治糖保肾冲剂治疗早期糖尿病肾病的研究

目的 :研究治糖保肾冲剂治疗早期糖尿病肾病的机理。方法 :采用随机、对照法研究治糖保肾冲剂的临床作用机制。结果 :治糖保肾冲剂加苯那普利组能明显减少ET - 1,升高 6 -Keto -PGF1α、降低TXB2 ,减少LPO的产生和增加SOD(P <0 .0 5 ,0 .0 1)。而苯那普利组的作用与治疗前相比不明显。结论 :治糖保肾冲剂可能通过减少ET - 1,升高 6 -Keto -PGF1α、降低TXB2 ,减少LPO的产生和增加SOD对早期糖尿病肾病起治疗作用。     

益气活血补肾法对大鼠早期糖尿病肾脏病变的影响

目的：观察益气活血补肾的治糖保肾冲剂治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法：采用反复三次腹腔注射链脲佐菌素（STZ）加福氏完全佐剂（CFA）造成DN的模型,以西药苯那普利为对照,观察治糖保肾冲剂治疗早期DN的效果。结果：治糖保肾冲剂可降低高血糖,甘油三脂（TG）及尿微量蛋白,调节血管活性物质,减轻肾脏病理变化。结论：治糖保肾冲剂通过降糖,降脂,降尿微量蛋白,调节血管活性物质等,可有效治疗早期DN。     

中药调控血小板衍化生长因子逆转早期糖尿病肾病机制的实验研究

目的 :观察益气活血补肾的治糖保肾冲剂对早期糖尿病肾病 (DN)大鼠肾皮质血小板衍化生长因子 -β(PDGF - β)蛋白及PDGF - βmRNA表达的影响 ,探讨其作用机理。 方法 :实验采用链脲佐菌素 (STZ)及福氏佐剂(CFA)诱发糖尿病肾病大鼠模型 ,造模成功后随机分为正常组、模型组、中药组 (治糖保肾冲剂 )、西药组 (苯那普利 ) ,治疗 4周后检测大鼠肾皮质PDGF - β蛋白及PDGF - βmRNA表达。 结果 :中药组治疗后尿微量白蛋白 (Ualb)明显低于模型组 ,有统计学差异 (P <0 .0 5 ) ;中药组治疗后PDGF - β蛋白及PDGF - βmRNA表达均明显低于模型组 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。结论 :提示治糖保肾冲剂治疗早期DN的机理与抑制PDGF - β蛋白及PDGF - βmRNA表达有关     

慢肾宁合剂与洛汀新联合治疗糖尿病肾病微量白蛋白尿的临床观察

目的:观察慢肾宁合剂与洛汀新联合使用对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的疗效.方法:将64例患者随机分为治疗组32例和对照组32例.对照组在糖尿病基础治疗的同时服用洛汀新;治疗组在基础治疗上加服慢肾宁合剂与洛汀新.12周为1疗程,观察治疗前后临床症状体征积分、空腹血糖(FBG)、血压,24 h尿白蛋白排泄率(UAER).结果:两组均能较好地降低症状积分、空腹血糖和血压,但治疗组更能显著减少UAER,疗效明显优于对照组(P<0.01).结论:慢肾宁合剂联合洛汀新对减少早期糖尿病肾病尿微量白蛋白的排泄具有较好疗效.     

糖肾保煎剂对糖尿病大鼠肾皮质氧化损伤及血浆血栓素水平的影响

目的:研究糖肾保煎剂对糖尿病大鼠肾脏氧化应激反应和血浆血栓素水平的影响.方法:采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病模型,分别给予糖肾保煎剂(中药组)、瑞泰(西药组)治疗8周.检测糖肾保煎剂对糖尿病大鼠肾脏氧化应激反应和血浆血栓素水平影响.结果:中药组能减少UAlb;提高肾皮质SOD活性,降低MDA含量;使血浆TXB2明显降低,6-Keto-PGF1α升高;减小肾小球平均截面面积(MGA).结论:肾组织内的氧化损伤及肾小球内微循环及血液动力学异常可能在糖尿病肾病的发生发展中起重要作用.糖肾保煎剂能减少糖尿病大鼠24 h尿白蛋白排泄,改善肾组织氧化损伤及血液动力学异常,减轻肾脏病理损害.     

益元保肾方配合福辛普利治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的:探讨益元保肾方配合福辛普利治疗气阴两虚夹瘀型早期2型糖尿病肾病的临床疗效.方法:选择90例早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者,采用随机对照的原则分为治疗组、中药组及西药组,在基本降糖治疗基础上,分别给予益元保肾方配合福辛普利、益元保肾方及福辛普利治疗2月,观察治疗前后早期糖尿病肾病及中医证候疗效,并对尿白蛋白排泄率、血脂及血液流变学等指标进行比较.结果:益元保肾方配合福辛普利治疗早期2型糖尿病肾病总有效率为89.3%,中医证候改善率为96.4%,并可降低尿白蛋白排泄率及血脂,改善血液流变学指标,均显著优于中药组及西药组(P<0.05).结论:益元保肾方配合福辛普利是治疗气阴两虚夹瘀型早期2型糖尿病肾病的有效方法.     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病重要的微血管并发症 ,也是糖尿病的主要死因之一。近年来我们选用苯那普利与保肾康对糖尿病肾病患者进行治疗 ,观察治疗前后尿微量白蛋白变化情况 ,并对其相关因素进行探讨。临床资料　　 36例患者均符合 :(1) 1985年ＷＨＯ糖尿病肾病诊断标准 ;(2 )检测肌酐、尿素氮均在正常范围 ;(3)血压在正常范围 (收缩压 12～ 18.7ｋＰａ ,舒张压 8～ 12ｋＰａ) ;(4 )无心衰及近期未使用肾毒性药物。方法　　 (1)治疗 :苯那普利片 10ｍｇ每日 2次 ,保肾康片 15 0ｍｇ每日 3次 ,1个月为 1疗程 ,共 3个疗程。 (2 )检测 :治疗前后检测尿…     

中西医结合治疗糖尿病肾病临床观察

目的 :探讨中西医结合疗法对糖尿病肾病的临床疗效。方法 :2型糖尿病、糖尿病肾病患者 6 4例 ,中西医结合组 34例、单纯西医治疗组 30例 ,观察治疗前、后尿白蛋白排泄率、肾功能及血液流变学等临床指标改变。结果 :(1)西医组显效率 2 0 .0 % ,总有效率 6 3.3% ;中西医组显效率 5 2 .9% ,总有效率 88.2 % ,明显高于西医组 ;(2 )与西医组相比 ,中西医组治疗后血液流变学指标和血脂代谢明显改善 ;(3)中西医组较西医组尿白蛋白排泄率和尿 β2 -微球蛋白的降低程度明显增加。结论 :中西医结合治疗糖尿病肾病较单纯西医治疗疗效优越。     

通络保肾复方治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察通络保肾复方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取符合诊断标准的早期糖尿病肾病56例,随机分为治疗组与对照组,两组给予西药厄贝沙坦基础治疗,治疗组在此基础上予以通络保肾复方治疗12周。观察治疗前后中医证候积分、尿微量白蛋白/尿肌酐、糖化血红蛋白、肝肾功能、血脂等指标的变化。结果:12周后,治疗组总有效率为71. 4%,优于对照组(P 0. 05)。与对照组比较,治疗组的尿微量白蛋白/尿肌酐明显下降;与治疗前比较,治疗组治疗后中医证候积分相比有所下降,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:通络保肾复方治疗早期糖尿病肾病疗效显著,能明显改善临床症状,降低蛋白尿。     

糖肾方对糖尿病肾病3～4期足细胞损伤的调节

目的:使用糖肾方治疗3～4期糖尿病肾病,评估糖肾方治疗3～4期糖尿病肾病的疗效和对足细胞的影响。方法:选择2016年01月～2017年12月在泰州市中医院和泰州市第四人民医院就诊的糖尿病肾病(DN)患者,根据Mogensen分期标准,选取DN3期和4期患者80例,将患者随机分为两组:缬沙坦治疗组,中药糖肾方治疗组。治疗前及治疗3个月后观察24 h尿白蛋白排泄率(24 h UAE)、24 h尿蛋白定量(24 h UTP)、尿素(BUN)、肌酐(Cr)、血视黄醇结合蛋白(RPB)、尿NAG酶、胱抑素C(Cys C)、尿足细胞标志蛋白Podocalyxin(PCX)等指标。结果:尿液PCX水平与24 h UAE水平正相关。缬沙坦治疗3个月后24 h UAE、24 h UTP、PCX等指标均显著下降(P 0. 01),糖肾方治疗3个月后24 h UAE、24 h UTP、PCX等指标也呈显著下降(P 0. 01),两组治疗后指标差异无统计学意义。结论:尿PCX可以用于DN早期诊断和病情评估。糖肾方治疗3～4期糖尿病肾病与缬沙坦疗效相当,对足细胞损伤的修复可能是糖肾方的作用机制。