sICAM-1和Th1／Th2型细胞因子在类风湿关节炎发病中的作用

目的探讨类风湿关节炎（RA）患者外周血血清中人可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）的浓度和Th1／Th2极性偏移的关系以及与临床的相关性。方法用ELISA法检测32例RA患者和25例正常人外周血血清中sICAM-1、Th1细胞分泌的细胞因子IFN-γ和Th2细胞分泌的细胞因子IL—10的浓度,以IFN-γ／IL-10比值直接反映Th1／Th2极性偏移状态,并作差异性比较,进一步分析sICAM-1与Th1／Th2极性偏移及疾病活动度的相关性。结果（1）RA活动期组血清sICAM-1和IFN-γ浓度水平显著高于RA稳定期组和正常对照组,而IL-10的水平则显著低于RA稳定期组和正常对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;（2）RA稳定期组和正常对照组血清中sICAM-1、IFN-γ及IL-10的浓度水平无显著差异性（P〉0．05）;（3）RA活动期组sICAM-1浓度水平与IFN-γ、IL-10浓度水平及INF-γ／IL-10比值之间存在明显的相关性（rl=0．815,r2=0．739,r3=0．681）;（4）RA活动期组血清中sICAM-1浓度水平与DAS28呈明显正相关（相关系数r=0．833,P〈0．01）。结论RA患者外周血血清中存在着高水平的sICAM-1,Th1/Th2细胞因子的表达水平存在明显失衡,并发现其分泌模式是朝着r11｜11细胞偏移,表现为Th1型细胞因子处于相对优势,由此证实RA患者血清中sICAM-1的异常升高与Th1／Th2细胞因子的表达失衡存在一定的相关性,共同参与了RA的发病。     

1，6-二磷酸果糖对乳腺癌根治术患者外周血Th细胞极化的影响

目的探讨1，6-二磷酸果糖（F-1，6-2P）对乳腺癌根治术患者围术期细胞免疫的影响．方法择期行乳腺癌根治术患者60例，年龄36～69岁，ASAⅠ或Ⅱ级，随机分为C组（NS，n=30）和F组（FDP，n=30）．C组为对照组，于麻醉前静脉输注生理盐水（NS）4mL／kg；F组为实验组，静脉输注1，6-二磷酸果糖250mg／kg．两组麻醉方法及麻醉用药相同．于给药前、术毕及术后第5天采外周静脉血3mL，采用流式细胞仪测定细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-5和IL-10及Th1／Th2比值．结果与正常值相比，两组患者用药前各细胞因子升高（P〈0．01），两组间差异无统计学意义（P〉0．05）；与术前相比，对照组术毕Th2型细胞因子IL-10升高（P〈0．01），实验组Th1型细胞因子升高（P〈0．01）；与术前相比，对照组术毕Th1／Th2比值下降，实验组上升（P〈0．01），组间相比（P〈0．01）；术后第5天两组各项指标均恢复到术前水平．结论静脉输注1，6-二磷酸果糖后可增加乳腺癌根治术患者外周血Th1型细胞因子水平，Th1／Th2平衡向Th1细胞免疫反应偏移，机体细胞免疫功能增强．     

对肠易激综合征患者外周血Th1、Th2型细胞因子失衡的探究

目的：研究肠易激综合征（ms）患者外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cell，PBMC）产生Th1、Th2型细胞因子的水平变化。方法：采用ELISA法检测IBS患者外周血PBMC体外培养上清液中Thl型细胞因子IL-12、IFN-1及Th2型细胞因子IL-4、IL-10水平。结果：（1）IBS组IFN-1、IL-12水平与正常组比较有升高趋势，但无显著差异（P〉0．051；与正常组比较，IBS组IL-4及IL-10水平均显著降低（P〈O．05）。②同正常组比较，pIBS组IFN-1水平较正常组显著升高（P〈0．05）；pIBS组IL-4、IL-10水平较正常对照组显著降低（P〈0．01）。同正常组比较，非DIBS组Th1型、Th2型细胞因子均无显著性差异P〉0．05。结论：腹泻型IBS患者外周血Thl、Th2型细胞因子产生了失衡，呈Th1优势反应；感染因素影响了Th1／Th2失衡；腹泻型IBS患者焦虑状态亦可能影响了Th1/Trh2失衡；抑郁状态与Th1／Th2反应关系不大。     

外周血CD4+淋巴细胞及Th1/Th2细胞因子变化与HIV/AIDS疾病发展的相关性

目的探讨CD4^＋细胞计数和Th1／Th2细胞因子与HIV／AIDS病程进展的相关性。方法利用流式细胞术及ELISA法检测15例HIV感染者和26例AIDS患者外周血CD4^＋细胞及Th1／Th2细胞因子水平。结果与正常组比较，AIDS组中CD4^＋细胞数与Th1细胞因子（IFN-γ）水平显著下降（P〈0．01），而Th2细胞因子（IL-4）水平显著升高（P〈0．01）。HIV组CD4^＋细胞数较正常组显著下降（P〈0．01）。Th1细胞因子（IFN-γ）与Th2细胞因子（IL-4）水平无显著性变化（P〉0．05）。随着AIDS病情的加重。Th1细胞因子水平降低与CD4^＋细胞绝对数降低呈显著正相关（P〈0．001），Th2细胞因子水平增高与CD4~细胞的绝对数降低呈显著负相关（P〈0．01）。结论人体感染HIV后，CD4^＋细胞计数和Th1／Th2细胞因子水平在评估AIDS的痰病严重程度中可作为一个重要指标。     

干预协同刺激信号对反复自然流产患者Th1/Th2转换影响的体外研究

目的 探讨干预协同刺激信号对反复自然流产患者Th1／Th2转换的影响。方法 用人绒毛膜癌细胞株JEG-3制备滋养细胞抗原;用该抗原刺激反复自然流产患者外周血单个核细胞,并分为两组：实验组加入细胞毒性T细胞相关抗导4（CTLA4Ig,10μg／mL组和1μg／mL组）,对照组加IgG（10μg／mL组和1μg／mL组）,培养72h,分别取24h和72h上清液,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测上清液中白介素2（IL-2）、干扰素γ（IFN-γ）和白介索4（IL-4）的水平。结果 与同质量浓度的对照组相比,CTLA4Ig组产生的IL-4水平明显高于对照组（P〈0．05）,而产生的IL-2水平明显低于对照组（P〈0．05）,IFN-γ水平两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。与CTLA4Ig1μg／mL组相比,CTLA4Ig10μg／mL组产生的IL-4水平明显升高（P〈0．05）,IL-2水平明显降低（P〈0．05）,IFN-γ水平两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 CTLA4Ig能通过阻断CD80／CD86共刺激信号,使反复自然流产患者Th1／Th2细胞因子向Th2型细胞因子偏移。     

脾虚型哮喘儿童Th细胞和T细胞亚群的状态研究

目的探讨脾虚型（缓解期）哮喘儿童外周血Th细胞和T细胞亚群的状态及意义。方法设正常对照组（n=38）,脾虚型（缓解期）哮喘组（n=17）,采用荧光单细胞内染色法检测外周血Th1、Th2细胞活性,采用单克隆抗体间接免疫荧光法检测T细胞亚群,统计检测结果并进行统计分析。结果脾虚型缓解期哮喘组与对照组比较,Th1与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）,Th2明显升高,Th1／Th2明显降低（P〈0．01）;CD3^＋无显著性差异（P〉0．05）,CD4^＋、CD4^＋／CD;均明显降低（P均〈0．01）,CD8^＋明显升高（P〈0．01）;结论脾虚型缓解期哮喘儿童存在Th1／Th2细胞偏移和T细胞亚群的紊乱,偏移的原因主要为Th2细胞活性明显升高所致。     

Th1/Th2细胞失衡在老年自身免疫性甲状腺疾病发病中的作用及临床价值分析

目的对Th1/Th2细胞失衡在老年自身免疫性甲状腺疾病（AITD）患者发病中的作用及临床价值进行分析。方法选取2010年8月—2013年8月来该院初诊患有自身免疫性甲状腺疾病并且未经治疗的70例老年患者作为观察组研究对象,其中有37例Graves病（GD）患者,33例桥本甲状腺炎（HT）患者。另选择健康人22例作为对照组。入选的所有研究对象均于清晨空腹抽取静脉血,用相应的方法分别检测其游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、游离甲状腺素（FT4）、超敏促甲状腺激素（s TSH）、抗甲状腺微粒体抗体（TMAb）等以及血清中细胞因子IL-2同细胞因子IL-5的水平,对所得到的结果进行相关的统计学分析,推断AITD的发病机制。结果 3组血液样本中,观察组的患者血液中TMAb与TGAb的浓度均较空白对照组有明显升高,其中HT组患者血液中的TMAb、TGAb和IL-2水平的均比GD组与空白组高,差异有统计学意义（P〈0.05）。GD组患者血液中的细胞因子IL-2水平与对照组的相比差异无统计学意义（P〉0.05）,但其IL-5的水平较HT组和空白对照组的有显著升高,P〈0.05。HT组患者血液中的细胞因子IL-5水平和对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。GD组患者的血清中IL-2/IL-5降低,而HT组患者的血清中IL-2/IL-5增高,二者相比,P〈0.01,差异有统计学意义。结论 Th1/Th2细胞失衡能够导致老年性自身免疫性甲状腺疾病的发生,并且GD患者的Th1/Th2细胞平衡失衡偏向以Th2占优势的免疫应答,而HT患者Th1/Th2细胞平衡失衡偏向以Th1占优势的免疫应答。     

中晚期肺癌患者外周血CD4+细胞因子水平的观察

目的 观察中晚期肺癌患者CD4^＋细胞Th1、Th2因子的表达，探讨其在肺癌发病及分型中的意义。方法采取肺癌患者和健康体检者静脉血标本，用Th1、Th2细胞因子标记流式细胞技术检测IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10，比较肺癌患者相对于健康体检者外周血CD4^＋细胞分泌细胞因子水平的变化。结果 中晚期肺癌患者外周血CD4^＋细胞表达IFN-γ、TNF-α、IL-2水平均低于正常人（P〈0．01）；IL-4、IL-6、IL-10水平均高于正常人（P〈0．01）；中晚期小细胞癌、鳞癌、腺癌患者外周血CD4^＋细胞表达IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10各组间无差异（P〉0．05）；中晚期肺癌患者外周血Th1／Th2（yγ／4）低于正常人（P〈0．01）。结论 肺癌患者体内以Th2型细胞占优势状态，不同病理类型的肺癌Th1、Th2细胞因子间无显著性差异，血清与Th1细胞表达的TNF-α的比值可能对判断预后有一定意义。     

免疫相关性血细胞减少患者血清细胞因子变化与骨髓免疫的相关性

目的检测89例免疫相关性血细胞减少（IRH／IRP）患者外周血细胞因子的变化状况,观察骨髓细胞活化状态,探讨IRH／IRP的免疫相关机制。方法ELISA方法检测IRH／IRP患者外周血清IL-2、IL-4、IL-6和IFN-γ的含量,分析患者组和正常对照组间细胞因子含量的差异,并对患者组Thl类细胞因子与Th2类细胞因子变化的相关性和升高率以及骨髓细胞免疫活化状况与细胞因子变化的相关性进行分析。结果89例患者血清IL-4、IL-6和IFN-γ呈现不同程度明显升高（P〈0．01）,其中IFN-γ显著高于正常对照组,分别为（38．75±3．67）pg／ml和（8．69±1．68）pg／ml。患者Th1活化相关细胞因子的升高率与Th2活化相关细胞因子的升高率相比具有统计学差异。结论IFN-γ的变化与IRH／IRP者细胞免疫活化密切相关,IL-4和IL-6可能参与与IRH／IRP体液免疫的活化,感染等可加重多重免疫活化,细胞因子含量和骨髓细胞免疫状况的监测有助于IRH／IRP的诊断并有利于评价患者的免疫机能状态。     

血清TNF-α、IL-4在AITD中的表达特征

目的研究血清中TNF—α、IL-4在自身免疫性甲状腺疾病（AITD）中的表达特征及其在免疫反应中的作用。方法对71例Graves病（GD）非突眼患者（45例未治疗的初诊患者为GDI组，26例治疗缓解患者为GDⅡ组）、35例桥本氏甲状腺炎（HT）患者及36例正常者（对照组）检测了血清中rrNF—α、IL-4的表达水平和甲状腺激素及相关抗体水平。TNF—α、IL-4测定及抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、抗甲状腺微粒体抗体（TmAb）测定采用放射免疫分析法（RIA）；血清总T3（TT3）、总T4（TT4）、促甲状腺激素（TSH）测定采用化学发光免疫分析法。结果与正常对照组比较，各组TNF—α、IL-4显著增高（P〈0．05，P〈0．01）。GDI组的IL-4显著高于其他各组（P〈0．01）；TNF-α／IL-4比值与对照组比较，显著降低（P〈0．05）。GDII组的IL-4显著低于GDI组（P〈0．01）。HT组的TNF—α较GD组显著增高（P〈0．01）；IL-4较其他各组显著降低（P〈0．05，P〈0．01）；TNF-α／IL-4比值显著高于GD组（P〈0．01）和对照组（P〈0．05）。各组中TNF—α和TNF-α／IL-4比值与TgAb、TmAb存在正相关（P〈0．01）。结论TNF—α、IL-4共同参与AITD的发生。GD非突眼患者以IL-4升高为主，提示Th2所介导的体液免疫占优势；HT患者以TNF—α升高为主，提示Th1所介导的细胞免疫占优势。     

Graves病131 I治疗中的细胞因子变化

目的：研究放射性碘（^131 I）治疗Graves病过程中的血清细胞因子的变化,并探讨其临床应用价值。方法：采用ELISA法分别测定初诊甲亢患者（初诊组,n=61）以及甲亢患者131I治愈后（治愈组,n=65）的血清细胞因子白细胞介素（IL）-1β、sIL-2R、IL-5、IL-6以及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平,并与健康对照组（n=68）比较;分析各种细胞因子水平与甲状腺激素之间的相关性。结果：初诊组及治愈组患者血清IL-1β、sIL-2R、IL-5、IL-6及TNF-α的水平均显著高于健康对照组（ P〈0.05-P〈0.01）;治愈组的血清细胞因子IL-1β、sIL-2R、IL-5、IL-6及TNF-α与初诊组相比显著下降（P〈0.01）,而TNF-α的水平与健康对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;IL-1β与FT4,sIL-2R与TRAb,以及TNF-α与TRAb均呈正相关关系（P〈0.01）。结论：细胞因子IL-1β、sIL-2R、IL-5、IL-6以及TNF-α水平与甲状腺的功能密切相关,可作为评判甲亢患者131 I治疗效果的有价值的指标。     

九一升白口服液在^131I治疗伴WBC减少Graves病的应用

目的评价九一升白口服液在^131I治疗伴WBC减少Graves病（GD）患者的临床安全性及治疗效果。方法GD伴WBC减少（外周血WBC〈4.0×10^9/L）患者97例,根据运用升高WBC药物不同随机分为2组：治疗组给予九一升白口服液＋^131I,对照组给予鲨肝醇、维生素B4和利血生＋^131I;根据甲状腺大小、最高摄^131I率、甲状腺功能亢进症（简称甲亢）病程及年龄,常规方法确定^131I治疗剂量;治疗后定期复查外周血象和甲状腺功能,随访6～12个月。结果97例患者^131I治疗后甲状腺功能恢复正常70例,功能改善15例,功能减退8例,无效4例。患者外周血WBC较治疗前增加,各组治疗前后WBC差异均有统计学意义（P〈0.05）,但治疗组较对照组回升快而明显（P〈0.05）。结论九一升白口服液在^131I治疗伴WBC减少GD安全、有效,九一升白口服液是一种较理想的升高WBC的治疗药物。     

^131I治疗老年与中青年Graves病患者临床分析

目的：分析老年与中青年Graves病（GD）患者临床特点及^131I治疗效果。方法：726例接受^131I治疗并且随访1年以上的GD患者中,老年组（年龄≥60岁）74例,中青年组（年龄〈60岁）652例,对其临床特点及^131I治疗效果进行对比研究。结果：老年GD患者FT3、FT4、甲状腺重量、甲状腺最高吸^131I率与中青年患者比较其差别有统计学意义（P〈0．05）,而有效半衰期无统计学意义（P〉0．05）;老年患者合并心房颤动、心力衰竭、肝功能损害、白细胞减少症、糖代谢异常等较为常见,结果显示两组比较差别有高度统计学意义（P〈0．001）;^131I治疗后1年老年组与中青年组GD患者临床痊愈率、好转率、无效及甲低发生率分别为66．2％、71．3％;14．9％、21．6％;5．4％、1．7％;13．5％、5．4％,其差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：^131I治疗可作为老年GD患者的首选治疗方法。     

吸毒人群中HIV、TB感染者免疫细胞和细胞因子监测

目的测定吸毒人群外周血中T细胞亚群、Th1—Th2细胞因子,评价HIV、TB感染后免疫学指标的变化。方法对吸毒人群中9例HIV阳性者、5例患活动性结核病者、40例吸毒人群中健康者及40例正常人群,应用流式细胞技术（FCM）分别检测CD3^＋、CD3^＋CD4^＋．CD3^＋CD8^＋细胞百分率,计算CD3^＋CD4^＋／CD3^＋CD8^＋即Th细胞与Ts细胞的比值,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测Th1（IL-2、IFN-γ）/Th2（IL-4、IL-6）细胞因子浓度。结果HIV感染组、TB感染组及吸毒者健康组、正常人组各项指标间差异有统计学意义,CD3^＋CD4^＋／CD3^＋CD8^＋即Th细胞与Ts细胞的比值及Th1（IL-2、IFN-1）浓度均明显低于对照组,HIV〈TB〈吸毒人员健康者〈正常人群（P〈0．05）。而Th2（IL-4、IL-6）细胞因子浓度则明显高于正常人群。结论CD3^＋CD4^＋／CD3^＋CD8^＋即Th细胞与Ts细胞的比值及Th1（IL-2、IFN-γ）/Th2（IL-4、IL-6）细胞因子浓度的检测在评价HIV、TB感染者的免疫状况、进展和预后判断等方面具有重要作用。     

^131I治疗Graves病患者疗效的相关因素分析

目的：了解^131I治疗Graves病（GD）患者疗效的影响因素。方法：（1）接受^131I治疗的462例GD住院患者,年龄12～77岁,男141例,女321例。（2）按^131I治疗GD的流程进行甲状腺最高吸^131I率测定、甲状腺重量估算、甲状腺功能及相关抗体的血清学检查、^131I治疗前常规体检、有效半衰期测定、甲状腺ECT检查、^131I治疗剂量的确定、投予治疗剂量的^131I、随访安排及疗效评价。（3）对随访结果进行资料整理并统计计算。结果：（1）^131I治疗GD患者一次性治愈率为78．4％。（2）通过多因素分析,针对痊愈患者拟合的Logistic回归方程对痊愈患者判别的总准确性为79．5％。影响^131I治疗后疗效的因素有：GD患者年龄、甲状腺最高吸^131I率、有效半衰期、TG抗体。结论：甲状腺最高吸^131I率和有效半衰期为保护因子．患者年龄及TG抗体为危险因素。     

Th17细胞、调节性T细胞、Th1细胞平衡失调与AS病情活动度的关系

目的探讨效应CD4+T细胞分泌的Th1细胞、Th17细胞及调节性T细胞(Treg)免疫平衡失调与强直性脊柱炎(AS)患者强直性脊柱炎疾病活动评分(ASDAS)的关系。方法采用流式细胞仪测定60例强直性脊柱炎患者(AS组)及60例健康体检者(对照组)外周血CD4+Th17、CD4+Th1及CD4+CD25+Treg细胞的比率。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定白细胞介素(IL)6、IL-8、IL-17、IL-23以及肿瘤细胞坏死因子α(TNF-α)等水平。分析不同AS患者Th1、Th17以及Treg细胞免疫失衡情况及与ASDAS相关性。结果 AS组患者CD4+Th17细胞水平高于对照组,而CD4+Th1及CD4+CD25+Treg细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。AS组IL-6、IL-17、IL-23及TNF-α蛋白水平高于对照组(P<0.05)。与病情稳定(ASDAS<1.3)患者、病情中度活动患者(1.3≤ASDAS<2.1)相比,重度患者(ASDAS≥2.1)CD4+Th17细胞水平、IL-6、IL-17、IL-23及TNF-α蛋白水平显著升高(P<0.05),而CD4+Th1、CD4+CD25+Treg细胞显著下降(P<0.05)。经Pearson相关分析可知,ASDAS与IL-6(r=0.412,P=0.000)、IL-17(r=0.396,P=0.000)、IL-23(r=0.384,P=0.000)及TNF-α(r=0.318,P=0.004)呈正相关。结论 AS患者中存在Th1细胞、Th17细胞及Treg细胞免疫平衡失调,且与AS患者ASDAS程度具有密切的关系,可为AS临床防治提供指导。     

CD30、CD195在Graves病病人131I治疗前后的表达及短期预后相关性研究

目的：本实验拟通过测定GD病人131I治疗前后外周血辅助性T淋巴细胞膜表面CD30、CD195的表达,探讨GD病人Th1/Th2平衡机制变化及其可能的临床意义。方法：选择40例GD病人和40例健康对照组为研究对象,应用流式细胞术检测GD病人131 I治疗前及治疗后6mo的外周血淋巴细胞膜表面CD195、CD30的变化以及临床症状和甲状腺功能。结果：（1）GD病人治疗前CD195显著低于健康对照组（P〈0.05）；CD30高于健康对照组,CD195/CD30低于健康对照组（P〈0.01）。（2）GD病人131I治疗后6mo 34例甲亢缓解。治疗后缓解组CD195上升,CD30下降,与治疗前比较有统计学意义（P〈0.05）；CD195/CD30上升,较治疗前变化显著（P〈0.01）。结论：（1）GD的发病机理与病人外周血T淋巴细胞膜中Th 1/Th 2平衡变化机制有关。（2）GD病人131I治疗缓解组Th细胞膜表面CD195、CD30及其比值的变化有助于更好的研究GD的发生机制及对疾病短期预后的判断。     

Th1、Th2 细 胞及其分泌的相关因子失衡与哮喘患者预后的相关性

目的 探讨哮喘患者外周血Th1、Th2细胞及其分泌的白细胞介素2、白细胞介素4、白细胞介素10（IL-2、IL-4、IL-10）、1干扰素（IFN-γ）等相关因子的失衡情况,分析其与哮喘患者预后的关系。方法 2012年5月～2014年1月于温州市鹿城区人民医院门诊就诊的62例首诊急性哮喘发作期患者[急性组,此组按病情再分为轻度组（22例）、中度组（18例）及重度组（22例）3个亚组]及58例哮喘缓解期患者（缓解组）采用流式细胞仪与ELISA免疫法测定两组患者外周血Th1细胞浓度及其分泌的细胞因子（IL-2、IFN-γ）和Th2细胞浓度及其分泌的细胞因子（IL-4、IL-10）以及血清免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白E（IgE）水平。并与60例同期正常健康体检者（对照组）进行比较。结果 急性组患者Th1[（5．25±3．18）％]、IL-2[（124．52±42．14）ng／L]、IFN-γ[（133．12±10．25）ng／L]、Th1／Th2（0．59±0．08）水平显著低于缓解组[Th1（9．15±2．85）％、IL-2（195．32±45．13）ng／L、IFN-γ（58．96±12．14）ng/L、Th1／Th2（0．82±0．06）]及对照组Th1（12．98±0．67）％、IL-2（215．36±51．32）ng／L、IFN-γ（64．98±10．42）ng／L、Th1／Th2（1．15±0．18）],而Th2[（22．15±4．58）％]、IL-4[（127．52±57．14）ng／L]、IL-10[（90．25±21．04）ng／L]、IGE[（412．63±212．15）×10^3U／L]、IGG[（228．21±112．46）×10^3U/L]水平则高于缓解组[Th2（15．68±3．12）％、IL-4（51．25±14．35）ng/L、IL-10（46．78±11．98）ng／L、IgE（212．48±115．62）×10^3U／L、IgG（125．14±45．85）×10^3U／L]及对照组[Th2（1．48±0．65）％、IL-4（46．79±13．57）ng／L、IL-10（34．52±8．15）ng／L、IgE（48．75±22．95）×10^3U／L、IgG（42．36±18．96）×10^3U／L1,差异均有统计学意义（P〈0．05）。急性组中,重度组患者Th1、IL-2、IFN-γ水平显著低于轻度组、中度组,而Th2、IL-4、IL-10、IgG、IgE水平则高于轻度组和中度组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。哮喘急性发作期患者血清IL-4、IL-10与IgG、IgE均呈正相关,而IL-2、IFN-γ均与IgG、IgE均呈负相关。结论 Th1／Th2细胞的失衡是哮喘的主要原因与关键环节;Th1/Th2细胞因子分泌失衡与哮喘病程进展关系密切,在哮喘防治过程中应重视对Th1／Th2失衡细胞因子的调节。     

不同类型自身免疫性甲状腺疾病Th1/Th2平衡偏移的初步探讨

目的 初步探讨Th1/Th2平衡偏移在不同类型自身免疫性甲状腺疾病（AITD主要为Graves病和桥本甲状腺炎）中的作用机制和不同病程阶段的变化.方法 选取HT患者60例,GD患者60例,非毒性结节性甲状腺肿患者20例及健康体检者20例作为研究对象,各组间性别比例及年龄比较无统计学差异.通过ELISA法检测外周血清中Th1趋化因子（CXCL10）及Th2趋化因子（CCL22）的含量,比较各组间及不同病程阶段血清CXCL10、CCL22水平及二者（CXCL10/CCL22）比值有无差异;分析血清CXCL10、CCL22及二者比值与甲功（TT3、TT4、FT3、FT4、TSH）、甲状腺自身抗体（TPOAb、TGAb、TRA）及炎症因子（ESR、CRP）的相关性.结果 AITD患者血清CXCL10、CCL22水平及二者比值高于结节性甲状腺肿患者及正常体检者（P＜0.05）,后两者间差异无统计学意义.GD（疗程小于3个月者）患者血清CCL22水平明显高于HT者,而CXCL10/CCL22明显低于HT者（P＜0.05）,两组血清CXCL10水平比较,差异无统计学意义.初发AITD患者与复发者比较Th1/Th2趋化因子水平及比值差异无统计学意义,药物治疗稳定后,AITD患者血清趋化因子水平及比值有所下降,但仍高于正常体检者.血清CXCL10、CCL22水平及二者比值与TPOAb、TGAb、TRAb、CPR、ESR及甲状腺体积呈正相关,与FT3、FT4、TSH无相关性.结论 Th1及Th2共同参与了AITD的发病,但以Th1为主.HT与GD患者Th1/Th2偏移有所不同,后者Th2免疫异常更为显著,且经药物治疗后,GD患者Th1/Th2平衡恢复较HT者更为明显.     

蒿芩清胆汤对流感病毒性肺炎湿热证模型小鼠免疫损伤的影响

目的:通过模拟岭南湿热复合因素造模实现流感病毒性肺炎湿热证模型的构建,并观察蒿芩清胆汤对模型小鼠T淋巴细胞亚群及Th1/Th2细胞因子水平的影响。方法:将4周龄BALB/c小鼠按体质量随机分为正常对照组(A)、单纯病毒感染组(B)、湿热证模型组(C)、蒿芩清胆汤组(D)和阳性药物组(E)。A、B两组均给予普通饲料喂养14 d,B组于第11天滴鼻感染病毒1次。C、D、E组均给予高脂饲料喂养14d,同时连续10 d气候箱暴露,6 h/d,第11天滴鼻感染病毒1次,感染病毒后不再置入气候箱。D、E组分别于病毒感染后2 h开始灌胃给药,每日1次,连续4 d。D组每日灌胃蒿芩清胆汤水煎浓缩液0.4 ml;E组按70 mg.kg-1.d-1剂量灌胃给予利巴韦林溶液0.4 ml;其余各组均同时以灌胃等量生理盐水。连续干预14 d后,处死小鼠眼球取血,检测各组小鼠T淋巴细胞亚群及Th1/Th2细胞因子的水平。结果:①与A组相比,B、C组CD3+CD4+T淋巴细胞水平明显降低(P<0.05),CD3+CD8+T淋巴细胞水平明显升高(P<0.05),CD3+CD4+/CD3+CD8+值显著降低(P<0.05);与C组相比,E组CD3+CD8+T淋巴细胞水平明显降低(P<0.01),D、E组CD3+CD4+/CD3+CD8+值明显升高(P<0.05或P<0.01)。②与A组相比,B、C组血清IFN-γ水平明显升高(P<0.01),IFN-γ/IL-4值亦明显升高(P<0.05);与C组相比,E组IFN-γ/IL-4值明显降低(P<0.05)。结论:蒿芩清胆汤对流感病毒性肺炎湿热证模型小鼠具有多靶点的免疫炎症调节作用。