雷米普利治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性

评价雷米普利治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效和安全性.选取轻、中度原发性高血压(坐位舒张压95～115mmHg)患者128例,一组采用随机、双盲平行对照的方法进行4周诊室血压研究,另一组采用开放法,分别进行4周的24h动态血压研究和24周的诊室血压研究.经1周药物冲洗期,2周安慰剂期后服双盲药,雷米普利 2.5mg·d-1或对照药依那普利10mg·d-1.2周后坐位舒张压>90mmmHg者剂量增加至雷米普利5mg·d-1或依那普利20mg·d-1.继续服用2周.于安慰剂期末及治疗1,2,3,4周末测血压、心率并记录症状、体征;于安慰剂期末及治疗4周末各行一次24h动态血压监测.4周末雷米普利组(n=61 )有效率66%,依那普利组 (n=59) 有效率51%, 组间比差异无显著性(p>0.05).雷米普利组坐位收缩压/舒张压下降11.8± 11.7 /9.4 ± 7.3 mmHg ,依那普利组坐位收缩压/舒张压下降14.9± 12.9/9.7± 5.9mmHg.动态血压监测组服药4周后,各时点血压均较治疗前下降,舒张压降压谷/峰达64%.24周开放组(n =24 ) 自4周末血压维持平稳.双盲和开放组结果显示雷米普利降压的同时不引起心率增快.两组药物不良反应均较轻,雷米普利咳嗽发生率6.7% .     

厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压疗效观察

目的:观察厄贝沙坦氢氯噻嗪(厄贝沙坦150 mg/氢氯噻嗪12.5 mg复方制剂)治疗单用厄贝沙坦150 mg控制不良的轻中度高血压患者的疗效和安全性.方法:经厄贝沙坦150 mg 1次/日治疗4周,血压仍未正常(收缩压≥145 mmhg,舒张压≥95mmhg)的99例高血压患者随机分为两组,治疗组给于厄贝沙坦氢氯噻嗪1片,1次/日,对照组继续服用厄贝沙坦150 mg,1次/日,疗程8周.在治疗4周和结束时评估药物的安全性和有效性.结果:在轻中度高血压患者中厄贝沙坦氢氯噻嗪1片,天比单用厄贝沙坦150 mg/天血压下降达标率高.治疗结束时平均坐位收缩压降低4 mmHg,平均坐位舒张压下降2.5mmhg,血压控制<140/90mmHg的患者在厄贝沙坦氢氯噻嗪1片/天组和单用厄贝沙坦150 mg/天组分别为53.9%和40.9%.结论:轻中度原发性高血压患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪1片/天降压有效率及达标率优于厄贝沙坦150 mg/天组.厄贝沙坦氢氯噻嗪适用于厄贝沙坦单药控制不良的轻中度原发性高血压患者.     

厄贝沙坦和依那普利对原发性高血压患者血管紧张肽及醛甾酮的影响

目的探讨厄贝沙坦和依那普利对原发性高血压的降压疗效及对血浆血管紧张肽Ⅱ（ATⅡ）和醛甾酮（ALD）的影响。方法将65例轻中度原发性高血压患者随机分为两组，厄贝沙坦组32例口服厄贝沙坦，150 mg·d-1；依那普利组33例口服依那普利，10 mg·d-1，于每天早晨7∶00～8∶00服药。治疗4周后如舒张压＞90 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)或降压幅度≤10%者加服氢氯噻嗪，12.5～25 mg·d-1。治疗期间，禁用其他一切可能影响血压的药物。疗程12周。记录血压和不良反应，监测治疗前、治疗4及12周时血浆ATⅡ、ALD。结果与治疗开始前比较，厄贝沙坦组治疗4和12周后ATⅡ明显升高(P＜0.01)，依那普利组ATⅡ明显降低(P＜0.01)。两组治疗4周后ALD均明显降低(P＜0.01)，12周后ALD较4周时明显增高(P＜0.05)。两组降压效果相似，厄贝沙坦组药物不良反应较少。结论厄贝沙坦和依那普利降压效果相似，厄贝沙坦可使血浆ATⅡ水平升高，依那普利可使ATⅡ水平下降。两种药物均可能不能完全抑制ALD的产生。     

国产坎地沙坦酯治疗原发性高血压的随机双盲临床试验

目的:评价国产坎地沙坦酯治疗轻、中度高血压的疗效和安全性.方法:采用多中心随机双盲、双模拟、阳性药物平行对照试验设计,对217例高血压病患者随机给予坎地沙坦酯片(n=107,4～8mg*d-1)或对照药厄贝沙坦片(n=110,150～300mg*d-1);4周后血压未正常者加用氢氯噻(12.5mg*d-1),疗程8周.结果:试验组和对照组的单药治疗总有效率分别为72.4%和73.1%,两组间比较差异无显著性(P>0.05);联合用药后分别为93.3%和94.4%.平均坐位血压试验组由(155.6±10.9)/(98.6±4.9)mmHg降(130.2±10.0)/(82.7±5.7)mmHg,对照组由(152.6±10.3)/(98.4±4.1)mmHg降至(129.1±8.0)/(82.8±5.1)mmHg,两组间比较差异无显著性(P>0.05).两组不良反应发生率相似(12.3%和13.1%).结论:国产坎地沙坦酯治疗高血压安全有效,其降压效果和不良反应与厄贝沙坦相似.     

高剂量坎地沙坦西酯16mg治疗轻中度原发性高血压65例临床观察

目的:评价16 mg坎地沙坦西酯治疗轻中度原发性高血压患者的有效性和安全性.方法:采用随机、双盲、平行对照的研究方法,入选患者65例,随机接受坎地沙坦西酯16 mg·d-1(n=33)或8 mg·d-1(n=32)治疗,共8周,并对其中的37例患者于治疗前后进行24 h动态血压监测.结果:治疗8周末,16 mg组和8 mg组的收缩压分别下降(10.9±11.5)mmHg和(11.5±15.1)mmHg,舒张压分别下降(12.9±11.3)mmHg和(10.5±7.8)mmHg;两组的降压总有效率分别为70%和61.3%.动态血压监测显示,16 mg组和8 mg组的收缩压谷峰比值分别为73%和47%,舒张压为65%和47%.两组的不良事件发生率无统计学差异.结论:高剂量坎地沙坦西酯16 mg·d-1治疗轻中度原发性高血压安全有效,患者耐受性好.     

国产厄贝沙坦片治疗原发性高血压的临床研究靠

目的对厄贝沙坦治疗原发性高血压患者的疗效与安全性进行临床评价.方法采用多中心临床试验以双盲双模拟、随机平行对照的试验方法,对比研究受试药国产厄贝沙坦片与对照药依那普利对207例轻、中度原发性高血压患者的降压疗效及药物不良反应.结果治疗8周后,厄贝沙坦使平均坐位收缩压及舒张压分别下降23.6%%和17.5%,依那普利分别下降19.9%和14.8%;两药总有效率分别为91.2%和81.7%,两药的临床疗效无显著差异.两药对心率均无明显影响.厄贝沙坦SBP和DBP的TP分别为69.1%和78.5%,能有效持续地降低24小时血压.两药的不良反应发生率分别为7.8%和17.3%.厄贝沙坦出现1例干咳,其发生率与依那普利有显著差异(分别为0.97%和14.4%).结论厄贝沙坦治疗原发性高血压疗效与依那普利相似,耐受性优于后者,是较好的抗高血压药物之一.     

厄贝沙坦与依那普利治疗高血压的疗效与安全的观察分析

目的:旨在探讨厄贝沙坦片(科苏)降低血压的临床效果和安全性。方法:轻中度原发性高血压患者186例采用随机、开放方法,于每日6～9点服用科苏75～300mg,或依那普利片5～20mg(依苏)每日两次,受试者取坐位测量右侧上肢血压,取平均值,记录所有报告和发现的不良反应。结果:科苏组4周总有效率为74.68%(59/79)。显效53.16%(42/79),有效21.52%(17/79),无效25.32%(20/79)依那普利组4周总有效率为73.68%(56/76),显效46.05%(35/76),有效27.63%(21/76),无效26.31%(20/76),有效率两组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:科苏(厄贝沙坦)治疗轻中度原发性高血压与依那普利相似,具有较好的临床效果且不良反应发生率低。     

厄贝沙坦治疗轻中度原发性高血压的临床研究

目的　评价国产厄贝沙坦治疗轻中度原发性高血压的有效性及安全性。方法　采用随机双盲平行对照的临床设计 ,将5 7例轻中度原发性高血压病患者分成试验组 (厄贝沙坦组 ) 2 7例和对照组 (缬沙坦组 ) 30例 ,起始剂量分别为 75mg·d-1和80mg·d-1,2周后如DBP仍≥ 90mmHg ,则加量至 15 0mg·d-1和 16 0mg·d-1,疗程 4周。结果　试验组与对照组血压均明显下降。试验组总有效率 86 .6 % ,不良反应发生率 7.4 %。对照组总有效率 93.3% ,不良反应发生率 10 .0 %。两组疗效和不良反应发生率均无显著性差异。结论　国产厄贝沙坦是一种安全有效的治疗轻、中度原发性高血压的药物 ,其降压效果和不良反应均与缬沙坦相似     

氯沙坦和依那普利治疗轻中度高血压病的疗效观察

目的:评价氯沙坦治疗轻中度原发性高血压的疗效和不良反应。方法:随机将75例轻中度原发性高血压患者分为氯沙坦组40例和依那普利组35例,分别接受氯沙坦50mg·d~(-1)或依那普利40mg·d~(-1)。治疗前后测量坐位血压,记录疗效和不良反应。结果:氯沙坦与依那普利均能有效降低血压,治疗总有效率分别为97.5%和97.1%(P>0.05),依那普利组有4例发生干咳。结论:氯沙坦是治疗轻中度原发性高血压的安全有效药物。     

伊贝沙坦与氯沙坦随机对照治疗原发性高血压多中心临床试验

目的观察伊贝沙坦治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性.方法采用随机对照、双盲双模拟、多中心的研究方法,以氯沙坦为对照药.伊贝沙坦组134例,氯沙坦组135例,起始剂量分别为75mg.d-1和50mg.d-1;治疗第4周疗效未达到有效标准则加大剂量,疗程为8周;3 1例患者完成了治疗前后两次ABPM检查.结果二组服药8周后坐位DBP.分别降低了13.8±5.7mmHg和13.9±5.3mmHg,坐位SBP分别降低了20.4±10.8 mmHg和20.6±10.5 mmHg,治疗前后相比均有显著性差异;伊贝沙坦组总有效率为87.02%,氯沙坦组总有效率79.70%,两组比较无显著性差异;伊贝沙坦组SBP和DBP下降谷/峰比值分别为80.6%和69.6%;两药的药物不良反应发生率分别为12.03%和13.53%,均较轻,可耐受.结论国产伊贝沙坦片对轻中度原发性高血压的治疗作用和安全性与氯沙坦片基本相同.     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。