早期糖尿病肾病血浆内皮素水平的改变

应用放射免疫法（ＲＩＡ）,测定９４ 例Ⅱ型糖尿病和３０ 例正常对照者血浆内皮素水平。结果显示：４１ 例无糖尿病肾病组内皮素水平较３０ 例对照组明显升高（Ｐ＜ ０．０５）,５３ 例糖尿病肾病组内皮素水平较无糖尿病肾病组显著升高（Ｐ＜ ０．０１）。且随病程延长有升高趋势,但与血糖水平无相关,与尿白蛋白量呈正相关。     

糖尿病肾病不同病变时期内皮素,一氧化氮致病使用的研究

目的：观察内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）在糖尿病肾病各期中的致病使用。方法：应用放射计数法、硝酸盐还原酶法、微柱层析法测定６４例糖尿病患者及３０例正常对照者的内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）、糖化血红蛋白（ＧＨｂＡ１Ｃ）、胰岛素（ＬＮＳ）、Ｃ肽（ＣＰ）、空腹血糖（ＦＢＧ）、２４ｈ尿白蛋白（ＵＡＥＲ）、α微球蛋白（α１－ＭＧ）等指标。糖尿病患者无糖尿病肾病组（ＤＭⅠ组）、早期糖尿病肾病组（ＤＭⅡ组     

糖尿病肾病患者血浆内皮素水平测定的临床意义

探讨不同时期糖尿病肾病患者血浆内皮素水平的变化。方法：应用放免法测定１５例正常人及４５例非胰岛素依赖型糖尿病肾病患者血浆内皮素水平。结果：糖尿病患者血浆内皮素水平显著高于正常人，早期糖尿病肾病组及临床期糖尿病肾病组血浆内皮素水平亦明显升高，且呈依次递增。     

糖尿病肾病患者血浆内皮素水平测定的临床意义

目的：探讨不同时期糖尿病肾病患者血浆内皮素水平的变化。方法：应用放免法测定１５例正常人及４５例非胰岛素依赖型糖尿病肾病患者血浆内皮素水平。结果：糖尿病患者血浆内皮素水平显著高于正常人（Ｐ＜０．０１），早期糖尿病肾病组及临床期糖尿病肾病组血浆内皮素水平亦明显升高，且呈依次递增。结论：血浆内皮素水平增高能反映肾脏受损程度，在临床上可作为判断糖尿病肾病受损程度的指标之一。     

内皮素、一氧化氮水平与老年糖尿病肾病的关系探讨

目的 :探讨老年糖尿病肾病 (DN)与血清内皮素 (ET)及一氧化氮 (NO)的关系。方法 :选择糖尿病 (DM)患者 5 6例 ,分为DN组及非糖尿病肾病组 (NDN) ,分别测定各组的血清 ET及 NO水平 ,并将 ET及 NO进行相关分析。结果 :DM组血 ET及NO水平明显升高 (P <0 .0 5 ) ,ET/ NO无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,DN组与 NDN组比较 ,DN组 ET及 ET/ NO明显高于 NDN组 (P <0 .0 1) ,NO明显低于 NDN组 (P <0 .0 1) ,ET与 NO呈负相关 (P <0 .0 1)。结论 :DN组与 NDN组相比 ,血 ET明显升高 ,NO明显降低 ,ET、NO水平与糖尿病肾病的发生发展密切相关。     

血浆内皮素与糖尿病肾病关系的探讨

用放射免疫分析法测定了１０例正常人和３９例糖尿病患者（分无并发症组、早期肾病、临床肾病、晚期肾病肾功能不全４组）的血浆内皮素含量。糖尿病无并发症组的血浆内皮素水平与正常对照组无显著差异；糖尿病肾病组的血浆内皮素水平显著高于正常对照组，且血浆内皮素水平与其平均动脉压、血清β２－微球蛋白水平、血肌酐水平均呈正相关。而血糖浓度与血浆内皮素、血β２－微球蛋白、血肌酐水平均不相关。因此，糖尿病并发肾病与血浆     

前列腺素E1降低糖尿病肾病患者血浆内皮素水平

目的：研究静脉输注前列腺素E1（PGE1）对2型糖尿病患者血浆内皮素（ET）水平影响,观察PGE1治疗／ACEI治疗对糖尿病蛋白尿的影响。方法P：观察PGE1治疗组,ACEI治疗及普通治疗组对糖尿病蛋白尿水平的疗效,并对前列腺素E1治疗前后糖尿病患者血浆内皮素水平进行检测。结果：糖尿病患者血浆内皮素水平明显高于正常对照组,静脉输液PGE1可显著降低糖尿病患者血浆内皮素水平,PGE1可显著降低糖尿病患者蛋白尿水平,效果明显高于ACEI治疗组,而后者疗效又显著高于非ACEI治疗组,结论：PGE1可显著降低糖尿病患者蛋白尿水平,此作用可能与降低糖尿病患者血浆内皮素水平有关。     

糖尿病肾病患者血浆内皮素水平及血小板活性的改变

内皮素 -1 (ＥＴ -1 )、ＴＸＢ2 和 6-酮 -前列环素Ｆ1α( 6-ｋ -ＰＧＦ1α)对肾脏血液动力学有重要调节作用 ,血小板α-颗粒膜蛋白 (ＧＭＰ -1 4 0 )能确切地反映血浆血小板活性程度。本文通过观察糖尿病患者上述指标改变 ,以了解内皮素和血小板活性的改变在糖尿病肾病发病中的作用。1　资料和方法1 1　研究对象　健康人 1 5例为对照组 ,男 1 0例 ,女 5例 ,平均年龄 50± 2 0岁 ,空腹血糖为 5 0±0 4ｍｍｏｌ/Ｌ。Ⅱ型糖尿病患者 70例 ,男 4 1例 ,女 2 9例 ,平均年龄 58 0± 5 4岁。糖尿病诊断按照 1 980年ＷＨＯ的诊断标准 ,糖尿病肾病…     

阿魏酸钠对早期糖尿病肾病血、尿内皮素水平的影响

糖尿病肾病是2型糖尿病主要的微血管并发症之一。内皮素由血管内皮合成并释放，是目前发现的作用最强，持续最久的缩血管物质。近年的研究发明在糖尿病肾病早期内皮素即有所升高，与糖尿病肾痫的发病有着密切关系。阿魏酸钠是一类非肽类内皮素受体拮抗剂，我们应用阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病患者，通过观察其血、尿内皮素的变化，旨在探讨其临床意义。     

糖尿病肾病患者血小板活性及血浆内皮素水平测定

为了解血小板活性及血浆内皮素－１水平在糖尿病肾病发生与发展中的作用，用放射免疫分析法与酶联免疫吸附分析法分别测定７８例不同程度糖尿病肾病患者血ＥＴ－１和血小板α－颗粒膜蛋白，血栓素Ｂ２及６－酮前列环素Ｆ１α含量。结果，糖尿病患者各组ＧＭＰ－１４０与ＴＸＢ２水平分别高于对照组，肾功能不全组的ＧＭＰ－１４０又高于其他肾病组合     

川芎嗪对糖尿病肾病患者血浆内皮素水平及血液流变学的影响

目的探讨川芎嗪对糖尿病肾病（Diabetic nephropathy,DN）患者血浆内皮素（ET）水平及血液流变学的影响。方法将60例糖尿病肾病患者随机分为对照组和川芎嗪治疗组,观察两组治疗前后血浆ET水平、24h尿蛋白定量、血液流变学的变化。结果与对照组比较,川芎嗪治疗组糖尿病肾病患者血浆ET水平降低,24h尿蛋白定量减少,血液流变学发生变化。结论川芎嗪治疗使糖尿病肾病患者血浆ET水平明显降低,减少24h尿蛋白定量,改善血液流变性,有助于延缓DN微血管病的发展。     

羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法早期糖尿病肾病患者42例,随机分成两组：对照组,21例,常规降糖治疗;治疗组,21例,常规降糖加用羟苯磺酸钙500mg tid治疗,疗程12周。观察治疗前后24h尿白蛋白排出量（UAE）、血浆内皮素（ET）、血清一氧化氮（NO）、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能的变化。结果 治疗组治疗后,UAE显著降低（P＜0.01),ET降低,NO升高;空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能差异无统计学意义。对照组治疗后,UAE、ET、NO、空腹血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能差异无统计学意义。结论羟苯磺酸钙能减少早期糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄,延缓糖尿病肾病的进展;并通过降低血浆ET、增加血清NO以实现对肾脏的保护作用。     

糖尿病肾病患者微量蛋白及转铁蛋白的变化分析

目的 分析糖尿病肾病患者微量蛋白及转铁蛋白的变化情况.方法 选取2011年12月～2013年10月收治的86例糖尿病肾病患者作为观察组,同期的86名健康人员为对照组.将两组的尿微量清蛋白、α1微球蛋白、β2微球蛋白、免疫球蛋白G及转铁蛋白水平进行检测与比较,同时观察组中不同疾病分期与糖化血红蛋白水平者的上述尿液检测指标.结果 观察组患者的尿微量清蛋白、α1微球蛋白、β2微球蛋白、免疫球蛋白G及转铁蛋白水平均显著地高于对照组,且观察组中疾病分期较高者的尿检测水平高于分期较低者,糖化血红蛋白≥7.0％者的尿检测水平均高于糖化血红蛋白＜7.0％者,P均＜0.05,上述检测指标间均有显著性差异.结论 糖尿病肾病患者微量蛋白及转铁蛋白均呈现异常升高的状态,且受疾病分期及糖化血红蛋白水平的影响较大,因此应给予疾病分期与糖化血红蛋白水平较高者更充分的干预.     

不同降血糖方法对早期糖尿病肾病进程影响

目的:比较不同降血糖方法治疗早期糖尿病肾病患者的疗效,探讨该期患者应用胰岛素治疗对于病程进展的预防及治疗作用.方法:选取128例糖尿病肾病患者,入选时肾小球滤过率处于CKDl～3期,分为A、B两组,分别给予胰岛素治疗(包括胰岛素强化治疗、常规胰岛素治疗、胰岛素联合口服降糖药治疗)、非胰岛素治疗(口服降糖药治疗),对治疗...     

内皮素受体拮抗剂益米乐对糖尿病大鼠肾脏的保护作用

目的　探讨内皮素受体拮抗剂益米乐对糖尿病大鼠肾脏病变的保护机制。方法　选择健康雄性Wistar大鼠 42只,随机分为正常对照组(N组 )、糖尿病模型组 (D组 )、益米乐治疗组 (Y组 ) 3组,每组 14只。D组在大鼠腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病动物模型,Y组在建立糖尿病模型后,给予益米乐注射液 50mg·kg-1·d-1,N组和D组肌注等量的生理盐水。实验 4周、8周后,取大鼠的尿、血、肾组织标本,行生化及PCR检测。结果　3组间大鼠体重、肾重 /体重、血压、血糖、24小时尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮差异均有显著意义(P<0. 05或P<0. 01)。肾组织降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)的mRNA表达差异有显著意义 (P<0. 05 )。结论　益米乐通过抑制ET 1的分泌,促进CGRP的合成,从而减轻CGRP与ET的失衡,对糖尿病肾病有明确的保护作用。     

链脲佐菌素糖尿病肾病大鼠模型的建立及稳定性评价

目的建立实验检测和与症状均符合临床糖尿病肾病的大鼠模型并对其稳定性进行评价。方法采用单侧肾切除并链脲佐菌素尾静脉注射建立大鼠糖尿病肾病模型,动态观察16周,以大鼠体重、饮水量、尿量、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白、空腹血糖,糖化血红蛋白、血脂、血清肌酐、尿素氮、肾脏病理等指标评价模型的成功和稳定性。结果糖尿病肾病模型组大鼠造模后3 d~16周血糖持续升高,饮水量和尿量大幅增多,体质量增长缓慢或负增长,尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、糖化血红蛋白升高,血脂代谢异常,尿素氮、肌酐升高。肾脏病理出现糖尿病肾病的典型表现。随时间延长,病情逐渐加重。结论单侧肾切除术后尾静脉注射STZ复制的糖尿病肾病动物模型与人类糖尿病肾病早期临床症状、病理和化验指标非常相似,在16周内模型稳定,符合糖尿病肾病Mogensen分期III期。病情严重程度与病程相一致,适用于药物药效学评价和临床基础研究。     

阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察阿魏酸钠（SF）治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法 早期DN患者54例，随机分为常规治疗组和阿魏酸钠治疗纽，测定尿白蛋白排泄率（UAER）、血浆内皮素-1（ET-1）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）和空腹血糖（FBG），比较两组效果。结果 ①治疗前，阿魏酸钠治疗组患者血ET-1、UAER、BUN、SCr,FBG与常规治疗组比较均无显著差异（P〉OD5），而与健康对照组比较，差异有显著性（P〈0.05）。②治疗4周后，阿魏酸钠治疗组UAER、BUN和血ET-1水平均显著下降（P〈0．05）。而常规治疗组UAER、BUN和血ET-1水平治疗前后差异无显著性（P〉0．05）；③阿魏酸钠治疗组和常规治疗组治疗前后比较，FBG均显著下降（P〈0．05），组间比较血糖值无明显差异（P〉0．05）。结论 阿魏酸钠能降低DN患者UAER和BUN，其机制可能与其减少ET-1的生成或拮抗ET-1与其受体结合有关。     

阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察阿魏酸钠(SF)治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法早期DN患者54例,随机分为常规治疗组和阿魏酸钠治疗组,测定尿白蛋白排泄率(UAER)、血浆内皮素-1(ET-1)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)和空腹血糖(FBG),比较两组效果。结果①治疗前,阿魏酸钠治疗组患者血ET-1、UAER、BUN、SCr、FBG与常规治疗组比较均无显著差异(P>0.05),而与健康对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。②治疗4周后,阿魏酸钠治疗组UAER、BUN和血ET-1水平均显著下降(P<0.05)。而常规治疗组UAER、BUN和血ET-1水平治疗前后差异无显著性(P>0.05);③阿魏酸钠治疗组和常规治疗组治疗前后比较,FBG均显著下降(P<0.05),组间比较血糖值无明显差异(P>0.05)。结论阿魏酸钠能降低DN患者UAER和BUN,其机制可能与其减少ET-1的生成或拮抗ET-1与其受体结合有关。     

糖尿病肾病患者血清胱抑素C水平的研究

目的探讨血清胱抑素C(CysC)在糖尿病肾病中的变化及意义。方法采用终点散射比浊法测定46例糖尿病肾病患者的血清CysC,常规生化测定血肌酐(sCr),同时以40例健康体检者为对照组。结果糖尿病肾病患者的血清CysC水平较健康对照组明显升高(P<0.05),且CysC与sCr呈显著正相关(r=0.492,P<0.05)。结论血清CysC水平的检测有助于肾小球滤过功能的评估,是反映糖尿病肾病患者早期肾损害的良好指标。     

糖尿病肾病与视网膜病变相关性研究

目的分析糖尿病肾病（DN）与糖尿病视网膜（DR）病变的相关性。方法选取2010年1月～2012年1月诊断治疗的2型糖尿病患者190例,回顾性分析其临床资料及实验室检查,按照糖尿病患者尿蛋白排泄量分为DN0组（无蛋白尿组）、DN1组（微量蛋白尿组）和DN2（临床蛋白尿组）;比较不同组别视网膜改变的情况,分析其相关性。结果①DN2组患者年龄、病程、TC水平、UEAR水平等均明显高于DN0及DN1组,差异有统计学意义（P〈0.05）。②DN0组患者23例单纯型DR,2例增殖型DR,总发生率为21.7%;DN1组DR、DR分别为27例和7例,总发生率为54.8%;DN2组DR、DR分别为7例和4例,总发生率为84.6%。组间两两比较发现,DN2总发生率明显高于其他两组,且DN1组高于DN0组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。采用Spearman进行相关性分析发现DN与DR具有正相关性（r=0.328,P〈0.05）。结论糖尿病肾病与视网膜改变具有相关性,呈平行发展。