奥替溴胺、双歧杆菌三联活菌和氟西汀合用治疗肠易激综合征

目的探讨奥替溴胺、双歧杆菌三联活菌和氟西汀合用治疗肠易激综合征（IBS）的临床疗效。方法142例IBS患者随机分为2组,治疗组78例予以口服奥替溴胺40mg,3次/d;双歧杆菌三联活菌420mg,3次/d;氟西汀10mg,1次/d。对照组64例予以口服谷维素20mg,3次/d;维生素B120mg,3次/d。2组治疗均4周后比较疗效。结果总有效率治疗组92.3%,对照组75.0%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥替溴胺、双歧杆菌三联活菌、氟西汀合用治疗IBS有很好疗效。     

小剂量抗抑郁药盐酸帕罗西汀和匹维溴胺联合治疗肠易激综合征患者观察

目的比较小剂量抗抑郁药物盐酸帕罗西汀和匹维溴胺与单独应用盐酸帕罗西汀及单独应用匹维溴胺治疗肠易激综合征患者的疗效。方法将156例符合罗马(诊断标准的肠易激综合征患者随机分为3组:治疗组(简称P+P组),52例应用盐酸帕罗西汀(1次/d,口服10mg/次)加匹维溴胺(3次/d,口服50mg/次);对照组1(简称P1组),50例应用盐酸帕罗西汀;对照组2(简称P2组),54例应用匹维溴胺,疗程均为12周。结果在胃肠道症状方面,P+P组对腹痛程度和腹痛天数、腹胀程度和腹胀天数及大便次数的改善优于P1组及P2组,而在大便性状(腹泻或便秘)改善方面3组间则无差异;在精神和躯体症状方面,P+P组对焦虑及腰背痛症状的改善优于P2组,但不优于P1组,其它如抑郁、不愉快、疲惫及头痛改善方面3组间也无差异。结论小剂量盐酸帕罗西汀加匹维溴胺能明显改善肠易激综合征患者的胃肠道及部分精神和躯体症状,是肠易激综合征药物治疗的一种有效方法。     

帕罗西汀治疗非便秘肠易激综合征57例疗效比较

目的：观察帕罗西汀治疗非便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法：符合罗马Ⅲ诊断标准的非便秘型肠易激综合征患者107例,随机分为2组,治疗组57例,给予帕罗西汀20 mg,每日晨起顿服,匹维溴铵50 mg,3次/d,口服;对照组50例,给予谷维素30 mg,3次/d,口服,匹维溴铵50 mg,3次/d,口服,疗程4周。观察患者腹痛、腹泻、腹部不适、排便次数、大便性状,以及焦虑、抑郁等改善情况。结果：治疗组总有效率为93.0%,对照组总有效率为76.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：帕罗西汀治疗非便秘型肠易激综合征有明确的临床意义。     

氟哌噻吨美利曲辛联合匹维溴铵治疗肠易激综合征临床观察

目的探讨匹维溴铵联合氟哌噻吨美利曲辛治疗肠易激综合征的临床疗效。方法选取2014年4月至2016年5月肠易激综合征患者50例,将其随机分成两组,每组25例。对照组口服匹维溴铵片治疗,观察组在对照组基础上加服氟哌噻吨美利曲辛片治疗。比较两组治疗效果。结果对照组各项症状积分明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05);对照组总有效率(68.00%)明显低于观察组(92.00%),差异有统计学意义(P0.05);对照组患者SDS和SAS评分明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论匹维溴铵联合氟哌噻吨美利曲辛治疗肠易激综合征疗效确切,能明显缓解患者临床症状,改善患者心理状态,加速患者康复进程,具有较高的临床应用价值。     

小剂量抗抑郁药盐酸帕罗西汀和匹维溴胺联合治疗肠易激综合征患者观察

目的 比较小剂量抗抑郁药物盐酸帕罗西汀和匹维溴胺与单独应用盐酸帕罗西汀及单独应用匹溴胺治疗肠易激综合征患的疗效。方法 将156例符合罗马（诊断标准的肠易激综合征患随机分为3组:治疗组（简称P＋P组），52例应用盐酸帕罗西汀（1次／d，口服10mg/次）。加匹维溴胺（3次／d，口服50mg/次）；对照组1（简称P1组），50例应用盐酸帕罗西汀1对照组2（简称P2组），54例应用匹维溴胺，疗程均为12周。结果 在胃肠道症状方面，P＋P组对腹痛程度和腹痛天数，腹胀程度和腹胀天数及大便次数的改善估于P1组及P2组，而在大便性状（腹泻或便秘）改善方面3组间则无差异；在精神和躯体症六方面，P＋P组对焦虑及腰背痛症状的改善优于P2,是否 优于P1组，其它如抑郁，不愉快，疲惫及头痛改善方面3组间也无差异。结论 小剂量盐酸帕罗西汀加匹溴胺能明显改善肠易激综合征患的胃肠道及部分精神和躯体症状，是肠易激综合征药物治疗的一种有效方法。     

盐酸氟西汀、阿米替林对抑郁症患者生活质量的影响

目的探讨盐酸氟西汀、阿米替林对抑郁症患者生活质量的影响。方法对符合中国精神疾病分类诊断标准第2版(CCMD-Ⅱ-R)诊断标准的抑郁症患者112例,在分别使用盐酸氟西汀(n=56)、阿米替林(n=56)治疗3个月期间,用汉密顿抑郁量表(HAMD)观察患者的抑郁症状,用生活质量综合评定问卷(GQOLI)分析患者的生活质量。结果盐酸氟西汀在改善抑郁情绪方面与阿米替林相当;治疗3个月前后相比,盐酸氟西汀组躯体健康、心理健康及社会功能维度得分明显高于阿米替林组,均有显著差异(P<0.01)。结论盐酸氟西汀改善抑郁症患者的生活质量优于阿米替林。     

氟西汀与阿米替林治疗抑郁症临床研究

目的探讨盐酸氟西汀治疗抑郁症的疗效、安全性和社会功能。方法将40例抑郁障碍患者随机分为盐酸氟西汀治疗组(甲组)和阿米替林治疗组(乙组)各20例,并对两组结果进行临床对照研究,疗程8周;采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、药物副作用量表(TESS)评定疗效和副作用,用功能大体评定量表(GAF)评定患者治疗后社会功能情况。结果两组抗抑郁起效时间、疗效差异无显著性(P>0.05)。结论盐酸氟西汀和阿米替林治疗抑郁障碍均有明显疗效,但盐酸氟西汀治疗安全性好,依从性好,社会功能有显著的改善。     

匹维溴胺联合盐酸帕罗西丁片治疗伴抑郁状态的肠易激综合症疗效观察

目的观察匹维溴胺联合盐酸帕罗西丁片（赛乐特）对伴有抑郁状态的肠易激综合征患者的治疗效果。方法按罗马Ⅱ标准选择伴抑郁状态的IBS患者,分为两组,单用匹维溴胺治疗者为对照组,联合应用匹维溴胺及盐酸帕罗西丁片者为治疗组、对照组口服匹维溴胺50mg,tid;治疗组在匹维溴胺基础上加用盐酸帕罗西丁片,每日1片。对患者腹痛、腹胀、腹泻、便秘、粘液便、里急后重、排便不尽感及抑郁状态进行评分,比较治疗前后评分结果。结果治疗2周及4周后,治疗组和对照组的症状学评分及SDS评分均有所降低,但治疗组各症状学评分及SDS评分较对照组有明显差异（P〈0．05）。结论匹维溴胺联合盐酸帕罗西丁片应用能有效治疗伴抑郁状态的肠易激综合症。     

盐酸氟西汀、阿米替林对抑郁症患者生活质量的影响

目的 探讨盐酸氟西汀、阿米替林对抑郁症患者生活质量的影响。方法 对符合中国精神疾病分类诊断标准第2版(CCMD-Ⅱ-R)诊断标准的抑郁症患者112例，在分别使用盐酸氟西汀(n=56)、阿米替林(n=56)治疗3个月期间，用汉密顿抑郁量表(HAMD)观察患者的抑郁症状，用生活质量综合评定问卷(GQOLI)分析患者的生活质量。结果 盐酸氟西汀在改善抑郁情绪方面与阿米替林相当；治疗3个月前后相比，盐酸氟西汀组躯体健康、心理健康及社会功能维度得分明显高于阿米替林组，均有显著差异(P&;lt;0．01)。结论 盐酸氟西汀改善抑郁症患者的生活质量优于阿米替林。     

盐酸氟西汀治疗卒中后抑郁疗效分析

目的分析盐酸氟西汀对卒中后抑郁的治疗效果。方法将卒中后抑郁患者98例随机分为治疗组51例和对照组47例，治疗组予盐酸氟西汀20mg口服，1次／d，对照组予心理疏导，在治疗前和治疗后6周分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行疗效评价。结果用盐酸氟西汀治疗6周后，治疗组抑郁症状改善者明显高于对照组（P〈0．05）。结论盐酸氟西汀对卒中后抑郁有较好疗效，且耐受性好。     

中药与匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照研究

目的探讨中药与匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征（IBS）的临床疗效。方法将200例腹泻型IBS患者随机分为中药组和匹维溴铵组,每组各100例。中药组：IBS患者专用颗粒冲剂,1包／次,tid,3餐前30min温开水冲服,连服4周;匹维溴铵组：匹维溴铵50mg／次,tid,3餐前30min服用,连服4周。2组患者均进行治疗前后症状积分比较,分析有否统计学差异。结果中药组：症状严重程度指数、症状频率指数及总的症状严重程度指数,停药后3d及停药后4周分别与治疗前相比差异均有统计学意义（P均〈0．01）;匹维溴铵组：症状严重程度指数、症状频率指数及总的症状严重程度指数,停药后3d与治疗前相比差异均有统计学意义（P均〈0．01）,但停药后4周与治疗前相比差异均无统计学意义（P均〉0．05）。中药组停药后4周的完全缓解率和总有效率均高于匹维溴铵组（81％、99％vs9％、27％）（P〈0．01）。结论匹维溴铵是控制腹泻型IBS患者症状发作的即时有效药物,但无远期巩固疗效;中药治疗腹泻型IBS具有满意而较持久的疗效。     

小剂量氟哌噻吨美利曲辛辅助治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察

目的 应用抗抑郁药氟哌噻吨/美利曲辛(黛力新)辅助治疗腹泻型肠易激综合征患者,观察其对患者的肠道功能紊乱改善的疗效.方法 136例临床诊断为腹泻型肠易激综合征患者,随机分为两组(各68例),治疗组(匹维溴胺、双歧三联活菌、黛力新口服),对照组(匹维溴胺、双歧三联活菌口服),疗程均为12周.治疗前行腹泻、腹胀和腹痛等肠道功能紊乱症状评估,治疗12周后按疗效观察标准分析,分别观察两组症状持续改善、临床疗效及不良反应发生情况.结果 12周末治疗组腹痛减轻、腹泻症状改善均高于对照组,分别为98.2%vs 80.8%、94.1%vs 82.4%(P＜0.05或＜0.01).治疗组有效率高于对照组,92.6%vs 76.5%(P＜0.01).两组不良反应总发生率11.8%vs7.4%(P＞0.05).结论 抗抑郁药黛力新联用匹维溴胺、双歧三联活菌能明显改善腹泻型肠易激综合征肠道功能紊乱症状,是肠易激综合征辅助治疗的一种有效安全方法.     

盐酸伊托必利与枯草杆菌二联活菌联合治疗肠易激综合征(便秘型)效果观察

目的探讨盐酸伊托必利与枯草杆菌二联活菌联合治疗肠易激综合征(便秘型)的治疗效果。方法将90例肠易激综合征(便秘型)患者随机分成治疗组45例和对照组45例。治疗组每次口服盐酸伊托必利50 mg+枯草杆菌二联活菌1.0 g,对照组口服枯草杆菌二联活菌1.0 g,两组均3次/d,餐前30 min服用;两组均治疗28 d,观察有效率和不良反应发生率。结果治疗组的有效率高于对照组(P<0.05);不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸伊托必利与枯草杆菌二联活菌联合治疗肠易激综合征的的效果优于单用枯草杆菌二联活菌。     

中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的 观察中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的疗效.方法 将76例IBS-D患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组38例.对照组给予匹维溴胺片50 mg,口服,3次·d^-1;治疗组在对照组治疗的基础上加用自主中药汤剂,早晚2次服用.2组均4周为1个疗程.采用IBS症状积分表（BSS）评分系统进行评分,观察2组患者的疗效及治疗前后IBS-D病情变化积分的情况.停药3个月后对痊愈和显效患者进行随访,观察其复发的情况.结果 治疗组总有效率为86.8％,对照组总有效率为65.8％,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.2组治疗前腹痛、腹胀、腹泻、黏液便等症状积分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,治疗1个月后治疗组的单项积分均明显低于对照组（均P＜0.05）.停止服药后3个月随访,治疗组18.2％的患者IBS-D复发或加重,对照组46.1％的患者IBS-D复发或加重,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 中西医结合治疗IBS-D能有效地提高患者近期疗效及改善主要单项症状,远期疗效也较稳定,复发率低,较单用西药治疗更有优势.     

匹维溴铵在拟诊腹泻型肠易激综合征患者结肠镜检查肠道准备中的应用

目的:探讨匹维溴铵在拟诊腹泻型肠易激综合征患者结肠镜检查肠道准备中的应用价值。方法:选取2018年7月～2019年11月收治的拟诊腹泻型肠易激综合征计划行结肠镜检查患者80例为研究对象,随机分为匹维溴铵组和常规组,各40例。常规组给予50%硫酸镁200 ml进行肠道准备,匹维溴铵组在常规组基础上联合口服匹维溴铵进行肠道准备。观察两组患者肠道清洁质量、进镜时间、技术难度、结肠镜完成率、术中肠痉挛、术中腹痛和术后2 h腹部不适发生情况。结果:两组肠道清洁质量评分和结肠镜完成率比较,差异无统计学意义(P0.05)。与常规组比较,匹维溴铵组进镜时间显著缩短,技术难度显著降低,术中肠痉挛评分显著下降,术中腹痛和术后2 h腹部不适评分显著降低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:拟诊腹泻型肠易激综合征患者肠道准备中应用匹维溴铵可以降低结肠镜技术难度,提高耐受性,减轻术中肠痉挛,减轻术中腹痛和术后腹部不适。     

加强心理护理对腹泻型肠易激综合征患者临床疗效的影响

目的 探讨加强心理护理对腹泻型肠易激综合征患者临床疗效的影响。方法将80例腹泻型肠易激综合征患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组予奥替溴铵、常规护理。观察组在对照组基础上加强心理护理。对患者出院6周后进行随访,比较2组治疗前、后焦虑、抑郁评分和疗效。结果 观察组HAMA、HAMD评分低于对照组;观察组治疗总有效率95％高于对照组的治疗总有效率75％。结论 加强心理护理可提高腹泻型肠易激患者的临床疗效。     

右佐匹克隆联合盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效分析

【目的】观察分析右佐匹克隆联合盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。【方法】选择本院自2009年12月至2013年10月收治入院的脑卒中后并发抑郁症（PSD）的患者74例,按用药方法为治疗组39例和对照组35例。治疗组给予右佐匹克隆合用抗抑郁药物盐酸氟西汀,对照组则单用氟西汀,连续服用6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、神经功能缺损评分表（NIHSS）和睡眠障碍量表（SDRS）评价疗效,副反应量表（TESS）评价不良反应。治疗前和治疗第2、4、6周后各评定一次。【结果】治疗组和对照组治疗后的HAMD、NIHSS和 SDRS评分较治疗前均有显著的下降（P＜0．05）;治疗组 HAMD和 NIHSS评分在治疗2周后的改善程度优于对照组,其差异具有统计学意义（P ＜0．05）;SDRS评分在各时点组间比较的差异均无统计学意义（P＞0．05）;治疗组总有效率优于对照组的总有效率（94．9％ vs 80．0％）,其差异有统计学意义（P＜0．05）;两组不良反应发生率的差异无统计学意义（P＞0．05）。【结论】右佐匹克隆联合盐酸氟西汀治疗PSD疗效明显,见效快,耐受性较好,值得在临床上推广运用。