抗甲状腺药物对^131I治疗甲亢疗效的影响

目的：探究抗甲状腺药物对131I治疗甲亢疗效的影响。方法：对抗甲状腺药物服用组、未服组和停药组患者进行131I治疗甲亢,观察患者状况,根据患者甲状腺情况将治疗结果分为治愈、好转、无效和甲低这四个级别,所得到的数据均用SPSS17.0统计软件处理,使用均数进行统计分析和推断。结果：服用、未服和停服抗甲状腺药物患者用131I治疗甲亢疗效治愈率分别为62.5%、91.67%和73.91%。停用1个月以内和以上的患者治疗结果也有明显不同,治愈例数分别为11例和9例,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：抗甲状腺药物可降低131I治疗甲亢的疗效,降低131I疗效,临床工作者在两类药物使用时,应注重次因素。     

131I和抗甲状腺药物治疗甲亢的临床疗效比较

目的 比较131I和抗甲状腺药物治疗甲亢的临床疗效.方法 选取泰兴市人民医院2015年7月至2016年12月共52例明确诊断为甲亢的患者, 随机分成对照组与观察组, 对照组患者给予甲状腺药物治疗, 观察组给予131I治疗.对比2组患者临床疗效、临床症状评分及血清IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α水平.结果 观察组患者治疗有效率高于对照组 (P<0.05) ;2组患者治疗后的临床症状评分均明显低于治疗前, 治疗后组间数据比较观察组与对照组差异有统计学意义 (P<0.05) .2组患者治疗后的血清IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α水平均明显优于治疗前, 治疗后组间数据比较观察组与对照组差异有统计学意义 (P<0.05) .结论131I治疗甲亢作用突出, 可改善患者血清中IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α水平, 提高治疗效果, 值得使用.     

抗甲状腺药物治疗妊娠甲亢对新生儿甲状腺功能的影响

目的：探讨分析抗甲状腺药物治疗妊娠甲亢对新生儿甲状腺功能的影响。方法回顾性分析2012年1月1日—2013年1月1日期间该院的60例妊娠甲亢患者的临床资料,根据治疗方式分为对照组（30例）和试验组（30例）。对照组患者被给予非抗甲状腺药物治疗,试验组患者被给予抗甲状腺药物治疗,观察、比较两组患者的治疗结果。结果对照组不良结局比（46.66%）高于试验组不良结局比（10.00%）;P＜0.05,差异具有统计学意义;试验组的TSH 、FT3、FT4等甲状腺功能均优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义。结论抗甲状腺药物治疗妊娠甲亢后可显著提升新生儿甲状腺功能,减少可妊娠不良结局,应于临床中合理推广。     

碘131与抗甲状腺药物治疗甲亢疗效对比

目的：探讨碘131和抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的疗效。方法：选择2009年5月～2013年5月间于我院就诊的甲状腺功能亢进患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,治疗组的患者接受碘131治疗,对照组患者采用抗甲状腺药物治疗。观察治疗1年后2组患者的有效率和复发情况。结果：治疗1年后,治疗组的有效率为92．86％,观察组的有效率为65．85％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组的复发率为2．38％,观察组的复发率为19．51％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：碘131是一种治疗甲状腺功能亢进的安全可靠、疗效明显的方法,可以在临床上推广使用,但其远期疗效仍需进一步的探讨。     

甲亢治疗中抗甲状腺药物对自由基和自身抗体的影响

本文测定甲亢病人抗甲状腺药物治疗前后血清SOD、TGA、TMA的浓度变化,发现治疗后甲状腺功能正常者血清SOD浓度升高和TGA、TMA浓度降低,提示抗甲状腺药物有清除超氧离子和调及机体免疫功能的作用。     

~(131)I与抗甲状腺药物治疗300例甲亢患者疗效分析

目的探究对甲亢患者行抗甲状腺药物治疗与131I治疗的临床效果。方法选取2012年7月-2014年11月我院收治的300例甲亢患者作为该研究对象,按照就诊顺序编号将其划分为对照组和试验组,分别行抗甲状腺药物治疗、131I治疗,对比两组疗效。结果试验组行131I治疗后临床有效率(94.67%vs 80.00%)较对照组高,TT3(ng/m L:3.73±1.45 vs4.51±1.56)、TT4(ng/m L:185.67±46.90 vs 207.00±40.96)水平较对照组低,且复发率(1.33%vs 13.33%)较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论对甲亢患者行131I治疗,疗效优于抗甲状腺药物治疗,安全指数高,值得临床推广。     

抗甲状腺药物结合^131Ⅰ治疗甲亢的临床可行性分析

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是内分泌系统常见疾病，治疗方法主要有抗甲状腺药物(ATD)治疗、^131Ⅰ治疗和手术治疗，三种方法各有其优缺点，目前国内对首选哪种方法争论较大。^131Ⅰ治疗具有疗效高、方便、价廉等优点，已经成为甲亢治疗的主要方法之一。通常，治疗后甲亢症状得到明显改善一般是在服用^131Ⅰ后1月左右。在此期间，由于服用^131Ⅰ后     

抗甲状腺药物对131Ⅰ治疗甲亢疗效的影响

目的探讨抗甲状腺药物(ATD)对131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进症疗效的影响.方法将91例131Ⅰ治疗的甲亢病人,根据其是否经过ATD治疗分为未用ATD组、停用ATD组和服用ATD组,观察其24小时最高吸131Ⅰ率,并根据临床和甲状腺功能判定疗效.所有病例131Ⅰ治疗后随访1年.结果未用ATD组与服用ATD组、停用ATD组与服用ATD组24小时最高吸131Ⅰ率差别有统计学意义(F=12.7935,P=0.0000),以未用ATD组吸131Ⅰ率高.三组间治愈率差异有显著性(P=0.0028及χ2=8.3071,P=0.0039);服用ATD时间8周以上与8周以内者治愈率差异有显著性(χ2=6.2642,P=0.0123);停药＞2周者治愈率高于停药时间＜2周者(P=0.0461).结论AD治疗可影响甲状腺对131Ⅰ的吸收,从而降低疗效.     

抗甲状腺药物治疗合并轻度肝功能损害的甲亢患者疗效观察

目的 探讨抗甲状腺药物对合并轻度肝损害的甲亢患者肝功能的影响.方法 采用他巴唑或丙基硫氧嘧啶口服治疗合并轻度肝损害的甲亢患者,监测患者的ALT、AST、ALP、A/G,Ft3、Ft4、Tsh.结果 口服药物治疗后甲状腺功能恢复的同时,肝功能明显改善.结论 甲亢伴发轻度肝损害可首选ATD治疗.     

131 碘、抗甲状腺药物及手术治疗Graves甲亢的比较

目的 :对13 1碘 (13 1I)、抗甲状腺药物 (ATD)和外科手术治疗Graves甲亢 (甲亢 )进行比较 ,评价三种方法的优劣。方法 :将甲亢分为13 1I、ATD和手术治疗三组 ,治疗后进行随访 ,统计三种方法的治愈率、复发率、甲低发生率、突眼发生和改善情况等 ,并对13 1I和ATD进行统计学处理和比较。结果 :13 1I疗效明显优于ATD(P<0 .0 0 1) ,13 1I和ATD的有效率分别为 96 .5 %和 81.6 % ,治愈率分别为 83.0 %和 4 8.4 % ;发生突眼方面两者无差别 (P >0 ,0 5 ) ,但突眼改善方面ATD优于13 1I(P <0 .0 5 ) ;甲低发生率13 1I高于ATD(P =0 .0 0 1) ,13 1I、ATD和手术治疗的永久性甲低发生率分别为 2 1.3%、2 .8%和 15 .1% ;甲亢治愈后复发方面13 1I明显低于ATD治疗 (P <0 .0 0 5 ) ,13 1I、ATD和手术治疗后复发率分别为 5 .8%、33.1%和 5 4 .0 % ,在甲心病、血象、肝功能受损等其它方面13 1I低于ATD(P <0 .0 0 1)。结论 :13 1I治疗甲亢优于ATD ,尽管有甲低发生、突眼改善差等不足 ,其在疗效、复发、出现其它系统损伤等方面优于ATD ,手术治疗有较高的复发率和某些近期或远期并发症 ,因此应首选13 1I治疗。     

甲状腺功能亢进症患者药物治疗过程中不良反应临床观察

目的观察抗甲状腺药物的不良反应。方法对640例口服抗甲状腺药物治疗的Graves病患者的临床资料进行回顾性分析。结果经抗甲状腺药物治疗的640例患者中,32例发生了药物不良反应,不良反应的发生率为5．0％。其中12例发生了单一不良反应,20例发生了两种或两种以上不良反应。不良反应的发生与患者年龄、性别无关,与初诊还是复发无关。不良反应主要出现在开始治疗的3个月之内（65．6％）。不良反应以皮肤反应最为常见,其次是肝功能受损乖白细胞减少。他巴唑较丙基硫氧嘧啶更容易引起皮肤反应（P〈0．05）。结论Graves病患者口服抗甲状腺药物治疗过程中,特别是开始治疗的3个月之内应重视药物不良反应的发生。     

131I治疗甲状腺功能亢进260例近期疗效观察

目的：观察＾１３１Ｉ治疗甲状腺功能亢进（甲亢）的近期临床疗效。方法：选择适合＾１３１Ｉ治疗的病例,测定甲状腺吸＾１３１Ｉ率并行甲状腺显像,估算甲状腺的重量。根据经验公式并参考患者的病情、年龄、病程,确定较为确切的治疗量,采用一次性口服法。治疗后３个月、６个月、１２个月复诊。结果：治疗２６０例甲亢中,２２５例痊愈治愈率达８６．５％,１６例未完全缓解者,其中８例１年后给予第二次＾１３１Ｉ治疗。随访１年     

抗甲状腺药物致粒细胞减少的阶段护理策略

目的探讨采用阶段护理策略对抗甲状腺药物致粒细胞减少的影响。方法对34例服用抗甲状腺药物引起粒细胞减少的甲亢患者进行不同阶段的护理干预。结果严重感染阶段患者显效率、护理满意度与轻度感染阶段患者之间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,而平均住院时间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论依据疾病不同阶段特征采取相应的护理措施,有助于控制和改善抗甲状腺药物致粒细胞减少的预后,并提高患者的护理满意度。     

母亲孕期甲状腺功能亢进症和服用抗甲状腺药物对新生儿甲状腺功能的影响

目的探讨妊娠期间母亲合并甲状腺功能亢进症(甲亢)和服用抗甲状腺药物(ATDs)对新生儿甲状腺功能的影响.方法选取1983年1月1日～2003年12月31日在北京协和医院出生、其母亲妊娠期间合并甲亢、出生后5～7 d内测定过甲状腺功能的35例新生儿,根据母亲孕期甲状腺功能状态和开始服用ATDs的时间分组,对新生儿甲状腺功能异常率及其影响因素进行回顾性分析.结果新生儿甲状腺功能异常比例为48.6%(17/35),其中新生儿甲状腺功能低下(甲低)、高促甲状腺激素(TSH)血症分别占29.4%、29.4%,低T4血症和中枢性甲低分别占35.3%和5.9%.甲亢母亲孕晚期才开始服用ATDs组的新生儿甲状腺功能异常显著增加(P＜0.01),早产儿、母亲中重度妊高征、脐血抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性和脐血TSH水平异常时,新生儿甲状腺功能异常比例显著增加(P＜0.05).结论母亲甲亢孕晚期才开始治疗可导致新生儿甲状腺功能异常发生增加.对母亲孕期甲亢应做到早期发现、早期治疗,以减少新生儿甲状腺功能异常的发生.     

全民食用加碘盐对甲状腺机能亢进病人药物疗效的影响

目的　了解我国全民食盐加碘 (USI)对甲状腺机能亢进 (甲亢 )病人药物疗效的影响。方法　选择未经治疗甲亢病人 10 1例。分成无碘盐组 4 5例和碘盐组 5 6例 ,开始给予相同剂量丙嘧治疗 ,观察治疗后 1、2、3、6个月用药剂量及检测血清总游离甲状腺素 (TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3 )、游离甲状腺素 (FT4)、三碘甲状腺原氨酸 (FT3 )和总三碘甲状腺原氨酸 (TSH)的水平。结果　两组治疗前尿碘含量和甲状腺激素水平的差异都无显著意义 ,无碘盐组治疗后尿碘含量 (14 8μg/L)明显低于治疗前 (2 13μg/L ,P =0 0 0 )。治疗后 ,除 1个月时TT4和TT3 无碘盐组 (15 3nmol/L± 5 0nmol/L ,3 6nmol/L± 1 2nmol/L)明显低于碘盐组 (177nmol/L± 6 4nmol/L ,2 7nmol/L± 1 5nmol/L) ,(P =0 0 4 1,0 0 33) ,其余各个时间的TT4、TT3 、FT4和FT3 在两组之间差异无显著意义 (P>0 0 5 )。治疗 1个月时两组丙嘧剂量差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,治疗 2、3和 6个月时碘盐组的丙嘧剂量 (2 14、189、178mg/d)明显大于无碘盐组 (190、14 7、116mg/d) ,(P =0 0 0 0 )。结论　抗甲状腺药物治疗中服用USI ,可以有效控制甲状腺功能 ,但抗甲状腺药物的治疗剂量明显增加。     

多普勒超声监测甲状腺上动脉评价原发性甲亢疗效的研究

目的探讨多普勒超声监测甲状腺上动脉血流指标对评价原发性甲状腺机能亢进疗效的价值。方法用多普勒超声对114例临床确诊为原发性甲状腺机能亢进的患者治疗前后的超声改变,结合实验室血清T3、T4值,对甲状腺腺体大小,甲状腺上动脉血流指标进行分析。结果经治疗后患者甲状腺不同程度缩小,甲状腺上动脉血流参数收缩期峰值流速（Vmax）及舒张末期流速（Vmin）随T3、T4水平的降低而明显减少,但甲状腺大小恢复滞后于甲状腺上动脉血流指标的恢复。结论彩色多普勒在原发性甲亢治疗中可作为疗效的评价指标。     

妊娠及哺乳期合并甲状腺功能亢进患者的抗甲状腺药物治疗

妊娠及哺乳期合并甲状腺功能亢进 (简称甲亢 )的治疗 ,是产科及内分泌科面临的共同难题之一 ,如何指导孕产妇正确用药一直是人们长期关注的问题。作者对妊娠及哺乳期合并甲亢患者的抗甲状腺药物治疗 ,包括用药的选择、药物的安全性及对胎儿甲状腺的影响等作如下综述。     

抗甲状腺药物治疗Graves病前后胰岛素抵抗变化

目的观察抗甲状腺药物治疗Graves病（GD）前后胰岛素抵抗（Insulin resistance,IR）的变化及IR程度与GD患者对抗甲状腺药物疗效的影响。方法选择门诊及住院初发GD患者48例为观察对象,据IR抵抗程度由高到低分为治疗组A、治疗组B各24名;选择同期健康查体者24名为对照组C。治疗组应用ATD丙基硫氧嘧啶每日300—450mg,分三次口服,共8周。治疗组A与治疗组B用药剂量无差异,分别于治疗前后化验游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（INS）;计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）=（INS×FPG／22．5）。结果治疗组A治疗后FT3、FT4较前明显下降（P〈0．01）,但仍然高于正常参考值;治疗组B治疗后FT3、FT4均下降（P〈0．01）至正常参考值范围。治疗后FT4在A、B两组差异比较有统计学意义。治疗后A、B两组IR均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗后治疗组AIR明显高于治疗组B和对照组C（P〈0．01）,治疗组B和对照组C比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论GD患者IR随着血中甲状腺激素下降而减轻,血中甲状腺激素降至正常参考值后,IR恢复于正常对照组水平。GD患者IR越严重,抗甲状腺药物治疗后控制病情、血中甲状腺激素水平降至正常参考值的时间将明显延长。     

心理护理对酒依赖治疗临床疗效影响

目的：了解心理护理对酒依赖患者临床疗效的影响。方法：将90例患者随机分为研究组和对照组,每组各45例。研究组口服地西泮的同时给予心理护理。对照组单纯使用地西泮治疗。在治疗第1、2、3、4周使用戒断症状量表评分,治疗前、治疗1、2、3个月用酒精依赖程度问卷评分。结果：戒断症状量表显示治疗2、3、4周时,研究组戒断症状低于对照组;酒精依赖程度量表显示治疗2、3个月时研究组对酒精依赖程度低于对照组。结论：心理护理有助于减轻患者戒断症状和酒精依赖程度。