超声诊断右室心肌致密化不全1例

右室心肌致密化不全在临床上实属罕见。通过对该病例的分析，目的在于提高大家对这种少见心肌病的病理组织学变化和超声表现的认识，以便在用超声诊断这种少见心肌病时减少误诊、漏诊，提高对本病诊断的准确性。     

心肌致密化不全的超声诊断

目的：探讨心肌致密化不全的超声诊断价值。方法：采用Vivid3Pro,Alokaα5彩色超声诊断仪,探头频率2～4MHz。观察左室长轴及短轴切面,四心腔切面。结果：所有4例均可见心室内未致密化的肌小梁及其间深陷的隐窝。4例均为左心室型,均有心功能不全,3例有心律失常。结论：超声是诊断本病的最佳选择。     

心肌致密化不全的超声特征与鉴别诊断

目的:探讨心肌致密化不全(NVM)的超声特征,并与其他疾病鉴别。方法:收集我院自2004年10月~2008年5月间10例NVM患者的临床资料,并对其超声图像特征进行分析。结果:①10例NVM二维超声心动图均可见异常丰富的粗大肌小梁和肌小梁间深隐窝;②心内膜下非致密化心肌与心外膜下致密化心肌厚度比(N/C)大于2;③彩色多普勒肌小梁间深陷隐窝见低速血流信号充填,并与心腔相通。结论:超声心动图对诊断NVM具有重要的临床价值。     

心肌致密化不全的超声诊断

心肌致密化不全(也称非致密性心肌)是一种罕见的先天性心肌病.根据世界卫生组织(WHO)对心肌病的定义和分类,属于未分类心肌病,它可单独存在(孤立性心肌致密化不全)或与其它先天性心脏病并存.     

心肌致密化不全的超声诊断

心肌致密化不全是一种罕见的先天性心肌病,由胚胎时心肌发育异常所致,可能伴有或不伴有先天性心脏畸形,后者为孤立性心肌致密化不全.临床上常误诊或漏诊.作者近年应用超声心动图检查发现2例心肌致密化不全.现报道如下.     

超声心动图诊断左室心肌致密化不全1例报告

心肌致密化不全是一种罕见的原发性心肌病,仅靠临床表现、心电图、X线等检查,不能做出准确的诊断,而超声心动图具有特征性的声像图表现,对确诊本病有非常高的价值.现报告如下:     

心肌致密化不全的超声诊断分析

目的 探讨超声心动图对心肌致密化不全(noncompaction of the ventricular myo- cardium,NVM)的诊断价值及临床意义,以提高临床及超声医师对该病的认识水平.方法 常规使用二维各切面进行扫查,观测各心室壁心肌结构、心室形态、内径及彩色血流显示血流充盈情况.结果 心肌致密化不全声像图显示均有以下特征,二维超声心动图表现为,病变处心肌内外分为截然不同的两层,外层较薄,表现为回声较强的致密层,内层较厚,显示突出的肌小梁及深陷其间的隐窝,呈"蜂窝状",好发于左心室心尖部、侧壁.心室内径不同程度增大,心功能减低;病变处心室内膜面可见多发性突入心室腔内的肌小梁,小梁之间可见深度不同的间隙;非致密层心肌与致密层心肌厚度比值(N/C)＞2;彩色多普勒显示,肌小梁间隙可见血流充盈与心室腔相通.结论 超声心动图是诊断心肌致密化不全的首选方法,早期正确诊断及治疗对改善预后有非常重要的意义.     

心肌致密化不全1例超声所见

患者女，23岁，未婚。因活动后胸闷、气促伴上腹闷胀不适8月余，于2008年1月17日来院就诊，外院疑为风心病。平素体健，否认风湿病史。查体：消瘦，口唇轻度紫绀，双踝轻度非凹陷性水肿，心率70次／分，心界向左扩大，心尖区及胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ收缩期杂音，肝脏肋下可及，临床以心衰待查申请心脏彩超检查。     

超声心动图诊断心肌致密化不全8例报告

目的探讨心肌致密化不全（NVM）的超声心动图图像特征,评价超声心动图对该病的诊断价值。方法采用彩色多普勒超声诊断仪（探头频率2～4MHz）对8例NVM患者进行检查。结果8例超声均见心室内有许多粗乱突起的肌小梁和深陷的小梁间隐窝,彩色血流显示隐窝内血流与心室腔交通,心肌收缩力减弱。其中病变累及左室型5例,双室型l例,右室型2例。结论NVM具有典型声像图表现;超声心动图在NVM无症状阶段即可发现病变,是诊断NVM的最可靠且简便的检查手段。     

彩色超声心动图诊断心肌致密化不全2例

心肌致密化不全为先天性发育不全的罕见类型,国内少见报道。现将本院诊断2例心肌致密化不全报告如下。     

超声诊断心肌致密化不全1例

1 临床资料 患者,男,38岁.因心慌、气短、胸痛半年入院.查体: 血压正常,心率78次/min,胸骨旁闻及Ⅲ级收缩期杂音.X-线胸片示: 心影增大,左心饱满,肺淤血.心电图示: 窦性心率,ST-T呈缺血性改变.曾经外院超声检查怀疑扩张型心肌病.我院应用GE Vivid 7彩色多普勒成像仪检查示: 左房、左室显著增大,左室EF39%;心尖部、侧壁、后壁和部分前壁室壁变薄为2～6 mm,心内膜面可见无数突出的肌小梁回声,杂乱排列,其间可见大小不等的间隙,彩色多普勒见血流进入其间隙;病变累及心尖至基底水平;双侧乳头肌呈蜂窝状的疏松结构.CDFI示: 收缩期二尖瓣返流.超声诊断: 左室心肌致密化不全.临床诊断: 心肌致密化不全.     

心肌致密化不全1例

1病史简介患者45岁,男性,幼时起即有反复发作心悸,20年前体检发现“心脏病”,诊治不详,尚能胜任日常工作。因阵发性心悸、胸痛、呼吸困难伴咳嗽1个月,夜间不能平卧2d于2006年2月22日入院。体查:血压105/80mmHg,脉搏120次/min,双肺可闻中量湿啰音,心界扩大,心音略低,心尖区可闻第四心音奔马律,末闻明显杂音,双下肢轻度水肿。查肝、肾功能正常,血糖正常,甘油三脂:3.13mmol/L,总胆固醇:7.46mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇:1.24mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇:4.80mmol/L。心脏彩超示左房内径44mm,左室内径57mm,室壁运动不协调,二尖瓣、三尖瓣轻度返流,EF:38%。冠状动脉造影未见明显冠状动脉狭窄。心电图示不完全性左束支传导阻滯牡缤偶发室性早搏,偶发房性早搏,短阵房性心动过速,持续6s~10s,伴ST-T改变,无相关症状。诊断为扩张型心肌病,予卡托普利、倍他乐克、利尿剂、洋地黄等治疗,症状可缓解,但仍有反复发作。住院期间两次心悸、胸痛等症状发作时心电图记录到与症状相关的持续3min~5min的阵发性房性心动过速伴ST-T改变,心动过速可自行停止,症状同时缓解...     

心肌致密化不全超声诊断方法及鉴别诊断

心肌致密化不全(NVM)又称为海绵状心肌或心肌窦状隙持续状态,是Chin等[1]于1990年首次报道的一种先天性心肌病,是一种特殊罕见的先天性心肌病,男性多见,占56%~82%[2],有家族聚集倾向。正常胚胎发育在第1~4周时,心肌主要由肌小梁和小梁间隙组成,第5周左右开始心肌致密化过程,按照从右室至左室、心底至心尖、心外膜至心内膜的顺序进行。与此同时,冠状动脉系统发育逐渐形成,如果心肌致密化过程停滞,导致肌小梁异常粗大,隐窝深陷并持续存在,最终出现心肌致     

12例心肌致密化不全的超声心动图诊断分析

目的：探讨心肌致密化不全（Noncom paction of Ventricular myocardium）的超声图像特征,评价超声心动图对该病的诊断价值。方法：分析12例成人NVM患者的超声心动图结果,观察致密化不全心室壁最厚处的心内膜、心外膜厚度,肌小梁发育状况,小梁间隙内交错深陷的隐窝及隐窝内有无血栓形成,心动周期内心室腔血流是否与间隙隐窝相交通等。结果：12例NVM患者UCG检查均出现明显的超声心动图影像学特征。结论：超声心动图具有诊断NVM的重要价值。     

超声心动图诊断孤立性心肌致密化不全的临床价值

目的探讨超声心动图诊断孤立性心肌致密化不全（INVM）的临床价值。方法采用彩色多普勒超声诊断仪,超声心动图多切面扫查,重点观察心室心肌及心内膜,并对其超声心动图特征进行分析。结果 24例患者经超声检查并诊断为IN-VM,21例左室受累,2例双室受累,1例仅累及右室;主要受累部位依次为左室侧壁中段23例（95.8%）、左室心尖段18例（76.4%）及前壁中段12例（51.6%）,87%的患者2个或2个以上节段受累。超声测量左室舒张末期前后径（LVDd）58.4±10.9（44~78）mm,左室射血分数（LVEF）（34.7±14.8）%（18%~70%）。受累心肌收缩末期非致密化心肌厚度与致密化心肌厚度比率（N/C比值）为2.7±1.2（2.1~6.7）。心室腔内均见异常丰富的粗大肌小梁和其间深陷的小梁隐窝,彩色多普勒示隐窝内低速血流与心室腔相通。结论 INVM临床表现多样,但具有特征性声像图表现,超声心动图在INVM无症状期即可发现并确诊,是诊断INVM的可靠而首选的检查手段。     

心肌致密化不全34例的超声诊断分析

目的 研究心肌致密化不全的超声心动图诊断价值.方法 采用GE VIVID 7型彩色多普勒超声诊断仪,M3S探头,频率3.5MHz,患者左侧卧位,取左室长轴、短轴和心尖四腔等多切面扫查.结果 34例患者多有不同程度的心律失常.累及双心室1例;孤立累及左室32例,以左室心尖最为显著,肌小梁及海绵状心肌占据大部分心尖区心腔,其中2例累及室间隔与左室后壁的中下2/3,5例合并扩张性心肌病;孤立累及右心室1例.结论 超声心动图是诊断心肌致密化不全的最佳选择.     

超声诊断心肌致密化不全1例

患者，男，39岁，因“胸闷、气短”三日就诊。入院后体检，血压：110／80mmHg，心尖部闻及收缩期杂音。超声检查见：左房前后径47mm，左室前后径38mm，右室前后径26mm。左心明显增大，左室整体运动普遍减低。LVEF：37％。左室短轴面见：左室乳头肌水平以下心肌内见肌小梁结构，呈“蜂窝状”。CDFI见：肌小梁内有血流与心腔相通。     

超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值

目的分析超声心动图在心肌致密化不全（Noncompaction of Ventricular Myocardium NVM）诊断中的应用价值及临床意义。方法彩色多普勒超声心动图对临床心功能不全和心脏扩大的患者进行多切面的探查,总结心肌致密化不全患者的超声心动图特征,分析病变区域的分布特点。结果 15例超声诊断为心肌致密化不全,其中14例为左室受累,1例为左右室均受累。采用jenni等提出的诊断标准：①病变区域心室壁为双层结构,外层较薄为致密层,内层较厚为非致密化心肌,非致密化心肌中间可见深隐窝。②心室收缩末期内层非致密化心肌厚度与外层致密化心肌厚度比值〉2.0。③彩色多普勒显示深隐窝内有血流与心室腔相通,患者的超声心动图均显示受累室壁由丰富的肌小梁和深陷的隐窝构成,隐窝内血流与心室腔相通,室间隔及左室前壁无受累。结论心肌致密化不全具有特征性超声心动图表现,是诊断心肌致密化不全可靠首选的方法。