多囊卵巢综合征胰岛素抵抗病理机制的研究进展与治疗

多囊卵巢综合征(PCOS)由于病理机制尚未明了,所以它的研究为国内外许多学者所关注。胰岛素抵抗——高胰岛素血症、瘦素、神经内分泌的调节、PCOS妇女对低血糖的反应及PCOS卵巢颗粒细胞表皮生长因子(EGF)受体的过度表达等可能在病理机制的形成上有一定的影响。由于PCOS不仅造成不孕、闭经、多毛及肥胖等,还可致心血管及糖尿病等发病率增加,因此PCOS的治疗不仅要注重短期治疗,还应着眼于远期治疗。二甲双胍在PCOS胰岛素抵抗的治疗上显示了广阔的前景。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的:探讨二甲双胍在治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法:30例多囊卵巢综合征(PCOS)患者,口服二甲双胍12周,采取自身对照,观察用药前、后临床症状、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、雄烯二酮(A2)、空腹血糖及空腹胰岛素水平的变化。结果:继发闭经13例中,7例恢复有排卵月经;月经稀发17例,10例恢复有排卵月经,不孕症16例,用药期间妊娠4例。用药后两组空腹胰岛素和雄激素水平均降低,比较差异有显著性(P<0.05)。结论:二甲双胍可有效改善PCOS患者的胰岛素抵抗状态,降低血中雄激素水平并恢复生育功能。     

多囊卵巢综合征高雄激素血症研究近况

多囊卵巢综合征是多种因素参与内分泌紊乱，而高雄激素血症为其突出特征，但导致高雄激素血症的病理机制仍不十分清楚，临床工作中以其治疗也相当棘手，本文综述出多囊卵巢综合征高雄激素产生的可能病理生理及治疗方法。     

多囊卵巢综合征胰岛素抵抗病理机制的研究进展与治疗

多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）由于病理机制尚未明了，所以它的研究为国内外许多学者所关注。胰岛素抵抗－－高胰岛素血症、瘦素、神经内分泌的调节、ＰＣＯＳ妇女对低血糖的反应及ＰＣＯＳ卵巢颗粒细胞表皮生长因子（ＥＧＦ）受体的过度表达等可能在病理机制的形成上有一定的影响。由于ＰＣＯＳ不仅造成不孕、闭经、多毛及肥胖等，还可致心血管及糖尿病等发病率增加，因此ＰＣＯＳ的治疗不仅要注重短期治疗，还应着眼于远期治疗。二甲     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征高胰岛素型疗效观察

目的:观察二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)高胰岛素型疗效。方法:将28例PCOS高胰岛素型患者随机分为两组,分别用二甲双胍和妈富隆治疗,并观察两组疗效以及治疗前后胰岛素(H I)水平和葡萄糖耐量试验(OGTT)的变化。结果:治疗组在体重指数(BM I)、H I水平、OGTT改善方面比较,差异有显著性。结论:二甲双胍能明显改善PCOS的临床症状,通过降血胰岛素的作用,能纠正PCOS患者的高雄激素(HA)血症,改善卵巢的排卵功能,是对由胰岛素抵抗(IR)所致的高胰岛素型PCOS治疗的新选择。     

多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者的治疗

目的探讨高胰岛素(INS)血症在多囊卵巢综合征(PCOS)发病中的作用及二甲双胍对胰岛素抵抗(IR)的治疗效果.方法应用二甲双胍,每日3次,每次500 mg,连用3个月,治疗26例PCOS患者.观察患者治疗前后体重指数、空腹胰岛素、空腹血糖、性激素水平的变化.结果二甲双胍通过改善胰岛素敏感性不仅可降低胰岛素水平,而且可纠正促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)失平衡,26例患者中有3例怀孕.结论IR在PCOS发病中起重要作用.阻断高胰岛素血症与高雄激素血症之间的恶性循环为PCOS患者的治疗提供了新的途径.二甲双胍有改善PCOS胰岛素抵抗的作用,可用于胰岛素抵抗的治疗.     

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者的治疗作用

多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的内分泌及糖代谢异常所导致的病理状态。由于高胰岛素血症和胰岛素抵抗在其发病中起重要作用 ,二甲双胍逐渐被应用于治疗多囊卵巢综合征 ,该文回顾总结近年来二甲双胍对多囊卵巢综合征的治疗作用 ,并探讨其作用机制。     

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者的治疗作用

多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的内分泌及糖代谢异常所导致的病理状态。由于高胰岛素血症和胰岛素抵抗在其发病中起重要作用，二甲双胍逐渐被应用于治疗多囊卵巢综合征，该文回顾总结近年来二甲双胍对多囊卵巢综合征的治疗作用，并探讨其作用机制。     

多囊卵巢综合征与复发性流产

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)属于内分泌紊乱性疾病,是复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)的危险因素之一。本文综述PCOS引起RSA的因素分析和治疗现状。PCOS引起RSA的因素主要是高胰岛素血症/胰岛素抵抗、高雄激素水平和肥胖,此外,高黄体生成素水平、高同型半胱氨酸血症和血栓前状态与胰岛素抵抗、高雄激素水平、肥胖三者之间相辅相成,互相促进,共同作用导致RSA的发生。在治疗方面,孕前减轻体重至少5%、孕前乃至整个孕期服用二甲双胍是有效降低流产的治疗方案;抗凝治疗仍存在争议,尚缺乏有效的循证医学证据;口服避孕药等降低雄激素的治疗目前暂不推荐使用。     

二甲双胍在多囊卵巢综合征应用中的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种内分泌紊乱性疾病,在育龄妇女中常见,是无排卵性不孕症中的常见原因,临床以高雄激素血症,排卵障碍或无排卵,卵巢多囊样改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖.二甲双胍为胰岛素增敏剂,主要用于2型糖尿病患者的治疗.近20年来,二甲双胍在多囊卵巢综合征患者中的应用效果得到了越来越多的学者的关注.二甲双胍应用于多囊卵巢综合征效果显著,具有重要的临床意义.现对国内外研究成果做以综述,为临床治疗提供依据.     

慢性炎症与多囊卵巢综合征的关系及相关研究进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是发生于青春期或育龄期女性常见的内分泌失调性疾病,以排卵障碍、胰岛素抵抗（IR）和高雄激素血症（HA）为主要特征,是女性不孕症的主要原因之一。慢性炎症是机体发挥防御功能的重要途径之一,但也是代谢性疾病形成的原因之一。PCOS患者存在低度的慢性炎症,某些重要炎症因子的分泌水平异常升高,提示慢性炎症与PCOS发生、发展之间可能具有相关性,但尚存争议。已有研究表明,PCOS病理过程中释放一些炎症因子,引发慢性低度炎症。新近报道指出,慢性炎症可能在PCOS早期即参与了肥胖、IR和HA的发生;将某些具有抗炎功用的药物应用于PCOS患者,改善其炎性微环境,具有肯定的疗效。本文综述慢性炎症与PCOS的关系及相关研究进展。     

多囊卵巢综合征患者血清irisin水平测定及其意义

目的：Irisin能够提高胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗。本研究测定多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）患者血清irisin水平,初步探讨其临床意义。方法：选择2014年7月-2016年2月于湖北医药学院附属东风医院（我院）中医科就诊的80例PCOS患者（PCOS组）和同期于我院体检中心体检的60例月经周期规律的健康体检者（对照组）作为研究对象。2组研究对象均接受体格检查以及血脂、性激素各项指标及血清irisin水平检测,对以上指标进行组间比较及相关性分析。此外,根据体质量指数（BMI）将PCOS患者分为肥胖组和非肥胖组,并进一步比较2组间上述指标的差异。结果：①PCOS组irisin、睾酮（T）、黄体生成激素（LH）、总胆固醇（TC）水平以及BMI、腰臀比（WHR）高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、雌二醇（E2）水平低于对照组,差异有统计学意义（均P＜0.05）;在剔除其他指标影响后,PCOS患者血清irisin水平与雄激素水平、BMI呈正相关（r=0.476,P＜0.001;r=0.329,P=0.041）。②PCOS肥胖组三酰甘油（TG）水平高于PCOS非肥胖组,差异有统计学意义（P=0.028）;PCOS肥胖组irisin水平虽略高于PCOS非肥胖组,但差异无统计学意义（P=0.087）。结论：PCOS患者血清irisin水平较正常女性显著升高,且与雄激素、BMI呈正相关;提示irisin可能与PCOS发生相关。     

Apelin在多囊卵巢综合征中的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见的女性内分泌疾病,以慢性无排卵和高雄激素血症为特征,其病因复杂,临床表现高度异质,不仅影响女性生殖和内分泌系统,还常伴随多种代谢异常,包括胰岛素抵抗、高胰岛素血症、肥胖等.Apelin是脂肪因子家族新成员,是由脂肪细胞分泌的一类活性肽激素,主要参与体液平衡、食物摄入、胰岛素分泌、能量代...     

高雄激素致多囊卵巢综合征发病机制的研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是高雄激素性不排卵性不孕的最常见原因,在育龄女性中的发生率高达10％.其主要表现为稀发排卵、高雄激素血症或临床高雄激素症状及卵巢呈多囊样改变等.因其临床表现的异质性,迄今为止发病机制尚未完全阐明.然而,高雄激素暴露在PCOS发病过程中所起的关键作用已在世界范围内得到公认,并且近年来的研究强调了胎儿期编程学说和表观遗传学的重要性.综述雄激素在卵巢中的生理功能及其在PCOS发病中可能机制的研究进展.     

微小RNAs与多囊卵巢综合征发病机制的研究进展

微小RNA(micro RNAs,mi RNAs)参与基因转录后表达调控。多囊卵巢综合征(PCOS)为一种异质性疾病,其发病机制尚不明确。多种mi RNAs在PCOS患者血清、颗粒细胞以及卵泡液中表达异常,提示mi RNAs参与PCOS的病理过程。mi RNAs与多种卵巢甾体激素的合成与分泌关系密切;参与卵泡的发育和闭锁,从而影响PCOS患者的排卵过程;还在胰岛素抵抗中发挥重要作用。mi R-125b、mi R-483和mi R-320通过调控多种靶基因而影响多条信号通路。综述mi RNAs在PCOS发病机制中的作用,一些功能比较明确的mi RNAs有望成为PCOS疾病诊断和预后评估的生物学标志物,为PCOS的治疗提供新思路。     

微小RNA在多囊卵巢综合征病因学研究中的新进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的生殖内分泌疾病,其主要特征是高雄激素血症、稀发排卵或无排卵、卵巢多囊样改变及胰岛素抵抗。微小RNA（miRNA）是一类小分子非编码RNA,在转录后水平对靶基因进行调控。miRNA可以通过调节卵巢颗粒细胞增殖和凋亡影响卵泡发育、排卵与闭锁;通过影响雄激素的合成和释放,导致内分泌紊乱;通过调节糖代谢及胰岛素敏感性,诱导胰岛素抵抗的产生,从而参与PCOS的发病过程。现就miRNA在PCOS病因学研究中的进展进行综述。     

多囊卵巢综合征胰岛素抵抗机制研究进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种异质性的妇科内分泌性疾病,以高雄激素血症、高胰岛素血症和（或）无排卵为其三大特征。胰岛素抵抗（IR）被认为是PCOS的重要发病机制,多数患者表现出高胰岛素血症。了解IR的机制对于掌握PCOS的病理机制和预后是有帮助的,同时也有助于预防PCOS并发症,特别是心血管疾病。PCOS-IR的分子生物学机制包含多个层面,其中包括胰岛素受体（INSR）基因及其表达调控、胰岛素的信号通路和一些受体后的因素。这些因素中尤其需要指出的是基因的多态性、线粒体转运RNA（mt-tRNA）、微小RNA（miRNA）、INSR和其下游的信号通路,如磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）和丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）等。     

肠道菌群与多囊卵巢综合征代谢异常的研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的高雄激素血症、胰岛素抵抗和肥胖之间相互影响,其代谢异常成为PCOS患者急需解决的问题之一.人体肠道中存在着丰富的微生物,肠道菌群与宿主终生相伴,互利共生,成为肿瘤、免疫性疾病和代谢性疾病的研究热点,近年对PCOS患者肠道菌群及其与代谢异...     

妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的探讨妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法选取我院收治的102例多囊卵巢综合征患者,随机均分为对照组(妈富隆治疗)和观察组(妈富隆联合二甲双胍治疗)各51例,比较两组治疗前后临床症状和血清检验指标的差异。结果治疗3个周期后,观察组月经稀少、面部痤疮、多毛等发生率均显著低于对照组(P<0.05),观察组黄体生成素(LH)、睾酮(T)、黄体生成素/促性腺激素(LH/FSH)、空腹胰岛素(FINS)和空腹血糖(FG)均少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效确切,可有效改善患者的临床症状和内分泌状况。