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患儿男,4岁。右耳反复流脓3个月,长出肿物2个月。在当地医院经肿物切除一周后又复发。来诊时见左耳道肿物脱出于外耳道,伴发烧38OC。检查耳后淋巴结肿大,颈部未触及淋巴结。拟诊断外耳道息肉,在门诊行肿物摘除术,肿物呈灰白色,0.4XI.Zcm,因术中出血较多,填压碘仿纱条。术后12天取出纱条,见肿物又长大。乳突X线片示外耳道及乳突骨质破坏,全麻下行乳突根治术,见中耳腔、乳突腔均有肿物。术后病理诊断右耳粘液性胚胎型横纹肌肉瘤。术后12天取出纱条,见肿物又复发,4天后,肿物已长出外耳道,并有颌下淋巴结肿大。患儿呼吸困… 相似文献
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患儿,女,2岁。以左耳反复流稠臭脓,伴口角右侧歪斜,左眼闭合不良,走路不稳1月,于1989年11月10日入院。体检:神志清楚,发育中等。左外耳道堵满葡萄状新生物,质软,易出血。血、尿常规、胸透、肝功能均正常。左中耳X线摄片:左乳突、鼓室致密度增加。术中见左乳突鼓窦区有0.2×0.2cm的骨质破坏,有脓性分泌物,扩大骨质 相似文献
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周全藩 《中国医学文摘.耳鼻咽喉科学》1985,(3)
中耳乳突胚胎性横纹肌肉瘤临床上甚为罕见,本文为中华肿瘤杂志编辑部综合安徽省立医院周全藩报告两例,及常州市第一人民医院沈洋报告一例,共三例中耳乳突胚胎性横纹肌肉瘤。根据两篇文章总结了本病特点为;①多见于10岁以下儿童。②外耳道有息肉状或乳头状新生物伴有血水样分泌物,继发感染后可有脓血样物。此时极易误诊为耳道息肉,耳疖后耳 相似文献
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患儿,女,4岁.发现左耳道肿物,耳道流脓数天,于1998年4月5日就诊于我院门诊.患儿以往无耳流脓史.检查:左耳道内段有肉芽状肿物,少量脓性分泌物,鼓膜窥不清. 相似文献
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目的 提高耳鼻喉科临床医师对婴儿中耳横纹肌肉瘤的认识.方法 对1例婴儿中耳胚胎型横纹肌肉瘤进行临床资料分析并复习相关文献.结果 患儿女,10月龄,患儿家长发现患儿左侧耳道肿物,伴耳道少量出血.CT及MRI提示左侧外耳道、鼓室及乳突内占位性病变,咽旁间隙、颈部、双侧腋窝淋巴结转移.通过活检手术后病理及免疫组化检查确诊为横... 相似文献
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张志超 《国外医学:耳鼻咽喉科学分册》1981,(4)
耳鼻咽喉领域的横纹肌肉瘤较少见,而发生于中耳者更为罕见。本病自1949年Karatay最初报告后,病例逐渐增多。日本于1960年佐野报告以来,包括本文1例在内共11例。作者们结合一 相似文献
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目的:提高临床对鼻部胚胎型横纹肌肉瘤(ERMS)的诊疗水平.方法:回顾性分析13例鼻部ERMS患者的病史资料并复习文献.结果:鼻部ERMS男性多发.Ⅰ期1例,Ⅱ期4例,Ⅲ期7例,Ⅳ期1例.单纯手术治疗2例,手术加放、化疗9例,手术加放疗1例,放疗加化疗1例.2年生存率为69.2%(9/13),3年生存率为30.8%(5/13).结论:鼻部ERMS生长较为隐蔽,对可疑患者应及时做病理活检及免疫组织化学确诊.早期诊断、综合治疗将有利于其预后.手术联合放、化疗是治疗鼻部ERMS的有效手段. 相似文献
9.
横纹肌肉瘤好发于四肢 ,发生在耳部鲜见。现报告 1例。患者 ,女 ,6岁。因右耳流血水、听力差 3个月 ,口角歪斜 1个月 ,曾按“慢性化脓性中耳炎”治疗无效 ,于 1 999年 1 1月 2 3日入院。检查 :右眼睑闭合不全 ,右侧鼻唇沟变浅 ,口角向左歪斜。右外耳道内充满淡红色肉芽样组织 ,质脆 ,易出血 ,可擦出血性分泌物 ,味臭。X线片示右乳突蜂房消失 ,密度增高。左上肺有一 2 cm× 1 cm阴影。由外耳道内取活组织检查 ,病理诊断 :葡萄簇肉瘤。临床诊断 :右侧中耳横纹肌肉瘤 (葡萄簇型 ) ,并发周围性面瘫、左肺转移瘤。 1 1月 2 5日转院行放射治疗。… 相似文献
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患儿男,8岁.4个月前无明显诱因地左耳流脓,当地医院以化脓性中耳炎肌注青霉素及用复方新霉素滴耳油滴耳,经治疗症状有所缓解,脓液减少,但反复发作,并伴有听力下降,故来本院就诊.门诊医生仍以慢性化脓性中耳炎给予消炎、通畅引流等治疗.2个月后患儿出现耳痛、头痛、听力明显下降等症状.检查见左耳周红肿,压痛、耳后向外隆突,外耳道被大量新生物阻塞,质脆、易出血,表面少量脓性分泌物附着.CT检查诊断为左侧中耳占位性病变,已侵及颅底.取外耳道新生物送病理检查,病理报告为中耳横纹肌肉瘤.全身检查无其它脏器转移,即转入上级医院治疗.2个月后死于颅脑广泛转移. 相似文献
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目的 探讨鼻腔鼻窦胚胎型横纹肌肉瘤(embryonal rhabdomyosarcoma,ERMS)的磁共振(MRI)表现和临床价值.方法 回顾性分析5例经组织病理学证实的鼻腔鼻窦ERMS的临床、病理和MRI资料,重点分析肿瘤发生的年龄、临床症状、发生部位和MRI特点,以及MRI在诊断和治疗过程中的价值.结果 ERMS患者主要临床症状包括:鼻塞4例次,眼球突出4例次,视力下降2例次,涕中带血1例次,嗅觉下降1例次,眼球活动受限1例次.本组5例中,有4例病变主体位于筛窦,1例位于鼻中隔,均累及眼眶、前颅窝底脑膜及多个鼻窦.依据国际横纹肌肉瘤研究组(Intergroup Rhabdomyosarcoma Studies,IRS)分期标准,Ⅱ期1例,Ⅲ期4例.病变与脑灰质比较,T1W1为均匀等信号2例;以等信号为主,散在小片状高信号3例.T2W1以稍高信号为主,混杂片状低信号2例;以稍高信号为主,见散在小点状、片状更高信号3例.5例ERMS增强扫描均为明显不均匀强化,内见散在片状无强化区,其中2例见线环样、葡萄样强化.4例肿瘤内有出血.全部5例均有不同程度的骨质推压改变和骨质破坏,骨质破坏区均见残存骨质.结论 鼻窦ERMS的MRI表现具有一定的特征性,MRI能准确显示肿瘤的侵犯范围,对肿瘤的定性诊断、临床分期和治疗效果的评价均有一定的指导意义. 相似文献
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患者,男,11岁。因左耳持续性流脓2周,于2004年1月20日来我院耳鼻咽喉科就诊。患者诉2周前无明显诱因出现左耳流脓,伴有听力减退,有时耳鸣,无头痛、耳痛、眩晕感,未经治疗。睡眠,饮食,大、小便均正常。无耳流脓史。门诊检查:患者发育正常,一般状态尚可,T:36.8℃,检查合作。双耳廓无畸形,右耳道、鼓膜正常,乳突发育正常,左耳道内充满肉芽及脓性分泌物,鼓膜看不清,乳突无红肿、压痛。纯音测听:右耳听力正常,左耳气导60dB,骨导正常。耳CT示:左侧外耳道、中耳乳突软组织影充填,听小骨未见明显破坏。右侧耳均正常。门诊以①左耳慢性化脓性中耳乳… 相似文献
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例1 男,4岁.左耳疼痛,伴有血性耳漏,家长否认有中耳炎病史,于1995年11月以左外耳道息肉收入院.体检:神志清,面色稍苍白,全身表浅淋巴结未触及,左外耳道有粉红色、表面较光滑赘生物堵塞. 相似文献
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目的探讨儿童横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)的临床特点、影像学检查及临床病理学特征,以期减少漏诊误诊,提高临床诊断和鉴别诊断水平。方法回顾性分析3例不典型学龄前期儿童RMS的详细临床资料并复习相关文献。结果2例以眼部症状为主诉收入院,1例罕见以反复鼻腔出血并睡觉打鼾为主诉收入院,相关影像学检查显示肿瘤多已广泛侵犯破坏周围结构,行相关手术病理确诊,均为胚胎性RMS。免疫组化显示3例患者Myogenin均为阳性,Ki 67(LIt分别约为90%、80%、70%),其中2例VIM阳性,2例DES(部分或者局灶性)阳性,2例CD99阳性。后转入肿瘤科规律治疗。结论儿童RMS早期临床表现不典型呈现多样化,具有恶性程度高、侵袭性强、进展快等特点,需要根据临床特征结合影像学检查及免疫组化结果确诊。 相似文献
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患者,女,10岁。因右鼻前庭包块长大伴鼻塞1个月入院。外院以“疖肿”治疗无效收入我科。体检:神志清楚,全身表浅淋巴结未扪及,心肺肝脾正常。专科检查见右鼻腔被新生物充填,其内不能窥见。扪及包块约3.0cm×3.0cm,以鼻翼底为中心,下到唇龈沟,内至鼻中隔,外至鼻唇沟。边界尚清,无红肿及压痛,稍活动。新生物表面不光滑,色灰白,无分泌物,呼吸受阻。左鼻无异常。间接鼻咽镜下见鼻咽部无新生物。入院后行新生物活检(华西医科大学),病理诊断:鼻翼胚胎横纹肌肉瘤。于我院肿瘤科行术前60Co放疗,剂量达38Gy… 相似文献
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目的 总结分析儿童鼻部横纹肌肉瘤的临床表现、诊断及手术治疗。方法 收集昆明市儿童医院2013年6月~2019年8月16例鼻部横纹肌肉瘤患儿的临床资料,并进行分析。结果 胚胎型12例,腺泡型4例,I期3例(单纯手术治疗),Ⅱ期3例(手术+化疗),Ⅲ期10例(5例活检+化疗,5例活检+化疗+放疗)。随访时间6个月~6年,其中Ⅱ期1例,化疗后复发,予以手术切除肿瘤后二次化疗;Ⅲ期1例,化疗后病灶局限,行手术治疗,术后继续放化疗,随访6个月未见复发及转移。结论 肿瘤原发于鼻腔及鼻前庭,病灶较局限,可行手术切除,再行放化疗。肿瘤原发于鼻咽部及鼻窦,可行活检确诊,待放化疗使病灶局限后再行手术治疗。 相似文献
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颈部巨大胚胎横纹肌肉瘤1例 总被引:1,自引:0,他引:1
Report a case of cervical rhabdomyosarcoma. The illness development is rapid and the prognosis is poor. The clinical manifestations of dysfunction caused by local mass increases rapidly. The relevant imaging examination and laboratory examination can help establish a preliminary diagnosis, pathological examination of tumor can make a clear diagnosis. 相似文献
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颞骨横纹肌肉瘤临床上少见.耳内流脓、听力下降及耳痛是本病的主要临床表现,以面瘫起病者并不常见.近来我院收治1例,现报告如下. 相似文献
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胚胎性横纹肌肉瘤是来源于原始间叶未分化细胞向横纹肌方向分化的软组织肉瘤,多发于15岁以下,男性多于女性,呈高度恶性,有明显侵袭性,早期即可沿血管、淋巴管引起广泛转移,多见于头颈部、腹膜后、胆道和泌尿生殖道,少部分发生于四肢,发生于头颈部者多位于鼻腔、鼻窦,而发生于鼻咽部者少见。因属少见病,故易造成漏诊及误诊,现将贵州省人民医院收治的1例患者的诊治过程分析如下。[第一段] 相似文献