二维及彩色多普勒超声对睾丸精索扭转的诊断应用

目的 探讨二维彩色多普勒超声(CDFI)对睾丸精索扭转的诊断及鉴别诊断价值.方法 3例经手法复位、15例经手术证实的睾丸扭转,用二维超声观察睾丸、附睾的大小、形态和回声,用CDFI观察睾丸、附睾及精索内的血流情况.结果 除 3例经手法复位的睾丸内探及少量血流信号,15例经手术证实的睾丸及精索内均未探及血流信号.18例患侧睾丸上方均探及扭结成团的精索声像.结论 彩色多普勒超声是诊断睾丸扭转准确率较高的检查方法.     

彩色多普勒超声诊断睾丸扭转的临床应用

目的探讨彩色多普勒超声（CDFI）对睾丸扭转的临床诊断价值。方法回顾性分析15例睾丸扭转患者的彩色多普勒超声表现。结果15例CDFI均显示睾丸血流减少或消失,12例睾丸动脉血流阻力指数（RI）明显增高,达0．78-0．98。结论CDFI诊断睾丸扭转具有较高的价值,有无创、简单、快速、直观等优点,且能较准确地判断睾丸扭转程度及病情发展的不同时期,为手术方案的选择提供了有力依据,应将其作为诊断睾丸扭转的首选方法。     

睾丸扭转19例超声诊断分析

目的:探讨超声在睾丸扭转诊断中的价值。方法:回顾性分析19例经手术及手法复位证实为睾丸扭转患者的超声声像图及临床资料。结果:19例中,13例诊断为睾丸不全扭转,6例诊断为睾丸完全扭转。彩色多普勒(CDFI)和能量多普勒(CDE)检测其特异性表现为睾丸血流信号减少或消失。结论:超声,尤其是彩色多普勒血流信号检测在睾丸扭转诊断中具有重要价值。     

彩色多普勒在睾丸扭转诊断与复位后存活预测的应用价值

目的:探讨彩色多普勒血流显像技术在睾丸扭转的诊断与复位后存活的预测价值。方法:26例睾丸扭转患者,术前均经彩色多普勒血流显像诊断,并根据其血流供应情况选择手术方式。结果:26例患者诊断符合率100%,其中发病至确诊<6 h者16例,7例手法复位,9例手术复位;12~24 h者6例,4例手术复位(其中1例术后在1年内利用彩色多普勒血流显像技术跟踪随访发现睾丸萎缩),2例行睾丸切除术;>48 h的4例均切除睾丸。彩色多普勒血流显像显示有血流供应的扭转睾丸较健侧血流峰值速度降低,阻力指数升高。结论:彩色多普勒血流显像技术是目前诊断睾丸扭转最快捷、方便、简单、安全有效的方法,且可以在术前对睾丸的损伤程度进行评价,可为手术方式的选择提供重要的信息,同时对扭转睾丸复位后存活的预测也有重要价值。     

彩色多普勒检查在睾丸扭转诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声（CDFI）在睾丸扭转的诊断价值。方法回顾性分析经手术证实为睾丸扭转18例患者的彩色多普勒超声表现。结果18例中,16例诊断为睾丸扭转,CDFI显示睾丸血流减少或消失,其中2例误诊为急性睾丸炎。结论病变侧睾丸血流减少是诊断睾丸扭转的敏感指标;病变侧睾丸血流消失是诊断睾丸扭转的可靠指标。     

精索扭转12例报告

目的提高精索扭转诊治水平。方法对12例精索扭转病例的临床资料进行总结并复习相关文献。所有患者术前均行彩色多普勒超声（CDS）和血流显像（CDFI）检查并行手术探查。结果彩色多普勒检查与手术探查结果符合率100％。3例12小时及1例24小时内手术者睾丸存活,行睾丸固定术;3例发病12-24h及5例发病〉24h者睾丸坏死,切除睾丸。结论早期确诊,及时手术是提高睾丸存活率的关键;CDS和CDFI检查是提高精索扭转早期确诊率的重要手段。     

二维及彩色多谱勒超声对睾丸扭转11例诊断价值

目的：探讨二维及彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断价值。方法：对睾丸扭转11例患者应用二维及彩色多普勒超声进行检查,并对检查结果进行分析。结果：（1）超声诊断睾丸扭转11例,其中左侧扭转9例,右侧扭转2例。鞘膜内睾丸扭转10例,睾丸与附睾间扭转1例。（2）声像图检测结果：阴囊壁壁厚7~13mm。扭转大于10天3例睾丸缩小,回声增强不均匀。睾丸鞘膜腔内积液10例。3例扭转180~360度,扭转5~20小时,彩色多普勒显示睾丸血流减少,高速低阻形频谱,Vm平均值为0.22m/s,RI平均值为0.46。8例扭转大于360度,扭转2~11天,睾丸内血流消失,睾丸周边见半环状的血流。高速高阻形频谱,Vmg平均值0.20m/s,RI平均值0.76。（3）治疗结果：睾丸扭转大于360度本组8例行睾丸手术切除。扭转180~360度3例经手术复位获得成功。结论：二维及彩色多普勒超声对明确睾丸扭转程度,判断睾丸存活与否有着很高的临床价值。     

彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断价值

目的　评价彩色多普勒超声 (CDFI)对睾丸扭转诊断的临床应用价值。方法　本院自 1 996年 5月至2 0 0 1年 3月的 1 7例睾丸肿痛患者 ,经CDFI检查 ,通过观察阴囊内容物的形态、回声及血流变化 ,最大收缩期流速 (υmax)、舒张末期最小流速 (υmin)和阻力指数 (RI)诊断为睾丸扭转 ,除 1例手法复位外 ,余进一步行手术探查。对照组为 1 7位无阴囊疾病者。结果　 1例手法复位后CDFI复查 ,血流恢复正常 ,症状缓解 ,余 1 6例经手术及病理均确诊为睾丸扭转。两组睾丸动脉υmax、舒张末期υmin和RI数值经统计学检查差别有显著意义 (P <0 .0 5)。结论　CDFI可成为早期诊断睾丸扭转的首选方法     

睾丸扭转的诊断与治疗

目的探讨睾丸扭转的诊断、治疗方法。方法总结分析21例睾丸扭转的临床资料，21例均有睾丸绞痛。Prehn征阳性16例。提睾反射消失18例。B超、彩色多普勒血流显像(a]F1)及多普勒听诊器检查显示睾丸、附睾在阴囊内位置改变，睾丸血流消失或减少。结果手法复位3例。5例6小时内手术者。睾丸均存活。7例6—12小时手术者。睾丸存活3例。6例12—72小时手术者。睾丸存活1例。结论B超、CDFI及多普勒听诊器检查有助于睾丸扭转早期诊断。早期诊断、及时治疗是避免睾丸坏死的关键。     

19例睾丸扭转诊治体会

目的总结睾丸扭转的诊治经验。方法回顾分析19例急性睾丸扭转患者的发病、治疗和预后等临床资料。结果左侧睾丸扭转16例，右侧3例，手法复位成功1例，另1例失败改手术治疗，余17例直接行手术治疗。发病6小时内手术4例，睾丸存活4例，存活率100％。6～24小时手术6例，睾丸存活3例。超过24小时手术8例，睾丸存活1例。结论彩色多普勒超声血流显像对睾丸扭转诊断极有帮助。治疗以手术为主，对明确诊断或高度怀疑患者应立即手术探查，减少对睾丸生殖功能的影响，提高睾丸存活率。     

卵巢肿瘤蒂扭转程度的彩色多普勒超声判断

目的：探讨彩色多普勒超声在判断卵巢肿瘤蒂扭转程度方面的应用价值。方法：用彩色多普勒超声观察卵巢肿瘤蒂扭转后形成的实性团块内血流信号,记录血流频谱,计算动脉血流阻力指数（RI）。结果：11例蒂扭转患者中,6例探查到动脉血流频谱,RI为（0.57±0.29）;5例探查到动脉及静脉血流频谱,RI为（0.44±0.31）。结论：蒂内检出静脉血流频谱时,见于卵巢肿瘤不完全性蒂扭转;蒂内检出动脉血流频谱而无静脉血流频谱时,见于卵巢肿瘤完全性蒂扭转。     

超声弹性成像与彩色多普勒超声在甲状腺结节诊断中的对比研究

目的比较超声弹性成像(UE)与彩色多普勒血流成像(CDFI)在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值。方法对78例120个甲状腺结节术前分别行UE与CDFI检查,以病理结果为金标准,对比分析UE和CDFI诊断甲状腺结节良恶性的准确度。结果 UE诊断甲状腺恶性病变的敏感度81.2%,特异度86.3%,准确度85.0%。CDFI对显示最多血管条数的病灶参照Fukunari等血流分型方法诊断甲状腺恶性病变的敏感度46.8%,特异度67.0%,准确度61.6%。脉冲多普勒依据血流阻力指数(RI)诊断甲状腺恶性病变的敏感度68.7%,特异度76.1%,准确度74.1%。CDFI联合脉冲多普勒诊断甲状腺恶性病变的敏感度40.6%,特异度73.8%,准确度65.0%。结论 UE在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中准确度高于CDFI。     

彩色多普勒超声对晚孕期羊水过少胎儿肾动脉及大脑中动脉血流的观察

目的应用彩色多普勒血流显像技术(CDFI)观察晚孕期羊水过少胎儿肾动脉及胎儿大脑中动脉血流的变化,同时建立常州地区晚孕期胎儿肾动脉及大脑中动脉的超声多普勒正常值范围。方法应用彩色多普勒超声检测200例健康晚孕期(35⁴2周)胎儿的肾动脉及大脑中动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大血流速度与舒张末期速度之比值(S/D),同时研究同期200例同孕龄羊水过少胎儿的肾动脉及大脑中动脉的血流变化。结果羊水过少的晚孕期胎儿肾动脉的PI值、RI值、S/D值较相对照组增高明显,而羊水过少的晚孕期胎儿大脑中动脉的PI值、RI值、S/D值较对照组降低显著。若以大脑中动脉S/D<4,PI<1.6,RI<0.6;肾动脉S/D>5,PI>1.9,RI>0.8,同时结合PI大脑中动脉/PI肾动脉比值预测胎儿宫内缺氧有独特的临床实用价值。结论晚孕期应用彩色多普勒超声监测羊水过少胎儿的肾动脉及大脑中动脉血流,为临床早期诊治高危妊娠提供理论依据,对预测胎儿宫内缺氧有一定的临床意义。     

彩色多普勒超声对不全流产的分型与诊断

目的探讨彩色多普勒超声检查对不全流产的分型与诊断价值。方法 215例早孕流产后不规则阴道流血的患者,行超声、彩色多普勒能量图（CDPI）、彩色多普勒血流显像（CDFI）及脉冲多普勒（PW）检查。病灶局部所测血流动力学参数为收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）及阻力指数（RI）。将彩色多谱勒超声检查结论与病理诊断结果加以对照。结果依据不全流产病灶的彩色多普勒超声表现,将其分为无血流型（Ⅰ型）、少血流型（Ⅱ型）和富血流型（Ⅲ型）。Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型超声检查结论与病理诊断结果符合率分别为69.65%、98.21%、100%。结论彩色多普勒超声对不全流产的诊断具有重要价值。彩超的分型诊断有助于判断不全流产残留胎物的类型并指导临床治疗。     

超声在睾丸扭转急性期的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声及超声造影在睾丸扭转急性期的诊断价值.方法 纳入经手术及超声造影证实的4例睾丸扭转急性期病例,并对术前超声诊断准确率、图像特征、漏误诊原因等进行分析.结果 术前超声检查3例睾丸扭转病例诊断正确,符合率75.0％,误诊1例（25.0％）.睾丸扭转急性期病变的主要超声特征为患侧睾丸大小正常或轻度增大,回声不均质,睾丸内血流减少或未见明显减少,睾丸位置改变为横位,精索增粗;误诊1例,患侧睾丸血流较健侧稍多,附睾增大.结论 彩色多普勒超声对于诊断急性期睾丸扭转有较高的敏感性和特异性,具有重要的临床应用价值.但检查中也需要注意睾丸扭转急性期的特殊表现,以减少漏误诊病例.     

经阴道超声评价不孕症患者子宫内膜容受性的临床应用价值

目的进一步探讨经阴道超声评价子宫内膜容受性的临床应用价值。方法应用经阴道彩色多普勒超声（包括二维灰阶超声及彩色能量多普勒超声）进行彩色多普勒血流显像（color Doppler flow imaging,CDFI）检查。观测接受促排卵治疗不孕症患者不同月经周期子宫动脉的阻力指数（resistant index,RI）、搏动指数（pulsatility,PI）值变化以及注射人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotrophin,HCG）日子宫内膜厚度、内膜及内膜下血流分布与妊娠的关系,依次测量和记录以下数据：子宫及卵巢的形态、大小、内膜形态、厚度、双侧子宫动脉RI、PI值,然后,采用能量多普勒血流〉显像（power Doppler ultrasonography PDI）,观察内膜及内膜下血流分布状况。结果 60例患者共观察126个月经周期,有28个周期受孕,其中生化妊娠8个周期,临床妊娠20个周期,周期临床妊娠率为15.63%。妊娠组与非妊娠组在女方年龄、不孕年限、子宫内膜厚度方面比较无统计学意义（P〉0.05）,两组之间子宫动脉血流参数、内膜及内膜下血流PDI分型差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过经阴道超声测量子宫动脉的血流频谱,观察子宫内膜的厚度、内膜及内膜下血流分布,并进行综合分析,有助于了解内膜状况,判断其功能状态,评估子宫内膜容受性,对临床治疗有一定的指导意义,从而有助于提高不孕症治疗的成功率。     

彩色多普勒超声在睾丸扭转中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在睾丸扭转中的诊断价值。方法回顾分析我院4年来通过彩超诊断和手术治疗的15例睾丸扭转患者的超声图像改变及临床诊治结果。结果睾丸扭转超声图像改变和扭转时间及睾丸扭转程度密切相关,表现为睾丸增大或缩小、回声不均匀、弥漫性偏低回声或片状高回声、精索增粗、阴囊壁水肿等,特别是彩色多普勒超声的应用,大大增加了睾丸扭转检出率,本组实验检出率约93%,表现为血流减少或流速减低及血流信号消失。结论彩色多普勒超声在睾丸扭转的诊断及鉴别诊断中具有极其重要的价值,对临床诊治具有指导意义。     

彩超鉴别诊断乳腺良恶性肿块的临床价值

目的探讨应用彩超鉴别乳腺良恶性肿块的临床价值。方法 2011年6月~2013年6月于我院经手术或穿刺病理证实的乳腺良恶性肿块60例。使用美国西门子S-2000彩色多普勒超声诊断仪,先做二维超声观察病灶的位置、形态、大小、边界、内部回声、后方回声及有无钙化等,然后用彩色多普勒血流成像(CDFI)探测病灶内部及周边的血流信号。比较良恶性肿块的收缩期峰值速度(Vmax)、阻力指数(RI)。结果良性肿块二维超声的声像图以低回声为主,形态较规整,边缘光滑、整齐,有少量条状、片状、点状钙化,肿块周边及内部血流信号丰富度低。RI=0.58±0.31。血流分级主为0~I级,占85.4%。Vmax=9.12±1.53 cm/s。恶性肿块形态不规则,内部回声不均匀,内含液性暗区,微小钙化点多见。无包膜,后方回声衰减,呈毛刺样或蟹足样改变。肿块周围及内部可见多条动静脉彩色血流信号,Alder分级以Ⅱ级~Ⅲ级为主,占91.7%。RI=0.82±0.03。Vmax=17.34±3.65 cm/s。良、恶性肿块的Vmax及RI值比较有显著性差异(P<0.05)。结论彩色多普勒超声在鉴别乳腺良恶性肿块方面具有重要价值,为乳腺疾病的诊断及治疗提供了有利的指导依据。     

彩色多普勒血流显像及能量图对移植肾急性排斥反应的诊断价值

目的探讨彩色多普勒显像及多普勒能量图对于检测移植肾急性排斥反应的诊断价值。方法对32例肾移植受者术后进行彩色多普勒血流显像及多普勒能量图检查。根据检测结果将32例患者分为两组,移植肾正常组（26例）、急性排斥组（6例）,并与超声引导下肾组织穿刺病理活检进行对比。结果6例急性排斥反应患者的移植肾动脉搏动指数及阻力指数均高于移植肾正常组;急性排斥组肾脏的长径及肾皮质厚度明显大于移植肾正常组。结论彩色多普勒血流显像及能量图对移植肾急性排斥反应的诊断具有独特的优势。     

彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法选取2010年3月～2011年12月来我院进行治疗的76例乳腺良恶性肿块患者,全部均经手术和病理证实,使用sEQuOIA-512型彩色多普勒超声仪,探头频率7～13MHz。患者取仰卧位,观察肿块的部位、形态、大小、边界、内部回声以及应用彩色多普勒（CDFI）观察血流Adler分级并测量阻力指数（RI）。结果50例乳腺良性肿块患者中,乳腺腺瘤样增生32例,纤维瘤18例。26例乳腺恶性肿块患者中,浸润性导管癌10例,单纯癌13例,髓样癌、导管内癌及浸润性腺癌各1例。乳腺良恶性肿块的血流Adler分级及RI比较存在显著性差异（P〈0．05）。结论彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的诊断具有重要的临床价值。