异丙嗪治疗氯氮平所致的流涎临床观察

为探讨异丙嗪治疗氯氮平所致流涎的疗效,选取98例男性病人,单服氯氮平后出现流涎副反应,用异丙嗪(25～50mg/日)治疗。结果,有效率100％,治愈率33～60％,副作用不明显。提示,小剂量异丙嗪可作为治疗氯氮平所致流涎症状的一种方法。     

谷维素对氯氮平引起流涎反应的治疗观察

目的 :观察谷维素对氯氮平流涎副反应的治疗效果。方法 :对比观察多虑平 (5 2例 )和谷维素 (5 2例 )治疗氯氮平引起的流涎反应。结果 :多虑平组有效率为 73.0 8% ;谷维素组有效率为 94.2 3% ;二者有显著性差异 (X2 =8.5 1,P <0 .0 1)。结论 :谷维素治疗氯氮平引起的流涎副反应     

门诊抗精神病药380例使用情况调查

为了解门诊病人使用抗精神病药(APD)的频度、副反应和疗效,采用随机方法抽取我院1997年门诊病人380例,填写自制的精神药物使用调查表。结果发现,门诊使用APD前三位的药物为氯氮平、奋乃静、舒必利。治疗剂量以氯氮平为例<300mg/日组病人,药物副反应轻,疗效明显。单一治疗组副反应较联合用药组轻,疗效较好。有60％的病人使用安坦,其中有38％的病人使用安坦为预防性,从调查结果来看,门诊病人应尽量单一用药,不主张长期和预防性使用安坦,以免造成药物的滥用和浪费。     

苯海拉明治疗氯氮平流涎的副反应50例分析

为研究苯海拉明对氯氮平所致流涎副作用的疗效及不良反应,对50例用氯氮平治疗的精神病患者出现流涎副反应者,分次口服苯海拉明50mg治疗,10d为一疗程。结果,苯海拉明治疗氯氮平流涎的有效率达100％,不良反应少而轻微,提示,苯海拉明治疗氯氮平引起的流涎疗效显著且安全性高。     

针刺穴位加溴化丙胺太林治疗氯氮平所致流涎的效果观察及护理

目的探讨针刺穴位加溴化丙胺太林治疗氯氮平所致流涎的效果及相应的护理。方法对80例氯氮平所致的流涎患者按治疗的顺序用摸球法随机分为两组各40例,治疗组采用针刺承浆、双侧地仓、双侧颊车、双侧合谷穴联合口服溴化丙胺太林治疗,对照组仅口服溴化丙胺太林治疗。两组分别治疗2周后观察疗效,并给予整体护理。结果治疗组治愈32例、有效6例、无效2例;对照组治愈22例、有效11例、无效7例,两组治疗效果比较,有显著性差异(P<0.05)。结论针刺加溴化丙胺太林治疗氯氮平所致流涎的效果显著,方法简便,适于临床使用。     

利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将68例难治性精神分裂症患者随机分为两组,每组34例,研究组口服利培酮联合氯氮平治疗,对照组单用氯氮平治疗,观察8周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果两组治疗第2周末起阳性与阴性症状量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．05）,同期两组间比较均无显著性差异（P〉0．05）;治疗8周末,研究组有效率为61．76％,对照组为58．82％;两组无显著性差异（P〉0．05）。研究组不良反应发生率为32．35％,对照组为58．82％,研究组显著低于对照组（P〈0．05）;研究组主要表现为静坐不能、震颤、体重增加;对照组主要表现为流涎、心电图异常、肝功能异常、白细胞减少、嗜睡、头昏、体重增加等。结论利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效显著,安全性高,依从性好。     

碳酸锂合并氯氮平治疗躁狂症20例临床分析

为观察碳酸锂和氯氮平联合对躁狂症的治疗效果,将20例双相情感性精神障碍躁狂相或躁狂发作的病人应用碳酸锂和氯氮平进行治疗,并应用躁狂量表进行评定。结果发现,治疗6周后,20例病人的躁狂症状有显著性的降低(P<0.01),总有效率为100％。但是这种联合的治疗方法也有不少副作用,其中以便秘、头昏头晕、嗜睡、流涎比较多见。提示:氯氮平与碳酸锂联合治疗躁狂症有显著效果,但需要注意副反应的预防和治疗。     

奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的：评价奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效与安全性。方法：对80例精神分裂症患者随机分成两组，分别给予奥氮平与氯氮平治疗8周，采用PANSS评价临床疗效，TESS评价不良反应。结果：奥氮平组治疗前后PANSS减分率为42.4％。有效率为82．5％；氯氮平组治疗前后PANSS减分率为37．5％，有效率为70％。奥氮平组未见严重的药物不良反应，安全性好。结论：奥氮平治疗精神分裂症有效性好、安全性高。     

氯氮平治疗精神分裂症396例临床分析

本文观察氯氮平治疗精神分裂症396例,显效率47.4％,总有效率76.6％。该药对青春型、紧张型效果较好,其靶症状是兴奋不稳。常见的副作用是流涎、便秘、锥体外系反应。见效快,易被患者接受。     

94例氯氮平换用维思通治疗精神分裂症临床研究

为探讨氯氮平换用维思通治疗精神分裂症的可行性、有效性及安全性,找出能在临床中推广的规律,选择符合CCMD-Ⅱ-R精神分裂症诊断标准、既往采用氯氮平治疗的患者共94例,系统换用维思通治疗16周进行观察。在治疗中及治疗前后以BPRS和TESS量表评定疗效和副作用。结果,有效率86％、显效率66％、恶化4％,BPRS总分及因子分治疗前后均有极显著性差异(P<0.001)。常见的副作用为EPS(23％)及失眠(15％),以安坦及苯二氮(艹卓)类药处理有效,其它副作用不多见,副作用与维思通剂量有关。提示,氯氮平换用维思通治疗精神分裂症可行、有效且较安全。     

国产奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的 评价国产奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将72例精神分裂症患者随机分为两组,每组36例,分别口服奥氮平和氯氮平治疗,观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降(P＜0.01),治疗4周末奥氮平组阴性症状因子分较氯氮平组下降更显著(P＜0.01);治疗8周末,氯氮平组显效率68.58%、有效率91.42%,奥氮平组分别为69.44%、88.89%,两组疗效差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应多为轻度到中度,经对症处理后均可缓解或消失,氯氮平组流涎、嗜睡、心动过速、便秘发生率均显著高于奥氮平组(P＜0.05或0.01).结论 奥氮平治疗精神分裂症疗效与氯氮平相当,但奥氮平改善阴性症状更快,安全性更高,依从性更好.     

氯氮平日用剂量与流涎的关系

对200例精神分裂症住院病人,采用不同日剂量氯氮平治疗了解患者流涎的发生率。共分为三种剂量,小于100mg/日,一般剂量100～300mg/日,大剂量300～600mg/日。结果显示:虽流涎程度轻重不一,三种剂量所致流涎的发生率为82％,但与氯氮平日用剂量及男女无明显差异,无统计学意义。     

丁二酸洛沙平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的 评价国产丁二酸洛沙平对精神分裂症的临床疗效与安全性。方法 对122例住院精神分裂症患者随机分为两组,分别选用丁二酸洛沙平(治疗组)和氯氮平(对照组)进行8w治疗,采用阳性与阴性症状评定量表(PANSS)评定疗效,用副反应评定量表(TESS)评定副作用。结果 两组疗效无显著性差异(P>0.05)。洛沙平组副反应有锥体外系副反应,加用安坦后消失。氯氮平组副反应为白细胞减少及脑电图异常。结论 丁二酸洛沙平是一种有效、安全度大的抗精神病药物。     

阿立哌唑与氯氮平治疗首发精神分裂症对照研究

目的评价阿立哌唑治疗精神分裂的疗效及安全性。方法将60例首发精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组3l例和氯氮平组29例。采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定于治疗前及治疗第2,4．6w末评定临床疗效与药物不良反应。结果两组问阳性与阴性症状量表同期比较无显著性差异（P〉0．05）。组内治疗前后比较均有极显著性差异（P〈0．01）。阿立哌唑有效率83．87％,氯氮平有效率86．21％;阿立哌唑不良反应较氯氮平轻．未发现白细胞减少。结论阿立哌唑与氯氮平疗效相当,不良反应少且轻,值得临床推广应用。     

氯氮平与氯丙嗪对男性首发精神分裂症患者血糖的影响

目的探讨氯氮平与氯丙嗪对男性首发精神分裂症患者空腹血糖的影响。方法将35例长期单一口服氯氮平治疗的男性首发精神分裂症患者设为氯氮平组,68例长期单一口服氯丙嗪治疗的男性首发精神分裂症患者设为氯丙嗪组,观察1a。于治疗前及治疗1a末检测两组空腹血糖。结果治疗1a末,两组空腹血糖水平均较治疗前显著升高（P〈0．05或0．01）;氯氮平组空腹血糖水平高于正常值检出率为34．29％,氯丙嗪组为14．71％,氯氮平组显著高于氯丙嗪组（χ^2=5．27,P〈0．05）。结论氯氮平与氯丙嗪对精神分裂症患者的糖代谢均有显著影响,氯氮平影响更为显著,临床医生对长期服用氯氮平、氯丙嗪治疗的精神分裂症患者应定期检测血糖。     

氯氮平联合舍曲林治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的探讨氯氮平联合舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法将46例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者随机分为两组各23例，研究组口服氯氮平联合舍曲林治疗，对照组口服氯氮平联合安慰剂治疗，观察12w。于治疗前及治疗4w、8w、12w末采用阳性与阴性症状量表和副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗12w末研究组总有效率78．3％，对照组60．9％，差异无显著性（χ2=1．643，P〉0．05）。研究组治疗4w末起阳性与阴性症状量表总分及各因子分均呈下降趋势，12w末总分及阴性症状因子分显著低于治疗前（P〈0．01），且较对照组下降显著（P〈0．05或0．01）。两组主要不良反应为流涎、口干、便秘、心动过速等，程度均较轻微。结论氯氮平联合舍曲林治疗可显著缓解精神分裂症患者的阴性症状，且安全性高，依从性好。     

氯氮平所致流涎的护理

目的：掌握氯氮平所致流涎发生的机率，发生时间，严重程度及提出护理措施。方法：对2001年元月至2002年6月在我院住院的氯氨平治疗的精神分裂症患进行观察、分析，并在护理实践中不断总结经验，改进护理措施，提高护理质量。结果：在716例的病例中，流涎发生率为70．7％，与剂量大小无关，多在用药的初期即开始流涎，随着氯氮平剂量增加，出现吸人性肺炎病例有所增加。结论：对于氯氮平治疗的病人，应从服药初期就开始采取针对流涎的护理措施，有利于减少吸人性肺炎的发生。     

喹硫平与氯氮平治疗女性精神分裂症对照研究

目的：探讨喹硫平与氯氮平治疗女性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将86例女性精神分裂症患者随机分为两组,分别口服喹硫平与氯氮平治疗,观察8周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末喹硫平组总有效率为88．4％,氯氮平组为86．0％,两组比较差异无显著性（χ^2＝0．10,P＞0．05）;喹硫平组不良反应较轻微,其中嗜睡、月经紊乱、泌乳、体质量增加、心电图及脑电图异常等不良反应发生率显著低于氯氮平组（P＜0．05）。结论喹硫平与氯氮平治疗女性精神分裂症疗效显著且相当,但喹硫平对女性内分泌的影响甚微,不增加体质量,更适用于女性精神分裂症患者。     

氯氮平合并拉莫三嗪治疗躁狂症的疗效观察

【目的】探讨氯氮平合并拉莫三嗪治疗有精神病性症状的躁狂症的疗效及安全。【方法】符合CC—MD-3诊断标准的有精神病性症状的躁狂症患者60例，随机分为两组，各30倒，研究氯氮平合并拉莫三嗪治疗，治疗对照组单用氯氮平治疗。在治疗前及治疗后1～8周运用Beeh—Rafaelsen躁狂量表（BRMS）及不良反应量表（TESS）评定疗效和副作用。【结果】治疗组在治疗后有效率为83．33％，对照组为80．00％，两组差异无显著性（P〈0．05），但研究组起效快于对照组，（P〈0．05），副反应未增加（P〉0．05）。【结论】氯氮平合并拉莫三嗪治疗有精神病性症状的躁狂症起效快、安全性高。     

吞咽协调训练在小儿脑性瘫痪流涎症治疗中的应用

目的：观察采用吞咽协调训练治疗小儿脑性瘫痪并发吞咽协调障碍及流涎的效果。方法：对住院的30例脑瘫合并吞咽协调障碍和流涎的患儿进行吞咽协调训练、语言训练、针灸等治疗，评定治疗前后的疗效并进行统计学分析。结果：经3个月治疗后，吞咽协调障碍恢复情况，显效7例，有效20例，无效3例，总有效率90％（27／30）；有9例流涎儿无效，21例Ⅱ-Ⅴ级流涎经训练后转为Ⅰ～Ⅲ级，流涎控制的总有效率为70％，治疗前后比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：吞咽协调训练对脑瘫惠儿吞咽协调障碍及流涎的功能恢复有较好的疗效。