阿托伐他汀对高脂血症并颈动脉粥样硬化患者颈动脉内膜中层厚度及炎症标志物的影响

目的 研究阿托伐他汀改善高脂血症并颈动脉粥样硬化患者血清炎症标志物和颈动脉内膜中层厚度的影响.方法 选取高脂血症并颈动脉粥样硬化患者50例,口服阿托伐他汀10mg,Qd,12周,所有患者治疗前及治疗6周、12周后进行血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高敏C反应蛋白(high sen-sitive C-reactive protein,hs-CRP)、血清基质金属蛋白酶一3(Matrix metalloprtease-3,MMP-3)、肿瘤坏死因子(tumor necrosisfactor,TNF-α)检测和颈动脉内膜中层厚度(IMT).结果 与治疗前比较,治疗6周及12周后的TC、TG、LDL-C、hs-CRP、MMP-3、TNF-α均有明显降低(P均<0.05),治疗12周后HDL-C升高(P<0.05)及颈动脉IMT变薄(P<0.05)才有明显统计学意义.结论 阿托伐他汀在有效调脂同时可发挥其抗炎、抗动脉粥样硬化作用,改善血管内皮功能.     

阿托伐他汀联合通心络对高血压病人颈动脉内膜的影响

目的 比较和观察通心络胶囊联合阿托伐他汀应用与单用对原发性高血压病人颈动脉内膜中层厚度（intercellular membrane thickness,IMD的影响及临床意义。方法选择91例Ⅰ、Ⅱ级高血压且血脂正常病人,随机分为两组,A组应用通心络胶囊每次四粒（0．38g／粒）,每日2次;B组应用通心络胶囊每次四粒（0．38g／粒,每日2次,合用阿托伐他汀10mg,每日1次,治疗12周。治疗前、后超声测定IMT、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白C（LDL-C）三酰甘油（TG）。结果相对于治疗前,治疗后2周血压显著下降（t=12．13—23．10,P〈0．01）,12周后血压趋于稳定,两组的降压幅度无显著差别（t=0．29—1．51,P〉0．05）。与治疗前比较,A组IMT显著降低（1=2．10、2．71,P〈0．05）,TC、LDL-C、TG无显著改变（t=0．21～0．63,P〉0．05）,B组TC、LDL—C、TG、IMT均显著降低（t=2．79—14．12,P〈0．01）,两组比较有显著差异（t=2．51—7．38,P〈0．05）。结论通心络胶囊联合阿托伐他汀应用与单用比较,逆转原发性高血压病人颈动脉IMT的效果显著。     

阿托伐他汀对高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响

目的:观察阿托伐他汀对高血压动脉粥样硬化患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法:将IMT≥0.9 mm的高血压患者98例随机分为常规组(降压治疗)和治疗组(降压治疗加阿托伐他汀)各49例,对比治疗前后血脂水平及颈动脉内膜中层厚度。结果:治疗组IMT、血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),HDL-C略升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀能降低总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇,降低颈动脉内膜中层厚度,延缓或逆转颈动脉粥样硬化。     

通心络联合阿托伐他汀治疗糖尿病患者颈动脉粥样硬化的临床研究

目的探讨通心络联合阿托伐他汀治疗糖尿病患者颈动脉粥样硬化的临床效果及安全性。方法选择该院收治的2型糖尿病伴颈动脉粥样硬化患者240例,将所有患者随机分为二组,每组120例。在糖尿病基础治疗同时,对照组给予阿托伐他汀治疗,每次20mg,每晚1次,口服。观察组在对照组治疗的基础上给予通心络胶囊治疗,每次4粒,3次／d,口服。二组疗程均为6个月。比较二组患者血糖、血脂及颈动脉超声变化情况。结果二组患者治疗后空腹血糖（FBG）及餐后2h血糖（2hPG）均有显著改善（P〈0．05）,二组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后二组患者糖化血红蛋白（HbA1c）及胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）均有明显改善（P〈0．05）,且观察组患者改善更为明显（P〈0．05）;治疗后二组患者血脂、颈动脉内膜中层厚度（IMT）和斑块积分均显著改善（P〈0．05）,且观察组改善更显著（P〈0．05）。结论通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗糖尿病患者颈动脉粥样硬化可改善患者对胰岛素的敏感性,减弱胰岛素抵抗作用,显著降低血糖、血脂,降低颈动脉IMT,且不增加不良反应,值得临床推广应用。     

阿托伐他汀和通心络胶囊治疗冠心病的临床疗效

目的观察阿托伐他汀和通心络胶囊联合治疗冠心病的疗效。方法选择2010年6月～2011年6月治疗冠心病的患者50例,随即分成对照组和观察组。其中,对照组给予阿托伐他汀,观察组给予阿托伐他汀和通心络胶囊联合治疗,治疗疗程为6个月。治疗后测定患者在治疗后的血脂水平、观察临床疗效和药物的不良反应,并与治疗前进行比较。结果观察组和对照组治疗后,心绞痛改善总有效率分别是84.0%和68.0%。治疗前后两组组内TC、TG、LDL-C水平差异各自具有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后TC、TG、LDL-C水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀治疗冠心病可以有效地调脂,但是阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗冠心病治疗效果明显优于单独用阿托伐他汀的治疗效果,值得临床推广。     

不同剂量阿托伐他汀对高脂血症患者高敏C反应蛋白及颈动脉内膜中层厚度的影响

目的 观察强化降脂对高脂血症患者高敏C反应蛋白和颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的影响。方法 164例高血脂症患者随机分为常规治疗组79例，强化降脂组85例，分别予阿托伐他汀10 mg·d^-1或40 mg·d^-1。于用药前及用药6个月后测定总胆固醇(TC)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，甘油三酯(TG)。观察高敏Ｃ反应蛋白(hs-CRP)及CIMT的变化。结果 强化降脂组，hs-CRP由用药前(5.14±0.96)mg·L^-1，降至用药6个月时的(1.58±0.25)mg·L^-1 (P<0.05)，较常规治疗组(5.16±0.98)mg·L^-1降至(2.68±0.5)mg·L^-1有更显著的疗效。强化降脂组CIMT由用药前(1.54±0.17)mm，降至用药6个月时的(1.41±0.21)mm (P<0.05)，较常规治疗组(1.54±0.16)mm降至(1.51±0.17)mm有显著的效果。结论 强化降脂治疗能更有效地降低高敏C反应蛋白(hs-CRP)，降低CIMT。     

通心络胶囊联合阿托伐他汀与单用阿托伐他汀对冠心病患者血脂、炎症因子水平的影响比较

目的 比较通心络胶囊联合阿托伐他汀与单用阿托伐他汀对冠心病患者血脂、炎症因子水平的影响。 方法 将温州医科大学附属第三医院2014年3月-2016年3月收治的172例冠心病患者采用随机数字法分为2组,每组86例。对照组给予阿托伐他汀,观察组在此基础上加用通心络胶囊。治疗前、后,检测患者血脂[(甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]和炎症因子(IL-4、IL-10和IL-18)水平,并统计治疗效果和不良反应情况。 结果 观察组总有效率为74.4%,显著高于对照组的51.1%(P<0.05)。治疗前,2组TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组TG、TC、LDL-C、HDL-C水平显著改善(P<0.05),观察组TG、TC、LDL-C、HDL-C水平改善显著优于对照组(P<0.05)。治疗前,2组IL-4、IL-10、IL-18水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组IL-4、IL-10、IL-18水平显著改善(P<0.05),观察组IL-4、IL-10、IL-18水平改善显著优于对照组(P<0.05)。2组均未出现严重不良反应。 结论 相比于单用阿托伐他汀,通心络胶囊联合阿托伐他汀可有效改善冠心病患者血脂、炎症因子水平,治疗效果满意。      

通心络联合阿托伐他汀治疗H型高血压颈动脉粥样硬化的疗效分析

目的分析通心络联合阿托伐他汀治疗H型高血压颈动脉粥样硬化的临床效果。方法选取新乡市中心医院2013年9月至2015年6月收治的122例H型高血压患者,随机分成阿托伐他汀(ATV)组、联合组,各61例。联合组采用ATV及通心络治疗,ATV组仅给予ATV治疗。观察治疗前后两组的血压、Hcy、CAS变化情况。结果治疗前两组患者DBP、SBP及Hcy差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组患者血压、Hcy水平及CAS分级改善情况均明显优于ATV组(P<0.05)。结论联合应用ATV与通心络治疗H型高血压颈动脉粥样硬化患者,能够协同降低血压及改善CAS症状,值得临床推广。     

2H型高血压颈动脉粥样硬化通心络联合阿托伐他汀治疗效果观察

目的探讨通心络联合阿托伐他汀治疗2H型高血压颈动脉粥样硬化的临床效果。方法将我院近年来收治的106例2H型高血压颈动脉粥样硬化患者随机分为观察组与参考组各53例,观察组患者采用通心络联合阿托伐他汀治疗,参考组患者仅采用阿托伐他汀治疗。对2组患者临床治疗前后颈动脉内膜中层厚度、超敏c反应蛋白（hs-CRP）、D-二聚体、纤溶酶原激活物变化情况观察。结果相较治疗前2组患者颈总动脉中膜厚度、hs-CRP、D-二聚体、纤溶酶原激活物均出现显著改善（P〈0．05）;观察组改善情况明显优于参考组（P〈0．05）。结论通心络联合阿托伐他汀治疗2H型高血压颈动脉粥样硬化效果显著,有助于调控凝血、血脂及纤溶系统平衡,从而缓解颈动脉硬化的临床进展。     

通心络胶囊联合阿托伐他汀钙片对冠心病不稳定性心绞痛的治疗效果研究

目的探讨通心络胶囊联合阿托伐他汀钙片对冠心病不稳定性心绞痛的治疗效果。方法选择许昌市人民医院2014年12月至2016年12月收治的94例冠心病不稳定性心绞痛患者,按照随机数表法分为两组,各47例。对照组患者接受阿托伐他汀治疗,观察组患者在对照组基础上加用通心络胶囊治疗,两组均治疗8周,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(93.62%比70.21%),治疗后心绞痛每周发作次数少于对照组[(5.76±1.20)次比(9.31±1.65)次],每次症状持续时间短于对照组[(2.68±0.54)min比(4.47±0.87)min],左室射血分数(LEVF)高于对照组[(63.28±5.36)%比(55.67±4.57)%],差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、C反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)水平均较治疗前低,且观察组患者各指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论通心络胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病不稳定性心绞痛,可有效缩短患者心绞痛持续时间,减少症状发作次数,提高患者左室射血分数,改善患者血脂水平,效果显著且安全性好,值得推广研究。     

阿托伐他汀对缺血性脑血管病患者同型半胱氨酸、C 反应蛋白及颈动脉内中膜厚度的影响

目的 观察阿托伐他汀对缺血性脑血管病患者同型半胱氨酸（Hcy）、C反应蛋白（CLRP）及颈动脉内中膜厚度（IMT）的影响.方法 将2012年2月～2013年6月入住江门市人民医院神经内科且符合入选标准的患者随机分为两组,A组40例采用201 1年缺血性脑血管疾病治疗指南常规治疗并加用每日20 mg剂量阿托伐他汀,B组40例采用常规治疗并加用每日40 mg剂量阿托伐他汀.对所有患者随访6个月,记录初诊、治疗1、3、6个月时的Hcy及CRP水平,记录初诊及治疗6个月时颈动脉IMT.结果 对于缺血性脑血管病患者合并颈动脉IMT增厚者,阿托伐他汀连续应用1个月可以明显降低Hcy、CRP水平,连续应用6个月可以降低颈动脉IMT,并且B组降低Hcy、CRP及颈动脉IMT的效果较A组更明显,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组的药物不良反应相当.结论 阿托伐他汀可以降低缺血性脑血管病患者Hcy、CRP及颈动脉IMT,并且大剂量组的效果更明显,不良反应相当.     

阿托伐他汀对冠心病患者超敏-C反应蛋白、同型半胱氨酸及颈动脉内膜-中层厚度的影响

目的 观察阿托伐他汀对冠心病患者血超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的影响.方法 冠心病患者150例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例,两组患者均予常规对症治疗,观察组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀,疗程6个月.比较两组患者治疗前后血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、hs-CRP、Hcy水平及颈动脉IMT的变化.结果 治疗后两组患者TC、TG、LDL-C水平较治疗前降低,HDL-C水平升高,且观察组患者TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P均＜0.05).治疗后两组患者hs-CRP、Hcy、颈动脉IMT水平较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组的以上指标低于对照组(P＜0.05).结论 阿托伐他汀可以降低冠心病患者血脂水平,抑制炎性反应,延缓或阻止动脉硬化发展.     

阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗冠心病的疗效观察

目的观察阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗冠心病的疗效。方法64例冠心病患者分为治疗组和对照组各32例,对照组采用常规治疗及联合阿托伐他汀治疗,治疗组在对照组的基础上联合通心络胶囊治疗,比较两组的疗效以及两组患者治疗前后总胆固醇（TC）,三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）的变化及不良反应情况。结果治疗组显效21例,有效9例,总有效率为93．75％,对照组显效13例,有效i1例,总有效率为75．O％,两组疗效比较差异存在统计学意义（P〈0．05）,两组患者治疗前TC、TG、LDL—C、HDL—C比较无显著性差异（P〉0．05）。治疗后治疗组上述各指标均较对照组显著改善,差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗冠心病疗效显著,安全性高,可以明显降低冠心病患者的血脂水平,值得推广和应用。     

阿托伐他汀对颈内动脉易损斑块患者C-反应蛋白的影响

目的测定应用阿托伐他汀干预前后颈内动脉易损斑块患者血清C-反应蛋白(CRP)的水平,探讨阿托伐他汀防治颈动脉狭窄的可能性。方法收集2009年7月至2010年12月门诊及住院的有颈内动脉粥样斑块患者40例,随机分为阿托伐他汀药物干预组(A组,20例)及非他汀药物干预组(B组,20例)。干预前1d、干预2、8、16周后,采用免疫透射化浊法测定血浆CRP的水平,并进行统计分析。结果干预前A组与B组两组间CRP水平差异无统计学意义(P0.05),干预2、8、16周后A组CRP水平明显低于B组(P0.05)。结论阿托伐他汀在治疗颈内动脉粥样斑块中能降低血浆CRP水平,起到抗炎作用和稳定斑块的作用,为防治颈动脉狭窄的有效方法之一。     

通心络胶囊对颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的观察通心络胶囊对颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用及其对心脑血管事件的影响。方法符合入选标准的200例颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为治疗组(100例)和对照组(100例)。治疗组予通心络胶囊4粒口服,每日3次;对照组予阿司匹林75 mg口服,每日1次,治疗期为1年。2组均随访1年,在治疗初始和随访1年时行彩色多普勒超声检查颈动脉内径、血流阻力、斑块稳定性与颈动脉狭窄率,对疗效进行评价并记录心脑血管事件。结果(1)2组患者性别、年龄及斑块等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗后颈动脉内径、血流阻力、斑块稳定性、颈动脉狭窄率及斑块积分等方面比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗组患者的心脑血管事件少于对照组(P<0.05)。结论通心络胶囊能有效地干预颈动脉粥样硬化斑块的发生发展并减少心脑血管事件的发生。     

阿托伐他汀对2型糖尿病患者血清脂联素水平及颈动脉内膜中层厚度的影响

目的观察阿托伐他汀对2型糖尿病患者血清脂联素(APN)水平及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法2型糖尿病患者71例,均在生活方式干预的同时口服降糖药和(或)胰岛素强化治疗,均服用阿司匹林0.1g/d。治疗组在上述治疗基础上每晚加服阿托伐他汀20mg,对照组服用安慰剂,总疗程24周,观察治疗前后血清APN、超敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-6(IL-6)、IMT,并分析IMT与APN、hsCRP、IL-6的相关性。结果与治疗前相比,治疗组治疗后IMT、斑块检出率及hsCRP、IL-6的血清浓度均下降(P<0.05,P<0.01),血清APN浓度明显上升(P<0.01),对照组治疗前、后IMT、APN、hsCRP、IL-6的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后2组IMT与APN均呈负相关(P<0.01),与hsCRP、IL-6均呈正相关(P<0.01)。结论阿托伐他汀能够升高2型糖尿病患者血清APN水平,降低IMT及血清hsCRP、IL-6,推测阿托伐他汀降低糖尿病患者IMT与改善血管内皮功能及抑制炎性反应有关。     

通心络对颈动脉粥样硬化患者脑血流动力学的影响

目的　研究颈动脉粥样硬化伴脑供血不足患者 ,用通心络治疗前后血流动力学的变化。方法　给予 53例有颈动脉粥样硬化的脑供血不足的患者服用通心络胶囊 4粒 ,每日 3次 ,疗程为 4周。治疗前后采用经颅彩色多普勒 (transcranialdoppler,TCD)检测颅内各血管的血流变化 ,并与 30例老年健康体检者进行对照。结果　脑供血不足组各血管平均血流速度 (Vm)与健康对照组比较明显降低 (P <0 .0 5或 P <0 .0 1 ) ,且多数血管搏动指数 (PI)升高 (P <0 .0 5) ;治疗后脑供血不足组各血管的Vm较治疗前有显著性增高 (P <0 .0 5) ,且PI较治疗前有显著性降低 (P <0 .0 5)。结论　通心络可改善颈动脉粥样硬化患者的脑供血 ,是治疗和预防脑供血不足的有效药物     

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者C反应蛋E和肿瘤坏死因子的影响

目的观察阿托伐他汀对不稳定型心绞痛（unstableanginapectoris,UAP）C反应蛋白和肿瘤坏死因子的影响。方法选择2010年1月-2013年1月在我院住院接受治疗的不稳定型心绞痛患者共80例．根据治疗方法不同随机分为观察组和对照组,各40例,两组均予抗凝、抗血小板聚集、硝酸酯类等药物治疗;观察组加用阿托伐他汀（立普妥,辉瑞公司生产）10mg口服,每晚顿服。疗程为4周。观察比较两组患者治疗后的疗效及两组不稳定型心绞痛患者治疗前后CRP、TNF-α的变化情况。结果两组患者均顺利完成治疗,无一例退出,其中观察组治疗后的总有效率达90．0％（36／40）,对照组治疗后的总有效率达77．5％（31,40）,两组比较差异具有显著性（x2=6．235,P〈0．05）。治疗前两组患者的CRP、TNF-α比较,差异元显著性;治疗4周后,两组患者的CRP、TNF-α均较治疗前明显降低,且观察组患者的CRP、TNF-α水平治疗后较对照组降低更显著,差异具有显著性（P〈0．05）。结论阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效确切,考虑其可能是通过抑制炎症反应来减轻UAP患者的心肌损伤、改善UAP患者预后。