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目的:探讨老年重症急性胆管炎的手术时机及处理措施。方法:回顾性总结分析31例老年重症急性胆管炎的临床特点及治疗结果。结果:手术治疗26例,死亡4例;非手术治疗5例,死亡4例。15例休克患者早期应用大剂量地塞米松,13例(86.7%)休克纠正;6例休克患者未用地塞米松,3例(50%)缓解。结论:老年重症急性胆管炎首选手术治疗,对休克患者,应先给予适当保守治疗,休克好转后手术。早期应用大剂量地塞米松效果好。 相似文献
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赵青 《中国现代药物应用》2007,1(3):54-55
目的 探讨重症急性胆管炎(ACST)患者的死亡原因及手术时机.方法 回顾性分析60例ACST患者的治疗及预后情况.结果 死亡7例,其中手术治疗死亡4例.早期应用地塞米松治疗的患者休克纠正率为86.9%(40/46),明显高于未用地塞米松的患者55.5%(10/18).结论 ACST患者应在出现五联征之前手术,对于出现休克的患者,应先给予适当的保守治疗,病情稳定时再手术;贻误手术时机,严重并发症,高龄是死亡的主要原因;应早期大剂量应用地塞米松治疗ACST. 相似文献
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目的:探讨重症急性胆管炎(ACST)病人的死亡原因及手术时机。方法:回顾性分析36例ACST病人的死因、治疗及预后情况。结果:死亡4例,其中手术治疗死亡3例。早期大剂量应用地塞米松治疗的休克病人得到纠正率80%(12/15),明显高于未用地塞米松的病人37.5%(3/8)。结论:ACST病人应在出现五联征之前手术。对于出现休克的病人,应给予适当保守治疗,病情稳定后再手术,延误手术时机,严重并发症,高龄是死亡的主要原因。应早期大剂量应用地塞米松治疗ACST。 相似文献
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目的:探讨老年急性重症胆管炎围手术期处理及手术原则。方法:回顾分析56例老年急性重症胆管炎的临床资料。结果:56例病人全部手术治疗,其中51例均急诊手术,5例一周后手术,2例出现MOF,2例出现ARDS,52例治愈出院,4例死亡。结论:老年急性重症胆管炎患者在纠正休克,处理合并症的同时,应早期手术。 相似文献
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目的探讨老年急性重症胆管炎的治疗措施。方法选取本院2006年5月~2011年5月收治的老年急性重症胆管炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 24例老年急性重症胆管炎患者均实施了手术治疗+综合治疗,23例临床治愈,治愈率95.8%,1例死亡,死亡率4.2%。结论在老年急性重症胆管炎患者的治疗中,进行早期诊断、早期手术,实施积极、简单、有效的胆道减压、引流手术,以及围术期的综合治疗,是提高老年急性重症胆管炎患者的治愈率、降低死亡率的有效措施。 相似文献
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目的探讨重症急性胆管炎(ACST)的手术时机及死亡原因。方法分析48例ACST患者的分级治疗及预后情况。结果死亡7例,其中手术治疗死亡2例。结论 ACST患者诊断确立后还应进一步分级诊断,并且予以分级治疗,早起应用大剂量唐皮质激素;病情重合并多器官衰竭,高龄。盲目手术以及耽误手术时机是死亡的主要原因。ACST明确诊断后予以分级诊断治疗并早期大剂量应用糖皮质激素20~40mg/天,休克易于纠正并可降低病死率。 相似文献
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目的 探讨手术治疗老年重症急性胆管炎的可行性及疗效.方法 对近20年来外科手术治疗的老年重症急性胆管炎患者进行回顾性分析.结果 83例中死亡4例(5.0%),残留结石12例(15.0%);长期随访:优良65例,占79.0%;一般11例,占14.0%;差7例,占9.0%.结论 对老年重症急性胆管炎患者进行外科手术是可行的,同时应注意围手术期的治疗. 相似文献
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目的 探讨急性重症胆管炎(ACST)治疗选择.方法 回顾性分析我院50例重症胆管炎患者的治疗情况.结果 治愈48例,死亡2例.结论 对明确诊断为ACST患者,积极抗休克,联合足量使用抗生素,早期大剂量使用糖皮质激素,掌握手术时机,简洁合理的手术方式是抢救患者生命的关键. 相似文献
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子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成. 相似文献
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住院患者精神用药情况调查分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法:采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况,并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果:①传统精神药物使用显著减少,新型精神药物使用占据首位;②抗精神病药物使用趋向小剂量化;③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多;④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论:近年来精神药物使用情况已发生了显著变化,与新型精神药物疗效好,副作用少,患者依从性高有关。 相似文献
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片剂溶出度影响因素分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。 相似文献
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住院患者抗菌药物不合理使用分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。 相似文献
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目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P<0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P<0.05),小于15岁组、15 ~24岁组、25~44岁组、45 ~65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异. 相似文献