妊娠期预存式自体输血的应用

输血是临床治疗和抢救患者不可替代的治疗手段,但血源紧张问题日益突出,输血不良反应和各种传染病也逐渐受到人们的重视。当今,国内外许多学科如骨科、外科和心胸外科都采用自体输血的方法来解决这一矛盾。然而,对于妊娠期预存式自体输血的研究较少。我院近5年对35例妊娠晚期孕     

妊娠期预存式自体输血的应用

输血是临床治疗和抢救患者不可替代的治疗手段,但血源紧张问题日益突出,输血不良反应和各种传染病也逐渐受到人们的重视.当今,国内外许多学科如骨科、外科和心胸外科都采用自体输血的方法来解决这一矛盾.然而,对于妊娠期预存式自体输血的研究较少.我院近5年对35例妊娠晚期孕妇采取了预存式自体输血,获得了较好的临床效果,现报道如下.     

预存式自体输血在外科手术中的应用

自体输血是一项应用日渐广泛的临床治疗技术。随着《献血法》的实施以及人们对安全输血的关注，特别是对输血传播疾病如输血后肝炎、艾滋病的关注，自体输血已上升到了一个重要位置，日益受到广大医务工作者的重视和病人的欢迎。自体输血包括预存式、稀释式、回收式三种方式，笔者对在本院住院的13名外科择期手术患者进行了预存式自体输血，获得了满意效果，现报告如下。     

预存式自体输血在外科手术中的应用

节约用血和安全输血一直是输血工作中的一个重要研究课题.随着对同种异体输血传播疾病的危险和所致不良反应认识的不断提高,为了避免异体输血产生诸多副作用并保证病人能及时手术,以自体血回输代替异体输血成为当前患者手术治疗的最佳输血方案.我科对60例外科择期手术患者和某些稀有血型(如RhD阴性)的患者,采用术前预存自体血手术中回输的方法,取得了良好的临床效果.现报告如下.     

预存式自体输血在心胸外科手术中的应用

目的 对比观察预存式自体输血对心胸外科病人血液学的影响。方法 自体输血病人术前采集自体血，并于术后回输；对照组病人术后输库存血，观察采血前后及输血前后血液学参数变化。结果 预存式自体输血病人术前采血前后血液学参数有显著差异，术后输自体血与输异体血后血液学参数无明显差异。结论 预存式自体输血未使组织灌注及摄氧受到影响，并没有减弱病人对手术耐受力；自体输血还可避免同种异体输血所致的合并症，减少血用量。     

预存式自体输血在骨科择期手术的应用

目的:观察预存式自体输血患者的恢复情况,为自体输血的可行性提供依据。方法:选择骨科择期手术100例采用自体输血,术前采血200ml~1000ml,对照组50例,对照组输异体血,两组患者采血前后及输血前后检测各项血液指标。结果:实验组采血前后各项血液指标差异无显著性(P>0.05)。实验组与对照组输血前后检测血液指标,输血前后各项血液指标差异无显著性(P>0.05)。结论:预存式自体输血实用、安全、对患者手术及术后恢复无明显影响。     

预存自体输血在外科手术中的应用

目的探讨外科手术减少异体输血的措施 ,介绍一种较理想的自体输血方法。方法自 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 3年 1月 ,对我院 6 5例接受外科手术患者进行了预存自体输血。男 4 2例 ,女 2 3例 ,年龄 2 0岁～ 6 8岁 ,平均 5 2 .7岁。骨科手术 32例 ,胸外科手术 19例 ,普外科手术 14例。采血前、采血后第 7天检测血红蛋白 (HGB)、红细胞 (RBC)、红细胞压积 (HCT)。结果 4 2例(6 4 .6 % )完成一次采血 ,2 0例 (30 .8% )完成两次采血 ,3例 (4 .6 % )完成三次采血。预存自体血 31135ml,平均 4 79ml。 5 1例(78.5 % )患者无需异体输血顺利度过围手术期 ,14例 (2 1.5 % )患者补充异体输血 4 4 6 6ml,平均 319ml。没有发生与预存自体输血相关的并发症。结论预存自体输血简便、经济、安全、有效 ,是解决血源紧张较理想的方法之一。     

术前自体输血预存的临床应用

在手术前患者自身的血液或血液成分进行采集,经处理后会输给患者,是安全有效的输血方法。自体输血在临床的广泛应用,不仅可以节约血源、弥补血源不足,同时可以避免同种免疫以及输血疾病的传播、更能够减少患者的医疗经费开支。自体输血将以一种较为理想的输血方式成为今后输血工作发展的方向之一。     

改良预存式自体输血在外科择期手术中应用

目的探讨改良预存式自体输血用于择期手术患者的临床效果及应用价值。方法依据患者失血量多少,选择择期手术169例,采用自体输血,术前采血400～1 200ml,检测患者采血前后及输血前后各项血液指标。结果采血前后各项血液指标,HCT、RBC和Hb差异均无显著性(P>0.05),WBC和PLT差异有显著性(P<0.01);输血前后检测血液指标WBC和PLT差异有显著性(P<0.01),其他指标差异无显著性(P>0.05)。结论预存式自体输血未使组织灌注及摄氧受到影响,没有减弱病人对手术耐受力。     

预存式自体输血在择期手术中的应用与分析

目的 探讨预存式自体输血在择期手术中的应用及意义.方法 对北京某三甲医院2011年1月～2012年10月期间49例外科手术患者预存式自体血应用情况进行回顾性分析.监测患者采血前后某些指标的变化,并与输异体血患者做对比,分析自体输血的效果.结果 49例预存式自体输血患者采血前后各项指标均有所下降,但均在正常范围内且维持在较满意的水平（P〉0.05）,与输异体血的患者相比,差异无统计学意义.结论 估计术中出血量不会太大的择期手术患者,预存式自体输血是一种安全、有效的输血方式,既减少了输异体血不良反应的发生、又节约了血液资源,值得在临床推广.     

产科RH（D）阴性输血治疗中预存式自体输血应用研究

目的：观察预存式自体输血应用于产科 RH（D）阴性输血的效果。方法：回顾分析2014年1月至2016年3月期间该院产科12例接受预存式自体 RH（D）阴输血治疗的孕产妇的临床资料,分析总结其临床效果。结果：采血前后产妇的 HCT、RBC、PLT、Hb 比较差异无统计学意义（P ＞0.05）,经自体回输血前后产妇的 HCT、RBC、PLT、Hb 无明显差异（P ＞0.05）;产后随访1个月婴儿状况良好。结论：在产科 RH（D）阴性输血中应用预存式自体输血安全可靠、效果显著,值得在临床中推广应用。     

预存自体血输血技术在神经外科手术的应用

目前我国血源紧张，除加大无偿献血的力度外．预存自体血输血技术的临床应用无疑在缓解血源紧张方面起重要作用，本研究旨在观察预存自体血输血技术在择期神经外科手术中应用的临床效果。     

预存式自体输血在重症肌无力胸腺切除术中的应用

重症肌无力是一种神经肌肉间传递功能障碍的慢性疾病,目前趋向认为本病是一种自体免疫性疾病,经研究又认为胸腺与调节机体免疫机能有关。由于多数病人有胸腺肿瘤或胸腺增生等异常改变,若经药物积极治疗无效而病情持续恶化,可行胸腺切除术,术中需备血400—600ml。     

择期大手术联合应用预存式自体输血与术中回收式自体输血的效果

目的观察择期大手术联合应用预存式自体输血与术中回收式自体输血的临床效果。方法选择101例拟实施较大手术的患者,59例患者接受了术前预存式自体血、术中回收自体血作为观察组;另42例患者除未实施自体输血外,其他条件如年龄、手术方式、手术时间等与观察组相似,在术中、术后输异体血,作为对照组。检测观察组及对照组患者手术前,手术后第1、7天血液指标及凝血功能指标。检测两组患者术后第1、7天的白细胞计数,观察术后切口愈合情况。结果 (1)观察组59例患者中有44例靠自体输血顺利渡过围手术期,有15例因术中、术后出血量多而加输异体血,共输红细胞悬液38 U。对照组42例患者术中、术后全部输异体血,共输红细胞悬液165 U。(2)观察组采血前后各项血液指标除WBC(P<0.01)外,其他血液指标差异无统计学意义。(3)两组患者术后第1天Hb、Hct均明显低于手术前(P<0.01),但无失血反应;术后第7天Hb、Hct也低于手术前(P<0.01),但已大致在正常范围内;手术后PT、APTT均延长(P<0.01)、Fib和Plt计数均降低(P<0.01),但尚在正常范围内。两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)术中回收血显微镜下观察红细胞形态正常、无碎片,回收血细菌培养呈阴性。(5)两组术后第1、7天的WBC比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的术后切口感染率要明显低于对照组(P<0.05)。结论择期大手术联合应用预存式自体输血与术中回收式自体输血是一种安全、有效的输血方式,对患者手术及术后恢复无明显不利影响。     

短期预存式自体输血在心脏直视手术中的应用

由于异体输血有传播疾病的危险和伴随多种输血不良反应，所以自体输血越来越受到人们重视.2001年2月～2003年3月我们对81例心脏直视手术病人进行了短期预存式自体输血，89％的病人术中、术后未输异体血液，效果满意，报道如下.     

回收式自体输血在产科手术中的应用

目的探讨术中回收式自体输血在产科手术中的临床应用价值。方法回顾性分析40例产科手术中应用回收式自体输血产妇的临床资料。结果前置胎盘是术中自体输血的适应证。所有产妇均进行了术中自体输血L(135～3 215 ml),无不良反应发生。平均失血量为1 512 ml(586～32000 ml);22例(55%)产妇失血超过2 000 ml。31例(77.5%)产妇没有输注同种异体血,出血量超过2000ml的产妇有13例产妇未输注异体血。出血量与输血量呈线性关系。结论回收式自体输血可有效应用于产科手术,能减少此类患者输注库存异体血的概率;且能快速补充患者的血容量,无不良反应发生。     

预存式自体输血的优点及实施措施

由于艾滋病等经血传播疾病的出现,自体输血越来越引起输血界的重视.预存式自体输血是自体输血的方式之一,具有安全、经济、容易被患者接受等特点.我们于2002年1月至2005年12月采用预存式自体输血,取得了显著效果.现将自体输血的优点及实施措施,报告如下. 1.自体输血情况回顾:中国康复研究中心自2002年开始在临床上采用预存式自体输血,年自体输血量及占用血总量的比例逐年上升,见表1.     

等容量血液稀释预存式自体输血在手术中的应用

目的 探讨等容量血液稀释预存式自体输血在择期手术中的应用效果。方法 30例外科择期手术患者在麻醉后手术前输入血浆代用品或晶体液，输入的液体量与采血量的比例为3～3．5：1，在手术失血前采自体全血400ml～800ml，在手术后期或术毕后回输给患者。结果 30例患者采血及回输过程均无发生任何不良反应，随访6个月无血源性传染病发生。结论 等容量血液稀释预存式自体输血可缓解血源紧张状况，避免同种异体输血所引发的各种不良反应。安全、有效、简便易行、节约血源．可减少或避免异体输血。