上海市肺癌的流行现况和时间趋势

目的:对上海市肺癌发病现状的流行病学描述,以掌握肺癌的流行特征,评价控制吸烟等措施的效果。方法:利用上海市肿瘤登记报告和随访管理系统收集肺癌患者的发病资料,对2002～2004年上海全市肺癌发病情况在性别、年龄、地区、病理学类型等分布进行描述,利用年度变化百分比对上海市中心区1972～2004年男女肺癌发病的时间趋势进行分析。结果:2002～2004年,上海全市共新诊断肺癌23196例,总发病率为57.85/10万,总的新发病例中男性占71.02%。肺癌是上海市男性发病率第1位、女性第2位的恶性肿瘤。周边城区男性肺癌的粗发病率和标化发病率均高于市中心区。69.05%的病例集中在65岁以上年龄组,中年组男女(45～64岁)发病率最高。33年来市中心区男性标化发病率有下降趋势,女性无变化。结论:上海市肺癌发病居于世界高发地区;上海市肺癌的发病特点提示上海肺癌高发与人口老龄化有密切关系;采取有效手段控制吸烟有助于控制上海肺癌的高发态势。     

上海市区肺癌的流行现状和趋势

目的：探索上海市区肺癌的发病和死亡情况以及变化趋势。方法：收集上海市肿瘤登记中的肺癌发病和死亡资料，计算发病率和死亡率；用线性回归和非线性回归拟合方法研究肺癌的流行趋势以及变化特点。结果：（1）1999年上海市区男性肺癌标化发病率和死亡率分别为53.10/10万和42.15/10万，女性分别为19.90/10万和14.77/10万。（2）肺癌发病和死亡例数50岁以上分别占91.9%和93.8%；且发病和死亡粗率随年龄增加而呈指数上升（Y=0.079 e^0.115x和Y=0.097 e^0.108x)。（3）无论发病率和死亡率，在成年人中男性均高于女性，男女平均比分别为2.54:1。（4）1980-1999年间，发病和死亡人数上升趋势非常显。发病和死亡粗率上升也较明显。标化发病率无显性变化。而死亡率显下降趋势。结论：1980-1999年，上海市区肺癌的发病和死亡粗率显上升，而趋势分析显示上海市区女性肺癌的标化死亡率均有下降趋势。     

子宫颈癌患者的健康教育

本文通过对比分析本院收治的两阶段59例子宫颈癌的临床资料,体会到普及防癌知识,开展性卫生教育,提倡晚婚少育,是减少子宫颈癌发生的有效措施,对子宫颈癌患进行心理指导,增强患者的治癌信心,可提供患者的生存质量。     

1995-2005年山西省阳泉市梅毒疫情流行趋势分析

目的 了解1995-2005年山西省阳泉市梅毒疫情流行病学特征,为制定有效的防治措施提供科学依据.方法 对1995-2005年性病报告资料进行统计分析.结果 1995-2005年阳泉市累计报告梅毒病例1280例,占报告性病总数的11.01%.梅毒发病率呈明显上升趋势.由1995年的0.33/10万上升到2005年的18.04/10万;病例主要集中在20～39岁人群,占71.64%,男性占53.36%:工人发病最高,占27.27%;中学文化程度占85.39%;Ⅰ期和Ⅱ期梅毒占85.47%,隐性梅毒占11.56%,胎传梅毒占1.17%.感染途径以性传播为主.结论 梅毒在阳泉市仍呈快速增长趋势,已进入高流行阶段.应加大对青壮年人群,特别是煤矿工人、无业(待业)人员的防治知识宣传及高危人群的行为干预,采取积极有效的预防控制措施,以控制阳泉市梅毒的传播与流行.     

2002-2006年上海市急性淋巴细胞白血病流行病学调查

目的 掌握上海市急件淋巴细胞白血病(ALL)的发病率等流行病学资料.方法采用回顾性调查的方式对上海市2002至2006年新诊断的本市户籍的ALL患者进行普查.结果上海市2002至2006年共新诊断ALL患者544例,平均年发病率0.81/10万,较1986至1988年年发病率(0.69/10万)有所上升;其中≤17岁、18～34岁、35～59岁和≥60岁人群的年发病率分别为2.31/10万、0.54/10万、0.46/10万和0.94/10万;按地区分布,崇明县的发病率为0.60/10万,低于其他地区.形态学分型:L_1型占26.2%,L_2型占57.4%,L_3型占16.4%;免疫学分型:B细胞性占80.1%,T细胞性占19.5%,伴髓系抗原表达的ALL患者为20.2%.在成人和儿童患者中,最常见的染色体畸变均为t(9;22).结论上海市ALL的发病率较前有所上升,其中在未成年患者中上升明显,地区分布中崇明县的发病率较低,提示了环境因素在ALL发病中可能的影响.     

南京市麻风病流行趋势分析

至１９９８年止，南京市累计发现麻风病人２８０７人，男２１９５人，女６１２人（男、：女为３．５８：１）；少菌型２０７０人、多菌型７３７人（少菌型：多菌型为２．８１：１）；平均发病年龄为３１．１２岁（８－８４岁）；通过专科门诊发现的占７５．４％，其它方式发现的占２４．６％；Ⅱ级上以畸残率为６３．１５％。通过４０多年几代人的努力，我市麻风病防治取得可喜成果；患病率由最高的１９７３年的２９．４０／１０万下     

盐都县病毒性肝炎流行现况分析

为了解盐都县各型病毒性肝炎的流行现况 ,我县于 1 999年 6月份到 2 0 0 0年 6月份对全县的肝炎病例进行了血清学分型 ;对甲肝的人群免疫水平和甲肝减毒疫苗接种效果连续 2年进行了血清学抽样调查。现报告如下。材料与方法1 调查对象 :采用整群抽样与分层抽样相结合的方法选择全县三个乡的人群按甲肝苗接种情况分组 ,作为甲肝ＩｇＧ抗体水平和甲肝疫苗接种效果调查对象 ;肝炎检测分型对象为有肝炎典型症状 ,肝功能检测结果异常且无其它原因可排除的肝炎及疑似肝炎病人。2 调查方法 :采用统一的调查表格 ,对不同年龄段的人群和甲肝疫苗接种…     

晕厥发病率的流行病学研究现况

晕厥是临床常见的综合征,发病率因研究年代、研究人群分布、年龄等因素不同而异,且发病率呈逐年上升趋势.晕厥具有遗传易感性及复发性.晕厥发生率与器质性心血管疾病、药物治疗呈正相关,与体质量指数呈负相关.儿童、青少年晕厥大多为反射性晕厥,老年人则主要是心源性晕厥与直立性低血压.反射性晕厥患者多伴有自主神经功能异常,存在器质性心血管疾病并服用相关药物的患者也易出现晕厥复发与猝死.     

子宫颈癌的预防与规范化诊疗

<正>子宫颈癌(简称宫颈癌)是目前唯一病因明确并可预防的恶性肿瘤,通过人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)疫苗接种、癌前病变筛查和治疗能够有效降低其发病率。一项随访研究(2001—2017年)表明,宫颈癌发病率随疫苗接种、筛查的普及而持续下降,发病率每年下降1.03%,20～24岁年龄段下降幅度最大(每年下降4.63%),> 24～29岁、> 29～34岁以及> 65岁患者发病率的年下降分别为1.6%、1.1%和2%,提示宫颈癌发病率下降的主要原因是筛查和疫苗接种,其中筛查(包括HPV筛查和宫颈细胞学检查)权重更大^[1]。     

子宫颈癌患者性功能与配偶态度的相关性分析

目的了解子宫颈癌患者的性功能和配偶态度的现状,并探讨二者之间的关系。方法采用女性性功能量表和配偶态度问卷对132例子宫颈癌患者及其配偶进行调查。结果本组子宫颈癌患者性功能得分为(16.53±8.53)分,性功能障碍发生比例达95.5%;配偶态度得分为(6.56±3.19)分;配偶态度与性功能总分及性唤起、阴道润滑度、性高潮、性满意度和性交痛维度均呈正相关(P0.05)。结论女性性功能得分处于性功能障碍的水平,配偶的态度与女性性功能密切相关,医护工作者应重视女性性功能状况及配偶态度,及时给予干预,以提高患者的性生活质量,从而提高生活质量。     

大麻素2型受体在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中的表达

目的研究大麻素受体2(CB2受体)在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌中的表达,探讨其在宫颈癌的发生发展中的作用和意义。方法采用免疫组织化学方法分别检测正常宫颈组织、各级宫颈上皮内瘤变组织和宫颈癌中CB2受体的表达情况。结果 CB2受体在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变组织和宫颈癌中均有表达;宫颈上皮内瘤变组织和宫颈癌中CB2受体表达水平明显高于正常组;CB2受体表达水平随组织恶性程度的增加而升高(P均<0.01)。结论 CB2受体在宫颈上皮内瘤变组织和宫颈癌中表达明显升高,且其升高水平随病变组织恶性程度的增加而增加,提示CB2受体可能在正常宫颈组织向宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的逐级演变过程中起着重要作用。     

全自动DNA定量分析系统在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值

目的通过与常规细胞学诊断相比较,探讨细胞DNA定量分析系统在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法对2003例患者的宫颈细胞学标本分别采用常规细胞学和DNA定量分析系统检测,并将结果进行对比。结果常规细胞学检测为高级别以上的病变15例,DNA定量检测均为(+)。在细胞学检测为非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)的57例中,28例DNA定量分析(+),25例因为非整倍体细胞未达到诊断阳性标准而建议4～6个月复查;4例为(-)。结论 DNA定量分析技术有明确的诊断标准,结果客观,可与常规细胞学结合应用于宫颈癌及宫颈癌前病变的筛查。对于细胞学检测为ASC-US的人群有分流作用,需组织学证实。     

上海市区1973年至2007年结肠直肠癌的发病趋势

目的:按照性别、年龄段和发病部位,分析1973年至2007年上海市区结肠直肠癌的发病趋势。方法:数据来源于上海市肿瘤登记报告系统。按照世界标准人口计算结肠直肠癌年龄标化发病率,使用Joinpoint回归模型计算年度变化百分比(annual percentage change,APC)。结果:直肠癌是最常见的结肠直肠癌亚部位,但直肠癌的构成比从1973年至1977年的66.5%,下降至2003年至2007年的44.4%。远端结肠癌标化发病率的APC最高(男性为5.3%,女性为4.9%),其次是近端结肠癌(男性为4.1%,女性为4.2%),直肠癌的APC最低(男性为1.5%,女性为1.1%)。女性远端结肠癌和直肠癌发病率在30~39岁年龄段出现了显著下降的趋势(APC分别为-3.8%和-2.8%),男性直肠癌发病率在30~39岁年龄段也出现了显著下降趋势(APC为-1.9%)。结论:1973年至2007年上海市区结肠直肠癌发病总体呈现上升趋势,其中结肠癌发病上升更为显著,而乙状结肠癌和升结肠癌发病增加是结肠癌构成比上升的最主要因素。在低年龄段人群中,开始出现男性直肠癌、女性直肠癌和远端结肠癌发病下降的趋势。     

卵巢癌与宫颈癌放射治疗中CT诊断的临床应用价值研究

目的:探讨CT诊断在卵巢癌与宫颈癌放射治疗中的的应用价值;方法:选择卵巢癌患者40例、宫颈癌患者60例,分别进行CT诊断,比较CT检查分期与手术病例分期的差异;结果:卵巢癌患者CT检查结果显示,浆液性囊腺癌25例,卵巢未成熟畸胎瘤与库肯勃瘤各2例,粘液性囊腺癌9例,1例未检出,1例交界性囊腺癌。FIGO分期中I、Ⅱ、Ⅲ、IV期分别为1、11、21、6例。宫颈癌CT检查结果显示,鳞癌、腺癌、腺鳞癌分别34、15、11例,FIGO分期中I、Ⅱ、Ⅲ、IV期分别为2、15、20、21例。放射治疗前后患者CT分期结果与手术病理分期结果无明显差异(P>0.05);结论:CT检查能够有效的诊断卵巢癌与宫颈癌,并准确FIGO分期,为临床治疗方案的制定提供了依据。     

细胞DNA定量分析技术在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用价值

目的 探讨细胞DNA定量分析技术在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用价值.方法 对23698例参加宫颈癌筛查的适龄女性采用宫颈刷取材,宫颈液基细胞学制片2张,一张用硫堇-Feulgen染色后,采用细胞DNA定量分析系统对细胞核DNA含量进行定量检测;另一张行巴氏染色做常规细胞学检查.任一个结果为阳性均建议行阴道镜或阴道镜指导下取活检,以活检结果作为金标准比较二种方法检测的准确性.结果 随访到活检结果者221例,其中细胞DNA定量分析检测出198例阳性,常规细胞学检测出78例阳性,活检发现CIN2以上病变100例,细胞DNA倍体定量分析相对敏感性为96％,相对特异性99.6％,常规细胞学检测相对敏感性为40％,相对特异性为99.8％,虽然阳性预测值略高于细胞DNA倍体定量分析技术,但是有25例漏诊.结论 细胞DNA倍体定量分析技术较常规细胞学敏感性高,特异性也较好,在宫颈癌早期筛查中具有重要的应用价值,可作为宫颈癌筛查的方法之一.     

ＨＯＸＤ３在宫颈癌组织中的表达及其临床意义

摘要目的 本研究旨在探讨HOXD3在宫颈癌组织中的表达水平及临床意义。方法 采用免疫组织化的方法检测77例宫颈组织石蜡标本中宫颈癌组织和正常宫颈组织中HOXD3的表达水平进行研究,分析HOXD3表达水平与宫颈癌患者临床病理参数的相关性。结果 免疫组织化学结果显示,HOXD3基因在正常组织、CIN、早期宫颈癌（IB1-IB2期）、局部晚期（IB3期）及中晚期（II-III期）表达率逐步升高(p=0.001),而HOXD3与患者各年龄段的表达无明显差异（p >0.05）。结论 HOXD3在宫颈癌组织中的表达显著增加,并与宫颈癌的FIGO分期相关。关键词：HOXD3;宫颈癌; 免疫组化 ;     

53893例宫颈癌筛查结果及分析

目的 探讨宫颈癌筛查现状.方法 对53893例宫颈癌筛查的结果进行分析,讨论可能的影响因素及解决办法.结果 宫颈癌高危人群集中在40～65岁,与国内大数据统计的宫颈癌高发年龄基本符合,常规进行宫颈癌筛查可降低宫颈癌的发生率.结论 定期进行宫颈癌筛查可预防宫颈癌的发生、个性化群体筛查是宫颈癌筛查改进的方向.