非创伤性玻璃体积血的病因分析及手术疗效

目的分析非创伤性玻璃体积血的常见病因及探讨玻璃体切割手术对玻璃体积血的疗效.方法对1998年7月至2000年9月于我科行玻璃体切割手术治疗有随访记录47例51眼非创伤性玻璃体积血其病因构成,解剖、功能成功率进行回顾性分析.结果糖尿病视网膜病变玻璃体积血18眼、视网膜静脉周围炎玻璃体积血16眼、视网膜静脉阻塞玻璃体积血12眼,共占90.20%,为非创伤性玻璃体积血的主要原因.术后平均解剖成功率为94.12%,功能成功率为60.78%,治疗前后视力比较有显著差异(P＜0.01).结论糖尿病视网膜病变、视网膜静脉周围炎和视网膜静脉阻塞是玻璃体积血的主要病因.玻璃体切割手术是治疗玻璃体积血的有效方法.     

任征教授治疗玻璃体积血经验

任征系浙江省中医院眼科主任中医师,浙江中医药大学兼职教授、硕士生导师。从事眼科工作30余年,擅长中医中药治疗眼底出血、黄斑病变、葡萄膜炎等疑难眼病。尤其对各种原因引起的玻璃体积血具有独到的见解,临床经验丰富,疗效确切。笔者有幸跟师学习,颇得教诲,现将任老师治疗玻璃体积血经验总结如下。     

复方丹参注射液穴位封闭治疗玻璃体出血27例

玻璃体积血是多种眼病的常见并发症,严重影响视力.对于严重的玻璃体积血,在用药物治疗无效的情况下可通过玻璃体切割来达到治疗目的,但轻、中度的积血,仍宜保守治疗.我院应用复方丹参注射液穴位封闭治疗不同程度的玻璃体积血,取得了良好效果.报告如下.     

散结明目片对玻璃体积血吸收的探讨

目的：观察散结明目片对实验性玻璃体积血的治疗作用及对视网膜形态学结构的影响。方法：用兔自体血造成玻璃体积血模型,设空白组、模型组、散结明目片高、中、低治疗组,4周后观察各组玻璃体积血吸收情况并分级,做统计分析并制作视网膜切片。结果：散结明目片各治疗组积血吸收明显快予模型组,并且从病理下观察积血对网膜的破坏明显低于模型组。结论：散结明目片可以促进玻璃体积血吸收,并在一定程度上抑制了眼内增殖性改变的发生与发展。     

老年性玻璃体积血的病因及手术预后分析

玻璃体积血是一种较常见的眼部疾病。大量的积血给准确的诊断和治疗带来较大的困难。该病可由多种病因引起,玻璃体积血的病因和发病年龄有较为密切的相关性。一些资料表明引起玻璃体积血的病因主要有眼外伤、视网膜静脉周围炎、增生性糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等。老年患者发生玻璃体积血的病因有其年龄段的特点。我科1998年1月至2003年12月6年间共收治了219例老年性玻璃体积血患者,为总结老年人玻璃体积血病因组成及各种病因导致的玻璃体积血手术预后因素,现对经玻璃体切除术后查明出血病因的193例197眼老年患者的临床资料分析如下。     

活血化瘀药物联合透明质酸酶球后注射治疗玻璃体积血

目的 观察活血化瘀药物联合透明质酸酶球后注射治疗玻璃体积血的效果.方法 活血化瘀药物联合透明质酸酶球后注射治疗玻璃体积血患者22例.结果 痊愈6例,好转13例,无效3例,有效率86.36%.结论 经临床应用活血化瘀药物联合透明质酸酶球后注射治疗玻璃体积血疗效确切,但对于陈旧性玻璃体积血吸收不明显,机化膜及条索形成者还需行玻璃体切割手术治疗.     

眼血散方对实验性玻璃体积血兔眼玻璃体液中IL-1β的影响

目的观察眼血散方对实验性玻璃体积血兔眼玻璃体液中IL-1β的影响,分析研究眼血散对玻璃体积血的促吸收作用及对积血所致增殖性玻璃体视网膜病(PVR)防治作用。方法给玻璃体积血模型兔灌服大、中、小剂量眼血散复方制剂,并设模型对照组和空白对照组,分别于用药后3、6周观察各组的玻璃体积血情况,并于用药后6周检测各组兔玻璃体液中IL-1β含量。结果各药物治疗组玻璃体积血程度均轻于模型对照组,经比较有显著性差异或极显著性差异(P<0.05或P<0.01);各药物治疗组IL-1β含量均低于模型对照组,其中大、中剂量组与模型对照组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论眼血散方可促进玻璃体积血的吸收,并能通过抑制IL-1β的生成防治PVR。     

保守治疗玻璃体积血32例

目的探讨保守治疗玻璃体积血的方法和疗效。方法对我院2005年至2007年采用保守疗法收治的32例（34眼）玻璃体积血进行回顾性分析和总结。结果32例（34眼）治疗后，治愈7眼，占20．59％；显效14眼，占41．18％；有效10眼，占29．41％；无效3眼，占8．82％。结论保守疗法对早期、少量及视网膜静脉周围炎引起的玻璃体积血，具有显著的疗效；对中期玻璃体积血，效果尚好；对晚期及糖尿病视网膜病变引起玻璃体积血，疗效较差。     

玻璃体切除术治疗玻璃体积血的疗效分析

目的 探讨玻璃体积血的病因、手术治疗和效果.方法 对123例(131眼)玻璃体积血病例进行回顾性分析.结果 玻璃体积血131眼中,糖尿病视网膜病变71眼(54.2%)、外伤性22眼(16.8%)、孔原性视网膜脱离21眼(16.0%)、眼底静脉阻塞14眼(10.7%)、视网膜静脉周围炎2眼(1.5%)、老年性黄斑变性1眼(0.7%).绝大多数玻璃体积血患者经玻璃体切除术后,视力均有不同程度的提高,其中以外伤性和孔原性视网膜脱离玻血视力恢复最佳.结论 玻璃体积血原因多样,以糖网病、外伤、孔原性视网膜脱离者居多,玻璃体切除术是其治疗的重要而有效的方法.     

散结明目片对玻璃体积血吸收的实验观察

目的观察散结明目片对实验性玻璃体积血的治疗作用及机理。方法用兔自体血造成玻璃体积血模型,设空白对照组、模型组、高剂量组、中剂量组及低剂量组,4周后观察各组玻璃体Fe^2＋浓度。结果散结明目片高、中、低剂量组治疗后Fe^2＋浓度明显低于模型组。结论散结明目片可以促进玻璃体积血吸收,清除铁离子毒害视网膜,抑制眼内增殖性改变的发生与发展。     

外伤性玻璃体积血38例临床分析

目的探讨外伤性玻璃体积血的治疗。方法对38例(38只眼)外伤性玻璃体积血患者的临床资料进行回顾性分析。结果21例经保守治疗后积血吸收;17例经手术治疗,视力得到不同程度恢复。其并发症主要为视网膜脉络膜挫伤,继发性青光眼,白内障,牵引性视网膜脱离,增殖性视网膜病变,创伤性视网膜裂孔和晶状体半脱位等。结论非穿孔性眼外伤所致的玻璃体积血早期主要是保守治疗,对无明显并发症保守治疗无效者2～3个月可考虑手术,合并穿孔性眼外伤的玻璃体积血应根据病情及时手术以恢复有用视力,减少及预防并发症的发生。     

尿激酶治疗玻璃体积血13例

<正> 玻璃体积血是眼科常见病,临床治疗方法很多,我们自1995年以来,对玻璃体积血患者13例采用     

球后及球内注入尿激酶治疗玻璃体积血

我们用国产尿激酶分别采取球后注入和直接注入玻璃体内之方法对18例玻璃体积血的患者进行了治疗。其中积血时间最长者1年,最短者15天,多数由外伤或视网膜静脉周围炎引起。治疗前除2例玻璃体可见混浊飘动外余均呈一片灰白或呈团块状积血。视力光感,眼底全不能窥进。一、治疗方法及注意事项     

血栓通治疗玻璃体积血疗效观察

目的 观察血栓通治疗玻璃体积血的疗效.方法 回顾性分析67例玻璃体积血患者应用血栓通注射液及复方血栓通胶囊治疗,随访3个月以上.结果 44例显效,16例好转,7例无效.结论 血栓通对于玻璃体积血有较好的治疗效果.     

艾灸大椎穴治疗玻璃体积血临床观察

目的:探讨艾灸大椎穴治疗玻璃体积血的临床疗效。方法:22例玻璃体积血患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各11例,对照组给予口服药物加针灸治疗,治疗组艾灸大椎穴。2组均治疗15 d、1个月、3个月后比较疗效,观察治疗前后2组患者玻璃体积血改变情况。结果:2组连续治疗15 d、1个月、3个月后,玻璃体积血较本组治疗前得以改善,治疗组各项指标变化明显优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后总有效率为91.5%,对照组总有效率45.5%,两组治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:艾灸大椎穴治疗玻璃体积血的疗效更确切,为临床治疗这一疾病提供新的治疗方法。     

浅谈玻璃体液化、后脱离与变性患者的诊疗

目的讨论玻璃体液化、后脱离与变性患者的诊疗.方法根据患者的临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗.结论单纯玻璃体液化无须治疗,由于其他病因所致,应治疗原发病;单纯玻璃体后脱离无须治疗,一旦发现视网膜干孔,立即行光凝封闭,严重玻璃体积血应行B超检查,同时按玻璃体积血处理.     

玻璃体切割联合硅油填充治疗增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体积血的临床观察

目的:观察玻璃体切割联合硅油填充对增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体积血的治疗效果。方法:选择增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体积血患者23例(23眼),所有患者完善全身及眼科检查后行玻璃体切割及全视网膜光凝,并同时进行硅油填充。术后随访12个月。结果:23眼术后视力均提高,4眼出现眼压升高。23眼术后均行视网膜补充光凝1~3次,于术后3~6月取出硅油,均未出现视网膜脱离、大量玻璃体积血等严重并发症。结论:玻璃体切割联合硅油填充术治疗增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体积血安全有效,硅油填充为术后视网膜补充光凝争取了时间,降低了术后复发出血的可能性,挽救了患者的视力。     

中西医结合治疗玻璃体积血疗效观察

目的 观察中西医结合治疗玻璃体积血的临床疗效.方法 将玻璃体积血的患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组采用西医治疗,治疗组采用中西医结合治疗.结果 治疗组总有效率为91.5%,对照组仅为71.4%,治疗组疗效明显优于对照组.结论 中西医结合治疗玻璃体积血有较好的临床疗效.     

老年性黄斑变性玻璃体积血的手术治疗分析

目的探讨老年性黄斑变性玻璃体积血患者的临床特点、手术时机及治疗效果。方法对42例老年性黄斑变性玻璃体积血患者采用玻璃体切割治疗，并根据患者情况采取黄斑部剥膜、视网膜切开。结果术后患者视力均有不同程度的提高。病程在6个月以内者，视力提高明显，病程在12个月以上者，视力提高较少。结论玻璃体切割术对老年性黄斑变性玻璃体积血有一定疗效，手术最好在出血后6个月内进行，当玻璃体有后脱离及血块降解时手术易操作，不易出现并发症。     

血塞通注射液联合532激光治疗非创伤性玻璃体积血的疗效观察

目的探讨血塞通注射液联合532激光治疗对非创伤性玻璃体积血的疗效。方法选取2006年7月至2009年6月在我科住院的非创伤性玻璃体积血患者20例（21眼）,均采用血塞通注射液联合激光治疗,并分析其疗效。结果视网膜静脉阻塞10眼,糖尿病视网膜病变6眼,视网膜裂孔5眼,为非创伤性玻璃体积血的主要原因,经血塞通注射液联合532激光治疗后玻璃体积血明显吸收,视力改善总有效率达85．71％。结论血塞通注射液联合532激光治疗是防治非创伤性轻中度玻璃体积血的有效治疗措施之一。