2型糖尿病高血压、肾病患者血清脂蛋白(a)的检测

糖尿病高血压（DMEH）和糖尿病肾病（DN）是2型糖尿病（DM）常见的并发症，有研究报道．血清脂蛋白（a）[LP（a）]水平升高与多种疾病密切相关。我们对DM及其并发高血压、肾病患者血清脂蛋白（a）及相关指标进行了检测，并与正常对照组比较。     

血清脂蛋白（a）检测对早期糖尿病肾病诊断价值的探讨

目的探讨血清脂蛋白（a）[Lipoprotein（a）,LP（a）]测定对临床早期糖尿病肾病（DiabeticBe．phropathy,DN）的意义。方法根据24h尿白蛋白排泄率（UAER）将118例糖尿病患者分为糖尿病无肾病组（A组,4l例,UAER〈30mg／24h）、临床早期DN组（B组,39例,30mg／24h≤UAER〈300mg／24h）及临床DN组（c组,38例,UAER≥300mg／24h）。从同期门诊健康体检者中随机选择40例为对照组（D组）。分别测定各组UAER及血清Lp（a）。各组均数的比较用方差分析,各组分别比较UAER和Lp（a）间的直线相关性。结果糖尿病各组与对照组比较血清Lp（a）升高（A组与D组比P〈0．05,B、C组与D组比P〈0．01）,且随DN之肾脏病变进展（UAER增加）而递增（B组与A组比P〈0．01,C组与B组比P〈0．05）。A组与B组血清Lp（a）水平与UAER呈直线正相关（A组r=0．356,P〈0．05;B组r=0．438,P〈0．01）。结论血清Lp（a）水平与DN肾损害程度相关,可以作为诊断早期DN的辅助方法之一。     

老年2型糖尿病肾病血清脂蛋白(a)检测的临床意义

目的　探讨血清脂蛋白 (a) [Lp(a) ]在糖尿病肾病 (DN)发生发展中的作用。方法　根据 2 4h尿蛋白质排泄率 (UAER)的测定结果 ,将 96例糖尿病患者分为 3组 ,糖尿病组 (DM组 ) 30例 ,早期糖尿病肾病组 32例 (EDN组 )和临床糖尿病肾病组 (CDN组 ) 34例 ,40名健康查体者作对照组 ,分别测定各组Lp(a)水平。结果　DM组Lp(a)水平高于对照组(P <0 0 5) ,EDN组及CDN组 ,Lp(a)水平明显高于DM组 ,Lp(a)与UAER呈直线相关r=0 .40 2 ,P <0 0 5。结论　Lp(a)与糖尿病肾病的发生发展密切相关     

血清脂蛋白(a)测定在临床诊断中的意义

血清脂蛋白(a)是一种独立的特殊脂蛋白,血清Lp(a)水平的升高与许多疾病密切相关,因此,Lp(a)也被认为是一种敏感的急性时相蛋白[1].本文对冠心病、糖尿病肾病、急性感染、肝炎肝硬化等患者血清Lp(a)进行检测,并与正常对照组比较,以探讨血清Lp(a)检测的临床意义.     

2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸、脂蛋白（α）和胱抑素C测定结果分析

目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白（α）[Lp（α）]和胱抑素C （Cys-C）水平变化在2型糖尿病肾病（Type 2 diabetic nephropath,T2DN）诊断中的临床应用价值。方法在日立7600-020全自动生化分析仪上测定106例T2DN患者（实验组）和92例健康者（对照组）的血清Hcy、Lp（α）、Cys-C和糖化血红蛋白（HbA1c）,并对测定结果进行比较分析。结果实验组患者的Hcy、Lp（α）、Cys-C和HbA1c水平显著高于对照组（P〈0.05）;早期糖尿病肾病组和中晚期糖尿病肾病组Hcy、Lp（α）、Cys-C和HbA1c水平均高于单纯糖尿病组（P〈0.05）;中晚期糖尿病肾病组Hcy、Lp（α）、Cys-C和HbA1c水平高于早期糖尿病肾病组（P＆lt;0.05）。结论血清Hcy、Lp（α）和Cys-C可作为T2DN早期肾损伤较为理想的评价指标,能为T2DN早期诊断、病情监测和疾病预后等方面提供有价值的实验依据。     

代谢性疾病和肾病综合征患者血清脂蛋白（a）的变化与分析

目的研究代谢性疾病及原发性肾病综合征（PNS）患者血清脂蛋白（a）[Lp（a）]的含量变化及临床意义。方法对54例高血压（HPN）患者、45例糖尿病（DM）患者、55例冠心病（CHD）患者、18例PNS与40例健康体检者脂蛋白（a）及其他脂质的含量进行检测及比较。结果HPN、CHD、DM和PNS患者Lp（a）、TC、TG、LDL-C、ApoB均高于正常对照组（P〈0．01）；HDL-C、ApoA均低于正常对照组（P〈0．01）。结论脂蛋白（a）在多种疾病的发生、发展中有着重要的作用，临床上应引起高度的重视。     

脂蛋白（a）测定在冠心病中的价值探讨

目的了解不同临床类型的冠心病患者血清中脂蛋白（a）[Lp（a）]浓度变化。方法测定100例冠心病（CHD）患者及30名健康对照者血清脂蛋白（a）[np（a）]浓度。结果CHD患者血清Lp（a）异常率1％。说明患CHD者血清Lp（a）浓度高。结论Lp（a）是冠心病的独立危险因素，参与CHD的发生。检测血清中Lp（a）浓度有助于冠心病患者的筛选及预后观察。     

脂蛋白（a）检测的临床意义

目的：探讨脂蛋白（a）[Lipoprotein(a),LP(a)]检测在临床诊断中的价值。方法：用克疫透射比浊法检测各患者组及健康对照组人员血清脂蛋白（a),并加以比较。结果:急性感染、冠心病和糖尿病肾病患者血清Lp(a)值及Lp(a)＞300mg/L异常率均明显高于对照组;肝硬化组血清Lp(a)值及Lp(a)＞220ｍｇ/L的频数百分率均明显低于对照组。结论：血清脂蛋白(a)水平与急性感染、冠心病、糖尿病肾病、肝硬化等疾病及疾病过程相关,具有诊断价值。但不能仅以参考值为界限,应建立患者的Lp(a)基础值并进行动态检测。     

血清脂蛋白(a)的水平变化与2型糖尿病肾病的关系

目的:探讨血清脂蛋白(a)的水平变化在2型糖尿病肾病中的临床意义。方法:根据尿白蛋白的测定结果,将326例糖尿病患者分为3组,糖尿病组(DM组),早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组);120名健康者作对照组,分别测定各组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]的水平,并对全部患者Lp(a)与尿白蛋白测量结果呈直线相关分析。结果:DM组Lp(a)水平高于对照组(P<0.05),EDN组及CDN组Lp(a)水平明显高于DM组,Lp(a)与尿蛋白呈直线正相关(r=0.885,P<0.01)。结论:血清Lp(a)水平升高与EDN进展有关,提示测定血清Lp(a)的水平可间接反映2型糖尿病的严重程度。2型糖尿病合并糖尿病肾病(DN)患者出现血清Lp(a)水平显著增高,且与尿微量白蛋白呈正相关关系,提示Lp(a)水平升高可能继发于DN的肾脏损害,随肾脏损害进展而逐步升高。     

血清脂蛋白（a）与2型糖尿病肾病早期肾损害的关系

目的 探讨血清脂蛋白(a)[LP(a)]水平变化与2型糖尿病肾病(T2DN)早期肾损害的关系.方法 根据24h尿清蛋白排泄率(UAER)不同将72例2型糖尿病患者分为3组[包括35例单纯糖尿病组(SDM):UAER<30mg/24h;20例早期糖尿病肾病组(EDN):30mg/24h300mg/24h],50例健康者作为对照组,分别测定各组血清Lp(a)及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)等指标,并与健康对照组比较.结果 糖尿病各组与对照组比较Lp(a)、TC、TG显著升高(p<0.05,p<0.01),且随92DN进展而递增,不同时期T2DN组间相比差异有统计学意义(p<0.05),其中尤以Lp(a)浓度升高更为突出(p<0.01),Lp(a)水平与肾损害程度(UAER)呈直线正相关(r=O.387,P<0.05).结论 脂代谢紊乱是T2DN的危险因素,尤其血清Lp(a)水平与2型糖尿病肾损害程度有关,且早于UAER的异常,是较敏感的T2DN预测因素,对T2DN预后和防治有重要的意义.     

LP（a）与2型糖尿病患者脉粥样硬化关系的探讨

脂蛋白（a）[Lp（a）]是一种经修饰的低密度脂蛋白（LDL）,血清Lp（a）浓度增高是动脉粥样硬化及心肌梗死的独立危险因素。2型糖尿病（T2DM）患者动脉粥样硬化程度远较非糖尿病人群严重：发病年龄早,累及部位广泛,致病情进展快,终未事件多;其首次发生心肌梗死后1年的病死率远高于非糖尿病患者。     

血清脂蛋白(a)测定在临床诊断中的作用

有资料表明,冠心病等患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平明显高于正常对照组,而肝硬化患者Lp(a)水平明显低于正常对照组[1].同时Lp(a)也被认为是一种敏感的急性时相蛋白[2].本文对冠心病、糖尿病肾病、急性感染、肝炎后肝硬化等患者血清Lp(a)进行检测,并与正常对照组比较,结果如下.     

2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)检测的临床意义

目的:探讨2型糖尿病血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平及其变化的临床意义。方法:采用免疫透射比浊法测定了20例正常人2、0例冠心病患者和70例2型糖尿病(DM)患者的血清Lp(a)水平,综合考虑其血清尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、尿微量白蛋白(mAlb)水平,将70例2型糖尿病患者分为2组:2型糖尿病无肾病组40例(BUN<7.30 mmol/L,CRE<105μmol/L,mAtb<11.7 mg/L),糖尿病肾病(DN)组30例(BUN>7.30 mmol/L,CRE>105μmol/L)。结果:正常人和2型糖尿病无DN组间血清Lp(a)水平差异无显著性(P>0.05);糖尿病肾病组Lp(a)水平显著升高(P<0.05),这一点与冠心病患者相似。2型糖尿病患者中,血清Lp(a)水平与mAlb呈简单正相关关系(r=0.03,P<0.05),多元线性回归分析显示,mAlb未能进入多元回归方程。结论:2型糖尿病患者无DN时,血清Lp(a)水平与非糖尿病患者相比差异无显著性;2型糖尿病合并DN患者出现血清Lp(a)水平显著增高,且与尿微量白蛋白呈正相关关系,提示Lp(a)水平升高可能继发于DN的肾脏损害,随肾脏损害进展而逐步升高。     

脂蛋白（a）是多发性脑梗的独立危险因素

目的探索脂蛋白（a）[Lp（a）]在多发性脑梗（multiple cerebral infarction，MCI）患者中的临床表现及相关性。方法收集78例研究对象的血脂、Lp（a）、血压及其余相关临床资料。其中56例为经CT确诊的MCI患者，余22例无MCI。78例中包括48例2型糖尿病患者（37例患有MCI，11例无）。结果MCI患者的血清Lp（a）水平明显高于无MCI患者。有糖尿病和无糖尿病的MCI患者之间血清Lp（a）无明显差异。Logistic回归分析显示Lp（a）和高血压是中风事件的独立危险因素。结论Lp（a）及高血压是多发性脑梗的显著危险因素。     

肾病患者血清脂蛋白(a)检测的临床意义

目的探讨肾病患者血清脂蛋白（a）[Lp（a）]的变化，为发现肾病患者继发高脂血症，动脉硬化性心血管并发症提供诊断依据。方法应用免疫比浊法分别测定44例患肾病综合征，26例患慢性肾小球肾炎，18例惠糖尿病肾病，32例患肾病综合征并发冠心病．及66例健康者的血清脂蛋白（a）水平，并对检测数据进行处理。结果正常对照组与疾病组比较P〈0．01，疾病组间F=22．238，P〈0．01。慢性肾小球肾炎与并发冠心病、糖尿病肾病比较q值分别为10．844、6．903，P〈0．01．与肾病综合征比较q值为3．220，P〈0．05。肾病综合征与并发冠心病、糖尿病肾病比较q值分别为7．624、3．780，P〈0．01。糖尿病肾病与并发冠心病比较q值为3．940，P〈0．01。结论肾病患者血清Lp（a）水平升高在一定程度上可反映肾脏病的严重程度。同时也为早期发现并预防肾病患者心血管并发症提供参考依据。     

脂蛋白（a）与冠状动脉病变的相关性研究

目的探讨血清脂蛋白（a）与冠状动脉病变的相关性。方法392例接受冠状动脉造影检查者均测定脂蛋白（a）[Lp（a）]、载脂蛋白A-I（ApoA-I）、载脂蛋白B（Apo-B）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）、甘油三酯（TG）水平。结果脂蛋白（a）[Lp（a）]、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）水平在对照组、观察组间有显著性差异,而其余变量在对照组、观察组间差异无显著性。结论血清Lp（a）与冠状动脉粥样硬化存在正相关性。     

血清蛋白测定的临床分析

目的 探讨血清脂蛋白(a)在临床诊断中的应用.方法 分别对冠心病、糖尿病肾病、急性感染、肝硬化患者进行血清脂蛋白(a)测定,并与正常对照组比较.结果 肝硬化患者组血清Lp(a)值明显低于对照组(P＜0.01),其余各组患者血清Lp(a)水平则明显高于对照组(p＜0.01).结论 Lp(a)测定在早期诊断和预防糖尿病并发冠心病中有一定应用价值,同时Lp(a)是最敏感的急性时相蛋白.     

脂蛋白(a)与动脉粥样硬化相关性的研究进展

载脂蛋白（a）Lp（a）是挪威遗传学家Berg1963年研究β-脂蛋白变异时从血浆中分离出来的一种与低密度脂蛋白（LDL）相似的蛋白质，由载脂蛋白（a）[apo（a）]和apoB经二硫键连接而成。apo（a）是具有多种多态性，是Lp（a）的特征性糖蛋白成分与血浆Lp（a）水平、动脉粥样性疾病的发生发展密切相关。目前关于Lp（a）报道很多，本文就Lp（a）与动脉粥样硬化的相关性作一综述。     

单克隆、多克隆抗体ELISA法测定血清脂蛋白(a)的比较

脂蛋白（a）[Lp（a）]由apo（a），apoB通过二硫键连接而成，apo（a）因含KringleIV结构数目的不同呈显著多态性，且apo（a）的分子量与血清Lp（a）浓度呈显著负相关[1,2]。大量研究证实高Lp（a）是心、脑血管疾病的独立危险因素[3]。脂蛋白（a）的测定方法较多，首推ELISA法，如多抗ELISA[4]，apo（a），apoB双位点ELISA法[5,6]和单抗ELISA法[7]等。因Lp（a）的分子量较大，抗原位点多，apo（a）具多态性，不同来源的抗体对应于不同的apo（a）位点，同时参考品中apo（a）的多态型分布与待检样本不一致，造成不同方法间结果的差…     

脑梗死患者血清脂蛋白(a)含量的研究

目的了解血清脂蛋白（a）[Lp（a）]含量的增高与脑梗死的关系．探讨脑梗死的危险因素。方法检测65例老年性脑梗死血清Lp（a）含量并与50例对照组进行对比分析。结果脑梗死患者血清Lp（a）含量明显高于对照组。结论Lp（a）含量的增高是脑梗死的危险因素。