儿童肺炎支原体感染流行状况及临床分析

目的:分析儿童支原体肺炎的流行及临床特征,评估其治疗方案的疗效.方法:对在我院住院治疗的1212例肺炎儿童进行回顾性分析,通过观察临床有效率、病原体清除率及不良反应发生率,评估阿奇霉素组和红霉素的疗效.结果:1212例肺炎患儿支原体肺炎检出率2442%,冬春季为MP感染的高峰期;其发病率随年龄增加而明显上升;伴有不同程度的肺外并发症,以肠炎多见,其他有肝功能异常及心肌损害;临床症状、体征改善和消失及病原体清除率,阿奇霉素组显著优于红霉素组,而不良反应发生率则显著低于红霉素组(P<001).结论:支原体肺炎流行有年份和季节特点,伴肺外并发症,早期诊疗十分重要,阿奇霉素序贯疗法疗效较佳,值得推广应用.     

昆明市儿童肺炎支原体肺炎的流行病学调查

目的了解昆明市儿童肺炎支原体肺炎的流行病学特点。方法选取昆明市儿童医院2010年1月-2012年1月间门诊和住院儿童呼吸道感染218例为研究对象,对他们的血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测,对结果进行比较分析。结果在全部218例标本中,共检出阳性病例73例,检出率为33.49%,各年龄段间比较3~6岁的儿童阳性检出率最高(阳性病例20例,检出率为64.52%),不同年龄组间比较差异有统计学意义(P<0.05);各感染季节段间比较夏季组儿童阳性检出率最高(阳性病例24例,比例为48.00%),不同季节患病儿童,肺炎支原体检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对昆明市儿童肺炎支原体肺炎的流行病学调查后发现,该地区儿童肺炎支原体肺炎好发于3~6岁的儿童,且儿童肺炎支原体肺炎好发于夏季。     

肺炎支原体感染与特发性血小板减少性紫癜16例分析

肺炎支原体感染呈全球性,每3~5年为一个流行周期[1]。近年来,肺炎支原体感染发病率有上升趋势,是小儿呼吸道感染的主要病原之一。它不仅能引起肺炎支原体肺炎,还能引起肺外并发症。本文对我院2002年~2004年16例肺炎支原体感染引起的血小板减少性紫癜进行分析。1临床资料本组男7例、女9例;3~5岁2例、5~9岁6例、9~13岁8例。16例患儿均以血小板减少性紫癜入院。入院查肺炎支原体抗体IgM均阳性,血小板均有不同程度减少。其中有皮肤出血点或淤斑者16例、鼻衄6例、牙龈及口腔黏膜出血3例。入院时外周血小板计数<10×109/L 1例、(10~80)×109/L者…     

吴川市儿童肺炎支原体感染情况分析

目的 了解吴川市小儿支原体肺炎的流行特征,提高对儿童支原体肺炎的认识。方法 对2009年1月—2013年12月在本院诊治的4 750例肺炎儿童进行回顾性分析。结果 4 750例肺炎患儿中支原体肺炎1 490例,占31.36%,其中2013年支原体比例最高,达到41.29%;秋季为支原体肺炎感染的高峰期,感染率高达43.28%;0~3岁患儿支原体肺炎高发,达到39.02%。结论 本地区小儿支原体肺炎有增加趋势,好发于0~3岁的儿童,且多见于秋季。     

肺炎支原体感染并发中枢神经系统损害28例临床分析

肺炎支原体感染是小儿呼吸道感染的重要病原体之一。近年来,感染有流行趋势,且小年龄组发病趋于上升。肺炎支原体感染引起中枢神经系统损害是常见的肺外并发症之一。我们回顾分析了我科2000年1月~2004年12月收治的肺炎支原体感染患儿623例。均在发病第5~7天用金标渗滤法检测血M     

儿童肺炎支原体感染肺外并发症38例临床分析

近年来,儿童肺炎支原体(MP)感染有逐年增加的趋势,越来越受到临床医师的关注。MP感染不仅损害呼吸系统,尚可引起肺外并发症,导致心、肾、脑和消化系统、血液系统等多系统、多脏器损害。我院儿科于2000年6月~2005年6月共收治小儿肺炎支原体肺炎150例,其中38例有肺外并发症。1临床资料1·1一般资料2000年6月~2005年6月共收治小儿肺炎支原体肺炎150例,全部患儿血清支原体抗体IgM阳性(滴度>1∶80),均符合MP感染诊断标准〔1〕。有肺外并发症的38例中,男20例,女18例,年龄~5岁组6例,~12岁组32例。1·2肺外器官受累的临床表现1·2·1心血管受累1…     

海口市6～12岁儿童肺炎支原体感染的流行病学特征及健康教育效果

目的探讨海口市6~12岁儿童肺炎支原体感染的流行病学特征及健康教育效果。方法选择海南省妇幼保健院于2013年1月-2016年12月收治的2 425例6~12岁肺炎患儿,符合肺炎支原体感染诊断标准480例,采用自拟调查问卷,统计6~12岁儿童肺炎支原体感染的流行病学特征,比较开展健康教育前、后患儿临床症状持续时间及住院时间的变化情况。结果海口市6~12岁儿童肺炎支原体感染的发病率在2013-2016年间呈逐年上升的趋势,发病率依次为13.22%、16.80%、22.49%及26.42%,年度间差异具有统计学意义(P0.05);夏季儿童肺炎支原体感染的发病率为27.74%,明显高于春季、秋季及冬季(16.33%、18.40%及16.38%),季节间差异具有统计学意义(P0.05);女童肺炎支原体感染的发病率明显高于男童,差异均具有统计学意义(P0.05);6~9岁儿童肺炎支原体感染的发病率与10~12岁儿童相比,差异均无统计学意义(均P0.05);健康宣教后,患儿咳嗽时间、发热时间、喘息时间及住院时间均明显短于健康宣教前,差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论海口市6~12岁儿童肺炎支原体感染发病率在2013-2016年间呈逐年上升的趋势,女童发病率高于男童,夏季是儿童肺炎支原体感染的高发季节;对肺炎支原体感染患儿及家长采用健康宣教,可显著缓解临床症状,减轻痛苦,加快身体恢复进程。     

小儿支原体肺炎195例临床分析

目的:探讨小儿肺炎支原体(MP)感染的临床特点。方法:对2004年5月~2007年7月该院儿科收住的195例支原体肺炎患儿进行回顾性分析。结果:195例患者中,婴幼儿82例(42.1%);肺外器官受累68例(34.53%)。均经阿奇霉素和红霉素治疗好转。结论:支原体感染以婴幼儿及学龄前儿童发病率最高,临床症状复杂多样,肺外表现不容忽视,与年龄、季节有密切关系,肺外并发症较多。可通过MP-IgM检测做到早期诊断、早期治疗;阿奇霉素疗效可靠,疗程短,不良反应少。     

衡水地区儿童急性呼吸道感染肺炎支原体回顾性分析

目的通过对衡水市人民医院2011年-2015年儿童肺炎支原体感染情况进行分析调查,了解衡水地区儿童感染肺炎支原体的情况及其相关因素。方法对2011年-2015年因呼吸道感染就诊于衡水市人民医院5 483例儿童的临床资料进行调查分析。结果肺炎支原体(MP)抗体检测阳性率为28.32%;女患儿感染MP阳性率高于男患儿,差异有统计学意义(P0.05)。0岁~患儿感染MP后抗体的阳性率明显高于1岁~患儿和3岁~12岁患儿,差异有统计学意义(χ2=118.52,P0.05)。夏季MP抗体阳性率最低,冬季MP抗体阳性率最高。结论肺炎支原体是衡水地区儿童呼吸道感染的常见病原体,2015年MP感染率最高,女童发病率高于男童,全年均可发病,冬季检出率最高。随着年龄的增加发病率逐渐降低。     

嘉兴地区住院儿童呼吸道感染的非典型病原体分析

目的检测嘉兴地区住院患儿感染的呼吸道非典型病原体,了解该地区非典型病原体的构成和临床流行趋势,为预防及诊治儿童呼吸道疾病提供依据。方法选取2014年1月-2015年1月在该院住院的呼吸道疾病患儿587例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清标本的肺炎支原体(MP)、嗜肺军团菌(Lp)及肺炎衣原体(CPn)这3种常见的病原体免疫球蛋白M(IgM)。结果 587例患儿中非典型病原体检测阳性者185例,病原体总阳性率为31.51%;检出阳性率最高的是MP(139例,23.67%);1~3岁年龄组病原体检出率最高,达81.45%,肺炎检出病原体感染率最高,达37.74%。结论非典型病原体在呼吸道感染患儿中占有重要的地位,检出率在1~3岁组最高,肺炎患儿感染率最高,以MP最为常见。     

儿童肺炎支原体肺炎临床特征和流行病学分析

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特征和流行病学特点,为本地区儿童MPP的临床诊断和治疗提供依据。方法收集2010年-2015年在医院收治住院1 369例患儿临床资料,进行回顾性分析;按年龄分为<1岁组892例、1~3岁组353例、4~12岁124例,另选择106例正常体检儿童为对照组;比较不同组别患儿临床症状及检查结果。结果共检测标本数4 741例,其中诊断为MPP的患儿1 369例,平均检出率为28.88%,冬季检出率最高,与其他季节相比差异有统计学意义(P<0.05);在1 369例MPP中,有1 140例出现发热症状,发热率为83.27%,热型多以不规则热为主;喘息症状的比较,<1岁组与1~3岁组和4~12岁组相比较,高于其他两个年龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺炎支原体肺炎在本地区患病率呈逐年上升的趋势,冬季发病率最高;同时肺炎支原体肺炎的临床症状、体征还有实验室检查为本地区MPP诊断和治疗提供参考依据。     

儿童肺炎支原体感染检出情况、特征分析及危险因素调查

目的分析儿童肺炎支原体感染特征并调查感染危险因素,为儿童肺炎支原体感染防治工作提供借鉴资料。方法以2018年1月至2022年12月长治市潞城区人民医院诊治的肺炎儿童病例为研究对象,收集儿童性别、年龄、发病季节、临床症状、胸部听诊、肺部影像学表现斑片状或大片状致密影、白细胞计数、支原体感染史等相关资料,根据静脉血支原体抗体检测结果统计儿童肺炎支原体感染检出率并分析感染病例分布特点,通过单因素、多因素Logistic回归分析方法确定儿童肺炎支原体感染危险因素。结果获得有效研究对象3891例,有效率95.23%。检出肺炎支原体感染718例,感染率为18.45%(718/3891)。男童(56.27%)多于女童(43.73%),以4~6岁儿童占比最高(41.50%),其次为1~3岁、7~12岁、3月龄~1岁儿童;发病季节以冬季发病占比最高(39.83%),其次为秋季、春季、夏季;临床症状以咳嗽占比最高(89.00%),其次为发热、呼吸急促等。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄越大(OR=1.963)、咳嗽(OR=2.768)、肺部影像学表现为斑片状或大片状致密影(OR=2.983)、白细胞计数增高(OR=2.161)、支原体感染史(OR=1.436)是儿童肺炎支原体感染的危险因素。结论儿童肺炎支原体感染率有待进一步降低,了解儿童肺炎支原体感染的特征及危险因素,可以针对具体感染情况及危险因素采取有效的防治措施,减少其对肺炎患儿的健康危害。     

儿童非典型肺炎病原体免疫球蛋白检测及病原学分析

目的探讨非典型肺炎病原体免疫球蛋白(IgM)检测对儿童下呼吸道感染的诊断意义,了解下呼吸道感染患儿病原谱及病原学流行特点,为临床诊治提供参考。方法用间接免疫荧光法检测2012年11月-2013年10月2 495例下呼吸道感染患儿血清中肺炎支原体、乙型流感病毒、嗜肺军团菌血清Ⅰ型、腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、肺炎衣原体、副流感病毒、Q热立克次体等9种病原体IgM,并对以上病原体流行特点进行分析。结果 2 495份标本中共有1 132份检出病原体IgM,阳性检出率为45.4%,检出率居前3位的依次为肺炎支原体、乙型流感病毒及嗜肺军团菌血清Ⅰ型,阳性检出率分别为36.7%、10.7%、6.5%,肺炎支原体占绝对优势;在IgM阳性病例中,35.8%的患儿发生≥2种病原体混合感染,肺炎支原体、乙型流感病毒、嗜肺军团菌血清Ⅰ型及副流感病毒Ⅰ型等的感染具有明显的季节性差异,肺炎支原体及副流感病毒Ⅰ型感染以夏季为著,嗜肺军团菌血清Ⅰ型感染以冬季与夏季为著,而乙型流感病毒感染则以冬季与春季为著。结论肺炎支原体是儿童下呼吸道感染的主要病原体,冬季与夏季是儿童更容易发生感染的季节。     

梅州地区小儿支原体肺炎135例分析

目的:进一步了解小儿支原体肺炎(MP)的发病情况,提高对小儿支原体肺炎的临床表现、并发症、诊断及治疗的认识。方法:对135例支原体肺炎患儿进行回顾性分析,并对红霉素加阿奇霉素序贯治疗及单用阿奇霉素两种治疗方法进行比较。结果:3~6岁儿童支原体肺炎发病占36.3%,婴幼儿占28.4%,6岁儿童支原体肺炎发病占全部病例的57.4%,表明MP在婴幼儿肺炎中并非少见,两种治疗方法疗效无显著差异(P>0.01),但单用阿奇霉素治疗起效快,安全性及病人的耐受性、依从性好。结论:MP发病率有上升趋势,好发年龄明显提前,症状表现不典型,病程迁延,肺外并发症多见;阿奇霉素可作为治疗的首选药物。     

邵东县急性呼吸道感染住院儿童病原学及流行特征分析

目的了解邵东县急性呼吸道感染住院儿童病原谱及流行特征。方法选取2016年7月—2017年6月邵东县人民医院儿科收治的急性呼吸道感染患儿2 631例作为调查对象。收集患儿临床资料,同时采集鼻咽部分泌物及血液标本进行病原检测,应用直接免疫荧光法检测7种呼吸道病毒;鼻咽部分泌物、血液标本培养检测细菌;应用被动凝集法检测肺炎支原体特异性抗体。计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 2 631例住院儿童病原检测阳性617例,总检出率为23.45%。其中,病毒检出率为8.82%,细菌检出率为7.37%,不典型病原体检出率为7.26%。细菌、病毒和不典型病原体检出率,男性分别为7.01%、9.19%、7.40%,女性分别为7.87%、8.32%、7.07%,不同性别检出率差异无统计学意义(均P0.05)。0~岁,1~3岁,4~6岁,≥7岁年龄段呼吸道合胞病毒检出率分别10.14%、5.99%、2.63%、0.77%,阳性检出率随年龄的增长而下降(P0.05),各年龄段肺炎支原体检出率分别为1.50%、6.07%、14.35%、18.85%,阳性检出率随年龄增长而增加(P0.05);病毒及细菌均好发于春季,检出率分别达12.06%及9.39%;其中呼吸道合胞病毒和肺炎克雷伯菌以春季检出率高,达8.43%和1.71%;金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌多发于秋季,检出率均为2.51%;肺炎支原体四季均检出,以夏季检出率最高,达10.63%;混合感染率为8.59%。结论邵东县急性呼吸道感染住院儿童以病毒为主要病原体;呼吸道合胞病毒及肺炎支原体是急性呼吸道感染最常见病原。不同的病原,年龄分布不同,并具有各自的季节性分布及感染特点。     

深圳儿童急性下呼吸道感染病原学监测

【目的】监测两年深圳地区儿童急性下呼吸道感染的病毒等病原分布情况及临床流行特点。【方法】2003年12月~2005年11月该地区确诊为急性下呼吸道感染的5 651例患儿,取静脉血用ELISA法同时检测5种呼吸道病毒及肺炎支原体、肺炎衣原体的特异性IgM。【结果】病原检测阳性者2 884例,总阳性率51.0%,其中混合感染1 061例,占18.8%,各病毒病原的检出率依次为流感病毒B(IFVB)927例(16.4%),腺病毒(ADV)291例(5.1%),呼吸道合胞病毒(RSV)253例(4.5%),副流感病毒(PIV)241例(4.3%),流感病毒A(IFVA)19例(0.3%);肺炎支原体(MP)2 440例(43.2%),肺炎衣原体(CP)33例(0.6%)。所有受检者中MP阳性者最多,达43.2%,3岁以上年龄段高达67.7%。2004年10月~2005年9月出现MP流行高峰,MP阳性者占受检者的40%以上胸片上表现为大叶性或节段性肺炎141例。毛细支气管炎中RSV的检出率7.6%。【结论】肺炎支原体可能是近年来深圳地区儿童急性下呼吸道感染的最常见病原,2004~2005年在深圳市儿童中出现一次流行,临床表现多样;病毒以IFVB最为多见,流行不明显,在每年高温季节(5~8月)检出率较高。     

无锡地区2008～2010年儿童肺炎支原体感染流行病学研究

目的 了解无锡地区2008～2010年儿童肺炎支原体感染状况及病原流行病学特点.方法 对2008年1月～2010年12月某院收治的急性下呼吸道感染住院患儿采用被动凝集法测定血清中肺炎支原体抗体;分析儿童肺炎支原体感染的年龄、性别分布特点,对3年监测结果进行流行病学调查.结果 2008～2010年无锡地区急性下呼吸道感染儿童肺炎支原体感染率分别为12.55％、20.78％、30.60％,感染率各年间比较差异具有统计学意义(P＜ 0.000 1).＜1岁组、1～3岁组、3～5岁组、＞5岁组肺炎支原体感染阳性率分别为13.15％、20.09％、26.70％、28.52％,婴儿组低于其他年龄组;女性肺炎支原体感染率高于男性;流行病学调查结果表明,无锡地区2010年肺炎支原体感染率高于其他年份,不同年份肺炎支原体感染率比较差异具有统计学意义(P＜ 0.000 1).3年间春、夏、秋、冬不同季节肺炎支原体感染率比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.000 1).每年中不同季节肺炎支原体感染率存在季节差异.结论 儿童肺炎支原体感染存在年龄、性别差异.肺炎支原体是无锡地区3岁以上儿童急性下呼吸道感染的重要病原,病原流行季节为夏、秋季节.     

2776例儿童急性呼吸道感染病原学检测

目的探讨2014年儿童急性呼吸道感染(ARI)的病原学特点。方法选取本院2014年3月-2015年2月急性呼吸道感染2 776例患儿的血清,采用间接免疫荧光法检测9项病原体Ig M抗体,包括副流感病毒(PIV)、甲型流感病毒(IVA)、乙型流感病毒(IVB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、嗜肺军团菌(LP)、肺炎衣原体(CP)、肺炎支原体(MP)及Q热立克次体(CB)。结果 2 776份标本中,共检出病原体抗体阳性1 237份,占44.6%,阳性率最高的是肺炎支原体(12.7%)。RSV、ADV夏季病毒感染率最低,春季最高;0.5岁~6岁组检出率较高,0.5岁组检出率较低。509例患儿呈现混合感染。结论商丘地区儿童急性呼吸道感染主要病原体是流感病毒,其次是肺炎支原体。腺病毒、呼吸道合胞病毒感染与季节相关。儿童急性呼吸道感染中病原体的协同感染较为普遍。     

宁波市<5岁儿童肺炎发病情况及其流行特征分析

目的了解浙江省宁波市5岁儿童肺炎发病情况及其流行特征,为制定儿童肺炎防控措施提供参考依据。方法收集宁波市区域卫生信息平台2016年1月1日—12月31日报告的5岁儿童肺炎病例资料,分析宁波市5岁儿童肺炎的发病率及其流行特征。结果宁波市2016年5岁儿童肺炎发病3 207例次(2 722例),发病率为1.52%;其中男童和女童肺炎分别发病1 822例次(1 574例)和1 385例次(1 198例),肺炎发病率分别为1.68%和1.35%。1岁~组和3岁~组肺炎发病率较高,分别为1.91%和2.33%;4岁~组最低,为0.85%。1月和10—12月是发病高峰,占肺炎总发病例次的54.29%。发病1和2次的儿童分别为2 416和297例,占总发病例数的87.16%和10.71%。有7价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗免疫史的儿童分别为277和359例,占总发病例数的9.99%和12.95%;有2015/2016流感季流感疫苗接种史的儿童164例,占总发病例数的5.92%。结论宁波市5岁儿童肺炎秋冬季高发,年龄呈1岁和3岁2个高峰,病例相关疫苗接种率较低。     

支原体肺炎患儿的临床特点分析

目的探讨儿童支原体肺炎的临床表现、并发症、实验室及影像学检查特点,为临床诊断及用药提供参考。方法选取2011年1月-2012年1月湖州市中心医院收治的支原体肺炎患儿190例为研究对象,对患儿的临床表现及肺外并发症、实验室及影像学检查等资料进行回顾性分析。结果支原体肺炎患儿190例,发热、刺激性干咳、双肺呼吸音粗糙发生率分别为92.63%、86.84%、58.94%;并发消化系统损害49例,发生率为25.79%;实验室检查超敏C-反应蛋白升高、谷丙转氨酶升高发生率分别为51.05%、22.11%;影像学检查一侧片状阴影81例,发生率为42.63%,肺纹理粗乱49例,发生率为25.79%。结论儿童支原体肺炎的临床特点以发热、刺激性干咳为主要症状,体征双肺呼吸音增粗为多,常累及消化系统,影像学检查是确诊支原体肺炎的重要依据。