手部健瘘操配合中药熏蒸促进AVF成熟的临床效果观察

目的 分析手部健瘘操配合中药熏蒸促进自体动静脉内瘘（AVF）成熟的临床效果。方法 回顾分析我院2019年4月至2021年4月首次内瘘术后患者60例,用随机数字法将其分组,其中30例术后接受常规干预（作为对照组）,另30例术后接受手部健瘘操配合中药熏蒸干预（作为观察组）,比较术后2周、术后4周、术后6周时头静脉血流量和头静脉内径,以及术后内瘘成熟率、并发症等。结果 观察组并发症总发生率低于对照组并发症总发生率（P <0.05）。比较头静脉血流量、头静脉内径,术后2周时,组间数据无统计学意义（P> 0.05）,术后4周、术后6周时,观察组头静脉血流量、头静脉内径高于对照组（P <0.05）。观察组首次透析流量高于对照组,首次使用时间低于对照组,数据差异有统计学意义（P <0.05）。结论 手部健瘘操联合中药熏蒸对AVF成熟有促进效果,可增加透析血流量,降低并发症,对疾病治疗有积极意义。     

普通肝素联用盐酸消旋山莨菪碱对预防动静脉内瘘术后早期血栓形成率的影响

目的 观察慢性肾脏病(CKD)患者动静脉内瘘(AVF)术后静脉滴注普通肝素及盐酸消旋山莨菪碱对AVF早期血栓发生率的影响.方法 前瞻性观察2008年1月至2009年12月就诊本科的已进入透析和预计6个月内将进入透析的CKD 4期和5期患者210例,行AVF术;术后随机分组,试验组(110例)术后予普通肝素10 mg及消旋山茛菪碱10 mg,静脉滴注3～5天;对照组(100例)术后不予用药,观察2组术后4周内AVF的血管杂音和震颤,评价2组早期AVF 的通畅情况.结果 试验组术后AVF通畅率为94.5%;而对照组为80%(P＜0.05).结论 普通肝素联合消旋山茛菪碱能有效缓解AVF术后血管痉挛,降低AVF早期血栓形成发生率,提高AVF手术的成功率.     

彩色多普勒超声用于自体动静脉造瘘术前血管评估和术后监测

目的探讨彩色多普勒技术在桡动脉和头静脉吻合造瘘(AVF)术前血管评估以及术后监测中的应用。方法采用美国GE公司Voluson 730彩色超声诊断仪,高频线阵探头(6¹2 MHz),对拟行动静脉造瘘的45例患者进行术前血管评估及术后随访,总结超声技术的应用价值,探讨如何完善动静脉造瘘术前血管评价。结果本组45例拟行AVF术患者,9例放弃桡动脉-头静脉造瘘,其中桡动脉不同程度钙化2例;头静脉内径过细(<1.5 mm)1例;头静脉分支较多且(或)内径<2.0 mm 3例;头静脉内壁增厚、毛糙3例。术后观察,36例行AVF术患者,4例出现头静脉血栓,1例出现前臂水肿,其余31例动静脉瘘未见异常。结论二维及彩色多普勒技术对血管的评价为临床动静脉造瘘术提供了完善的直观的信息,可以提高动静脉造瘘术的成功率。     

经皮腔内血管成形术联合喜辽妥治疗自体动静脉内瘘狭窄的疗效分析

目的 分析经皮腔内血管成形术(PTA)联合多磺酸粘多糖乳膏(商品名：喜辽妥)治疗自体动静脉内瘘(AVF)狭窄的临床疗效。方法 64例AVF狭窄患者,按照随机法分为研究组和观察组,各32例。研究组采用PTA联合喜辽妥治疗,观察组单纯行PTA治疗。比较两组患者治疗前后血流量水平及术后3、6、9、12个月的AVF通畅率及血栓发生率。结果 术后6、9、12个月,研究组AVF血栓发生率分别为9.4%、18.8%、31.3%,低于观察组的31.3%、43.8%、56.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组血流量(435.69±23.24)ml/min、内瘘口内径(3.69±0.44)mm、内瘘口峰值流速(250.48±25.05)cm/s均优于观察组的(401.46±24.18)ml/min、(3.46±0.18)mm、(265.51±30.03)cm/s,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后3、6、9、12个月的AVF通畅率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PTA联合喜辽妥外敷改善内瘘血流量、改善内瘘功能、降低血栓发生率,延缓内瘘血管的硬化,...     

喜疗妥联合红外线照射促进动静脉内瘘成熟的疗效观察

目的探讨喜疗妥联合红外线照射对内瘘成熟的促进效果。方法 60例内瘘术后患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用喜辽妥联合红外线照射治疗,对照组单纯使用喜疗妥治疗。比较2组术后头静脉血管内径、壁厚、血流量、首次使用内瘘时间、透析血流量及首次透析血肿发生率。结果观察组患者术后头静脉血管内径、壁厚、血流量情况均逐渐好转,且改善情况优于对照组;观察组首次使用内瘘时间长于对照组;2组透析4周后血流量均大于首次透析,且观察组血流量大于对照组;观察组首次透析血肿发生率为3.3%(1/30),低于对照组的20.0%(6/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论喜疗妥联合红外线照射对促进内瘘早期成熟有积极作用,且局部血肿发生率低。     

二甲双胍 +吡格列酮方案在冠心病伴糖尿病病人药物洗脱支架置入术后的应用

目的 探讨二甲双胍+吡格列酮方案对冠心病伴糖尿病病人药物洗脱支架置入(DES)术后管腔再狭窄程度、主要心血管不良事件(MACE)及内皮祖细胞水平的影响.方法 选取葛洲坝集团中心医院2016年1月至2017年12月收治行DES术冠心病伴糖尿病病人共130例,以随机数字表法分为对照组(65例)和观察组(65例),对照组病人给予二甲双胍口服,0.5克/次,1次/天;观察组病人在此基础上加用吡格列酮口服,15毫克/次,1次/天.两组病人均连续用药12个月.比较两组病人管腔再狭窄发生率,晚期血管充盈缺失值,治疗前后最小血管直径、直径狭窄率、外周血内皮祖细胞、血糖水平及随访MACE发生率.结果 观察组病人管腔再狭窄发生率和晚期血管充盈缺失值分别为0.00％,(0.20±0.06)mm,均显著低于对照组的9.23％,(0.36±0.09)mm(P<0.05);观察组病人治疗后最小血管直径为(2.84±0.56)mm,显著高于对照组的(2.18±0.42)mm(P<0.05);观察组病人治疗后直径狭窄率为(10.05±1.49)％,显著低于对照组的(25.16±3.72)％、治疗前的(80.76±10.99)％(P<0.05).观察组病人随访MACE发生率为1.54％,显著低于对照组的10.77％(P<0.05);观察组病人治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹血糖水平分别为(6.40±0.87)％、(8.14±0.66)mmol/L,均显著低于对照组的(7.06±1.09)％、(9.01±0.80)mmol/L,治疗前的(7.51±1.20)％、(9.90±1.06)mmol/L(P<0.05);同时观察组病人治疗后CD34和CD113水平分别为(11.17±1.60)％、(29.25±3.10)％,均显著高于对照组的(9.46±1.29)％、(25.03±2.28)％,治疗前的(7.50±0.99)％、(20.70±1.82)％(P<0.05).结论 二甲双胍+吡格列酮方案用于行DES术冠心病伴糖尿病病人可有效改善远期管腔狭窄程度,降低血糖水平,并有助于避免MACE发生.     

药线点灸对血液透析患者动静脉内瘘成熟及并发症的影响

目的 探讨壮医药线点灸对血液透析患者动静脉内瘘成熟的临床疗效及并发症的影响。方法 选取2021年1—12月南宁市第二人民医院五象医院收治的86例首次行自体动静脉内瘘术患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组。对照组予常规治疗及护理,并于术前2周、术后12 h开始术侧肢体功能锻炼。观察组在对照组的基础上于术前2周、术后24 h应用根据辨证施治组方的壮医药线点灸治疗。比较两组术前2周、术前1天及术后4周、12周头静脉内径,术后4周、12周内瘘静脉血流量,术后4～12周动静脉内瘘成熟情况、成熟时间及6个月内并发症发生率。结果 两组患者术前2周头静脉内径比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;观察组术前1天、术后4周、术后12周头静脉内径均大于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;术后4周、12周观察组内瘘血流量均大于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）,观察组内瘘成熟时间短于对照组,内瘘物理成熟率、超声成熟率均高于对照组,术后6个月内并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意（P <0.05）。结论 壮医药线点灸可改善内瘘术前血管条件,增加血流量、...     

左室收缩功能对自体动静脉内瘘吻合术后头静脉内径及血流量的影响

目的 探讨手术前左室收缩功能对自体动静脉内瘘（AVF）吻合术后头静脉内径及血流量的影响。方法 选择2015年6月至2016年12月中国人民解放军第一零五医院收治并拟建立AVF的终末期肾脏病（ESRD）患者54例,根据术前左室射血分数（LVEF）将54例患者分为LVEF正常组33例（LVEF >50%）和LVEF降低组21例（LVEF ≤ 50%）。采用彩色多普勒超声测量两组患者术前头静脉内径及术后2周、4周、6周、8周头静脉内径和血流量,比较两组患者头静脉内径及血流量的差异,采用Pearson相关分析术前LVEF与术后头静脉内径和血流量变化值的相关性。结果 两组患者术后2~8周内头静脉内径及血流量均逐渐增加,差异有统计学意义（P<0.05）。LVEF正常组术后4周、6周、8周头静脉内径均大于LVEF降低组,差异均有统计学意义（P<0.05）,LVEF正常组术后6周、8周头静脉血流量均大于LVEF降低组,差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析显示,术前LVEF与术后2~4周、4~6周及6~8周头静脉内径变化值成正相关（r=0.270、0.305、0.308;P均<0.05）,术前LVEF与术后4~6周及6~8周头静脉血流量变化值成正相关（r=0.318、0.299;P均<0.05）。结论 AVF吻合术前LVEF影响术后头静脉内径及血流量的变化,高LVEF有利于术后头静脉的扩张及血流量的增加。     

维持性血液透析患者应用不同自体动静脉内瘘术治疗效果比较

目的 对比分析不同自体动静脉内瘘（AVF）术对维持性血液透析（MHD）患者的影响。方法 选取我院2019年1月～2021年2月收治的83例MHD患者,依照单盲随机抽样法分为两组,静动脉组（41例）接受头静脉-桡动脉AVF治疗,动静脉组（42例）接受肱动脉-肘正中静脉AVF治疗,比较两组术后1年管路通畅率、透析治疗6个月后透析效能[尿素氮（BUN）清除指数、BUN下降率、血管通路血流量]、透析前及透析治疗6个月后炎性因子指标[白介素（IL）-6、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、β2微球蛋白（β2-MG）]、治疗前及术后1年生活质量[世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）]、治疗期间并发症发生情况。结果 透析治疗6个月后,两组血清IL-6、hs-CRP、β2-MG、TNF-α均低于治疗前,但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组术后1年管路通畅率对比,差异无统计学意义（P>0.05）;与静动脉组对比,动静脉组BUN清除指数、BUN下降率、血管通路血流量均较高（P<0.05）;动静脉组假性动脉瘤（PA）发生率高于静动...     

再论钛环钉建立动、静脉内瘘的临床应用和研讨——附596例报告

目的 对596例前臂动、静脉内瘘患作了636次校正改建，用于血液透析并进行了连续性的临床观察和探讨。方法 596例均采用73例血管吻合器，钛环钉作桡动脉与豆静脉端端吻合建瘘。吻合口直径分别2.0、2.5、3.0、3.5mm。结果 术后一周内使用470例（78.9%）；二周内使用106例(17.8%）；四周内使用（12例（2％）；建瘘失败或改外瘘8例（1.3%）；经最长达96个月的临床随访观察，平均50例月以上透析共25416次，未出现不良反应。结论 建瘘操作快、应用早、不漏血、组织相容性好，对心功能夫影响。其吻合口直径在2.5、3.0、3.5mm之间内瘘形成快，血透时保持最佳血流量；吻合口直径为2.0mm或以下，血透时达不到较佳血流量并渐渐闭塞而失败。尺动脉缺如不宜作端端吻合。     

自体动静脉内瘘成形术127例体会

目的 探讨与总结自体动静脉人工内瘘术的手术方法和注意事项。方法 127例血液透析患者行自体动静内瘘术,观察手术成功率、术后出血、术后血栓形成情况。结果 本组手术成功率95.3%,术后出血2例,术后血栓形成3例,2例因血管条件差手术失败。结论 前臂头静脉—桡动脉端侧吻合是自体动静脉内瘘的首选术式,术前充分评估血管条件、良好的定位、熟练的血管吻合技术是手术成功的关键。     

大黄廑虫丸联合抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化对凝血功能紊乱、肝硬化程度及门静脉系统相关参数的影响

目的 探讨大黄廑虫丸联合抗病毒治疗乙型肝炎（HBV）肝硬化对病人凝血功能紊乱、肝硬化程度及门静脉系统相关参数的影响。方法 选择2020年6月至2022年6月于无锡市中医医院接受治疗的100例HBV肝硬化病人,运用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各50例。对照组采用常规抗病毒疗法,观察组基于对照组联合大黄廑虫丸,评估两组疗效并进行比较,对比两组凝血功能、HBV-DNA值、肝硬化程度、门静脉系统相关参数变化。结果 观察组治疗显效病人占50.00%高于对照组26.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组病人的血小板计数（PLT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、HBVDNA水平比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后PLT[(125.42±24.57)×109/L比（116.12±21.38）×109/L]、FIB水平[（2.76±0.56）g/L比（1.80±0.63）g/L]高于对照组,TT[(14.18±4.28)s比（16.61±5.34）s]、HBV-DNA[(2.72±0.43)×105 IU/L比（3.38±0.68）×105IU/L]...     

阿托伐他汀对合并有糖尿病的终末期肾病病人动静脉内瘘功能的影响研究

目的研究阿托伐他汀对合并有糖尿病的终末期肾病病人动静脉内瘘( AVF)的功能影响。方法回顾性收集 2018年 1月至 2019年 12月在安庆市立医院肾内科住院并成功行自体 AVF手术的合并有糖尿病的终末期肾病病人的病例资料( n= 135例)根据是否口服阿托伐他汀，分为他汀组(n=63例)和对照组(n=72例)。比较两组病人血脂变化、内瘘功能，探究内瘘失功原因，应，用 Kaplan-Meier分析比较两组内瘘失功情况，采用 Cox回归模型分析阿托伐他汀的应用与内瘘失功的相关性，并比较两组病人的不良事件及预后。结果他汀组术后 6个月总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；他汀组术后 6个月时内瘘血流量高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；术后 18个月时内瘘失功率［( 33.3%， 21/63)］低于对照组［(54.2%，39/72)］，差异有统计学意义( P<0.05)；两组失功原因相比较，他汀组内瘘狭窄的比例［( 28.6%，6/ 21)］低于对照组［(56.4%，22/39)］，差异有统计学意义( P<0.05)； Kaplan-Meier生存曲线提示他汀组内瘘失功率低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；多因素 Cox回归分析显示女性［ HR=2.11，95%CI:(1.14，3.90)P=0.017］为影响 AVF失功的独立危险因素，头静脉内径［ HR=0.18，95%CI:(0.06，0.48)P=0.001］、应用阿托伐他汀［ HR=0.50，9，5%CI:(0.29，0.86)，P=0.011］为影响 AVF失功的保护因素( P<0.05)。他汀组病人脑梗死发，生率［ 3.2%(2/63)］低于对照组［ 13.9%(10/72)］，差异有统计学意义( P<0.05)。结论应用阿托伐他汀能降低合并有糖尿病的终末期肾病病人 AVF失功风险。     

22例导管扩张下动静脉内瘘术的临床效果评价

目的探讨动脉取栓导管扩张下血液净化用前臂动静脉内瘘术的手术方法以及临床效果。方法总结东莞市人民医院肾内科2006年1月至2008年1月收治的22例诊断明确的尿毒症患者因需要长期透析以及血管条件差而行动脉取栓导管辅助下前臂动静脉内瘘术。手术选择患者的非主力手,分别游离头静脉和桡动脉,结扎头静脉和桡动脉的远端向头静脉和桡动脉的近端分别插入动脉取栓导管并用2ml注射器向导管内注入适量肝素生理盐水,充起球囊,根据需要持续均匀的扩张头静脉和桡动脉的狭窄段,再以7-0的血管逢线端侧吻合血管。结果术后即时、1h、2h、3h、术后连续7 d均能听到血管杂音以及扪及到血管震颤平均随访8个月手术的成功率为95.5%以上。已有20例患者内瘘成熟并已使用,内瘘的血流量大于200ml/min,完全能满足各种血液净化治疗。结论动脉取栓导管辅助下前臂动静脉内瘘手术成功率高,可以纠正血管条件差伴有部分狭窄的患者,内瘘成熟快,血流量大,临床效果好。     

沙库巴曲 /缬沙坦在维持性血液透析高血压 65例中的应用

目的探讨沙库巴曲 /缬沙坦(SV)治疗维持性血液透析(MHD)高血压病人的疗效及安全性。方法回顾性分析 2020年 1月至 2021年9月徐州医科大学附属医院血液净化中心 MHD合并高血压病人的病历资料,其中服用 SV降压 65例(观察组)服用缬沙坦降压 65例(对照组)。对比治疗前、治疗 1周、 4周、 12周透析前后血压情况,同时分析治疗前及治疗 12周心脏彩超参数、血,常规、血生化变化情况以及不良反应事件发生情况。结果观察组治疗 1周后透析后收缩压较治疗前下降,治疗 4周后透析前和透析后收缩压分别较治疗前及治疗 1周下降,治疗 12周透析前收缩压、透析前舒张压、透析后收缩压、透析后舒张压分别较治疗前下降,治疗 12周观察组病人透析前舒张压、透析后收缩压及透析后舒张压均低于对照组［(78.20±9.23)mmHg比(81.66±7.83)mmHg、(144.43± 9.15)mmHg比(154.72±9.62)mmHg、(77.45±8.76)mmHg比(81.98±7.85)mmHg］(P<0.05);观察组中合并射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)和射血分数中间值的心力衰竭(HFmrEF)病人治疗 12周左心射血分数(LVEF)均较治疗前提高, N末端前 B型利钠肽、左室舒张末期内径均较治疗前下降,其中 LVEF与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前超敏 C反应蛋白高于对照组,治疗 12周低于对照组(P<0.05);两组病人治疗前及治疗 12周血红蛋白、白蛋白、血清钾、血肌酐组间比较均差异无统计学意义(P>     

头静脉-桡动脉端侧连续缝合内瘘术63例分析

目的探讨在终末期肾脏病患者中实行头静脉-桡动脉端侧连续缝合内瘘手术建立长期血管通路的临床效果。方法回顾分析我科2007年1月~2009年12月行头静脉-桡动脉端侧连续缝合内瘘术63例终末期肾脏病患者临床资料。结果 63例头静脉-桡动脉端侧连续缝合内瘘术手术一次成功,内瘘术后平均启用时间4周,血流量均〉250 ml/min,使用后随访6~12月,除2例因穿刺透析后压迫过紧闭塞及1例因低血压内瘘闭塞而再次手术外,临床效果满意,无明显并发症。结论头静脉-桡动脉端侧连续缝合内瘘手术操作简便,吻合成功率高,效果确切,并发症少,优点多,可作为建立长期血液透析通路的首选方法 。     

放散式体外冲击穴位点对老年慢性颈痛病人疼痛程度、运动能力的改善作用

目的探讨放散式体外冲击穴位点对老年慢性颈痛病人疼痛程度、运动能力的影响作用。方法采用电脑随机数字表法将 2020年 1月至 2021年 1月中南大学湘雅三医院 98例老年慢性颈痛病人,按照 1∶1试验设计原则分为两组,各 49例。对照组予以传统物理康复疗法,观察组予以物理康复联合放散式体外冲击穴位点,连续治疗 15 d。观察比较两组临床疗效、不同时间点数字疼痛评分法( numerical rating scale,NRS)评分、颈椎功能障碍指数( NDI)、颈椎主动活动障碍、肌力和耐力、表面肌电信号及疼痛介质［前列腺素 E2(PGE2)、 P物质、神经肽 Y(NPY)］变化。结果观察组总有效率 97.96%(48/49)高于对照组 77.55%(38/49)(P<0.05)。治疗 7d、15 d观察组 NRS评分分别为( 3.00±0.49)分、(1.09±0.20)分,均低于对照组的( 3.56±0.52)分、(1.78±0.36)分( P<0.05)。治疗 7d、15 d观察组颈椎功能障碍分别为( 9.46±2.85)分、(5.12±2.10)分,颈椎主动活动障碍分别为(1.63±0.76)分、(0.58±0.32)分,均低于对照组的(12.10±3.10)分、(8.96±2.56)分,(2.10±0.53)分、(1.52±0.45)分(P<0.05)。治疗 15 d观察组肌力、耐力分别为( 29.63±3.12)mm、(35.98±2.56)s,均高于对照组( 28.12±2.56)mm、(33.21±2.10)s(P<0.05)。治疗 7 d、15 d观察组血清 PGE2、NPY、P物质水平均低于对照组( P<0.05);治疗 15 d观察组 22 mmHg、26 mmHg、30 mmHg气囊压力时表面肌电信号均低于对照组( P<0.05)。结论放散式体外冲击穴位点有助于提高老年慢性颈痛病人疗效,减轻疼痛,改善颈椎功能和运动功能,增强肌肉肌力和耐力。     

机能型端侧吻合与传统端侧吻合在建立动静脉内瘘术中的差异

目的 探讨机能性端侧吻合和传统端侧吻合在静脉内瘘术中的应用差异.方法 在2013年12月至2015年7月期间本院收治的慢性肾衰长期血液透析患者120例,采用随机数字表法将其分为观察A组和观察B组,其中观察A组采用机能性端侧吻合实施动静脉内瘘成形术,观察B组采用传统端侧吻合实施动静脉内瘘成形术,对两组患者的手术成功率及其瘘管畅通率进行观察分析.结果 两组患者的手术成功率和术后通畅率并无统计学差异(P＞0.05),但观察A组患者的吻合时间[(21.2±6.3)min]及术后并发症发生率(3.33％)明显优于观察B组[(27.8±5.9) min,15.00％],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用机能性端侧吻合进行动静脉内瘘建立,可有效简化手术,缩短手术时间,在保证通畅率和手术成功率的同时可有效降低术后并发症发生率,有利于减轻患者痛苦,保证血液透析的顺利进行.     

西格列汀对糖尿病病人心脏舒张功能和心肌纤维化的影响

目的 探讨西格列汀对糖尿病病人心脏舒张功能和心肌纤维化的影响.方法 选取2016年3月至2018年3月在黑龙江省康复医院就诊的糖尿病病人84例,随机数字表法分为对照组与观察组,各42例.观察组采取西格列汀治疗,对照组采取非西格列汀治疗.比较两组心脏舒张功能与心肌纤维化指标的变化.结果 两组治疗12个月后空腹血糖(FBG)[对照组(5.22±1.10)mmol/L比(10.98±2.25)mmol/L、观察组(5.20±0.98)mmol/L比(10.72±2.35)mmol/L]、糖化血红蛋白(HbA1c)[对照组(6.68±1.53)mmol/L比(8.74±2.55)mmol/L、观察组(6.92±1.85)mmol/L比(8.88±2.52)mmol/L]、组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)[对照组(133.1±40.6)ng/mL比(212.2±55.6)ng/mL、观察组(685.4±88.6)ng/mL比(223.5±52.3)ng/mL]、B型脑钠肽(BNP)[对照组(2958.6±188.7)pg/mL比(2115.5±125.6)pg/mL、观察组(755.6±88.7)pg/mL比(2095.7±115.3)pg/mL]、半乳糖凝集素-3(Gal-3)[对照组(36.54±3.32)ng/mL比(18.96±1.65)ng/mL、观察组(11.52±1.22)ng/mL比(18.66±1.52)ng/mL]明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后BNP、TIMP-1、Gal-3指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后左心室前后径(LAD)[(31.25±3.65)mm比(37.65±3.32)mm]、左心房前后径(LVD)[(41.05±3.32)mm比(45.25±4.38)mm]、左心室舒张期后壁厚度(LVPW)[(9.89±0.88)mm比(11.33±0.86)mm]、左心室重量指数(LVMI)[(57.39±6.65)g/m2比(65.34±6.28)g/m2]明显低于对照组,左心室射血分数(LVEF)[(68.58±8.95)％比(61.25±8.36)％]、舒张早期左心室充盈峰速率与心房收缩期左心室充盈峰速率比值(E/A)[(1.39±0.29)比(1.21±0.20)]明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组病人在治疗期间出现的不良反应发生率14.29％,低于对照组的42.86％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 西格列汀能有效缓解糖尿病病人的心脏舒张功能,缓解心肌纤维化的发展,安全性高,值得临床推广.