奋乃静致Rabbit综合征1例报告

晏某某,男,38岁,农民,未婚,初中文化。于1980年在部队因提干不顺心诱发精神失常。表现为孤僻懒散,敏感多疑,疑人迫害,无中生有,无故骂人,追随异性。否认有病,拒绝治疗。17年来曾四处求医治疗,病情时轻时重,疗效不佳。于1997年5月27日首次来本院就诊。躯体检查无阳性发现,实验室检查均在正常范围。以精神分裂症收入院,给予奋乃静和氯丙嗪联合治疗。开始奋乃静12mg/日,2周递增到40mg/日;氯丙嗪20mg/日,2周后达400mg/日;在用药后第18天,病人出现口唇、下颌的迅速不随意而有节律的运动,同时下颌前伸,且不停地左右运动和错磨牙齿,约每分钟30次左右。无舌或躯体其他部门的不随意运动,未发现其他椎体外系体征及神经系统阳性体征。加服氟派啶醇     

奋乃静致全血细胞减少1例

患者,刘某,52岁,因行为怪异、对空漫骂、自语住进我院,诊断为精神分裂症。用氯丙嗪治疗效果欠佳,后改用奋乃静6mg·Bid.po显效。多年来服用奋乃静血象一直正常,二个月前查血常规:Hb87g/L,N70％,L0.5％,M5％,PC120×10~9/L,随后Hb降至70g/L。一月后查尿八项:蛋白质0.1g/L,尿胆红素17.1μmol/L,尿胆素元10.1μmol/L。血常规:WBC 3.6×10~9/L,Hb64g/L,N68％,L32％,PC53×10~9/L。肝功能:总蛋白50g/L,血清蛋白31g/L,球蛋白22g/L,总胆红素23.4μmol/L,1分钟胆红素5.7μmol/L。骨髓象呈幼红细胞极度增生,以中幼及晚     

奋乃静致肌肉震颤抽搐3例

我院儿科于1985年12月至1986年1月收治因服奋乃静致肌肉震颤抽搐3例,现报告如下。 [例1]患儿女,4岁。因“腹泻呕吐2天、肌肉抽搐2次”入院。入院前2天患儿腹泻伴呕吐,呕吐为非喷射状。当地医生给抗菌优、奋乃静2毫克口服。过两小时后出现颈部、四肢肌肉震颤抽搐,双眼发直、斜视,表情呆板,流涎,持续约7分钟后自行缓解。入院当日中午又服奋乃静2毫克,约两小时又抽搐1次,症状同前,但持续时间较前次长。两次抽搐时神志均清楚。既往无抽搐病史,家族成员中也无抽搐病史。入院查体:体温37℃,呼吸24次/分,神志清楚,颈软,双肺呼吸音粗糙。心率100次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,肝、脾未触及。克氏征(-),布氏征(-),巴氏征双侧( )。末梢血化验:白细胞9000/立方毫米,分类:中性粒细胞58％,淋巴细胞40％,单核细胞2％,脑脊液:压力正常,细胞数1个/立方毫米。考虑肌肉抽搐的原因与服奋乃静有关,     

1例奋乃静致剥脱性皮炎精神病患者的护理

剥脱性皮炎属药疹的范畴．是由于变态反应引起机体过敏而产生的一系列临床症状。2004年7月,本院精神科成功治疗1例奋乃静致剥脱性皮炎的精神病患．该例患精神疾病症状复杂、病程长、护理难度较大,现将护理体会介绍如下。     

奋乃静严重不良反应

1 病历摘要 女,35岁.因患神经官能症于2011-12-24上午、下午及2011-12-25上午各服奋乃静2 mg.2011-12-25T13:00突然发生右口角肌肉抖动.继而口周发紫.嘴往前厥,舌头发硬,不能伸出口外,言语不清,流延,口角向右歪,牙关紧,将右侧口颊粘膜咬破,颈部向前偏斜,不能随意活动.右上肢屈曲,抖动.双下肢哆嗦.诊断奋乃静药物反应.处理:停服奋乃静,静滴l0％葡萄糖液500ml、维生素C2g、肌注地西泮10 mg,经上述处理5h后,一切恢复正常.     

老年人长期服用奋乃静致进食窒息

1病例资料男,75岁。主因进餐时突然出现呼吸困难、意识不清2小时入院。患者既往有脑动脉硬化病史20年,近半年出现精神症状,长期服用奋乃静。2小时前家属喂早餐时,患者突然出现面部发绀、呼吸困难、意识不清及大小便失禁,无肢体抽搐,单位卫生所医师测血压148/85 mmHg,脉搏80/m in,呼吸48/m in。立即建立静脉液路,给予尼可刹米、洛贝林、地塞米松等药物静脉滴注,病情无明显好转,遂转入我院。门诊急行气管插管,吸出大量牛奶状积物,以“吸入性肺炎”收住院。入院后行呼吸机辅助呼吸、抗感染、解痉平喘等治疗,患者意识恢复,使用呼吸机26天,呼吸…     

误服奋乃静的教训

患者女,49岁,因左侧偏瘫,言语不清二个月,几次住院均诊断脑血栓形成。住院治疗以扩张脑血管,改善脑循环,促进脑代谢,恢复脑功能等药物为主。鉴于病人烦躁,时有哭笑,2月26日口服安定2.5mg一日三次,2月28日又给奋乃静2mg一日三次,护士将代处方奋乃静错写为20mg一日三次,口服三天后病人表情淡漠,不能进食,软弱无力,不能伸舌,言语低沉,颈软不能自持,当时加用20％甘露醇250毫升     

1例肌肉注射氟奋乃静癸酸酯引起恶性综合征病人的护理

恶性综合征是一种少见的、严重的药物不良反应,病死率较高(约为20%),常死于肺部感染[1].其临床表现为帕金森氏综合征和自主神经功能紊乱的症状,可伴有高热和意识障碍[2].我院于2007年12月16日收治1例肌肉注射抗精神病药长效制剂氟奋乃静癸酸酯4支后引起恶性综合征的病人.现报道如下.     

奋乃静穴位封闭引起急性肠痉挛一例

患者,男性,24岁,打字员。于1989年9月20日以“恐惧、害怕、自言自语,疑心被害五个月余”为主诉入院。入院后检查:神志清楚,情感淡漠,缄默不语,违拗拒食。处于亚木僵状态。诊断为“精神分裂症紧张型”.口服氯氮平75～125 mg/日,电休克一日一次,四天后,亚木僵症状消失,但出现假性幻觉,闭眼后看到墙上有长蛇在乱爬,自感恐惧害怕,不能入睡。9月24日停止做电休察     

奋乃静引起强直性斜颈及抽搐三例报道

临床上氯丙嗪(冬眠灵、氯普马嗪)引起类帕金森氏综合症样反应(抽搐震颤等不随意运动)较多见,特别是大剂量或长期应用后多易发生。最近我们发现3例服用奋乃静的病人,用量均为2毫克,1日3次。最多服用2天(6片)后突然发生头痛、强直性斜颈(颈部牵向一侧,不能随意转动),口唇及手足均出现抽搐及震颤、言语迟钝,神志始终清楚。持续发作十分钟     

口服氟奋乃静引起神经系统副作用30例追访调查

氟奋乃静为一种主要用来治疗精神分裂症的药物。近年来有的地区将此药当作奋乃静或一般镇静药误用,出现不少副作用,其中较突出的症状为“歪颈”。1977年12月5～9日,我们对某地区误服该药曾发生“歪颈”的30例病人,进行了较为详细的追访,现将调查结果报导如下:     

小剂量氯丙嗪及奋乃静致锥体外系副作用观察 (附20例临床分析)

小剂量(指一般治疗量)氯丙嗪及奋乃静所致锥体外系副作用在临床上往往忽视,常被误诊。现将我院门诊所见20例作一分析:临床资料1、性别和年龄:男13例,女7例。年龄10～40岁。2、服药原因:本组20例中,患神经官能症服用此类药物者7例,急性胃肠炎4例,患胆道蛔虫症、感冒及精神分裂症各2例,脑外伤、甲亢及五官科疾患各1例。3、用药剂量与发病时间:20例均为首次口服用药。其中服氯丙嗪引起者8例,每次剂量为12.5～50毫克,每日1～3次,总量为12.5～150毫克,     

氟奋乃静癸酸酯治疗社区精神分裂症患者

近年来精神分裂症患者的社区治疗越来越得到社区的重视,但在社区中缺乏家人照顾的患者则用一般方法难取得预期的目的,我院1997～1998年在协同市残联开展精神病社区防治康复工作中,采用氟奋乃静癸酸酯治疗,并与有家人照顾使用氯内喷的患者进行对比观察,结果如下。三资料与方法1．且对象65例精神分裂症均来自长沙市各社区就诊患者,其中缺乏家人照顾的31例,男23例,女8例,平均年龄30士11岁,平均病程5士3年,未定型21例,其它型IO例;有家人照顾（与家人同住并能在服药和复查等方面得到家人照顾和督促）34例,男ZI例,女13例,平均年…     

利培酮与奋乃静治疗老年期精神分裂症对照研究

目的：探讨利培酮与奋乃静治疗老年期精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将60例老年期精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,研究组口服利培酮治疗,对照组口服奋乃静治疗,观察24周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前呈持续性下降（P＜0．05或0．01）,研究组治疗第1周末阳性与阴性症状量表总分及阳性症状、精神病理因子分显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）,治疗第24周末仍显著低于对照组（ P＜0．01）。研究组不良反应发生率为13．3％,对照组为36．7％,研究组不良反应发生率显著低于对照组（χ2＝4．36,P＜0．05）。结论利培酮和奋乃静均能有效改善老年期精神分裂症患者的各种精神症状,但利培酮起效快,疗效显著,安全性高,更适合老年期精神分裂症的治疗。     

利培酮与奋乃静治疗老年期精神分裂症对照研究

采用利培酮(商品名维思通)与奋乃静治疗老年期精神分裂症进行对照观察，结果报告如下．     

利培酮与奋乃静治疗青少年精神分裂症对照研究

目的探讨利培酮治疗青少年精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将65例青少年精神分裂症患者随机分为两组,研究组34例,口服利培酮治疗,对照组31例,口服奋乃静治疗。观察8w。于治疗前及治疗8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末,研究组显效率82．3％,对照组为80．6％,两组显效率比较无显著性差异（P〉0．05）;两组治疗8w末阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前下降明显（P均〈0．01）,同期两组间比较均无显著性差异（P均〉0．05）;研究组肌肉震颤、静坐不能、口干、心动过速等不良反应发生率均显著低于对照组（P〈0．05）。结论利培酮治疗青少年精神分裂症疗效显著,不良反应轻,安全性高,依从性好。     

国产氟奋乃静庚酸酯(376例)与氟奋乃静癸酸酯(120例)治疗重症精神病496例临床疗效观察

本文报告五个单位用氟奋乃静庚酸醋(氟庚酯)和氟奋乃静癸酸酯(氟癸酯)分别治疗精神病376例和120例共496例的临床观察结果,疗效较满意。显效率氟庚酯为55.69%,氟癸酯为56.1%。有效率氟庚