自动痔疮套扎联合外切术治疗重度混合痔的疗效比较

目的探讨自动痔疮套扎联合外切术用于治疗重度混合痔的可行性。方法212例混合痔患者随机分为传统组和改良组,分别行传统内扎外切术和自动痔疮套扎联合外切术,比较两组患者手术时间、术中出血量和平均住院时间;记录术后30d内并发症的发生率。结果改良组患者手术时间明显短于传统组（P〈0．01）,术中出血量明显少于传统组（P〈0．05）,住院时间明显短于传统组（P〈0．05）,改良组在肛门疼痛、切口水肿、尿潴留等并发症的发生率上明显低于传统组（P〈0．05）;改良组患者术后3d内VRS评分显著低于传统组（P〈0．01）。结论自动痔疮套扎联合外切术用于重度混合痔的治疗可大大节省手术时间和住院时间,同时痛苦轻微,较好地保留了直肠和肛门的正常结构和功能,适合在临床广泛开展。     

RPH与PPH治疗中／重度混合痔的比较研究

目的应用RPH串联套扎法治疗中重度混合痔与同期PPH治疗中重度混合痔的比较,评价RPH串联套扎法治疗中重度混合痔的临床价值。方法回顾性分析桐庐县中医院肛肠外科2012年4月—2013年3月RPH串联套扎治疗中重度混合痔32例（RPH组）及杭州师范大学附属医院肛肠外科PPH治疗中重度混合痔35例（PPH组）的临床资料,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院时间、住院费用和治愈率等情况进行对照分析。结果RPH组平均手术时间（15．0±3．5）分,PPH组（20．0±5．5）分,P〈0．05;术中出血量RPH组（5．0±3．5）ml,PPH组（10．0±5．5）ml,P〈0．05;并发症发生率RPH组8例（25．0％）,PPH组20例（57．1％）,P〈0．05;住院费用RPH组（60004-800）元,PPH组（8000±1000）元,P〈0．05;住院时间RPH组（7±2）d,PPH组（74-2）d,P〉0．05;治愈例数RPH组31（96．8％）,PPH组34（97．1％）,P〉0．05。结论RPH治疗中重度混合痔是一种安全有效的手术方法,与PPH手术比较具有操作简单,术中出血少、损伤小,并发症发生率低,住院费用少,不留手术疤痕,对于复发患者手术可重复等优点,值得临床推广和应用。     

自动痔疮套扎术（RPH）治疗轻中度痔疮的临床研究

目的：探讨自动痔疮套扎术（RPH）治疗轻中度痔疮的临床效果。方法选择90例轻中度痔疮患者作为研究对象，随机均分为观察组和对照组（n=45）。对照组实施传统根治手术治疗，观察组实施RPH手术治疗。结果2组患者痊愈率、总有效率和1年复发率差异均无统计学意义，观察组手术时间、住院时间和并发症率均显著少于对照组（P<0.05）。结论在适用范围内，RPH具有治疗效果好、对机体创伤小的特点，对于中轻度痔疮来说，可以优先考虑RPH治疗，从而避免根治手术导致的不必要的机体创伤。     

自动痔疮套扎术联合外痔切除术治疗混合痔的临床研究

目的 观察自动痔疮套扎术(RPH)联合外痔切除术治疗混合痔的临床疗效.方法 80例病人随机分成两组,治疗组40例施行自动痔疮套扎术联合外痔切除术,对照组40例采用传统外剥内扎术.观察疗效,创面愈合时间及术后并发症.结果 治疗组与对照组相比,临床疗效和改善脱垂症状无差异,在术后出血、水肿和创面愈合时间方面,治疗组优于对照组.结论 自动痔疮套扎术(RPH)联合外痔切除术治疗混合痔具有痛苦小、并发症少、疗程短、疗效好等优点.     

吻合器微创痔切闭术的手术配合与护理探讨

目的探讨吻合器微创痔切闭术（SECH）治疗重度痔疮中的手术配合与护理方法。方法SECH与传统痔切除术各80例,分别采取相应的手术配合措施与护理方法,比较两组的手术时间情况和术后恢复情况。结果SECH组病人在手术时间、住院时间、恢复工作时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,术中出血量、术后疼痛、术后复发及并发症等差异无统计学意义（P〉0．05）。结论SECH治疗重度痔疮与传统方法相比,具有疗效佳、操作简便、安全、恢复快等优点,提高了工作效率和护理质量。     

外剥内扎术与 PPH 治疗重度痔疮临床效果对比简

目的：对比外剥内扎术与吻合器痔上粘膜环形切除术（ PPH）治疗重度痔疮患者的临床效果。方法选取重度痔疮患者150例,随机分为两组,各75例。对照组患者采用外剥内扎术治疗,观察组患者采用PPH治疗,观察及评价两组治疗效果。结果观察组患者手术时间、疼痛时间、创面愈合时间、住院时间及至恢复工作时间均短于对照组（ P ＜0．01）。术后观察组肛缘水肿、尿潴留、便中带血、切口渗血等并发症发生率均低于对照组（ P ＜0．05）。结论 PPH治疗重度痔疮临床效果优于外剥内扎术,建议在临床治疗中推广应用。     

自动痔疮套扎术治疗轻中度痔疮临床应用价值探究

目的通过观察,探讨自动痔疮套扎术（RPH）治疗轻中度痔疮的临床特点及情况。方法随机选取2011年1月—2013年1月来该院治疗的92例轻中度痔疮患者为研究样本,将其分为观察组52例和对照组40例,观察组采用RPH联合外剥内扎术治疗,对照组单纯采用外剥内扎术治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组治疗的总有效率为96.2%,明显高于对照组的80%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论自动痔疮套扎术治疗轻中度痔疮疗效显著,在使用过程中无明显局部不良反应,病人耐受性好,安全性高,值得广泛应用。     

腹腔镜直肠癌根治术30例临床分析

目的探讨腹腔镜下行直肠癌根治术的临床疗效。方法选取2011年1月-2012年10月在我院行直肠癌根治术的30例住院患者,按治疗组和对照组各15例划分,治疗组行腹腔镜直肠癌根治术治疗,对照组行传统开腹手术治疗。比较两组疗效及并发症。结果治疗组手术指标显著优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）;并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论较传统开腹手术,腹腔镜直肠癌根治术具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快、术后住院时间短、并发症少等优点,值得推广。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值。方法将82例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为观察组和对照组,各41例。观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组采用开腹手术治疗,观察两组患者临床疗效。结果观察组术中出血量、术后排气时间及住院时间均少于对照组（P〈0．01）;观察组患者术后并发症发生率低于对照组（P〈0．05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石优于开腹手术治疗,值得临床推广应用。     

自动痔疮套扎联合外切术与传统手术治疗混合痔的疗效观察

目的 对比自动痔疮套扎联合外切术与传统手术治疗混合痔的临床疗效.方法 选择75例混合痔患者,随机分组,治疗组行自动痔疮套扎联合外切术,对照组行传统手术.结果 治疗组临床有效率优于对照组（P＜0.05）;治疗组创面愈合时间、并发症率、复发率少于对照组（P＜0.05）.结论 采用自动痔疮套托联合外切术治疗混合痔具有安全、有效、快速等优点,可在临床推广应用.     

经吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔的临床疗效观察

【目的】探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔的临床疗效。【方法】将2011年5月至2013年6月期间本院收治的Ⅲ度以上痔患者随机分成两组,对照组和观察组各120例。对照组采用外剥内扎术治疗,观察组则采用经吻合器痔上黏膜环切术治疗。比较两组间疗效及手术时间、住院时间、并发症发生率差异,采用视觉模拟评分法（VAS）对术后6 h、24 h及一周后排便的疼痛情况进行评分,比较组间差异。【结果】观察组痊愈率63．33％（76/120）和总有效率94．17％（113/120）显著高于对照组61．67％（62/120）和80．03％（97/120）,且两组相比较差异均有显著性（P ＜0．05）。观察组手术时间、住院时间显著短于对照组（P ＜0．05）;观察组术后出血发生率显著低于对照组（P ＜0．05）,观察组肛门狭窄、肛周红肿、尿潴留等其余并发症发生率低于对照组（P ＞0．05）。观察组术后6h、24h肛门疼痛评分及一周后排便疼痛评分显著低于对照组（P ＜0．05）。【结论】采用吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疮疗效确切,术后恢复快,患者疼痛轻且并发症发生率低。     

清消合剂联合迈之灵治疗混合痔术后并发症临床研究

目的：观察清消合剂联合应用迈之灵治疗混合痔术后并发症的临床疗效。方法：选择115例混合痔患者,给予手术处理的同时再随机分成3组,对照组A 36例给予迈之灵治疗,对照组B 40例给予清消合剂治疗,治疗组39例给予清消合剂联合迈之灵治疗,分别观察不同时间段3组肛周疼痛、出血、水肿及伤面愈合情况的积分变化。结果：治疗后第3天、第6天,治疗组肛门疼痛积分下降,与对照组A、对照组B同时间段比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后第6天,治疗组与对照组B出血积分明显降低,与对照组A同时间段比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后第3天、第6天,治疗组肛门水肿积分下降,与对照组A、对照组B同时间段比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后第6天,治疗组与对照组B伤面愈合情况积分明显降低,与对照组A同时间段比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗期间所有患者未出现明显不良反应。结论：清消合剂与迈之灵联合应用能够更好地改善混合痔术后患者水肿、疼痛、出血症状,促进创面愈合。     

多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗痔病的应用研究

目的探讨多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗痔病的临床效果。方法 150例内痔及混合痔患者分为观察组与对照组各75例,对照组给予传统的外剥内扎术治疗,观察组给予多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组脱出症状大部分消失,消失率无统计学意义（P〉0.05）;观察组术后首次排便、术后一周便血发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者术后疼痛及水肿评分显著低于对照组（P〈0.05）;观察组有肛门下坠感及继发性出血的患者所占比例、尿潴留评分等与对照组比较差异不显著（P〉0.05）。结论采用多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗痔病,操作简单,疗效确切,并发症少,术后恢复快。     

肛肠综合治疗仪结合硬化剂治疗混合痔的疗效分析

目的：探讨一种保护肛垫,减少齿线区感觉上皮损伤,能够有效去除病灶,减轻痛苦,减少并发症的治疗方法。方法将264例混合痔患者随机分为2组,治疗组采用肛肠综合治疗仪（HCPT）结合内注术,对照组采用外剥内扎术。结果两组创面愈合、疼痛评分、肛门坠胀、术后肉芽增生比较差异有统计学意义（P＜0．05）,术后水肿、出血、尿储留发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 HCPT结合硬化剂治疗混合痔较外剥内扎术有明显的临床疗效。     

吻合器痔上黏膜环切术与传统痔切除术治疗Ⅲ度混合痔的临床对比研究

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与传统痔切除术治疗Ⅲ度混合痔的临床效果。方法选取2009年7月至2013年7月佛山市顺德区龙江医院住院治疗的Ⅲ度混合痔患者168例,根据手术方式分为PPH组和传统痔切除术组,观察2组患者术后一般情况、并发症及疗效。结果 PPH组患者手术时间、住院时间短于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05);PPH组患者术后疼痛、尿潴留、便血发生少于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05);PPH组患者术后肛门控制功能、手术疗效与传统手术组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PPH治疗Ⅲ度混合痔比传统痔切除术优势明显。     

铜离子电化学疗法与痔结扎术治疗内痔临床疗效对比分析

目的：探讨铜离子电化学疗法治疗内痔的临床疗效。方法：将200例内痔患者随机分为研究组和对照组,研究组应用铜离子电化学疗法治疗,对照组应用传统痔结扎术,观察术后尿潴留、术后肛门疼痛程度、排便时肛门疼痛情况、术后便血、住院时间、术后恢复工作时间、术后复发、术后肛门狭窄等指标。结果：研究组在术后肛门疼痛程度、排便时肛门疼痛情况、术后便血、住院时间、术后恢复工作时间等各项指标显著低于对照组（P〈0．01）,术后复发、术后肛门狭窄等指标两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：铜离子电化学疗法能有效的治疗内痔,并在相关指标上优于痔结扎术。     

套扎吻合器痔上黏膜环形错位套扎术对混合痔患者的疗效观察及安全性分析

目的探讨套扎吻合器痔上黏膜环形错位套扎术对混合痔患者的疗效观察及安全性。方法我院肛肠外科收治的混合痔患者100例,套扎吻合器（RPH）行套扎吻合器痔上黏膜环形错位套扎术式50例（观察组）,传统外剥内扎手术方式50例（对照组）,观察比较两组患者的手术时间、术中出血量和术后疼痛、出血、水肿、尿潴留、肛门坠胀、肛门直肠狭窄等术后主要并发症及满意度等。结果观察组治愈率为96．O％,高于对照组的94．0％,但差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组手术时间、术中出血量、住院时间和住院费用均明显低于对照组,并发症发生率显著低于对照组（均P〈0．05）;观察组满意度为96．O％,明显高于对照组的84．O％（P〈0．05）。结论套扎吻合器痔上黏膜环形错位套扎术是治疗混合痔的一种安全有效方法,费用低、恢复快,值得临床推广。     

国产吻合器改良PPH术治疗Ⅲ°、Ⅳ°混合痔的临床研究

目的观察国产吻合器改良痔上黏膜环形切除钉合术（procedureforprolapseandhemorrhoids,PPH）治疗Ⅲ。、Ⅳ。混合痔的有效性。方法采用国产吻合器经改良PPH术治疗Ⅲ°、Ⅳ°混合痔186例,分析其手术操作理论及技巧,并随机选择190例Ⅲ°、Ⅳ°混合痔患者行外剥内扎术（Milligan-Morganhemorrhoidectomy,MMH）,将两组手术疗效、手术时间、术后住院时间、术后疼痛、出血、精细控便功能等进行比较观察。结果PPH组显愈率为94．0％,MMH组显愈率为92．1％,两组间差异无统计学意义（P〉0．115）,两组手术时问、术后住院时间、疼痛、出血及精细控便功能下降等差异有统计学意义（P〈0．01）,经改良后,PPH组切除标本上下径平均为2．5（2．3～3．5）cm,吻合口距齿状线位置平均为2．1（1．7～2．5）cm,肛垫保留及悬吊效果好。结论国产吻合器改良PPH术可有效治疗Ⅲ°、Ⅳ°混合痔,在达到手术效果同时,能更好地保留肛垫及其精细控便功能。     

RPH、外剥内扎术联合肛垫悬吊及皮桥整形术治疗中老年女性脱垂性环状痔的临床观察

目的 探讨以自动痔疮套扎术（RPH）、外剥内扎术（M-M）为基础的肛垫悬吊及皮桥整形术治疗中老年女性脱垂性环状痔的临床疗效。方法 选取2018年1月—2019年1月于遂宁市中心医院就诊的124例中老年女性脱垂性环状痔患者,随机分为对照组和观察组,每组62例。对照组患者采用RPH、M-M治疗,观察组患者采用RPH、M-M联合肛垫悬吊、皮桥整形术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量及住院时间等手术相关指标;比较两组患者术后第4天便时出血、创面疼痛、肛缘水肿评分等临床症状;比较两组患者术后1个月治疗有效率;比较两组患者术后3个月肛缘皮赘形成、肛门直肠狭窄、肛门形态。结果 观察组手术时间较对照组长（P <0.05）。观察组创面疼痛、便时出血、肛门坠胀、肛缘水肿评分较对照组低（P <0.05）。观察组治疗总有效率较对照组高（P <0.05）。观察组肛缘皮赘形成、肛门形态评分较对照组低（P <0.05）。结论 RPH、M-M联合肛垫悬吊、皮桥整形术可显著减轻老年女性脱垂性环状痔患者黏膜及外痔脱垂症状,降低患者便时出血、创面疼痛及肛缘水肿程度,减少术后肛缘皮赘形成,适合临床推广。