胰腺纤维钙化性糖尿病一例报道

胰腺纤维钙化性糖尿病(fibrocalculous pan-creatic diabetes,FCPD)是一种继发于非酒精性慢性钙化性胰腺病变的少见类型糖尿病,具有特殊的发病机制、临床特征,检索国内文献,目前报道病例不足百例,发病率极低,容易误诊误治.现报道杭州市余杭区第五人民医院收治的1例FCPD患者并复习相关文献.     

胰腺纤维钙化性糖尿病1例报告并文献复习

目的 探讨胰腺纤维钙化性糖尿病(Fibrocalculous pancreatic diabetes,FCPD)的临床特点,提高对FCPD的认识.方法 报道1例典型FCPD的诊治经过和随访结果.结果 患者男性,43岁,BMI:14.2kg/m2,以反复腹痛、频繁腹泻、血糖升高起病,症状进行性加重;实验室检查:入院随机血糖38.76mmol/L,糖化血红蛋白16.3％,空腹胰岛素0.496mU/L、餐后2小时胰岛素1.30mU/L;腹部CT:胰腺实质内可见弥漫的点状和结节状钙化.结论 临床上对于体型消瘦、胰岛功能差但无酮症倾向、脂肪吸收障碍的成年糖尿病患者应注意筛查FCPD;胰腺CT能清楚的显示胰腺的形态以及钙化程度,可作为常规筛查手段.     

基于病例系列分析的胰腺纤维钙化性糖尿病诊断与鉴别诊断探讨

背景胰腺纤维钙化性糖尿病(fibrocalculous pancreatic diabetes,FCPD)诊断标准更新相对滞后,早期识别及干预可改善预后,但与其他类型糖尿病存在鉴别诊断难点。目的 探讨FCPD有效诊断及其与1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)、2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)、酒精性慢性胰腺炎(alcoholic chronic pancreatitis,ACP)继发性糖尿病的鉴别要点,为FCPD诊治提供新思路。方法 回顾分析南部战区总医院2006年4月—2020年4月收治的3例糖尿病伴胰腺钙化/结石患者的临床特点及诊治经过并复习相关文献。结果 病例1,男性,30岁,考虑T1DM,胰腺不除外继发性改变;病例2,男性,33岁,符合FCPD表现;病例3,男性,43岁,考虑慢性胰腺炎伴胰腺结石,继发性糖尿病,不除外ACP和FCPD可能。3例患者均来自非热带地区,其中食用木薯者1例;3例均有不同程度饮酒史,1例自幼有腹痛症状,3例均否认脂肪泻。3例均伴有胰岛功能减退,糖尿病相关抗体阳性2例,仅有1例出现...     

胰腺纤维钙化性糖尿病一例

胰腺纤维钙化性糖尿病是特殊类型糖尿病中的少见亚型,其病因、发病机制、临床表现、诊断治疗及预后都有其特殊性,并对早期诊断、正确治疗均有重要意义.自1991年国内共报道53例,现报道我院诊治的1例并结合文献复习.     

糖尿病并发脑梗死36例体会

糖尿病并发脑梗死有其特殊的发病机制及临床特点。现将我院2001年～2005年收治的糖尿病性脑梗死36例综合文献与临床分析报道如下。     

胰腺浆液性微囊性囊腺瘤四例

胰腺浆液性微囊性囊腺瘤是一种罕见的胰腺肿瘤,属于浆液性囊腺瘤的一种特殊亚型,占所有胰腺外分泌肿瘤的1％～2％[1].现报道南京医科大学附属淮安第一医院收治4例胰腺浆液性微囊性囊腺瘤,并结合文献讨论其临床特征及诊疗要点.     

糖尿病并发脑梗死36例体会

糖尿病并发脑梗死有其特殊的发病机制及临床特点。现将我院2001年￣2005年收治的糖尿病性脑梗死36例综合文献与临床分析报道如下。1临床资料1.1一般资料男16例,女20例,年龄56岁￣74岁,平均(62.8±8)岁;既往有糖尿病史10年以上者14例,5年￣10年糖尿病史18例,初次发现糖尿病者4例,均为2型糖尿病,血糖均控制不良。原有高血压病史者19例,伴高脂血症24例。1.2临床表现偏瘫26例,肌力3级以下8例,4级18例,感觉障碍6例。无症状4例。1.3CT扫描基底节9例,内囊4例,额叶4例,顶叶1例,多发性梗死18例。2讨论糖尿病并发脑梗死文献报道为3.6%￣6.2%,发病机制…     

胰腺结核误诊为胰腺肿瘤1例

结核病（TB）发病率很高,但原发性胰腺TB却极其罕见,且对其诊断极具挑战性。本文报道了1例误诊为胰腺肿瘤并施行了胰-十二指肠切除术的胰腺TB青年男性患者,并结合相关文献报道进行分析讨论,以求进一步加深临床医师对该病的认知。     

胰肾一期联合移植的手术配合

胰肾联合移植是治疗Ⅰ型糖尿病终末期伴有尿毒症者最理想的方法 ,可同时治愈糖尿病和尿毒症 ,大大提高患者的生活质量。该文报道了 1998年 6月成功地施行 1例胰肾一期联合移植术中的护理配合过程及体会     

糖尿病性颅神经病变三例报告

糖尿病性颅神经病变在临床较罕见,Ogle氏首例报道,国内至今仅报道3例糖尿病性动眼神经麻痹。现将来院3例,结合文献报道如下。     

糖尿病与腔隙性脑梗塞19例报告

腔隙性脑梗塞(lacunar infarction LI)是脑卒中的一种特殊类型,近年来在神经内科正受到重视,国内已有多篇文献,但糖尿病并发者尚未见专文报道。作者在第三军医大学西南医院1984～1991年间曾收治糖尿病约700例,发现并发LI者19例,现报道于下。临床资料全部均为住院病例,经神经内科及内分泌科医师检查会诊,并经CT证实,确定病灶部位、大小及形态。19例中,男12例,女7例,平均年龄65(51～     

手术切除胰腺脂肪瘤1例

脂肪瘤是来源于问叶组织常见的良性肿瘤,多发生于皮下。在胰腺肿瘤中,间叶组织肿瘤仅占1％～2％,其中脂肪瘤更为罕见,查阅近十年报道仅有2例。由于胰腺脂肪瘤发生率低,因此临床诊治经验少。本文结合国内外文献分析报道1例胰腺脂肪瘤病例的诊断及治疗。     

小儿胰腺囊实性假乳头状肿瘤1例报告及文献复习

小儿胰腺囊实性乳头状瘤(solid cystic papillary tumor,SCPT)是罕见的儿童胰腺肿瘤.迄今为止,英文文献发表有关小儿SCPT的报道约111例[1],国内相关的报道较少[2].该肿瘤近年来被人们逐渐认识,并引起重视.我们收治了1例,并经手术及病理证实.现结合文献报告如下.     

胰管结石合并胰腺癌诊治体会

报道2例胰管结石合并胰腺癌的临床病例,结合文献对胰腺结石的形成机理,胰石与胰癌的关系,胰石合并胰腺癌的诊断和治疗加以讨论。单纯胰管结石,胰管切开取石、胰管空肠吻合术是较为理想的术式。合并胰腺癌者宜行胰十二指肠切除术。     

胰腺肾脏联合移植术

胰肾联合移植用于治疗糖尿病及糖尿病性肾病,国外已有较多文章及成功经验[1～3],而国内则少有临床应用的报道[4～6].为此,特复习文献将有关问题加以综述. 1 适应证 胰腺肾脏一期联合移植术,主要适应于1型糖尿病伴慢性肾功能衰竭的病例.移植术后可改善患者的生活质量,以自身胰岛素调节血糖并可控制因血糖增高而造成的并发症[7～9],有的患者可因全身情况改善而怀孕生育[10].     

胚胎胰腺、胸腺联合包埋治疗重症糖尿病10例临床观察

<正> 我们自1986年开始用胚胎胰腺、胸腺联合包埋治疗重症糖尿病10例取得一定疗效。现报道如下: 一、一般资料 10例患者均符合1980年WHO糖尿病诊断标准。其中Ⅰ型4例,Ⅱ型6例,年龄18-60岁,男7例,女3例,病程2-12年,空腹血糖在13.8mmol/L以上,血浆胰岛素水平0.56-1.08mmol/L,所有病例均经系统控制饮食及口服2-3种降糖药治疗效果不佳,每日胰岛素用量>     

2型糖尿病合并胰岛细胞增生症1例

胰岛细胞增生症(nesidioblastosis)可引起持续性高胰岛素性低血糖,成人罕见,而糖尿病合并胰岛细胞增生症引起低血糖的病例更为罕见,目前全球仅见2例报道[1-2].北京大学第一医院内分泌科报道1例使用皮下胰岛素治疗的老年2型糖尿病患者合并胰岛细胞增生症,对低血糖昏迷的诊断和鉴别诊断进行分析.     

胰腺囊实性肿瘤3例临床病理观察

胰腺囊实性肿瘤 (cystic and solid tum ors of the pan-creas,CSTP)是一种少见的胰腺肿瘤实体 ,属低度恶性。自195 9年 Frantz首次描述本病以来 ,国内外文献报道 30 0余例 [1 ] ,命名较乱 ,曾有乳头状囊性肿瘤、实性乳头状上皮性肿瘤、囊实性腺泡细胞瘤、囊 -实性乳头状癌等多种名称 ,迄今组织学发生尚未定论。笔者报道 3例并文献复习 ,以探讨其临床病理特点及组织发生。1　材料与方法1.1　临床资料　收集本院病理科 1994～ 2 0 0 2年收验的手术病例 3例 ,均为女性 ,年龄 35 .7± 12岁 (2 3～ 4 7岁 )。 2例因腹胀、腹痛就诊。 1例未诉明…     

酷似胰腺囊肿的胰腺囊腺癌1例报告

胰腺囊腺癌少见，典型病例根据影像学特点结合临床容易诊断。而表现类越胰腺囊肿的胰腺囊腺癌，则极易误诊。现将我们误诊的1例结合文献复习报道如下。     

应用超声显像观察糖尿病胰腺

应用超声显像观察糖尿病胰腺江苏省钟山康复医院计兆昌，叶祥华，王佩芬关键词糖尿病；胰腺；超声显像中图法分类Ｒ５８７．１；Ｒ４４５．１老年人胰岛细胞纤维化使胰岛素分泌功能障碍导致糖尿病的发生。用超声显像观察糖尿病胰腺尚未见有文献报告。１资料与方法临床确诊...