死rs-fMRI度中心度的相关研究

目的:运用静息态磁共振成像(rs-fMRI)技术,通过研究急性基底节梗死后大脑度中心度(Degree centrality,DC)的变化,探讨脑功能改变的可能形成机制.方法:收集急性基底节梗死患者以及正常对照组各32例,均进行rs-fMRI扫描,收集数据并采用DC的方法分析脑功能的情况,计算两组的DC值,观察两个组别有...     

轻度阿尔茨海默病患者脑功能网络度中心度改变的初步研究

目的:利用度中心度(degree centrality,DC)的方法探讨轻度阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者及遗忘型轻度认知功能障碍(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)患者在静息态下脑功能网络连接属性的改变。方法:收集12例轻度AD患者、12例aMCI患者和15名健康老年志愿者(normal control,NC组)参加试验。所有受试者均行简易精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)及其他系列量表测试,评估其认知水平,并采集静息态功能MRI数据,经预处理和后处理计算出全脑DC值图,采用双样本t检验进行组间比较,分别检测轻度AD组与NC组、aMCI组与NC组间DC分布图间的统计学差异。结果:与NC组相比,轻度AD患者DC值减低的脑区主要分布在左侧眶部额下回、左侧额中回、左侧额下回、左侧后扣带回及右侧后扣带回;aMCI患者则分布于右侧楔前叶、左侧楔叶、右侧楔叶、右侧枕上回、右侧枕中回、左侧颞上回及右侧角回脑区DC值较NC组减低,而右侧前扣带回、左侧海马、左侧胼胝体压部的DC值较NC组升高。结论:基于静息态功能MRI数据的DC分析观察到轻度AD患者及aMCI患者在一些脑区发生了功能连接改变,DC作为一种新的基于体素水平描述脑网络属性的方法,可能对理解AD病理机制及观察其脑网络属性的改变提供了一个新视角。     

夜间遗尿症儿童静息态脑功能磁共振成像研究

目的 利用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)来探究夜间遗尿症(nocturnal enuresis,NE)儿童的自发脑活动改变机制。材料和方法 招募NE患者37例和性别、年龄和教育程度相匹配的健康对照(health control,HC)组37例,所有受试者接受rs-fMRI扫描,通过静息态数据计算NE患者组以及HC组的局部一致性(regional homogeneity,ReHo)和度中心性(degree centrality,DC),使用t检验比较两组之间的差异,提取组间有差异脑区的DC值和ReHo值,与临床指标及《儿童睡眠习惯问卷》(Children’s Sleep Habits Questionnaire,CSHQ)评分进行相关分析。结果 与HC组相比,NE患者组在前扣带回、海马旁回的DC值降低,前扣带回ReHo值降低。海马旁回的DC值与异态睡眠的评分呈正相关(P=0.045,r=0.256),与CSHQ总分呈正相关(P=0.010,r=0.062)。结论 研究表明NE儿...     

额颞叶和小脑及感觉运动区局部的度中心度值异常与帕金森患者冻结步态有关

目的 本研究运用静息态功能磁共振成像（resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI）探讨伴有冻结步态（freezing of gait, FOG）的帕金森病（Parkinson’s disease, PD）患者静息态指标度中心度（degree centrality, DC）的变化特点,并探究FOG产生的病理生理学机制。材料与方法 招募17例伴有冻结步态的帕金森病患者（PD with FOG, FOG+）,36例无冻结步态的帕金森病患者（PD without FOG, FOG-）和44例健康对照（healthy controls, HC）,所有被试均接受rs-fMRI扫描。通过静息态数据计算FOG+、FOG-和HC三组人群的DC值。F检验得到三组间差异具有统计学意义的脑区。双样本t检验比较FOG+、FOG-和HC三组人群两两之间的差异。统计阈值为体素水平P<0.001,团块水平经过整体误差（familywise error rate, FWE）多重比较校正,且团块体素>20。提取组间差异有统计学意义的...     

肠易激综合征伴抑郁患者静息态fMRI度中心度的研究

目的采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)技术,探讨肠易激综合征伴抑郁症状(DEP-IBS)患者度中心度(DC)的改变。方法选取IBS患者49例,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分后分两组:DEP-IBS组28例,IBS不伴抑郁(nDEP-IBS)组21例。同期招募性别、年龄、受教育年限匹配的健康对照者(HC)36例。入组者均行静息状态下脑部fMRI扫描,经预处理和后处理计算出全脑DC值图,采用单向分类协方差分析(one-way ACNOVA)比较三组间DC值分布图的差异,并分析DEP-IBS组差异脑区的DC值与胃肠道症状评定量表(GSRS)、HAMD-17表评分的相关性。结果One-way ACNOVA结果显示,三组间DC值有差异的脑区为左侧岛叶、左内侧额上回、左侧中央前回;与nDEP-IBS患者和HC相比,DEP-IBS患者DC值显著降低的脑区有左侧岛叶,DC值显著升高的脑区有左侧中央前回。nDEP-IBS组与HC组在该两脑区的DC值没有显著差异;两患者组左内侧额上回的DC值均明显低于HC,而在两组IBS患者间无显著统计学差异。DEP-IBS患者左侧岛叶DC值与HAMD评分呈负相关(r=-0.524,P=0.009)。结论DEP-IBS患者多个脑区DC值存在异常,左侧岛叶、左侧中央前回节点中心地位的异常可能与IBS伴抑郁的病理生理机制有关。     

静息态全脑体素水平功能连接分析对脑小血管病相关轻度认知障碍患者认知水平的预测作用

目的 通过体素水平静息态功能MRI(resting state functional MRI, rs-fMRI)序列探索脑小血管病相关轻度认知障碍(mild cognitive impairment associated with cerebral small vessel disease, CSVD-MCI)患者早期认知障碍的机制,并分析其与临床神经心理学指标的相关性。材料与方法 筛选临床及常规MRI检查符合CSVD-MCI诊断标准的受试者21例,并挑选与其年龄、性别及受教育年限相匹配的健康对照(health control, HC)20例,所有被试都接受rs-fMRI检查,计算全脑度中心度(degree centrality, DC)值,将两组DC值差异显著团块的峰值蒙特利尔神经病学研究所(Montreal Neurological Institute, MNI)坐标作为种子点,与全脑其他体素进行功能连接(functional connection, FC)分析,两组脑功能存在差异脑区的DC及FC值与蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,...     

度中心度方法对基底节区脑梗死患者人脑功能连接组的研究

目的采用图论分析方法度中心度(degree centrality,DC),构建并分析基底节区脑梗死患者的人脑功能连接组。材料与方法采集10例脑梗死患者亚急性期和慢性期静息态功能磁共振成像数据,对照组为10例年龄、性别与患者匹配的健康正常志愿者,分别构建每个被试的人脑功能连接组并计算其DC值,提取3个被试组的高DC值节点分布图,并比较各被试组间DC值的差异。结果正常对照组高DC值节点图呈对称分布,位于脑中线后部的楔前叶及后扣带回处、双侧基底节和丘脑;患者分布混乱。与对照组相比,患者亚急性期DC升高的节点位于健侧脑默认网络(default mode network,DMN)后部,降低的节点位于患侧DMN前部,慢性期DC升高的节点位于小脑蚓、健侧楔前叶/扣带回后部;患者两时期比较,亚急性期DC升高的节点位于患侧中央前回、颞上回和缘上回,慢性期DC升高的节点位于小脑蚓、健侧小脑半球和患侧楔前叶。结论基于体素水平分析的度中心度方法,能发现基底节区脑梗死患者人脑功能连接组的异常,并提供有价值的信息。     

基于静息态功能MRI观察2型糖尿病患者前岛叶亚区功能连接异常

目的 采用静息态功能MRI(rs-fMRI)观察2型糖尿病(T2DM)患者双侧前岛叶不同亚区功能连接变化及其与情绪及认知功能障碍的关系.方法 对33例T2DM患者(T2DM组)和32名健康志愿者(对照组)行rs-fMRI扫描,以双侧前岛叶腹侧和背侧为种子点行全脑功能连接分析;比较2组神经心理学测试差异;提取功能连接差异...     

血管性轻度认知障碍静息态功能磁共振 度中心性改变的研究

目的:通过静息态功能磁共振成像(Rs-fMRI)度中心性(DC)研究血管性轻度认知障碍(Va MCI)患者的功能性脑连接变化及其与认知功能的相关性。方法:31例VaMCI患者和29例正常认知者纳入研究;所有入组者完成蒙特利尔认知评估(MoCA),完成Rs-fMRI扫描,计算脑区DC值的变化;分析DC值与MoCA评分的相关性。结果:与对照组相比,VaMCI患者的右侧内侧前额叶和右侧后扣带回的DC值降低(P<0.05),左侧顶上小叶和左侧中央后回DC值升高(P<0.05)。相关分析结果显示,VaMCI患者右侧内侧前额叶的DC值与认知功能MoCA值呈负相关(r=-0.890,P<0.001)。结论:VaMCI患者的功能性脑连接存在差异,其右侧内侧前额叶的功能性连接异常可能与认知功能损害有关。     

高胆红素血症肝硬化患者静息态功能MRI脑功能变化

目的 采用静息态功能MRI局部一致性（ReHo）的方法,探讨血氨正常高间接胆红素肝硬化患者脑功能的改变。方法 分别对53例血氨正常高间接胆红素肝硬化患者（肝硬化组）及60名健康志愿者（正常对照组）行静息态fMRI,采用ReHo方法分析,比较并获得2组ReHo值的差异性脑区。将2组差异性脑区的ReHo值与间接胆红素浓度进行相关分析。结果 与正常对照组相比较,肝硬化组ReHo值增高的脑区包括左背外侧额上回、左眶部额上回、左顶下缘角回、左中央前回、右尾状核、右豆状壳核、右岛叶、右嗅皮质（P均<0.001）,ReHo值降低的脑区包括左枕上回、左枕中回、左楔叶、左岛盖部额下回、右中央旁小叶、右楔前叶、右枕中回、双侧舌回及双侧小脑（P均<0.001）。肝硬化患者右岛叶和右豆状壳核的平均ReHo值与间接胆红素浓度呈正相关（r=0.32,P=0.021）。结论 血氨正常高间接胆红素肝硬化患者静息态脑功能存在增强和减弱,间接胆红素浓度与部分脑区功能相关,高间接胆红素对成人脑功能也有一定的影响。     

2型糖尿病患者脑局部一致性的静息态功能MRI

目的 应用静息态功能MR（rs-fMRI）的局部一致性（ReHo）技术探讨2型糖尿病（T2DM）患者的静息态脑部功能的变化特点。方法 对48例T2DM患者（T2DM组）及40名年龄、性别、受教育水平相匹配的健康对照组行常规MRI及rs-fMRI检查,计算全脑ReHo值并进行组内和组间比较,提取存在显著差异脑区的ReHo值并与临床数据做相关分析。结果 与对照组比较,T2DM组左右舌回/距状皮层、左右颞上回、左侧小脑半球的ReHo值降低;而右侧楔前叶、左侧额上回/额中回及岛叶ReHo值升高。左右舌回/距状皮层平均ReHo值与体质量指数（r=-0.420,P=0.003）、数字连接试验B（r=-0.504,P=0.001）呈负相关,与Rey-osterrich复杂图形测试（r=0.686,P=0.001）呈正相关。结论 T2DM患者静息态多个脑区ReHo值降低或升高,提示这些脑区神经功能紊乱,可能是患者认知功能障碍的影像学基础。     

静息态功能MRI观察脑梗死后失语症患者功能连接变化

目的 采用静息态功能MRI（rs-fMRI）观察脑梗死后失语患者各脑区功能连接（FC）变化。方法 对10例脑梗死后失语症患者（观察组）及10名健康志愿者（对照组）采集rs-fMRI,以左侧额下回（LIFG）布罗卡（Broca）区为种子点,分析组内和组间ROI与其他脑区FC相关性的差异。结果 对照组双侧枕叶、顶叶、额叶、颞叶、小脑半球、小脑扁桃体及脑干与ROI FC呈正相关（P均<0.05）;观察组双侧额下回,左侧中央后回、中央前回、额中回、扣带回、豆状核、海马、楔叶、枕叶,右侧顶下小叶、缘上回与ROI的FC呈正相关（P均<0.05）;观察组双侧缘上回、颞下回、梭状回、顶下小叶、枕中回,右侧额中回、扣带回、小脑半球,左侧颞中回、颞上回等与ROI的FC的相关性高于对照组（P均<0.05）。结论 静息态下健康人脑内存在语言功能网络;左侧脑梗死后失语症患者多个脑区与LIFG Broca区的FC呈正相关,以左侧大脑半球额叶为主,可能与脑梗死后失语症的发生及恢复机制有关。     

静息态功能MRI观察高海拔地区低氧暴露脑适应性变化及继发性失眠者脑结构及功能改变

目的 以静息态功能MRI （rs-fMRI）观察正常成年人高海拔地区低氧暴露后大脑适应性变化及继发失眠者脑结构和功能改变。方法 纳入26名援藏工作人员，于入藏前及入藏6个月后采集颅脑结构高分辨率三维T1WI和rs-fMRI，并根据临床评估结果将其分为失眠组（n=8）及非失眠组（n=18）；对比受试者入藏前、后及组间入藏后脑结构及功能改变。结果 相比入藏前，入藏后左侧额中回、左侧海马旁回及右侧顶下缘角回灰质体积缩小（P均<0.01），右侧小脑局部一致性增加（P<0.01），左侧舌回、左侧颞中回及左距状裂周围皮质分数低频振幅（fALFF）增加（P均<0.01）。相比非失眠组，入藏后失眠组左侧后扣带回fALFF增加（P<0.01）、左侧眶部额上回度中心性减低（P<0.01）。结论 正常成年人高海拔地区低氧暴露及出现继发性失眠者多个脑区结构及功能发生改变。     

静息态fMRI观察终末期肾病患者前扣带回皮质功能连接改变及其与认知功能的关系北大核心CSCD

目的采用静息态功能MRI(rs-fMRI)观察终末期肾病(ESRD)患者前扣带回皮质(ACC)功能连接特点及其与认知功能的相关性。方法采集29例ESRD患者(ESRD组)及29名健康志愿者(对照组)的颅脑rs-fMRI,并评价其认知功能。以双侧ACC为ROI,分析与ACC功能连接存在组间差异的脑区;以Pearson相关性分析观察ESRD组差异脑区功能连接强度与认知评分的相关性。结果组间认知功能评价结果差异均具有统计学意义(P均<0.05)。相比对照组,ESRD组左侧枕叶外侧皮质、双侧额中回、双侧额极及双侧中央后回与左侧ACC功能连接增加(P均<0.005),双侧丘脑、双侧内侧前额叶皮质(MPFC)及双侧后扣带回则减低(P均<0.005);双侧额中回、双侧额极及左侧枕叶外侧皮质与右侧ACC功能连接增加(P均<0.005),双侧丘脑及双侧MPFC减低(P均<0.005)。右侧ACC和MPFC功能连接与数字符号替换试验(DSST)评价结果呈显著正相关(r=0.428,P<0.05);其他脑区功能连接强度与认知评价均无明显相关(P均>0.05)。结论ESRD患者ACC与默认模式网络(DMN)、执行控制网络、感觉网络及视觉网络等构成脑区存在功能连接异常;ACC和MPFC的功能连接与ESRD患者认知执行控制功能密切相关。     

基于静息态功能磁共振成像的肝性脑病患者脑功能网络连接

目的 采用静息态fMRI技术观察肝性脑病(HE)患者双侧苍白与全脑网络连接的改变。方法 收集21例明显HE患者(OHE组)、22例轻微型HE患者(MHE组)及21名健康志愿者(HC组)行静息态fMRI,选择双侧苍白球作为种子点,利用种子体素相关性脑功能网络分析方法对数据进行处理并进行统计学分析。结果 3组间脑网络连接差异的脑区主要位于额叶、颞叶、双侧尾状核及顶叶(P均<0.05)。与HC组比较,OHE组右侧梭状回、右侧枕下回、左侧眶部额上回、右侧额中回等脑区连接减弱,在双侧尾状核、左三角部额下回、左海马旁回等脑区连接增强;MHE组双侧颞中回、左中央前回、左内侧额上回等脑区连接减弱;与MHE组比较,OHE组右梭状回、右侧楔前叶、右侧颞中回、右侧角回连接减弱,右侧颞下回、双侧尾状核连接增强(P均<0.05)。结论 OHE及MHE患者皮层与皮层下区域脑功能网络连接存在异常,HE患者认知功能障碍可能与功能网络连接改变有关。     

静息态功能磁共振成像观察复发-缓解型多发性硬化壳核功能连接改变

目的 运用fMRI评价复发-缓解型多发性硬化（RRMS）患者静息状态下双侧壳核与全脑功能连接的改变。方法 以20例RRMS患者（RRMS组）及20名健康志愿者（正常对照组）的双侧壳核为ROI进行全脑功能连接分析,并观察其与临床评估参数之间的相关性。结果 与正常对照组相比,RRMS组左侧壳核功能连接增强区域包括左侧额中回、右侧额下回、左侧顶下小叶,减弱区域包括双侧边缘叶、左侧海马旁回、左侧颞中回;右侧壳核功能连接减弱区域包括左侧额上回、左侧颞下回、左侧边缘叶;双侧壳核异常功能连接区域与病程及扩展残疾量表评分、进步式听觉累加测试评分之间均未见明显相关性（P均>0.05）。结论 RRMS患者壳核与全脑功能连接存在异常,其功能连接改变可能是临床常见运动及认知功能障碍的原因之一。     

基于时间窗动态度中心度分析伴中央颞区棘波儿童良性癫痫脑功能网络

目的 基于时间窗动态度中心度（DC）分析方法观察伴中央颞区棘波良性癫痫（BECTS）患儿静息态大脑功能网络改变,探讨其潜在神经生物学机制。方法 对26例临床诊断BECTS患儿（BECTS组）和26名健康儿童（对照组）采集静息态功能磁共振（rs-fMRI）图像,以时间窗动态DC法处理数据,获得二值化和加权DC变异系数（CV）,比较组内及组间差异,分析BECTS患儿DC CV存在差异脑区的二值化和加权DC CV与其临床表现的相关性。结果 2组组内二值化和加权DC CV空间分布均存在广泛相似性。相比对照组,BECTS组双侧楔前叶、右侧颞上回二值化DC CV增加、左侧颞下回减低;BECTS组双侧楔前叶、右侧颞上回、左侧丘脑及左侧角回加权DC CV增加,左侧颞下回、右侧梭状回及左侧额下回三角部减低。相关性分析显示,BECTS患儿右侧颞上回二值化DC CV与病程呈负相关（r=-0.664,P<0.005）,楔前叶二值化DC CV与总智商呈负相关（r=-0.712,P<0.005）,右侧颞上回加权DC CV与言语智商呈负相关（r=-0.673,P<0.005）。结论 BECTS患儿存在网络中央节点改变,尤其异常功能网络节点内高度连接脑区存在选择性及特异性损伤主要涉及语言皮层和默认皮层,可能与发病有关。     

失眠患者杏仁核功能连接的静息态功能磁共振成像

目的分析静息状态下失眠患者杏仁核与其他脑功能连接的改变。方法失眠患者39例为失眠组,体检健康者23例为对照组,2组均进行临床匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale, HAMA)、世界卫生组织-加利福尼亚听觉词语学习测验(World Health Organization University of California Los Angeles Auditory Verbal Learning Test, WHO-UCLA AVLT)评估睡眠、认知、情绪情况,2组均行磁共振常规扫描和静息态功能MRI扫描(resting-state functional MRI, rs-fMRI),以双侧杏仁核为种子点,比较2组脑功能连接的差异;采用Pearson相关分析失眠组长时记忆评分与左侧杏仁核-左侧海马旁回、左侧杏仁核-右侧海马旁回的功能连接强度的相关性。结果失眠组PSQI[(13.46±2.74)分]、HAMA[(10.10±3.97)分]、HAMD[(9.56±3.48)分]评分及认知障碍评分[(1.23±0.67)分]明显高于对照组[(2.52±1.75)、(1.57±1.90)、(0.78±1.24)、(0.08±0.07)分](P<0.05),WHO-UCLA学习记忆量表中长时记忆[(10.67±2.35)分]和再认记忆[(12.36±2.40)分]评分低于对照组[(11.96±1.85)、(13.39±1.31)分](P<0.05);与对照组比较,失眠组左侧杏仁核与后扣带回、双侧海马旁回、双侧海马、颞叶、舌回和枕叶的功能连接增强(P<0.05),右侧杏仁核与边缘叶、右侧海马旁回、舌回、枕叶、右侧距状皮层、后扣带回、前额叶功能连接增强(P<0.05);失眠组长时记忆评分与左侧杏仁核-左侧海马旁回、左侧杏仁核-右侧海马旁回的功能连接强度呈正相关(r=0.556,P<0.001;r=0.150,P=0.032)。结论失眠患者双侧杏仁核与多个脑区的功能连接出现异常,可能是失眠患者出现情绪调节障碍、认知障碍等的机制之一。     

遗忘型轻度认知障碍患者默认网络改变:基于后扣带回的脑连接研究

目的 探讨遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者后扣带回(PCC)功能连接的变化。 方法 选取性别、年龄和教育程度相匹配的18例aMCI患者(aMCI组)和20名健康老年人(健康老年组)进行GRE-EPI序列的静息状态fMRI检查,以PCC作为种子点,与全脑其他区域进行基于体素的时间序列相关分析。 结果 aMCI组与PCC有显著连接的脑区包括双侧背外侧前额叶(DLPFC)、左侧内侧前额叶(MPFC)及左侧前扣带回(ACC)、双侧顶下小叶(IPL)、双侧颞中回和双侧楔前叶。健康老年组与PCC有显著连接的脑区包括双侧DLPFC、右侧MPFC及ACC、双侧IPL、双侧颞中回、双侧颞下回和双侧楔前叶。健康老年组较aMCI组在右侧额上回、额中回、额下回的盖部及三角部、MPFC及ACC、颞中回及左侧楔前叶连接增强;aMCI组多个脑区功能连接较健康老年组增强,主要包括左侧半球的扣带回中部、顶上小叶(SPL)、IPL、颞中回及右侧IPL。 结论 PCC是aMCI患者脑代谢最先降低的区域,aMCI的PCC与多个功能区的连接破坏是其情节记忆功能减退的生物学基础,而其连接增强提示功能代偿可能。