多囊卵巢综合征不孕患者血清生长素水平变化及其与胰岛素抵抗的关系

目的：研究多囊卵巢综合征（ PCOS）不孕患者血清生长素（ Ghrelin）水平的变化及其与胰岛素抵抗（ IR）的关系。方法选择98例PCOS不孕患者（ PCOS组）及72例非PCOS不孕患者（非PCOS组）,比较两组患者的体重指数（ BMI）、血清Ghrelin、血糖、胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数（ HOMA-IR）间的相互关系。血清Ghrelin采用ELISA法测定,空腹血浆葡萄糖（ FPG）采用葡萄糖氧化酶法测定,空腹胰岛素（ FIns）采用化学发光法测定。结果 PCOS组血清Ghrelin水平（pg/ml）明显低于非PCOS组[（442.56±221.71） vs （697.41±157.84）,P＜0.05]。 PCOS组的HOMA-IR高于非PCOS组[（3.84±1.23） vs （2.14±0.77）,P＜0.05]。 Person相关分析表明,PCOS组血清Ghrelin水平与HOMA-IR呈负相关（r＝-0.48,P＜0.01）。结论PCOS不孕患者血清Ghrelin水平降低,并且其降低与IR密切相关。提示Ghrelin可能参与PCOS不孕患者胰岛素抵抗的发生与发展。     

miR-93在多囊卵巢综合征患者血清中的表达及临床意义

目的:探讨miR-93在多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清中的表达及临床意义。方法:利用实时荧光定量PCR分别检测PCOS患者（25例）和正常对照（25例）血清中miR-93的相对表达量,并分析miR-93与PCOS临床特征（高雄激素血症、胰岛素抵抗）的关系;绘制 ROC曲线评价血清miR-93诊断PCOS的价值。结果:与对照组相比,miR-93在PCOS患者血清中的相对表达量明显升高（Z =7.614,P < 0.01）;体质指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、血清总睾酮（TT）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）在PCOS患者中均升高（P < 0.05）。在对照组,血清miR-93的水平与TT、HOMA-IR的相关系数r值分别为0.03、0.39（均P > 0.05）;在PCOS组,血清miR-93的水平与TT、HOMA-IR的相关系数r值分别为0.33、0.28（均P > 0.05）。ROC曲线分析显示,血清miR-93用于诊断PCOS的曲线下面积为0.73,敏感度为70%,特异度为78%。结论:miR-93在PCOS患者血清中表达上调,可能与PCOS的发生发展相关,且用于诊断PCOS具有一定的价值。     

妊娠期糖尿病患者血清miR-149水平与胰岛素抵抗的关系

【摘要】 目的 探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者血清miR-149水平与胰岛素抵抗的关系。 方法 选取2017年1月~2018年8月陕西省人民医院收治的63例妊娠期糖尿病患者设为观察组,选择本院同期产检健康妊娠产妇63例设为对照组,用自动糖化血红蛋白检测仪测定糖化血红蛋白（HbA1c）,用生化分析仪检测受试者餐前空腹血糖(FPG),用免疫测定分析仪检测血清空腹胰岛素（FINS）,计算胰岛素抵抗指数（HOMA IR）=FPG×FINS/22.5。采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）法检测所有研究对象血清miR-149表达水平。用Pearson分析miR-149与血糖、胰岛素等指标的相关性。对影响胰岛素抵抗的相关因素进行Logistic回归分析。 结果 与对照组相比,观察组孕妇HOMA-IR、FPG、FINS、HbA1C水平、miR-149水平较高（P＜0.05）;Pearson法分析显示观察组孕妇血清miR-149水平与FPG、FINS、HOMA-IR呈正相关（P＜0.05）,与HbA1C无相关性（P＞0.05）;多因素Logistic回归分析显示血清miR-149水平升高是影响胰岛素抵抗的危险因素。 结论 妊娠期糖尿病患者血清miR-149水平上调,可能与妊娠期糖尿病孕妇胰岛素抵抗有关。     

多囊卵巢综合征患者IL-18的表达水平及其相关性研究

目的：检测白细胞介素18（IL-18）在多囊卵巢综合征（PCOS）患者表达水平,探讨其与胰岛素（Insulin）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的关系.方法：检测实验组与对照组患者的体重指数（BMI）、IL-18、胰岛素（Insulin）、空腹血糖（FBG）水平,并计算HOMA-IR.研究IL-18水平与BMI、Insulin、FBG及HOMA-IR的相关性.结果：实验组患者的BMI、血清IL-18、Insulin及HOMA-IR明显高于对照组（P＜0.05）;实验组患者血清IL 18水平与Insulin、HOMA IR呈正相关（P＜0.05）.结论：IL-18在PCOS患者中的水平明显升高,且与患者的Insulin水平、HOMA-IR呈正相关,IL-18在PCOS的发病过程中起到重要作用.     

多囊卵巢综合征患者血清microRNA-27a、microRNA-320的表达及其临床意义

目的 探讨血清microRNA-27a（miR-27a）、microRNA-320（miR-320）在多囊卵巢综合征（PCOS）患者中的表达及临床意义。方法 选取2017年1月—2020年8月海南西部中心医院收治的180例PCOS患者,根据胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）分为IR组113例（HOMA-IR≥ 2.58）和NIR组67例（HOMA-IR< 2.58）;另选取该院体检的健康女性80例作为对照组。于月经第3～5天采集静脉血,检测血清miR-27a、miR-320的表达,以及性激素、糖脂代谢、胰岛素抵抗指标。经阴道超声测量卵巢体积并计数卵泡数。分析miR-27a、miR-320表达与BMI、性激素、糖脂代谢、胰岛素抵抗、卵巢体积、卵泡数的相关性及PCOS发病的影响因素。结果 IR组BMI、血清睾酮（T）、总胆固醇（TC）、胰岛素抵抗（HOMA-IR）、miR-27a mRNA的相对表达量高于NIR组和对照组（P <0.05）,miR-320 mRNA的相对表达量低于NIR组和对照组（P <0.05）。NIR组BMI、血清T、TC、HOMA-IR、miR-27a mRNA的相对表达量高于对照组（P <0.05）,miR-320 mRNA的相对表达量低于对照组（P <0.05）。血清miR-27a的表达与BMI、卵泡数、卵巢体积、T、TC、HOMA-IR呈正相关（r =0.749、0.835、0.764、0.867、0.907和0.882,均P <0.05）,血清miR-320表达与卵泡数、卵巢体积、T、HOMA-IR呈负相关（r =-0.791、-0.808、-0.768和-0.752,均P <0.05）。卵泡数增加［R=1.865（95%CI：1.252,2.776）］、T水平升高［R=1.536（95% CI：1.179,2.001）］、HOMA-IR增加［R=1.702（95% CI：1.185,2.446）］、miR-27a高表达［R=1.933（95% CI：1.278,2.923）］、miR-320低表达［R=0.610（95% CI：0.467,0.796）］是PCOS易感因素（P <0.05）。联合miR-27a、miR-320诊断PCOS的AUC为0.917（95% CI：0.869,0.964）,高于单独诊断的0.708（95% CI：0.637,0.779）和0.676（95% CI：0.602,0.750）。结论 PCOS患者血清miR-27a表达上调,miR-320表达下调,miR-27a高表达、miR-320低表达与PCOS易感和胰岛素抵抗有关,可作为PCOS诊断指标。     

多囊卵巢综合征患者血清Vaspin 水平 及与胰岛素抵抗的相关性分析

目的 研究多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂（Vaspin）水平 及其与胰岛素抵抗的关系,探讨其临床意义。方法 选取2016 年1 月—2018 年12 月浙江医院妇产科PCOS 患者96 例作为PCOS 组,选取同期月经规律的健康女性96 例作为对照组。收集两组患者年龄、体重、腰臀 比（WHR）、体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油 三酯（TG）及总胆固醇（TC）等临床资料。酶联免疫吸附试验测定血清Vaspin 水平。计算稳态模型胰岛 β 细胞功能指数（HOMA-β）和稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果 PCOS 组体重、WHR、 BMI 高于对照组（P <0.05）。PCOS 组Vaspin、FPG、FINS、HOMA-β、HOMA-IR 及TG 高于对照组（P <0.05）。 PCOS 患者血清Vaspin 水平与WHR、BMI、FINS、HOMA-IR、TG 呈正相关（r =0.418、0.431、0.387、 0.427 和0.512,P <0.05）,与体重、FPG、HOMA-β 无相关性（P >0.05）。结论 PCOS 患者血清Vaspin 水 平升高,其水平与胰岛素抵抗呈正相关。     

妊娠糖尿病患者血清microRNA-873-5p、ZEB1与胰岛素抵抗、母婴结局的相关性研究

目的 探究妊娠糖尿病（GDM）患者血清microRNA-873-5p(miR-873-5p)、E盒结合锌指蛋白1(ZEB1)与胰岛素抵抗、母婴结局的相关性。方法 选取连云港市第一人民医院2021年1月—2022年6月收治的137例GDM患者为研究组,另选取同期该院体检且一般资料与研究组患者相匹配的137例健康孕妇为对照组。实时荧光定量聚合酶链反应（q RT-PCR）检测两组研究对象血清miR-873-5p、ZEB1的表达;Pearson法分析GDM患者血清miR-873-5p、ZEB1与胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的相关性;多因素一般Logistic回归分析影响GDM患者母婴结局的相关因素;绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析miR-873-5p、ZEB1对GDM患者母婴不良结局的预测效能。结果 研究组患者的空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）及HOMA-IR均高于对照组（P <0.05）;研究组患者血清miR-873-5p、ZEB1水平均高于对照组（P <0.05）;Pearson法分析结果显示,GDM患者血清miR-873-5p表达（r=0.754,P=0.0...     

多囊卵巢综合征患者血清miR-21及miR-93的表达及临床意义

目的：探讨血清miR-21及miR-93在多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）患者中的表达及其临床意义。方法：选取海南西部中心医院收治的186例PCOS患者（PCOS组）和60例健康女性（对照组）为研究对象,PCOS患者根据胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）分为PCOS胰岛素抵抗组（n=121,HOMA-IR≥2.57）和PCOS非胰岛素抵抗组（n=65,HOMA-IR＜2.57）,再根据体质指数（body mass index,BMI）分为肥胖组（n=58,BMI≥28 kg/m2）和非肥胖组（n=128,BMI＜28 kg/m2）。采用实时定量PCR（qRT-PCR）检测各组血清miR-21及miR-93水平变化。应用受试者工作特征（receiver operating characteristic curve, ROC）曲线分析血清miR-21及miR-93对PCOS的诊断价值。Pearson相关分析血清miR-21、miR-93与HOMA-IR的相关性。结果：PCOS组血清miR-21（1.71±0.36 vs. 0.48±0.06）及miR-93（1.93±0.58 vs. 0.75±0.12）表达水平均明显高于对照组（P<0.01）。肥胖组血清miR-21（2.54±0.83 vs. 0.68±0.10）及miR-93（2.85±1.04 vs. 0.96±0.17）表达水平均明显高于非肥胖组（P<0.01）。胰岛素抵抗组血清miR-21（2.61±0.78 vs. 0.53±0.08）及miR-93（2.91±1.13 vs. 0.82±0.15）表达水平均明显高于非胰岛素抵抗组（P<0.01）。ROC曲线显示,血清miR-21及miR-93诊断PCOS的最佳截值分别为1.25、1.54,两项联合诊断PCOS的AUC（95%CI）为0.815（0.759～0.874）,明显高于单项miR-21[0.734（0.676～0.795）]和miR-93[0.683（0.627～0.741）],其敏感度和特异度为83.6%和76.0%。相关分析显示,miR-21、miR-93与HOMA-IR均呈正相关（r=0.842,r=0.775,P<0.01）。结论：血清miR-21及miR-93在PCOS患者中高表达,且与胰岛素抵抗有关,两者联合检测对PCOS诊断具有一定价值。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗及瘦素抵抗的研究

目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者体内胰岛素抵抗和瘦素抵抗的情况,进一步研究胰岛素、瘦素、肥胖与PCOS的关系。方法：临床收集30例正常对照者（正常对照组）、30例单纯性肥胖患者（单纯性肥胖组）和41例PCOS患者（PCOS组）的血清标本,分别测定其体质指数（BMI）、瘦素（Leptin）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：①与正常对照组比较,PCOS组BMI、血清瘦素、FINS、HOMA-IR及低密度脂蛋白水平均显著性升高,高密度脂蛋白水平显著性下降（P〈0.05）;与单纯性肥胖组相比,PCOS组仅FINS水平显著性升高,BMI显著性降低（P〈0.05）。②PCOS组瘦素水平与BMI、FINS、HOMA-IR及三酰甘油水平有关。③正常对照组与PCOS非肥胖组的FINS和HOMA-IR差异无显著性意义（P〉0.05）,而PCOS肥胖组FINS和HOMA-IR均明显高于单纯性肥胖组（P〈0.05）;正常对照组与PCOS非肥胖组、单纯性肥胖组与PCOS肥胖组瘦素水平的差异均无显著性意义（P〉0.05）。结论：多囊卵巢综合征患者胰岛素水平和瘦素水平明显升高,可能存在胰岛素抵抗和瘦素抵抗;PCOS患者瘦素抵抗与胰岛素抵抗之间可能有相互调节的作用;PCOS患者出现胰岛素抵抗不仅是肥胖的后果,还可能与PCOS有直接的关系;PCOS患者瘦素水平的升高可能是肥胖的伴随表现。     

吡格列酮对肥胖型多囊卵巢综合征患者脂肪细胞因子的影响

目的 探讨胰岛素增敏剂吡格列酮在治疗肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）时脂肪细胞因子的影响. 方法 吡格列酮治疗肥胖型PCOS 34例12周,监测治疗前后患者的临床指标,并用酶联免疫吸附法和放射免疫法检测治疗前后患者血清内脂素、瘦素、脂联素的水平,并检测空腹血糖、空腹血清胰岛素、黄体生成激素（LH）、卵泡刺激素（FSH）和睾酮（T）水平和血脂情况. 结果 34例患者治疗后F-G评分比治疗前下降（P＜0.05）,卵泡总数及卵巢体积亦显著降低（P＜0.01）;体重指数、腰臀比有下降趋势,但无显著性差异（P＞0.05）;治疗后LH和T水平显著下降（P＜0.05）,FSH水平无明显变化（P＞0.05）;空腹血清胰岛素和HOMA-IR较治疗前显著下降（P＜0.01）,空腹血糖在治疗后有显著下降（P＜0.05）;治疗后总胆固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白较治疗前显著下降（P ＜0.05,P＜0.01）,高密度脂蛋白较治疗前显著升高（P＜0.05）;内脂素、瘦素较治疗前显著下降（P＜0.01）,脂联素较治疗前显著升高（P＜0.05）. 结论 吡格列酮可有效改善肥胖型PCOS的生殖状况、胰岛素抵抗和糖、脂代谢紊乱程度;吡格列酮可能通过改善血清内脂素、瘦素和脂联素水平而发挥其治疗PCOS、改善胰岛素抵抗的目的.     

血清miR-27a水平与多囊卵巢综合征及其临床特征的相关性

目的:分析多囊卵巢综合征(PCoS)患者血清miR-27a水平及其与临床特征的相关性.方法:收集2018年10月-2019年10月在郑州人民医院就诊的PCOS患者96例(PCOS组)、健康女性60名(对照组)为研究对象,qRT-PCR检测两组血清miR-27a水平,超声检测两组受试者卵泡数和卵巢体积,采血检测卵泡刺激素...     

早期2型糖尿病患者血清miR-125b表达与颈动脉内-中膜厚度的相关性

目的 探讨早期2型糖尿病(T2DM)患者血清中miR-125b表达水平与颈动脉内-中膜厚度(CIMT)的相关性.方法 选取230例早期T2DM患者为研究对象,根据颈动脉内-中膜厚度将早期T2DM患者分为CIMT正常组(CIMT<0.9 mm)与CIMT增厚组(CIMT≥0.9 mm),同期选择78例参加体检的正常人作为...     

IRS-1 IRS-2蛋白质在PCOS患者脂肪组织中的表达

目的研究多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)患者脂肪组织胰岛素受体底物-1(Insulin receptor substeate-1,IRS-1)及胰岛素受体底物-2(Insulin receptor substeate-2,IRS-2)蛋白的表达,探讨PCOS产生胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)的分子机制。方法采用放射免疫法检测PCOSIR组(20例)、PCOS非IR组(15例)及对照组(20例)血清空腹胰岛素(Fasting insulin,FIN)的浓度;采用葡萄糖氧化酶法测定血浆空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG);采用HOMA(Homeostasis model assessment,HOMA)模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);采用Western blot方法检测IRS-1及IRS-2蛋白的表达。结果(1)PCOS IR组患者血清FIN及HOMA-IR均显著高于PCOS非IR组与对照组(均P<0.05);PCOS非IR组患者血清FIN及HOMA-IR亦显著高于对照组(均P<05);(2)PCOSIR组与PCOS非IR组及对照组相比,IRS-1蛋白表达量明显下降(P<0.05),而IRS-2蛋白表达无显著性差别。结论PCOS患者脂肪组织IRS-1蛋白表达的下降所导致的受体后信号转导障碍可能是其产生胰岛素抵抗的机制之一。     

血清CRP、TNF-α及IL-6在青春期多囊卵巢综合征患者中的表达

  目的  探讨血清CRP、TNF-α及IL-6水平在青春期多囊卵巢综合征中的表达特点。  方法  选择符合纳入标准的100 例青春期PCOS患者作为观察组,其中肥胖型PCOS 40例（肥胖型PCOS组）,非肥胖型60例（非肥胖型PCOS组）;同期70例正常青春期女性作为对照组。检测CRP、TNF-α及IL-6水平;检测空腹血糖（ fasting plasma glucose,FPG）和胰岛素（ fasting serum lisulin, FINS） 水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。  结果   PCOS组中血清CRP、TNF-α、IL-6及HOMA-IR水平明显高于对照组（P < 0.05）;肥胖型PCOS组血清CRP、TNF-α、IL-6水平明显高于非肥胖型PCOS组（P < 0.05）。  结论  青春期PCOS患者血清CRP、TNF-α、IL-6水平明显升高,说明炎症因子可能参与青春期PCOS的发病过程。     

多囊卵巢综合征患者瘦素水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的了解多囊卵巢综合征(PCOS)患者瘦素水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法30例PCOS患者为研究组,30名健康孕龄妇女作为对照组。测定血清瘦素、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)等水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果PCOS患者血清中的瘦素及Fins水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);健康体质量和肥胖的PCOS组HOMA-IR显著升高(P<0.05,P<0.01)。PCOS患者中瘦素与体质量指数(BMI)、FIns、HOMA-IR呈正相关(r=0.586,P<0.01;r=0.483,P<0.01;r=0.539,P<0.01)。结论PCOS患者存在瘦素水平增高和胰岛素抵抗,二者具有相关性,且血清瘦素水平与PCOS的胰岛素抵抗可能有关。     

多囊卵巢综合征患者血小板聚集功能的变化

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血小板聚集功能的改变以及与胰岛素抵抗的关系。方法32例PCOS患者(PCOS组)及30例正常妇女(对照组)均测定体质量指数和血清生殖激素水平,并行血小板聚集试验(PagT),同期行简化的口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及血清胰岛素水平的测定。结果PCOS组和对照组相比,空腹血糖值无统计学差异(P>0.05)。PCOS组血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血浆胰岛素、HOMA法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、2 h胰岛素和血小板聚集率显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。相关分析显示血小板聚集率与HOMA-IR和2 h胰岛素呈正相关(P<0.01,r分别为0.76和0.65)。结论PCOS患者血小板聚集率升高与胰岛素抵抗有关;血小板聚集率升高可能是PCOS患者心血管疾病发生率升高的原因之一。