慢性硬膜下血肿骨化伴脑积水1例报告

1病历摘要 患者男，21岁，因头部外伤后头痛5年，反复四肢抽搐3年入院。5年前患者后仰倒地致头部外伤，伤时无意识障碍及肢体活动障碍。伤后半年始感头昏、头痛，服用止痛药可缓解，随后仍时感阵发性头痛，尚能忍受。入院前3年出现阵发性四肢抽搐，伴神志不清，每月发作1～2次，每次持续数分钟至半小时，头痛逐渐加重。查体神经系统无阳性体征。     

小儿慢性硬膜下巨大血肿14例

临床资料我院1998-08／2003-06共收治小儿慢性硬膜下巨大血肿14(男11，女3)例，年龄3-11岁．有外伤史5例，其中1例伤后有短暂昏迷，当时诊断为脑震荡，无外伤史9例．14例血肿范围均达单侧的额颞顶．临床表现为恶心、呕吐14例．头痛11例，精神障碍10例，抽搐2例，昏迷6例，嗜睡7例．轻偏瘫10例，单侧或双侧病理征阳性11例，年龄较     

慢性硬膜下血肿伴感染1例

患者 ,男 ,5 8岁。因头外伤后 2月 ,进行性头痛 2周 ,昏迷 4小时急诊入院。查体 :生命体征正常 ,浅昏迷 ,颈阻阳性 ,左侧瞳孔 4ｍｍ ,光反应消失 ,右侧瞳孔2ｍｍ ,光反应迟钝。右侧肢体肌张力增高 ,运动、感觉减退 ,病理征阳性 ;左侧肢体可定位。头颅ＣＴ示 :左侧慢性硬膜下血肿。入院后积极术前准备 ,急诊在局麻加强化下行钻孔冲洗引流术。术中见 :患者颅压高 ,切开硬膜后有约 30ｍｌ陈旧性液化血溢出 ,其间有白色成分 ,恶臭难闻 ,疑合并感染 ,留送镜检及细菌培养。培养结果示 :大肠埃希菌。术后给予抗炎、脱水、对症处理 ,患者好转不明显 …     

慢性硬膜下血肿误诊为脑梗塞1例

<正> 患女,70岁,因右侧肢体活动不灵于1991年11月12日入院。2月前曾有头部外伤史,伤后无头痛等不适,生活如常。入院前2d出现头晕,右侧肢体活动不灵。无高血压动脉硬化史。查体:T36.2℃,P88次/min,R18次/min,BP16/10.6kPa。神清,自动体位,颅神经检查(-),面部对称,瞳孔等大等圆,光反射存在,颈软,     

巨大慢性硬膜下血肿自然吸收1例

患者女性83岁。2011年12月12日不慎跌倒摔伤头部,头颅CT检查发现其右额颞顶部有少量硬膜下血肿(见图1),予以住院观察保守治疗,并多次复查CT,血肿未见增加,症状好转住院1周后出院。2012年1月17日因头痛、头晕及左侧肢体无力来院复诊,头颅CT示右额颞顶部大量硬膜下血     

巨大量慢性硬膜下血肿31例报告

我院自 1981～ 1998年收治慢性硬膜下血肿共 132 8例 ,其中出血量为 15 0～ 30 0ｍｌ的慢性硬膜下血肿共 31例 ,巨大慢性硬膜下血肿不同于一般的慢性硬膜下血肿 ,有其特殊性 ,现报告如下。1 临床资料一般资料　 31例中 ,男 2 9例 ,女 2例。年龄 5 6～ 82岁 ,平均 6 9岁。有头部外伤史 2 2例 ,无明显的头部外伤史9例。病程 2～ 12个月 ,平均 7个月。出血量 15 0～ 2 0 0ｍｌ2 0例 ,2 0 0～ 2 5 0ｍｌ 6例 ,2 5 0～ 30 0ｍｌ 4例 ,1例为 30 0ｍｌ以上 ,是为双侧额顶部慢性硬膜下血肿。临床表现　一侧上下肢渐进性瘫痪 18例 ,一侧上肢瘫5例 ,一…     

硬膜下血肿骨化1例报告

慢性硬膜下血肿骨化较罕见，现报告1例如下。1病例报告某男，36岁，近2年来无明显原因逐渐出现反复头痛、头昏，但可耐受，无肢体麻木或抽搐。既往幼儿时曾患“脑膜炎”，10年前曾出现数次“四肢抽搐”，无明显头部外伤史。体格检查：精神状态正常，无神经系统损害作征。头颅CT示：右颞顶脑表面有一“新月状”占位病变，密度高类似骨的肿块，有类似蜂窝状低密度影，脑室无移位。行右颞项开颅，骨辩及会富周围颅骨完好，无玻坏或增生迹象，硬脑膜正常。肿块位于硬膜下，12cmX8cm，中央厚1．5cm，四周逐渐变薄，不甚规则，一例紧邻矢状窦。…     

慢性硬膜下血肿一例报告

慢性硬膜下血肿在临床上比较少见,我们在实习中得见一例,报告如下: 病例摘要患者张某,男,66岁,清洁工,因头痛一个月,加重伴呕吐两天于82年6月21日入院内科。一个多月前患者曾被自行车撞倒,枕部着地,当时昏迷约15分钟,耳鼻无溢液,醒后对发生的事无所记忆,四肢活动好。但四、五天后渐感头痛,以顶颞部明显,     

慢性硬膜下血肿钙化伴脑积水1例

1临床资料 患者,男,49岁,因“左眼视力下降伴头痛1月余”于2015年10月2日来威海市中心医院眼科就诊,行鞍区MRI检查示:右侧颞顶部颅板下梭形异常信号,硬膜外血肿?幕上脑室积水、扩张.遂以“右侧颞顶部硬膜外血肿、脑积水”收入威海市中心医院神经外科.追问病史,自诉20余年前头部外伤,当时无特别不适,未处置.无高血压、糖尿病、肝炎结核病史.查体:除双眼视力下降外未见阳性体征.     

8例老年人慢性硬膜下血肿误诊为脑梗塞

笔者收集１９９４～１９９７年在我院和外院内科多次诊为脑梗塞且治疗无效,后经我科确诊为慢性硬膜下血肿病人８例。现就误诊为脑梗塞的８例病人予以分析。ｌ临床资料１．１一般资料８例病人皆为男性,年龄５８～７１岁,病程４３～１９２天,３例有明确外伤史。１．２主要临床表现意识障碍３例,语言不清５例,头痛７例,不同程度偏瘫６例,智力和精神障碍７例。２　误诊原因分析２．１缺乏对本病的警惕性与认识　慢性硬膜下血肿形成于受伤后,中老年人常见,系因老年人脑萎缩造成皮层桥静脉悬跨于皮层表面与静脉窦之间,很容易断裂出血。…     

巨大泥沙样慢性硬膜下血肿5例报告

慢性硬膜下血肿为临床常见病，但巨大泥沙样慢性硬膜下血肿较为少见，现将我院收治5例报告如下：     

巨大慢性硬膜下血肿并包膜钙化1例

患者,女,22岁,主因突发意识不清2次,头痛5天入院,神经科查体未见明显阳性体征。患者于入院前5天突发癫痫一次,被家属送往大连医科大学附属第一医院,行头颅CT检查并给予对症治疗,入院前2天再次癫痫一次,被送往齐市中医院,行头颅MRI检查示右额颞硬膜下占位病变,患者为进一步诊治至我院。术前检查完善后全麻下行右侧扩大翼点入路血肿清除术,术中见血肿位于硬膜下,硬膜张力极高,十字     

颅内硬膜下血肿完全骨化1例

1 临床资料 患者,女,52岁.因反复头昏1年余入院.患者于15年前骑自行车时不慎摔倒,头部受力,当时稍感头痛,伤后无意识障碍及肢体活动障碍,当时未作任何治疗及检查.近1年来反复感觉头昏,查体神经系统无阳性体征.头颅CT提示右侧颞骨内板骨样密度增生,CT值与颅骨CT值一致,见彩插Ⅳ图15.     

化疗后慢性硬膜下血肿一例

患者女,３０岁。因右侧头痛１月,清晨时明显,伴有频繁呕吐及视物模糊,于１９９７年７月１８日入院。１９９５年曾因“胃窦部低分化腺癌”行“胃大部切除术”,术后一月辅助化疗（表阿霉素,５ＦＵ,丝裂霉素）。患者血小板（ＰＬＴ）曾一度下降至１．４×１０９／Ｌ...     

酷似脑梗塞的慢性硬膜下血肿14例误诊分析

目的提高慢性硬膜下血肿诊断的正确性，防止误诊、漏诊。方法回顾总结14例误诊为脑梗塞的慢性硬膜下血肿的原因。结果轻微或无头部外伤史，记忆力下降及缺乏对慢性硬膜下血肿的警惕性是误诊的原因。结论详细的头伤病史询问，必要的CT、MRI检查是确诊慢性硬膜下血肿的重要手段。     

慢性硬膜下血肿1例

患者，男，62岁，十多天常感左侧头面部胀痛不适，右手持筷子困难，端碗时曾翻碗落地。在某乡医院按“脑血栓”治疗一周，病情逐渐加重，右下肢活动不灵活。经颅脑CT检查，发现颅内有一血肿，诊断为“慢性硬膜下血肿”，手术清除血肿积血60ml痊愈。追问病史，患者1个月前骑自行车时，不慎头部撞在大树上，当时只伤了点表皮，未加注意。