臀部腺泡状软组织肉瘤骨及肺转移1例

患者女,40岁。因“左臀部局限性疼痛5个月,发现包块3个月”入院。X线:双肺纹理增多,双肺门及右下肺可见多发结节影,边缘规则。左股骨上段骨皮质毛糙,边缘欠光整,有骨膜反应,左股骨内份软组织内见圆弧形钙化影,股骨上段软组织明显肿胀,左髋关节间隙未见明显异常。CT:左侧臀大肌内侧可见一软组织肿块影(图1),大小约4.5cm×5.5cm,密度不均,其内可见坏死,相邻坐骨后下缘可见骨质破坏(图2)。全身骨显像:血池相见左侧股骨处显像剂分布呈“环状”,显像剂摄取明显增高,而右侧股骨基本正常。延迟相见左侧股骨呈“炸面包圈”样改变,周围软组织肿胀,…     

左大腿腺泡状软组织肉瘤超声表现1例

患者女,27岁,发现胭窝及小腿处包块半年,伴轻度胀痛.体格检查:于左胭窝及小腿前上方可触及两个大小约100 mm×60 mm和30 mm×40 mm包块,质韧,界清,活动可.超声检查于左腘窝及小腿前上段软组织内见大小分别为100 mm×66 mm×45mm、77 mm×62 mm×33 mm的两个团状以低回声为主的混合回声区,边界清,形态不规则,内见散在的小片状无回声区及片状高回声,后伴慧尾征.其中小腿前上段包块可见侵入胫骨上段骨质(图1).     

腺泡状软组织肉瘤肺转移误诊为肺结核报告并文献复习

目的探讨腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)临床特点、误诊原因及防范措施。方法回顾分析我院近期收治的1例误诊为肺结核的ASPS肺转移的临床资料并复习相关文献。结果本例因咳嗽、咳痰6个月,进行性气短3个月入院。CT检查示双肺弥散实性结节影,红细胞沉降率35 mm/h,诊断为双肺继发性肺结核并给予抗结核治疗。后行CT引导下经皮肺穿刺活检,证实为ASPS肺转移。予吡柔比星加异环磷酰胺化学治疗,目前病情稳定。结论 ASPS临床罕见,以肺转移为首发表现时易误诊。临床上对于青少年,特别是女性,肺部表现为富血供转移瘤改变,在除外其他肿瘤性病变时,应考虑到ASPS,积极寻找原发病灶并行穿刺活检以尽早明确诊断。     

腺泡状软组织肉瘤影像学表现

目的 观察腺泡状软组织肉瘤(ASPS)的影像学表现。方法 回顾性分析21例经手术病理证实的ASPS患者CT、MRI及PET/CT资料,观察其影像学表现。结果 21例ASPS原发灶均单发,多位于下肢(9/21,42.86%)及盆腔(5/21,23.81%),平均最大径(72.10±42.23)mm;CT平扫均呈等-低不均匀密度肿物(9/9,100%),增强扫描后明显不均匀强化(6/6,100%),3例见增粗血管影(3/6,50.00%)、以瘤体上/下极为著;MR平扫均呈T1WI等-稍高信号、T2WI及弥散加权成像(DWI)混杂高信号、表观弥散系数(ADC)图低信号(18/18,100%),15例可见病灶内囊变坏死区及T2WI流空血管(15/18,83.33%),增强后肿块不均匀强化,囊变坏死区无强化而流空血管处明显强化(9/9,100%);PET/CT示4例(4/4,100%)FDG摄取增高,最大标准摄取值为4.2~7.9。21例中,19例(19/21,90.48%)出现远处转移,以肺(17/21,80.95%)、骨(11/21,52.38%)及淋巴结(6/21,28.57%)转移最常见。结论 ASPS好发于下肢及盆腔,易发生远处转移;原发灶影像学多表现为密度不均匀的较大肿物,瘤体上、下极增粗血管为其相对特征性表现。     

眶内腺泡状软组织肉瘤

眶内腺泡状软组织肉瘤董晓辉，王莉，严庆汉（绥化铁路医院病理科黑龙江１５２０００２北京铁路总医院病理科）患者，男，２５岁。右眼裂增大，眼球突出，视物不清，头胀一个月，并进行性加重。查右眼视力０．９，眼球固定于正中位，不能向四周运动，Ｘ线检查：两肺野散在...     

原发性肾腺泡状软组织肉瘤1例

患者男,33岁,体检发现左肾占位1周;既往体健.入院查体及实验室检查均未见明显异常.腹部 CT:左肾下极见5.5 cm×6.0 cm×5.5 cm类圆形软组织密度肿块,边界清,密度不均,内见多发钙质影(图1A ) ,增强后呈明显不均匀强化,"快进快出"强化方式(图1B、1C );诊断:左肾占位性病变,考虑肾癌可能性大....     

大腿部腺泡状软组织肉瘤伴转移2例临床病理分析

<正>腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft-part sarcoma, ASPS)是一种十分罕见的软组织肿瘤,占软组织肉瘤的0.5%～1%。该肿瘤在1952年被Christopherson首次报道,2013年WHO将其归类于来源不明的恶性软组织肿瘤^[1]。ASPS生长缓慢,临床表现无特异性,发现时往往已发生远处转移。本研究中的2例患者确诊时均出现了不同程度的远处转移,均为在术前检查时发现的。     

右侧冈下肌腺泡状软组织肉瘤伴右侧肩胛骨转移1例

病例男,27岁,右肩部疼痛8月余,加重1个月,无明确外伤史。查体：右肩关节活动自如,肩胛盂处轻度压痛,冈下肌处触及一质地较硬实质性软组织肿块,移动度小,皮肤完整,无红肿,皮温正常。CT检查示右肩胛关节盂内下方肩胛颈可见类似哑铃状骨质吸收破坏区,未见明显骨膜反应,     

面颊部腺泡状软组织肉瘤1例报道

1 临床资料 患者女性,41岁。半年前发现右面颊部皮下软组织局部隆起,伴疼痛。查体:右颊部鼻外侧、颧弓内眶骨下软组织内可及一质软肿物,大小2.5 cm×2.5 cm,压痛明显,活动。CT示右颊部鼻窦区皮下脂肪内一软组织密度结节,均匀,边界清晰(图1)。行肿物切除术。术中见眶下神经周围一暗紫色肿物与周围组织有粘连。     

腺泡状软组织肉瘤3例报道

腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)是一种罕见的恶性软组织肿瘤,在软组织恶性肿瘤中约占0.5％～0.9％,在成人和儿童恶性肿瘤中约占1％～15％[1].ASPS好发于15～35岁的年轻人,成年人最常见于大腿或臀部的深部软组织,儿童和婴儿最常见于头颈部,尤其是舌和眼眶[2],...     

滑膜肉瘤肺转移一例

【病例】　男 ,2 1岁。因间断咳嗽、痰中带血 1月余 ,近日咯血增多 ,来院就诊。病程中无发热、胸痛、盗汗等症状。摄X线胸片示左上肺云絮状致密影 ,以“肺结核”收入院。抗结核治疗 1周后 ,X线胸透示左上肺病变无明显变化。追问病史 ,了解到左前臂肿痛。查体 :左前臂前外侧近肘     

腺泡状软组织肉瘤的影像学表现

目的探讨腺泡状软组织肉瘤的影像表现。方法回顾性分析3例腺泡状软组织肉瘤患者X线平片及MRI影像资料。结果3例x线平片均表现为软组织肿块影;MRI在T1WI呈等信号2例,稍高信号1例,在T2WI呈高信号,肿瘤内外可见血管流空信号。结论腺泡状软组织肉瘤MRI影像表现具有特征性,表现为T1WI呈等或稍高信号,T2WI呈高信号,肿瘤内外常可见血管流空现象,增强扫描呈不均匀明显强化。     

前列腺叶状囊肉瘤伴肺转移1例

患者男性 ,39岁。因排尿不畅、尿频、腰部酸痛半年余入院。查体 :双肾区无叩击痛 ,沿输尿管区无压痛 ,膀胱区无膨隆 ,叩诊为鼓音。肛门指检示前列腺Ⅱ度肿大 ,质地硬 ,无结节。Ｂ超示前列腺 4 3ｃｍ× 3 3ｃｍ× 3 2ｃｍ ,周边不光滑 ,形状不规则 ,回声不均匀。膀胱镜检示精阜近端前列腺尿道内有半球状肿块 ,4ｃｍ× 3ｃｍ× 2 8ｃｍ ,表面欠光滑 ,无包膜 ,边界不清 ,膀胱内未见异常。胸部ＣＴ示双肺多发转移灶 (最大者直径 6ｃｍ)。临床诊断 :前列腺恶性肿瘤伴肺转移。行前列腺肿瘤切除术 ,加术后放疗和化疗。术后 10个月复发 ,再行组织…     

腹壁原发腺泡状软组织肉瘤1例

病例男,59岁,发现左侧腹壁肿物进行性增大1年余,体格检查:左侧腹壁可触及肿块,大小约9.9 cm×6.9 cm×7.5 cm,有触痛,无波动感,边界清晰。实验室检查:神经元特异性烯醇化酶(NSE)17.54 ng/m L(正常范围0~16.3 ng/m L)。影像检查:经腹超声示左侧腹壁探及一实性低回声肿块,大小约10.1 cm×7.3 cm×8.0 cm,轮廓尚清,形态不规则.     

腺泡状软组织肉瘤34例临床病理分析

腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma ASPS)是一种罕见的恶性软组织肿瘤,占软组织肿瘤的0.5%～1.0%。本文收集孝感市一医院和湖北省肿瘤医院34例ASPS,从其临床、病理形态特征、诊断及鉴别诊断进行分析总结如下。1资料与方法收集孝感市第一人民医院和湖北省肿瘤医院2000     

下肢腺泡状软组织肉瘤误诊一例报告

目的探讨腺泡状软组织肉瘤的临床特点、鉴别诊断要点并分析误诊原因,以提高对本病的认识。方法对我院收治的1例误诊的腺泡状软组织肉瘤的临床资料进行回顾性分析,明确其临床特征、治疗效果及预后情况。结果本例因发现左下肢后侧肿物约14个月入院。14个月前患者发现左下肢后侧肿物来我院就诊,查彩色多普勒超声（彩超）考虑左下肢血管瘤,因患者处于妊娠期,未予处理。此次因左下肢肿物偶有疼痛,活动可见局部隆起,以左下肢血管瘤收入院,经手术病理证实为腺泡状软组织肉瘤,后转上级医院化疗,失访。结论腺泡状软组织肉瘤是一种较少见的,发生在软组织,具有独特腺泡状结构的恶性肿瘤,结合临床表现及病理检查可明确诊断,临床需与血管肉瘤、骨肉瘤、副神经节瘤、恶性纤维组织细胞瘤等相鉴别。