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目的在认识急性重症病毒性心肌炎的基础上,进一步提升治疗此病的水平。方法回顾性分析我院2001年2月—2012年3月间的15例急性重症病毒性心肌炎患者资料:8例男性患者,7例女性患者。患者的年龄集中于中青年,17~52岁,平均年龄(32±2.51)岁。结果 14例患者症状缓解,2周后复查各项指标,有9例患者心肌酶、肌钙蛋白、心电图、超声心动图显示正常,治愈率达60.0%;有效治愈率为93.3%。有1例患者由于患有基础性糖尿病,其在发病1周后因心脏功能衰竭死亡。结论急性重症病毒性心肌炎病情发展较快,有很高的死亡率,早期诊治是提高治疗成功率的关键。早期给予黄芪注射液、维生素C、抗病毒和静脉丙球等均会有很好的疗效。 相似文献
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目的:通过对急性重症病毒性心肌炎的临床特点进行分析,总结其发病特点及转归。方法:回顾性分析16例急性重症病毒性心肌炎患者的临床经过和发病特点。结果:因病毒侵犯部位、范围不同,可出现多种临床表现;部分患者可遗留心律失常或发展为扩张型心肌病;治疗仍以综合治疗为主,急性期大剂量糖皮质激素的使用可取得较好的效果。结论:急性重症病毒性心肌炎临床表现多样化,病情发展迅速,在诊断中应注意对临床资料的评估,及时准确诊断和综合治疗可以降低死亡率和改善预后。 相似文献
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目的 通过对急性重症病毒性心肌炎的临床特点进行分析,总结其发病特点及转归.方法 回顾性分析22例急性重症病毒性心肌炎患者的临床经过和发病特点.结果 因病毒侵犯部位、范围不同,可出现多种临床表现;部分患者可遗留心律失常或发展为扩张型心肌病;治疗仍以综合治疗为主,急性期大剂量糖皮质激素的使用可取得较好的效果.结论 急性重症病毒性心肌炎临床表现多样化,病情发展迅速,在诊断中应注意对临床资料的评估,及时准确诊断和综合治疗可以降低死亡率和改善预后. 相似文献
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目的分析小儿急性重症病毒性心肌炎的临床特点。方法对14例小儿急性重症病毒性心肌炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果经积极救治,8例治愈,3例好转,出院随访2年发现,1例发展为扩张型心肌病,1例心电图出现异常改变;死亡3例,其中2例死于呼吸窘迫综合征,1例死于心脑综合征。结论只有充分掌握其临床特点,做到早发现、早确诊,积极治疗,才能最大限度挽救患儿生命。 相似文献
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急性病毒性心肌炎临床表现差别甚大,重可出现急性心力衰竭,心源性休克及/或房室传导阻滞(AVB),甚至猝死等。我院自l982~1993年共收治急性重症病毒性心肌炎10例。现就其临床特征作分析讨论如下。 相似文献
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目的:探讨小儿急性重症病毒性心肌炎的临床分析。方法:选择62例急性重症病毒性心肌炎患儿,对所有患儿的临床资料进行分析和研究,并根据患儿的实际情况采取有效措施进行治疗。对所有患儿的治疗过程进行跟踪观察,同时记录所得试验数据。结果:通过对患者实行临床诊断和治疗,62例患者中,显效35例,好转19例,无效8例,治疗有效率为87.1%。8例患儿出现急性期死亡,其中,有4例死于急性肺水肿,有3例死于呼吸窘迫综合征,有1例死于心脑综合征。结论:对于小儿急性重症病毒性心肌炎疾病,实行准确诊断和对症治疗,可以有效降低患儿的死亡率,促进患儿病情改善。 相似文献
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急性重症病毒性心肌炎患者以Ⅲ°AVB及急性心衰最为常见 ,而并发心源性休克 ,严重的肝损害或急性肾功能衰竭者 ,则预后极差。本文将收集我院 1996年8月~ 2 0 0 0年 7月以来 ,10例急性重症病毒性心肌炎的救治结果报告如下。1 临床资料1.1 流行病学 年龄 15~ 34岁 8例 ,另 2例分别为4 7岁与 58岁 ;男女各 5例 ;学生 3例 ,农民 7例 ;既往均体健。 9例发病前 3天至 3周有明确的上呼吸道感染 ,1例有多发性口腔溃疡 ;前者中有 3例合并肠道感染 ,1例发病前有醉酒史。1.2 临床表现 10例中有阿斯综合征 6例 ,急性心衰 6例 ,4例表现为心源… 相似文献
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目的 探讨酷似心肌梗死的急性重症病毒性心肌炎的诊断和治疗.方法 收集临床表现酷似心肌梗死、经冠状动脉造影示冠脉正常的重症病毒性心肌炎患者38例.分析归纳该病的发病机制、临床特征、治疗及预后.结果 经及时确诊并采取相应治疗后21例患者乏力、胸痛、心悸、气促等症状明显好转,心肌酶、心电图及超声心动图恢复大致正常范围;5例患者阵发性心悸,发作时心电图分别示窦性心动过速、窦性心动过缓、频发室性早搏;2例发作性胸闷、胸痛,心电图示ST-T改变(ST段下移0.1~0.2 mV,T波低平);2例心电图遗留Ⅰ度房室传导阻滞;1例左束支传导阻滞;3例偶发早搏;1例发展为扩张型心肌病;3例急性期死亡.结论 酷似心肌梗死的病毒性心肌炎,其临床表现、心电图、心肌酶改变酷似急性心肌梗死.因此,注重把握临床资料,及时掌握客观诊断依据,积极合理诊治是临床医生值得重视的问题. 相似文献
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小儿重症暴发性病毒性心肌炎46例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的通过对46例小儿重症暴发性病毒性心肌炎的临床特征和辅助检查特点进行分析,总结了小儿重症暴发性病毒性心肌炎的不同临床表现及转归。方法收集1979年1月~2008年1月临床诊断的小儿重症暴发性病毒性病毒性心肌炎46例,男26例,女20例,年龄7.3(4/12~13)岁,分析归纳小儿重症暴发性病毒性心肌炎的临床经过和发病特点。结果小儿重症暴发性病毒性心肌炎表现复杂,病情危重,严重者可同时伴有其他脏器的损害。结论小儿重症暴发性病毒性心肌炎临床表现多样,注重临床资料、提高诊断意识是早期诊断小儿重症暴发性病毒性心肌炎的关键 相似文献
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目的 了解酷似急性心肌梗死的重症心肌炎患者的心电图改变、临床表现,探讨其诊断方法和治疗措施.方法 回顾性分析该院2009年11月至2011年6月期间收治的7例急性酷似心肌梗死的重症心肌炎患者的临床资料,男5例,女2例,年龄17~70岁,平均41岁,住院0.5~25 d.结果 入院时,7例患者心肌坏死标志物明显增高,心电图呈多导联的ST段抬高,住院期间,6例患者经冠状动脉造影检查,1例患者经双源CT冠状动脉血管成像检查排除急性心肌梗死,经积极纠正心力衰竭、大剂量激素冲击治疗等措施,治愈5例,死亡2例.结论 部分重症心肌炎患者的心电图改变和临床表现,酷似急性心肌梗死,行冠状动脉造影,有助于明确诊断 相似文献
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病毒性心肌炎(VMC)是一种由多种致病因素所引起的复杂疾病,包括病毒感染对心肌的损害、细胞免疫以及多种细胞因子等介导的心肌损害和微血管损伤。近年来VMC的发病呈逐年上升趋势,其发病症状隐匿,且易发生心源性猝死,加重了其危害性。本文就急性VMC发病机制进行总结,同时回顾近年来VMC的治疗药物进展。 相似文献
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目的 分析低龄儿与成人病毒性心肌炎心电图表现,为临床诊断和治疗提供依据.方法 采用excel录入数据,对2001年1月~2013年1月住院的183例病毒性心肌炎患者,按年龄分为低龄儿组126例、成人组57例的异常心电图用SPSS 16.0统计软件进行对比、分析.结果 心律失常低龄儿占110例(87.30%),成人22例(38.60%);低龄儿心电图表现异常程度明显,以室性旱搏为主,心律失常的发生率比成人高,差异有统计学意义(P<0.05).ST-T改变:低龄几45例(35.71%),成人35例(61.40%);传导阻滞:低龄几21例(16.67%),成人27例(47.37%);成人ST-T改变、传导阻滞的发生率均比低龄儿高,差异有统计学意义(均P<0.05).两组低电压、Q-T延长、异常Q波发生率接近,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 低龄儿与成人病毒性心肌炎患者的心电图改变在心律失常、ST-T改变、传导阻滞三个方面的发生率差异明显,对临床提高病毒性心肌炎的诊断、指导用药、估计心肌受损程度及预后具有重要的参考价值. 相似文献
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重症急性胰腺炎82例治疗分析 总被引:2,自引:0,他引:2
邢玉新 《天津医科大学学报》2004,10(2):256-258
目的:探讨重症急性胰腺炎的治疗方法。方法:分析82例住院重症急性胰腺炎患者采用个体化和延期手术方法治疗,分析其治疗效果。结果:50例经非手术治疗48例获得成功,2例自动出院,25例经延期手术治愈。6例死于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肾功能衰竭和多器官功能衰竭(MODS),1例死于真菌败血症。结论:个体化治疗和延期手术方法能有效地提高重症急性胰腺炎的治愈率,对可能或已伴感染的病例早期也可行非手术治疗而获得成功。 相似文献
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136例严重急性呼吸综合征的临床特点分析 总被引:3,自引:4,他引:3
目的总结严重急性呼吸综合征(SARS)的临床特点及防治经验.方法分析2003年2月~2003年4月收治住院的136例SARS病人的临床特点.结果 SARS具有较强的传染性;以发热(100%)、畏寒(81.6%)、头痛(72.8%)、咳嗽(69.1%)和气促(64.7%)为主要临床表现,外周血白细胞正常(64.7%)或降低( 24.2% ),100%的患者X线胸片提示有肺部炎症,其中双侧受累占71.4%.常伴有多脏器功能损害.经验性使用抗生素、抗病毒药物、糖皮质激素及免疫增强剂,部分病例配合无创性正压通气(BiPAP)后,131例(96.3%)痊愈或好转出院.结论 SARS传染性强;临床特点以发热、外周血白细胞正常或降低、肺炎为主;重症病例早期用大剂量激素加丙种球蛋白及BiPAP治疗效果较好. 相似文献
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目的分析重症病毒性心肌炎的诊断和治疗,旨在避免误诊,提高抢救成功率.方法对1999年5月~2003年5月收治的48例重症病毒性心肌炎患者的临床特点、心电图及诊治经过进行分析.结果本研究48例重症病毒性心肌炎患者中,39例(81.3%)首发临床表现均为胃肠道症状,4例(8.3%)为呼吸道症状,仅5例(10.4%)为心脏症状,呈现不典型性.心电图呈频发室早22例(45.8%),酷似广泛性急性心肌梗死早期图形10例(20.8%),短阵室速8例(16.7%),房室传导阻滞5例(10.4%),窦速伴T波或ST段改变3例(6.3%).病初误诊率85.4%.甲基泼尼松龙冲击治疗组存活率(96.7%)显著大于未使用甲基泼尼松龙的对照组(55.6%),P<0.05.结论对临床上首发表现为非心脏症状而血流动力学异常的患者,应立即行心电图检查,任何形式的心电图异常均应立即考虑重症病毒性心肌炎的可能.甲基泼尼松龙冲击治疗可阻遏病情的恶化. 相似文献