肺癌误诊为肺结核原因分析

肺癌误诊为肺结核原因分析韩其学王丛玉（山东省临沭县结核病防治所临沭县２７６７００）关键词肺肿瘤；诊断；肺结核；误诊肺癌误诊肺结核为临床常见，其临床表现、尤其Ｘ线影像更易与肺结核混淆，从而影响诊断、治疗及预后。现对１９８６年１月至１９９６年１２月被误诊...     

肺结核住院病人延误诊断原因458例分析

目的探讨住院肺结核病人延误诊断的原因。方法对我所1999年1月-2003年12月住院的458例入院前延误诊断肺结核患者进行回顾性分析。结果与结论延误诊断的原因为：(1)患者对某些呼吸系统症状未引起重视，延误就诊时间；(2)首诊医师仅依靠胸部X线检查，忽视了痰菌及其它检查；(3)非专科医师对因症就诊患者忽略了结核病的存在。     

初治继发性肺结核延误诊断136例原因分析

肺结核是内科常见病，一般诊断不难，但普遍存在一个延误诊断问题，我院1998年5月-2005年5月收治136例初治继发性肺结核，现就延误诊断原因进行分析，报告如下。     

118例初治活动性肺结核延误诊断因素分析

对１１８例初治活动性肺结核延误诊断因素作回顾性分析。总延误诊断率达２４．８４％，其中患者自身因素占４０．６８％，医源性延误占５９．３２％。患者自身延误的主要原因是防痨知识的缺乏、经济困难、愚昧无知；医源性延误的主要因素是综合医院的医务人员对结核病疫情缺乏警惕，结防专业知识和业务生疏，不重视痰涂片结核菌检查，对临床表现复杂、Ｘ线表现不典型的肺结核无综合诊断、治疗的业务能力；防痨网络不健全，归口管理不落实也是结核病发现、登记、管理率低的重要因素。说明：要提高对病人发现的及时性，必须加强结核病健康教育和专业知识的再学习，减少就诊和诊断的延误；必须强化行政干预，健全防痨网络，落实归口管理     

肺结核合并肺癌24例延误诊断临床分析

肺结核合并肺癌在临床表现上有很多相似之处，两病并存时常因临床表现相似而造成漏、误诊。2000年3月-2006年11月，我院延误诊断肺结核合并肺癌24例，现将延误诊断原因总结并分析如下。     

肺结核住院病人延误诊断原因458例分析

目的探讨住院肺结核病人延误诊断的原因。方法对我所1999年1月~2003年12月住院的458例入院前延误诊断肺结核患者进行回顾性分析。结果与结论延误诊断的原因为(1)患者对某些呼吸系统症状未引起重视,延误就诊时间;(2)首诊医师仅依靠胸部X线检查,忽视了痰菌及其它检查;(3)非专科医师对因症就诊患者忽略了结核病的存在。     

初治菌阳病人延误诊断116例分析

目的：分析肺结核病人延误诊断的原因。方法：收集并分析2006—2008年初诊病人登记本，结核病人登记本等有关资料。结果：2006～2008年共延误诊断116例。结论：被动发现病人是主要方式，主动发现也不容忽视。     

老年肺结核336例临床特征分析

目的综合分析老年肺结核的临床特点。以提高临床诊断水平。方法对我院2004年1月-2006年2月收治的336例老年肺结核的临床资料进行回顾性分析。结果老年肺结核临床症状、胸部X线表现不典型．结核菌素试验多为阴性，并发症多，就诊延误率和确诊延误率高。结论老年肺结核不容忽视．应加强对老年肺结核的重视．提高对老年肺结核的诊断水平。减少漏诊年和误诊卓，降低延误率，从而达到控制老年结核病患病率上升的目的。     

老年人肺癌误诊的常见原因分析（附78例报告）

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，多发于中老年人，近年来其发病率逐年上升。老年人肺癌由于病人自身的因素或医务人员的忽视，易延误诊断，影响病人的治疗及预后。本文收集了1986年1月至1996年1月延误诊断的老年人肺癌78例，对误诊的原因进行分析，旨在提高老年人肺癌的诊断率，减少误诊的发生。l临床资料全组78例，年龄60～84岁，平均64岁；男性69例，女性9例；既往有慢性支气管炎。肺结核等肺部疾病史者56例；有吸烟史者60例。右侧48例，左侧30例；中央型46例（占59％）、周围型32例（占41％）；病理诊断：鳞癌48例，腺癌22例，未分化癌3例…     

4例鼻咽癌颅内转移延误诊断原因分析

４例鼻咽癌颅内转移延误诊断原因分析郭书英，张路平，母成贤，母春华附属二院神经内科（０５００００）河北省乐亭县医院内科关键词鼻咽癌；颅内转移；误诊；病理学鼻咽癌常见，早期极易误诊，本文报告４例鼻咽癌颅内转移，主要讨论延误诊断的原因及早期诊断标准。１病历...     

骨髓细胞内外铁检查在贫血诊断中的价值

骨髓细胞内外铁检查在贫血诊断中的价值李加庆袁清亮（山东省临沭县人民医院临沭县２７６７００）关键词细胞内铁；细胞外铁；骨髓；贫血；诊断骨髓细胞内外铁检查一直是实验室诊断贫血的主要手段。本文测定了９２例各类贫血患者的骨髓细胞内外铁阳性率，并和５０名正常人...     

上海市嘉定区初治阳性肺结核诊断延误及其影响因素

目的了解上海市嘉定区初治阳性肺结核诊断延误情况,分析诊断延误发生的影响因素。方法采用调查表对2008年2月20日~2010年12月31日在嘉定区中心医院结核病专科门诊确诊的244例初治阳性肺结核患者的社会状况、临床症状和就诊经历进行调查。问卷调查64名内科医生,了解其肺结核相关知识及肺结核病例处理情况。结果 244例患者中107人（43.9%）发生就诊延误,有咳嗽症状的人相对于没有出现咳嗽症状的人更容易发生就诊延误。44人（20.8%）确诊延误,其中29人被误诊,首次就医选择不同医疗机构确诊延误发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。64名内科医生11人（17.2%）认为咳嗽、咳痰超过1个月可能感染肺结核。结论初治阳性肺结核诊断延误率高,其中就诊延误是诊断延误发生的主要环节,应加大对公众肺结核相关知识宣传力度,降低就诊延误率。同时,要加强医务人员肺结核相关知识培训,减少误诊、诊断延误的发生。     

49例肺结核延误诊断的分析

肺结核是呼吸道传染病,传染源主要是未经治疗而排菌的肺结核病人。早期发现肺结核病人,缩短延误时间,给以合理的化疾,是控制消灭化染源,减少感染,降低发病率的重要环节。本文就我院1984年肺科住院初治的49例肺结核病人延误诊断的原因作扼要分析,供同道参考。     

小儿结核病误诊8例分析

小儿结核病误诊８例分析杭州市拱墅区人民医院龙啸云，徐筱萍现就１９８６年～１９９３年临床误诊小儿结核病（肺结核６例，结核性脑膜炎２例）作一回顾性分析，探讨其诊断延误的原因，总结经验教训，以提高诊疗水平。１临床资料１．１一般资料：男性５例，女性３例；年龄...     

老年菌阴肺结核的诊断(附26例分析)

对26例老年菌阴肺结核的诊断进行了分析,表明非专科临床医生对老年肺结核发病率上升的趋势认识不足是延误诊断的主要原因。从病史、临床表现、影像学检查、辅助检查4方面提出老年菌阴肺结核的诊断线索,强调诊断的确立应当是综合判定的结果。     

老年肺结核早期诊断探讨

文中指出了老年肺结核的危害及早期确诊的重要性,分析了延误诊断的主要原因,提出了一系列做好早期诊断的建议。     

重症肺结核继发真菌感染84例分析

重症肺结核继发真菌感染８４例分析孙广孟＊（南京市胸科医院结核科，南京２１００２９）关键词肺结核；真菌感染肺部真菌感染因缺乏特殊的临床表现，易延误诊断及治疗。为提高对本病的认识，现将我院１９９５年１月至１９９６年１２月经确诊的８４例分析如下。１临床资料...     

原发性肺癌误诊分析—1000例总结

本文总结了1000例肺癌的临床资料，分析了误诊原因。其中79.4％的肺病病人被误诊，早期误诊率高多发生在基层医院，主要与下列因素有关。1、肿瘤生物学特性，许多肺癌病例恶性程度大，转移早；早期症状轻微，不典型。本组有318例发现时已属晚期。2、医生经验不足警惕性不高，将180例肺癌误诊为肺部炎症，174例误诊为肺结核，109例误诊为慢性支气管炎。3、病人就诊延误，平均延误诊断时间4.7个月。在延误诊断时间半年以上的130例病人中，只有11例手术治疗。以上提示应对肺癌高危人群定期普查；在群众中加强防癌知识宣传教育，有病及早就医；需要加强基层医院的设备和技术力量，提高医生对肺癌的警惕性，减少误诊率。     

老年人肺结核误诊原因分析及对策

目的 探讨老年肺结核病的误诊原因,提高老年肺结核的诊断水平.方法 回顾性分析30例延误诊断老年肺结核的临床资料.结果 老年肺结核患者症状及影像学表现不典型、合并症多,易造成漏诊、误诊.结论 临床医生要予以足够重视,提高对老年肺结核的认识,降低误诊率,减少社会传染源.     

312例活动性肺结核延误诊断的临床分析

本文报告1986年12月至1988年5月在我科门诊确诊的312例新发现活动性肺结核延误诊断情况。结果表明,新发现活动性肺结核的及时诊断率为67.1％,总延误率为32.9％,平均延误时间为75天。提示我区肺结核的延误诊断情况较严重。如能采取多方面综合性措施,结核病的发现问題可望有所好转。