同病异治、异病同治及其运用

病治异同包括“同病异治”和“异病同治”两个方面 ,是中医学辨证论治的特点之一。通过对二者的渊薮、内涵、临证应用范围以及重要意义的阐释 ,提出了疾病同—证候异—治疗异、疾病异—证候同一治疗同的观点     

针刺论治原发性高血压病临床研究进展

传统中医并无原发性高血压病这一病名,而是根据主症将其归为"眩晕"、"头痛"等范畴;现代中医对原发性高血压病的诊断,是中西医结合的产物,它不再局限于辨症诊断,而是病与症与证的结合。针刺在治疗原发性高血压病的临床应用中疗效可靠,但针灸临床医师在论治方法的选择上常有一定的偏向性。或辨证论治、或辨病论治、或辨症论治,更有三者均非。为了解不同论治方法在针刺治疗原发性高血压病中的应用,通过查阅近年的相关临床研究类文献,并进行归纳总结,发现在针刺治疗原发性高血压病的论治方式上,一方面要加强对各种论治方法的规范与补充,另一方面也要加强各种论治方法间的互用互补,以提高临床疗效。     

异病同治新解

探讨了异病同证不同治的原因,认为其根本原因是病机的不同,提出了对异病同治的新理解,指出临床治疗时需要把辨证论治和辨病论治以及审机论治结合起来,合理应用异病同治,才能取得更好的治疗效果.     

针刺局部穴位对卒中后吞咽障碍的影响

目的观察针刺局部穴位对卒中后吞咽障碍的影响。方法将急性期住院的中风后吞咽障碍患者144例随机分为治疗组和对照组,除常规内科治疗外,治疗组75例给予针刺局部穴位,对照组69例给予Mendelsohn法＋舌根音训练等。结果治疗组治愈率为42.67%,对照组治愈率为26.07%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺局部穴位可以促进卒中后咽阶段吞咽障碍的功能恢复。     

同病异治与异病同治机理探讨

分析中医学术发展史便可发现,历代医家都是对人类疾病的病因病机有了新的认识并以此指导临床选方谴药,在临床上获效之后才创立各家学说的。张仲景著《伤寒论》,创六经辨证,始于辛温解表,终于回阳救逆。叶天士著《温热论》,创卫气营血分证,始于辛凉解表,终于养阴清热。笔者则是从异病同证     

分期配穴针刺治疗中风后吞咽障碍80例

目的:观察分期配穴针刺治疗中风后吞咽障碍的临床疗效.方法:选取许昌市中医院2018年6月至2019年6月诊治的中风后吞咽障碍患者160例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组80例.对照组给予常规取穴针刺治疗,试验组给予分期配穴针刺治疗.结果:试验组吞咽疗效有效率为96.25％,对照组有效率为77.50％,试验组高...     

苏稼夫老中医针刺治疗卒中后吞咽障碍临床研究

目的 采用舌骨上肌群的运动诱发电位(MEP)探讨苏稼夫老中医“通咽利窍”针法对卒中后吞咽障碍的作用。方法 将符合纳入标准的62例患者用随机对照法分为通咽利窍组和普通针刺组,每组31例(各脱落3例,实际每组28例)。2组在内科基础常规治疗及康复训练上,对照组选择廉泉、风池(双侧)、完骨(双侧)、通里(双侧)、照海(双侧);试验组选择颈部夹脊穴(C₃-C₆)、廉泉、三阴交。在治疗前后对比分析2组患者的舌骨上肌群运动诱发电位(MEP)、洼田饮水试验分级及藤岛一郎吞咽疗效评分。结果 治疗后,2组舌骨上肌群运动诱发电位(MEP)、洼田饮水试验、藤岛一郎吞咽疗效评分较治疗前改善(均P<0.05),试验组疗效优于对照组。结论 通咽利窍针法可提高卒中后吞咽障碍患者吞咽神经通路的兴奋性,有效改善患者吞咽功能,值得临床推广。     

针刺结合康复训练对卒中后吞咽障碍影响的临床研究进展

<正>脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,患者常伴有严重的双侧皮层或皮质延髓束的上运动神经元损伤,引发不同程度的吞咽障碍、构音障碍和伸舌不能等临床症状[1]。针刺结合康复训练对于脑卒中后伴吞咽障碍有着很好的疗效,为此,笔者对相关文献进行了总结,旨在加强对脑卒中后伴吞咽障碍患者的救治,最大限度地促进患者吞咽功能的恢复。     

电刺激配合针刺治疗卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的观察电刺激配合针刺治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效,并与单纯针刺治疗做对比分析。方法入组研究病例共80例,随机分为治疗组、对照组,各40例。对照组用神经内科常规药物治疗配合针刺治疗;治疗组在神经内科常规药物治疗、针刺治疗同时配合电刺激治疗。采用洼田氏饮水实验对两组疗效进行评价。结果治疗4周后,治疗组与对照组饮水实验结果均明显改善,吞咽功能评分分别为7.80分±1.30分与5.32分±1.99分,且对照组与治疗组有统计学意义（P〈0.05）。结论卒中后吞咽障碍予常规药物治疗并结合针刺治疗可明显改善吞咽功能,但配合电刺激治疗的疗效更显著。     

针刺配合康复训练改善脑卒中后吞咽障碍临床观察

目的观察项针加康复训练对改善脑卒中患者吞咽障碍的治疗效果。方法将符合入选标准的60例脑卒中后吞咽障碍患者采用随机对照法,分为两组,每组30例,对照组进行常规康复训练,治疗组在常规康复训练基础上进行项针治疗。结果两组患者治疗后,洼田氏饮水试验疗效比较差异具有统计学意义（P〈0．05）,说明治疗组疗效优于对照组。结论项针配合康复训练能改善脑卒中患者的吞咽功能,提高患者的生存质量,其效果优于单纯康复训练。     

针刺对缺血性卒中后吞咽障碍患者生活质量的影响

目的 观察针刺对缺血性卒中后吞咽障碍患者生活质量的影响。方法 将66例吞咽障碍患者随机分为3组,针刺组（23例）接受电针治疗,对照组（18例）接受康复训练配合穴位经皮电刺激疗法,安慰针刺组（25例）接受康复训练配合穴位安慰针刺治疗。3组患者均每天治疗1次,疗程20次。观察3组患者治疗前后吞咽障碍特异性生活质量量表积分变化。 结果 治疗后针刺组总有效率为69.6％,对照组总有效率为50.0％,安慰针刺组总有效率为64.0％, 3组总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）;针刺组在患者总体情况、进食持续时间、身体不适发生的频率、情绪变化、进食的愿望、社交功能、疲劳及睡眠、精神健康等方面改善优于其他两组（P<0.05）。 结论 针刺能够提高缺血卒中后吞咽障碍患者的生活质量。     

针刺配合吞咽言语诊治仪治疗卒中后吞咽障碍的临床观察

脑卒中吞咽障碍发生率约占40%～50%,多数患者的吞咽功能可逐渐恢复,但约有10%的患者,吞咽障碍不能自行缓解,需要进行专门的康复治疗,采用针刺配合吞咽言语诊治仪治疗卒中后吞咽障碍,可以缓解肌废用性萎缩,加强其功能,改善咽喉部血流,实现吞咽反射弧的恢复与重建,总有效率可达97.5%。     

同病异治异病同治法治疗不育症举隅

中医治法丰富多彩,变化灵活,虽同为一病,但由于病因、病机及患者个体素质的差异,在治疗上则可采用不同的治法;不同的疾病,因其在疾病的发展过程中出现了相同的病机和证候,而采用了同样的方法治疗,即所谓“同病异治、异病同治”。这在不孕不育专科中,同样有所体现。但不论采用哪种治法均应遵循中医治病求本、辨证论治的原则,现举例介绍如下。     

益气养阴法的异病同治

洪郁文年逾七旬,行医50余年,擅治内科杂病,具有丰富的临床经验,医术高超。笔者在临床过程中,见其以益气养阴法的异病同治,疗效颇佳。兹举其要并附以管窥之见,加以分析,以供同道参考。病案举例: 例一、心悸(病毒性心肌炎) 王××,女,52岁,工人。初诊日期:1983年4月27日。患者近2年常觉心悸,每于劳累感冒后经常发作,曾在××医院诊断为慢性心肌炎,1个月前,又因感冒而发热心悸加重,并有胸闷、气短、懒言、汗出、口干等证,虽经治疗,但效果不显,舌尖红,无     

对传染性非典型肺炎若干问题的探讨

为进一步提高传染性非典型肺炎的防治水平，有必要对有关问题作深入探讨。1．本病的中医病名以温疫较为适合；2．明确病因为温疫邪毒；3．要坚持内因外因辩证统一的发病观；4．谨守病机，把握防治的主动权；5．辨证准确，辨明病因、病位、病性、病势、病证、病体、病程、标本缓急、病邪种类、转归预后等；6．论治精当是提高治愈率，降低死亡率的可靠保证。     

近5年针刺治疗卒中后吞咽障碍研究进展

卒中后吞咽障碍,可严重影响患者的生命质量,甚至危及患者的生命,是卒中后常见并发症之一.针刺治疗卒中后吞咽障碍在临床上一直发挥着重要作用,临床研究结果表明,针刺治疗卒中后吞咽障碍具有显著疗效,通过总结该病近5年研究进展,对该病发展及治疗过程中存在的问题进行探讨,希望能够为今后的科研或临床提供参考.现对近5年来卒中后吞咽障...     

针刺及Vitalstim电刺激对卒中后吞咽障碍的影响

目的:观察针刺及Vitalstim电刺激对卒中后吞咽障碍的影响。方法:将卒中后吞咽障碍患者90例,随机分为3组:常规针刺组,Vitalstim电刺激组和针刺结合电刺激组,3组患者性别、年龄、病程均无显著性差异,具有可比性。治疗前后采用洼田饮水试验进行吞咽功能评定。应用SPSS统计软件进行统计分析,对所得数据进行t检验和卡方检验。结果:3组患者治疗后的吞咽功能评分均较治疗前提高(P<0.05),但结合组有效率93.3%,常规针灸组有效率66.7%,单纯电刺激组有效率63.3%。结合组评分高于单纯针灸组及单纯电刺激组(P<0.05),单纯针灸组及单纯电刺激组评分无统计学差异(P>0.05),结合组疗效优于两组单纯治疗组。结论:应用针刺联合Vitalstim电刺激对于脑卒中后吞咽障碍疗效更好,二者联合是一种优化的临床治疗方案。     

针刺联合中药棒冰刺激治疗卒中后吞咽障碍临床研究

目的:观察针刺联合中药棒冰刺激治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效.方法:将脑卒中后吞咽困难患者60例,使用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例.对照组给予卒中内科基础治疗,配合吞咽功能康复治疗;治疗组在此基础上采用针刺联合中药棒冰刺激治疗,均治疗1个月.比较两组患者治疗前后的洼田饮水试验(WST)等级、标准吞咽功能评价量表...     

从"一证多方"探讨"同证异治"

从“方证对应”、“方证相关”、“一证一方”、“一证多方”的角度，对“异病同证”、“同证同治”、“同证异治”等问题进行探讨。认为“一证一方”、“一方一法”属“同证同治”，是最经典、最精确的辨证论治方法；“一证多方”，方变法变，是总的大法不变，而在此之下的具体细法发生变异，属“同证异治”，是辨证论治的变法或灵活运用，是对辨证论治体系的补充和完善。