首发精神分裂症患者口服一次量氯氮平后定量脑电图变化

为探讨氯氮平对首发精神分裂症患者脑电活动的影响,采用自身前后对照方法,比较首发精神分裂症患者服用一次量Z5mg氯氮平前及后0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、24小时脑电能量变化。结果,服用一次量25mg氯氮平后,α_2频段F_(P2)、F_8导联,α_3频段F_4、F_8导联,β频段F_8、O_1导联脑电能量在第5～6小时较服药前显著降低(P<0.05),第24小时基本恢复用药前水平;α_2频段F_(P1)、F_4导联,α_3频段F_(P1)、F_(P2)、T_4导联,β频段T_4、T_5、O_2导联能量呈降低趋势,但未达显著水平(P>0.05);θ频段F_(P1)、F_7导联,δ频段F_3、F_4、F_7、C_3导联能量在第5～6小时较服药前显著增高(P<0.05),第24小时基本恢复用药前水平,δ频段F_(P2)、F_8、T_3、T_4、T_6、P_3、O_2导联,θ频段C_3、T_5、P_3、O_1、O_2导联,α_1频段C_3、O_2导联能量有增高趋势,但未达显著水平(P>0.05)。提示,氯氮平对首发精神分裂症患者脑电图的影响为α_1、θ、δ频段能量增加,α_2、α_3、β频段能量降低。     

一次量氯氮平对首发精神分裂症患者脑电活动影响的对照研究

为探讨氯氮平所致首发精神分裂症患者和健康成人之间脑电能量变化的差异及自身用药前后脑电能量变化,对22例健康受试者和19例首发精神分裂症患者服用一次量25mg氯氮平前及后0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、24小时脑电能量变化进行单因素和两因素方差分析。结果,α_1频段F_(p1)、F_(p2)、F_3、F_4、F_7、F_8、T_3、T_4、T_5、T_6、P_3、O_1导联,α_2频段F_4导联,α_3频段C_4、T_4、P_3、O_2导联,β频段O_1导联,δ频段F_(p1)、F_(p2)、F_3、F_4、F_8、T_3、C_3、T_5、O_1、O_2导联,精神分裂症患者和健康成人之间比较差异具有显著性(P<0.05)。除健康成人α_2频段、精神分裂症患者α_1频段变化不明显外,两组受试对象各频段脑电能量变化趋势基本一致,但显著变化部位均有不同。提示,氯氮平致健康成人与首发精神分裂症患者脑电能量变化除θ频段外,各频段两组间比较均有显著性差异,两组受试对象各频段脑电能量变化趋势大致一致。     

一次量氯氮平对健康成人及首发精神分裂症患者脑电活动影响的对照研究

为探讨氯氮平所致首发精神分裂症患者和健康成人之间脑电能量变化的差异及自身用药前后脑电能量变化,对22例健康受试者和19例首发精神分裂症患者服用一次量25mg氯氮平前后0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、24小时脑电能量变化进行两因素方差分析。结果,α_1频段F_(p1)、F_3、F_4、F_7、F_8导联,α_3频段0_2导联,β频段0_1导联,精神分裂症患者和健康成人之间比较及自身前后比较,差异均有显著性(P<0.05);α_1频段F_(p2)、T_3、T_4、T_5、T_6、P_3、O_1导联,α_2频段F_4导联,α_3频段C_4、P_3导联,δ频段F_(p1)、F_(p2)、F_3、F_4、F_8、T_3、C_3、T_5、0_1、0_2导联,精神分裂症患者与健康成人之间比较差异有显著性(P<0.05);β频段0_2导联,δ、θ频段F_7、T_4导联,自身前后比较差异有显著性(P<0.05)。说明氯氟平致健康成人与首发精神分裂症患者脑电能量变化除θ频段外,各频段两组间比较均有显著性差异,除α_2频段外,各频段自身前后变化比较均有显著性改变。     

小量氯氮平对脑电活动的影响与近期疗效的关系

为探讨小量氯氮平(25mg)对精神分裂症患者脑电活动的影响与近期疗效之间的关系,对60例精神分裂症患者进行BEAM检测。将服药前后脑电活动变化明显者和变化不明显者分成反应良好组和反应不良组,应用单一氯氮平(200～400mg/日)治疗6周,用BPRS评定疗效。结果(1)服药后患者双侧枕区(ο_1,ο_2)α_1频段的绝对功率值逐渐增高,α_2、α_3频段的绝对功率值逐渐降低,且在第4、5小时时最明显;(2)反应良好者52例(87％),反应不良者8例(13％);(3)反应良好组(52例)近期疗效好者48例(92％)、差者4例(8％),反应不良组(8例)近期疗效好者1例(12％)、差者7例(88％)。提示,小量氯氮平可致精神分裂症患者脑电活动基本节律的改变(α波慢化),而这种改变显著者应用氯氮平近期疗效好,反之疗效差。     

磁石枕治疗顽固性幻听疗效与脑电地形图变化的关系

目的磁石枕治疗顽固性幻听疗效与脑电地形图变化的关系。方法磁石枕、氯氮平两组患者在入组前及治疗3个月后的脑电地形图检测对比。结果顽固性幻听患者在入组前脑电地形图θ、δ、β频域在各脑区功率值明显增高,而α频域则明显降低,经磁石枕3个月治疗后,各频域、各脑区的功率值趋于正常。氯氮平组治疗3个月后,θ、δ、β各频域、各脑区的功率值变化不明显,可是α频域的功率值则明显增高。结论磁石枕的疗效与脑电地形图的改善有密切关系,α频域的增高与氯氮平的副作用有关。     

磁石枕治疗顽固性幻听疗效与脑电地形图变化的关系

目的 磁石枕治疗顽固性幻听疗效与脑电地形图变化的关系。方法 磁石枕、氯氮平两组患在入组前及治疗3个月后的脑电地形图检测对比。结果 顽固性幻听患在入组前脑电地形图θ、δ、β频域在各脑区功率值明显增高，而α频域则明显降低，经磁石枕3个月治疗后，各频域、各脑区的功率值趋于正常。氯氮平组治疗3个月后，θ、δ、β各频域、各脑区的功率值变化不明显。可是α频域的功率值则明显增高。结论 磁石枕的疗效与脑电地形图的改善有密切关系，α频域的增高与氯氮平的副作用有关。     

分裂样精神病患者的脑电地形图分析

对40例首次发病的分裂样精神例患者及40例正常人的脑电地形图(Brain Electrical Activity Mapping BEAM)脑部各区域、各频段功率值对比分析,发现分裂样精神例患者的脑电功率值在双侧额、颞、中确等区域均有慢波频段(δ、θ)功率值增高,双侧枕区α_1频段功率值增高,双侧枕区均有α_1频段功率值降低。β频段功率值各区域两组之间无明显差异,左、右两半球各对称区域各频段峰值基本相等。     

基于频率特征的新老士兵脑电分析及其与抑郁量表评分的相关性研究

目的探讨新老士兵的脑电频率特征及其与抑郁量表评分之间的关系。 方法选取某部2010年至2012年新入伍（入伍时间3个月）及待退役老兵（已服役2~5年）共计123例作为研究对象,3年内所研究的时间段及面临应激情况均相同（新兵由新兵营分配至连队,老兵面临退伍即将离开部队）。对所有士兵分别进行脑电图检查和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估。①根据士兵入伍时间分为新兵组（55例）和老兵组（68例）;②根据汉密尔顿抑郁量表评分分为评分异常组（35例）和评分正常组（88例）;③将123例中脑电和抑郁量表均异常者和单纯抑郁量表异常者分为双异常组（18例）和单纯异常组（35例）;④将18例脑电和抑郁量表双异常者分为量表评分较高组（9例）和评分较低组（9例）。在Matlab 7.0平台上对新老士兵脑电进行频谱分析。 结果①新老兵脑电异常46例,占总例数37.4%;抑郁量表异常35例,占总例数28.5%,其中脑电及抑郁量表双异常者18例,占量表异常例数的51.4%;②δ频段功率百分比老兵全部导联均低于新兵(P<0.05),θ频段左侧均高于新兵（P<0.05）,α频段和γ频段老兵左侧各导联均低于新兵左侧（P<0.05）;③抑郁量表评分异常者较正常者脑电δ频段功率百分比呈全部导联增高（P<0.05）;④脑电及抑郁量表双异常较单纯抑郁量表异常者δ频段百分比增高（P<0.01）,且双异常中评分较高的9例比评分较低的9例各导联δ频段功率百分比增高（P<0.05）。 结论脑电各频段功率百分比改变与士兵的抑郁程度及心理健康水平可能存在一定的相关性,脑电δ慢波频段功率百分比越增高,抑郁发生的可能性越大,抑郁程度越严重。     

盐酸右美托咪定对脑额叶α_1和θ波频率的影响

目的探讨静脉滴注盐酸右美托咪定对大脑额叶α_1和θ波频率的影响。方法择期下肢手术行椎管内麻醉患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。麻醉前,观察组静脉滴注盐酸右美托咪定0.3μg/kg,对照组静脉滴注等体积生理盐水;2组均采用腰-硬联合阻滞麻醉。入室后行定量脑电图监测至手术结束,选取入室5 min(T_0)、给药30 min(T_1)、手术结束(T_2)3个时间点前后无伪差脑电图60s,观察并记录2组患者大脑左、右额叶α_1和θ波频率。结果 T_0、T_1时,2组左、右侧额叶θ和α_1波频率比较差异无统计学意义(P0.05);T_2时,观察组左、右侧额叶α_1波频率[(12.44±1.71)、(11.89±1.51)Hz]高于对照组[(9.62±1.05)、(9.15±1.29)Hz],θ波频率[(4.96±0.75)、(5.23±0.83)Hz]低于对照组[(6.78±0.62)、(6.99±0.97)Hz](P0.05);观察组T_1时左、右侧额叶α_1波频率[(10.06±1.15)、(10.02±1.43)Hz]低于T_0时[(12.30±1.59)、(12.03±1.43)Hz],θ波频率[(7.03±1.01)、(7.07±0.69)Hz]高于T_0时[(4.69±0.69)、(5.24±1.03)Hz](P0.05),T_2时左、右侧额叶α_1、θ波频率与T_0时比较差异均无统计学意义(P0.05);对照组左、右侧额叶T1时α_1波频率[(9.73±1.22)、(9.25±1.37)Hz]低于T_0时[(11.70±1.07)、(11.50±1.70)Hz],θ波频率[(6.59±0.81)、(6.96±0.78)Hz]高于T_0时[(4.75±0.76)、(4.90±0.85)Hz](P0.05),T_2时α_1波频率低于T0时,θ波频率高于T_0时(P0.05);2组围术期用药比率、手术时间、术中失血量及术中输液量比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论静脉滴注小剂量(0.3μg/kg)盐酸右美托咪定,可使下肢手术椎管内麻醉患者大脑额叶的α_1波频率升高,θ波频率降低;监测定量脑电图有助于术后认知功能障碍的及时发现。     

阿尔茨海默病和血管性痴呆的定量脑电图研究

目的探讨阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)的定量脑电图(QEEG)特征及其与AD、VD患者认知功能的相关性。方法对50例AD患者、50例VD患者及50例健康老年人行脑电图(EEG)功率谱分析。功率谱按频率分为δ波(0.5~3.9Hz)、θ波(4.0~7.9Hz)、α波(8.0~13.9Hz)、β波(14.0~30.0Hz),以(δ+θ)/(α+β)值作为观察评估指标进行比较。对3组EEG异常程度、全脑及FP1、FP2、F3、F4、C3、C4、P3、P4、O1、O2、F7、F8、T3、T4、T5、T6的(δ+θ)/(α+β)值进行比较,并分析其与简明智力状态检查量表(MMSE)评分的相关性。结果AD组中、重度异常EEG发生率明显高于VD组(χ~2=4.11,P0.05)。AD组全脑及FP1、FP2、F3、F4、C3、C4、P3、P4、O1、O2、F7、F8、T3、T4、T5、T6的(δ+θ)/(α+β)值高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。VD组全脑、FP1、FP2、F4、C3、C4、P4、O1、O2、F7、F8、T3、T4、T5的(δ+θ)/(α+β)值高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。AD组与VD组各区域(δ+θ)/(α+β)值比较,差异无统计学意义(P0.05)。VD组FP1、F3、C3、F7、T3、T5及全脑左侧的(δ+θ)/(α+β)值均高于右侧对称区域,差异有统计学意义(P0.05)。AD组仅全脑左侧的(δ+θ)/(α+β)值与右侧比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组全脑左右侧及各区域左右对称部位的(δ+θ)/(α+β)值比较,差异无统计学意义(P0.05)。AD组、VD组的MMSE评分与各区域(δ+θ)/(α+β)值均呈负相关(P0.05)。结论 QEEG是一种客观、量化的脑功能检测方法,对AD、VD的诊断、鉴别诊断及认知功能评估有重要价值。