应用改良长谷川痴呆量表评估实施康复护理前后脑梗死患者的智能障碍

目的探讨根据改良长谷川痴呆量表积分进行康复护理对脑梗死患者智能障碍的影响。方法将2000-01/2003-12解放军成都军区昆明总医院100例住院的脑梗死智能障碍者随机分为康复组50例和对照组50例,均采用脑梗死的常规治疗,康复组在常规锻炼的基础上,对改良长谷川痴呆量表测定的弱项进行康复锻炼,对照组按常规锻炼。结果100例患者均进入结果分析。康复组疗效明显好于对照组,康复组在治疗(23±1)d后取得明显疗效,改良长谷川痴呆量表评分明显提高,康复组提高率为62%,提高分数为4～10分,对照组为38%,提高分数为0.5～7分,康复组的定向、记忆、日常生活能力等与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05)。结论根据改良长谷川痴呆量表积分进行康复护理可明显提高脑梗死智能状况。     

精神发育迟滞住院患者康复护理的进展

精神发育迟滞(mental retardation,MR)又称精神发育不全,是一种可由多种原因引起的脑发育障碍所致的综合征,以智力低下和社会适应困难为主要特征,可伴有某种精神或躯体疾病[1].国外有文献报道精神发育迟滞的患病率为2％ ～ 3％,我国总患病率3.33‰,而7～14岁患病率为5.27‰,且患病率随年龄的增长而增高[2].精神发育迟滞是一类特殊的精神行为障碍,美国有报道,精神发育迟滞患者中的30％同时患有癫痫性精神病,17％患有精神分裂症,10％患躁狂抑郁精神病[3].在对精神发育迟滞者的治疗过程中,药物治疗可以控制和改善患者的癫痫发作、冲动、激越等症状,为护理人员实施护理工作提高了安全保障,但护理人员实施的生活护理与康复技能训练是提高患者生活质量的核心与关键[4].现将精神发育迟滞患者的康复护理进展综述如下.     

脑梗死患者的康复护理观察

我院于2005-10／2007-10对99例脑梗死的患者，实施康复护理，取得了良好的效果。现报告如下。     

脑电图评估轻度智能障碍者发生脑卒中的应用价值:4例报告

目的探讨脑电图(EEG)对伴有轻度智能障碍的早期急性脑梗死患者的诊断性评估作用。方法分析4例早期伴有轻度智能改变而缺乏脑缺血明确定位体征患者的EEG资料,并结合影像学检查研究。结果4例均为局限性EEG异常改变,主要表现为颞区波率减慢;脑电地形图(brainelectroactivitemapping,BEAM)示颞或颞顶δ,θ功率值局限性增高;复查CT均证实脑梗死。结论EEG在评价伴轻度智能障碍患者急性脑缺血有一定的优越性,特别是对发病早期CT阴性及缺乏脑缺血明确定位体征的病例。     

自我护理模式在脑梗死患者康复护理中的应用

自我护理模式是由美国护理学家Dorthea．E．Orem于1971年提出的。她认为：人在受伤或患病时,必须调整自理的方法,建立新的自理技巧,修正自我形象概念和日常生活常规;形成新的生活方式,克服治疗的影响,以满足自理需要。为此,护士提供完全补偿,部分补偿和支持教育3种基本护理方法,来满足同类患者对护理的需要。近ta来,2009—05—2010-04我科将自我护理模式广泛应用于脑梗死患者康复护理过程中,普遍收到了满意的效果,现报告如下。     

急性脑梗死患者早期康复护理效果观察

本文旨在观察早期康复护理对急性脑梗死患者的康复效果. 1资科与方法 1.1一般资料 选择在我院神经内科住院经CT确诊的急性脑梗死患者102例,其中男54例,女48例,年龄45～68岁,病程12 h～10 d.随机分为早期康复护理组52例和对照组50例.两组性别、年龄、病情等方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05).所有患者符合1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的各类脑血管病诊断要点诊断标准[1],在早期能接受和配合康复护理.     

早期高压氧治疗对改善脑梗死后智能障碍的分析

【目的】探讨高压氧治疗对脑梗死后智能障碍的临床疗效。【方法】随机抽取脑梗死患者70例,采用高压氧治疗20d,观察治疗前后神经功能,智能检查采用简易痴呆量表(MMSE),数字广度测验(DS),日常生活能力(ADL),汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等神经心理学情况及体感刺激诱发的事件相关电位P300检测,结果与对照组进行比较。【结果】治疗组神经功能,智能障碍及P300较治疗前明显改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。【结论】早期高压氧疗在脑缺血后神经保护中发挥重要作用,对脑梗死后智能障碍及P300改善有明显疗效。     

高龄脑梗死52例的康复护理

目的总结高龄脑梗死患者进行康复训练时的护理干预措施。方法通过对52例高龄脑梗死患者的日常护理,针对患者存在的不良情绪反应,给予心理护理,尽快使患者接受康复训练。结果 48例都能积极配合康复治疗;30例坐位、站立位达到平衡;10例症状较轻者基本恢复步行行走;有4例吞咽困难者,患者及家属同意留置胃管,进行鼻饲饮食;有10例已能正常进食,无呛咳。结论在对52例高龄脑梗死患者的护理过程中,重视患者的不良情绪反应,进行心理护理,指导患者及家属积极配合康复治疗,最大限度地提高患者的生存质量。     

急性脑梗死患者早期系统化康复护理的体会

目的:探讨早期系统化康复护理治疗急性脑梗死的价值.方法:将脑梗死64例随机分为两组,对照组32例采用传统的常规护理方法,实验组32例除常规护理外,采用早期系统化康复护理方法.观察患者入院和病后1个月医院焦虑、抑郁(HAD)和运动评定量表(MAS).结果:实验组病后1个月MAS评分显著提高(P＜0.01),焦虑测定(A)与抑郁测定(D)有反应者明显减少,无表现者明显增加(P＜0.01).结论:早期系统化康复训练能显著改善急性脑梗死患者的心理状态和运动功能.     

早期系统化康复护理对脑梗死患者运动及认知功能的影响

背景：在国内，脑血管意外后偏瘫患者的早期康复护理是一个薄弱环节，不利于患者肢体和日常生活活动能力(ADL)的恢复。目的：探讨早期系统化康复护理对脑梗死患者肢体运动功能、ADL及认知功能的影响。设计：病例对照研究。地点和对象：实验地点：西南医院神经内科。对象：2000-01／2002-09收治的50例脑梗死患者，按入院先后顺序分为康复组25例，对照组25例。干预：干预者：丁宇，陈贞芳，郑绘春，刘晓铃，陈康宁。具体方法：康复组在给予常规治疗的同时分别给予正规的系统化康复护理，对照组仅给予神经科常规治疗。分别于系统化康复护理前当天和治疗后6周采用简式Fugl-Meyer评估(FMA)及Banhel指数分别评定肢体运动功能及日常生活能力(ADL)，采用简明精神状态检查量表(MMSE)评估认知功能。主要观察指标：①FMA评分。②ADL评分。③MMSE评分。结果：经6周系统化康复护理后，康复组患者肢体运动功能恢复明显，上、下肢体运动功能评分(上肢35．82&;#177;10．28，下肢22．89&;#177;6．31)均显著高于对照组(上肢20．13&;#177;6．63，下肢16．52&;#177;4．10。t=6．413．4．233，P&;lt;0．01)；与对照组(28．12&;#177;14．65)比较，康复组日常生活能力评分(52．70&;#177;18．28)增高显著(t=5．246，P&;lt;0．01)；康复组认知功能评分(16．70&;#177;8．28)与对照组(13．83&;#177;7．23)比较无统计学差异，但康复组定向力及记忆力(8．69&;#177;3．31)改善明显优于对照组(5．32&;#177;3．10，t=3．716，P&;lt;0．01)。结论：早期系统化康复护理能显著改善脑梗死患者的肢体运动功能和ADL。     

慢性精神分裂症与精神发育迟滞患者互助康复的效果观察

目的探讨慢性精神分裂症与精神发育迟滞患者互助康复的效果。方法选择慢性精神分裂症12例和精神发育迟滞患者6例为观察组,患者结对活动;同时设与观察组条件相似相等例数的患者为对照组,给予常规护理。实施康复前及康复3月时采用护理观察量表、社会功能缺陷筛选量表及简易智力状态检查表分别对两组患者评定。结果实施康复3月后,精神分裂症患者观察组与对照组的护理观察量表、社会功能缺陷筛选量表评分比较,差异有统计学意义;精神发育迟滞患者的护理观察量表评分观察组明显降低,但简易智力状态检查表评价两组康复前后无明显变化。结论慢性精神分裂症与精神发育迟滞两类患者在住院期间进行互助康复,有利于患者康复。     

早期康复护理干预对脑梗死患者运动功能的影响

目的：观察早期康复护理于预对脑卒中患者的影响。方法：在患者生命体征平稳后，选择90例脑梗死患者，随机分为康复护理组和对照组，两组均接受脑梗死常规治疗，对照组给予一般护理，康复组除一般护理外，予以早期康复干预，比较两组患者运动功能恢复状态。结果：康复护理于预组患者运动功能改善较对照组更明显（P〈0.05）。结论：早期康复护理于预对脑梗死患者运动功能恢复有重要意义，具有良好的社会效果。     

甲状腺功能亢进患者智能障碍的调查

目的调查甲状腺功能亢进患者的智能障碍表现。方法采用修订韦氏成人智力量表对35例患者(患者组)和31名健康人(对照组)进行测试。结果除数字符号分测验外,其余分测验的得分患者组显著低于对照组,差异有显著性意义(P均<0.05);77%(27/35)的患者存在不同程度的智能障碍,与对照组(6/31)比较差异有显著性意义(P<0.001);分测验成绩≤4者两组间比较,数字符号、填图、木块图、图形拼凑差异有显著意义(P<0.05～0.001)。结论甲状腺功能亢进可引起脑高级功能异常,甲状腺功能亢进患者的智能障碍以操作和视空间能力的受损为主要表现。     

轻度精神发育迟滞患者的心理特点及护理

精神发育迟滞是指在发育期内表现智力明显低于平均水平并有适应行为缺陷，其智商为50～70。患者的心理特点与中枢神经系统损害及智力缺陷的程度有关。近年来，我们根据不向心理特点，采取有效的护理方法，取得良好的效果，现总结如下。1心理特点1．1幼稚、单纯心理患者一般表现天真、单纯、乐观、无忧无虑的心态。由于智力低下，成年的精神发育迟滞者仍保留着少年儿童的兴趣、受好和游戏方式，冈而乐意和少年儿童一起玩，有时为厂找到儿童伙伴可有拐骗儿童的行为。患者对行为后果缺乏考虑，常显得动机与行为后果不相称。1．2动机低落、依赖…     

脑梗死156例的早期康复治疗及护理

脑梗死是脑血管病中常见、多发病,此病致残率高,老年人常见。我院2007—06-2009-12共收治此类患者156例,均在采取传统综合治疗的基础上,配合早期康复治疗及护理,收到满意效果。现将早期康复治疗及护理报道如下。     

早期康复护理对脑梗死患者日常生活能力的影响

为了探讨早期康复护理对脑梗死患者日常生活能力（ADL）的影响,我们对60例脑梗死患者的护理情况进行了总结分析如下。     

临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用

目的探讨临床护理路径在脑梗塞康复功能锻炼中的实施效果,建立最佳的护理模式。方法将101例脑梗塞患者随机分为实验组和对照组,对照组接受神经内科常规护理,实验组接受脑梗塞临床护理路径护理。结果实验组患者的平均住院日为18．6日,对照组患者的平均住院日为22．3日;实验组患者的满意度为97．05％．对照组患者的满意度91．11％;实验组患者康复功能锻炼健康知识知晓率明显高于对照组（χ^2=5．82,0．05〈P〈0．01）;康复功能锻炼完成情况也明显优于对照组（χ^2=8．23,P〈0．01）。结论在脑梗塞患者康复功能锻炼中运用临床护理路径的护理模式,可显著提高护理质量,值得推广应用。     

儿童精神发育迟滞的康复治疗及其预后初探

目的：探讨康复治疗对儿童精神发育迟滞的影响，并对患儿的预后进行初步研究。方法：采用K式发育量表对51例精神发育迟滞的患儿进行综合评价，对其中9例患儿进行了临床对照性研究，以观察干预组患儿的疗效。结果：（1）经过半年的康复治疗并辅以有效的家庭教育，干预组较对照组患儿运动姿态的发育指数有明显提高（P＜0．05）；在认知、语言方面的发育指数及总发育指数方面，干预组与对照组之间有非常显著性差异（P＜0．001）。（2）诊断时患儿的年龄越小，其发育指数就越高（P＜0．001）。（3）母亲的文化程度≥高中时，其患儿的诊断年龄明显小于母亲的文化程度≤初中患儿的诊断年龄（P＜0．001）。结论：早期诊断，早期干预可明显提高精神发育迟滞患儿的发育指数，从而减轻残疾的发生；母亲的文化程度对患儿的预后起着至关重要的作用。     

早期系统化康复护理对脑梗死患者运动及认知功能的影响

背景在国内,脑血管意外后偏瘫患者的早期康复护理是一个薄弱环节,不利于患者肢体和日常生活活动能力(ADL)的恢复.目的探讨早期系统化康复护理对脑梗死患者肢体运动功能、ADL及认知功能的影响.设计病例对照研究.地点和对象实验地点西南医院神经内科.对象2000-01/2002-09收治的50例脑梗死患者,按入院先后顺序分为康复组25例,对照组25例.干预干预者丁宇,陈贞芳,郑绘春,刘晓铃,陈康宁.具体方法康复组在给予常规治疗的同时分别给予正规的系统化康复护理,对照组仅给予神经科常规治疗.分别于系统化康复护理前当天和治疗后6周采用简式Fugl-Meyer评估(FMA)及Barthel指数分别评定肢体运动功能及日常生活能力(ADL),采用简明精神状态检查量表(MMSE)评估认知功能.主要观察指标①FMA评分.②ADL评分.③MMSE评分.结果经6周系统化康复护理后,康复组患者肢体运动功能恢复明显,上、下肢体运动功能评分(上肢35.82±10.28,下肢22.89±6.31)均显著高于对照组(上肢20.13±6.63,下肢16.52±4.10,t=6.413,4.233,P＜0.01);与对照组(28.12±14.65)比较,康复组日常生活能力评分(52.70±18.28)增高显著(t=5.246,P＜0.01);康复组认知功能评分(16.70±8.28)与对照组(13.83±7.23)比较无统计学差异,但康复组定向力及记忆力(8.69±3.31)改善明显优于对照组(5.32±3.10,t=3.716,P＜0.01).结论早期系统化康复护理能显著改善脑梗死患者的肢体运动功能和ADL.