磁共振成像对纵隔肿瘤的诊断价值

目的：评价磁共振成像（ＭＲＩ）检查对纵隔肿的诊断价值。材料和方法：２０例纵隔肿瘤均经手术和活检病理证实，其中男性１２例，女性８例，年龄７￣８４岁，平均４９岁。其中胸腺瘤６例，恶性淋巴瘤４例，神经源性肿瘤４例，畸胎瘤２例，纤维性血管瘤１例，心包囊肿１例，食管囊肿１例，结果：ＭＲＩ对纵隔肿瘤的诊断有显著优点，可清楚分辨肿瘤与心脏，大血管的关系，对中心型及纵隔型肺癌与纵隔肿瘤的鉴别诊断有重要诊断价值，能     

纵隔肿块28例MRI诊断

报告２８例经病理证实不同类型纵隔肿块ＭＲＩ表现，评价了ＭＲＩ对纵隔肿块诊断的价值，其主要优点为定位诊断比较准确，本组２８例均定位正确。根据Ｔ１，Ｔ２加权像等不同信号，亦有助于定性诊断。定性诊断符合率为８５．７％。尤其是含脂肪性的肿块，含液囊肿和囊性畸胎瘤具有一定特性性。讨论了ＭＲＩ鉴别良，恶性肿瘤的作用诊断的限度。     

肺癌放疗前后MRI价值研究

１９９４年１０月以来，作者有计划地对条件允许的肺癌病人，于放疗开始前１日和放疗结束后３日分别行胸部ＭＲＩ检查。通过分析我们认为ＭＲ１在肺癌病人放疗前后以下方面评价中具有较大价值：１．原发肿瘤特征；２．肺门纵隔肿大淋巴结；３．原发肿瘤和肿大淋巴结与大血管关系的鉴别；４．肿块与肺不张鉴别；５．胸壁侵犯范围；６．放谢性肺纤维化与肿瘤残留或复发鉴别。     

纵隔胸腺肿瘤的影像诊断

明确纵隔胸腺肿瘤的Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ影像特征，以提高正确诊断率。纵隔胸腺肿瘤５０例均拍胸部正侧位片，其中ＣＴ检查１０例，ＭＲＩ检查５例。观察肿瘤位置、形态、大小、密度等。结果显示：Ｘ线阳性４６例，余４例由ＣＴ或ＭＲＩ发现；病变位于前纵隔４３例，中、后纵隔７例；圆形和椭圆形４４例，多球状２例，不规则形４例；密度均匀４０例，不均匀６例，其中钙化２例。ＣＴ见病灶密度高低不等，ＣＴ值为１４～３６ＨＵ。ＭＲ信号介于肌肉和脂肪之间信号，可均匀或不均匀。重症肌无力占１８％，手术病理证实胸腺瘤２６例、胸腺癌１９例，胸腺脂肪瘤４例、胸腺脂肪肉瘤１例。结果提示：胸腺肿瘤行Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ检查无论有无临床表现均可明确诊断，但对良恶性的判定较为困难。一般有分叶，与近位组织器官粘连，近位淋巴结增大，多发病灶者均提示为恶性征象。ＣＴ和ＭＲＩ更有利于对肿瘤的详细观察。     

纵隔肿块28例MRI诊断

报告２８例经病理证实不同类型纵隔肿块ＭＲＩ表现,评价了ＭＲＩ对纵隔肿块诊断的价值,其主要优点为定位诊断比较准确,本组２８例均定位正确。根据Ｔ１、Ｔ２加权像等不同信号,亦有助于定性诊断。定性诊断符合率为８５．７％（２４／２８）。尤其是含脂肪性的肿块,含液囊肿和囊性畸胎瘤具有一定特征性。讨论了ＭＲＩ对鉴别良、恶性肿瘤的作用及诊断的限度     

低场MRI对纵隔肿瘤的诊断价值

纵隔肿瘤在临床上并不少见,早期发现和准确定位、定性,对临床治疗和预后有重要意义。笔者回顾我院１９９１～１９９８年间部分纵隔肿瘤的ＭＲＩ表现,探讨低场ＭＲＩ对纵隔肿瘤的诊断价值。１　资料与方法本组１０８例纵隔肿瘤均经手术、病理及临床证实,并均做常规Ｘ线检查,部分做ＣＴ扫描,其中男６８例,女４０例,年龄最大者７０岁,最小者６岁。使用国产ＡＳＰ－０１５永磁型扫描机,采用自旋回波序列。每一病例做轴位Ｔ１及Ｔ２加权像,矢状与冠状Ｔ１加权像,部分做增强扫描。２　结　果本组病例中胸腺瘤７例,畸胎瘤８例,胸内…     

磁共振成像在肾恶性肿瘤诊断和分期中的价值

目的：探讨磁共振成像（ＭＲＩ）在肾恶性肿瘤诊断和分期中的价值。方法：对３４例经ＭＲＩ或其它方法诊断为肾肿瘤（其中２６例为肾恶性肿瘤，经病理检查证实）者进行影像资料分析。结果与讨论：ＭＲＩ检查假阳性、假阴性各１例，诊断准确率为９４．１％；ＭＲＩ分期准确率为７６．９％。对直径大于３ｃｍ的肾肿瘤用Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强ＭＲＩ帮助不大     

纵隔胸腺肿瘤的影响像诊断

明确纵隔胸腺肿瘤的Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ影像特征，以提高正确诊断率。纵隔胸腺肿瘤５０例均拍胸中正侧位片，其中ＣＴ检查１０例，ＭＲＩ检查５例。观察肿瘤位置、形态、大小、密度等。结果显示：Ｘ线阳性４６例，余４例由ＣＴ或ＭＲＩ发现；病变位于前纵隔４３例，中、后纵隔７例；圆形和椭圆形４４例，多球状２例，不规则形４例；密度均匀４０例，不均匀６例，其中钙化２例。ＣＴ见病灶密度高低不等，ＣＴ值为１４－３６ＨＵ。ＭＲ     

膝关节损伤的MRI诊断及其临床意义

目的研究膝关节损伤的ＭＲＩ特点、病理基础、诊断价值及其临床意义。方法对４２例经手术病理证实膝关节损伤的ＭＲＩ资料进行回顾性分析。结果４２例膝关节损伤患者中，半月板撕裂３４例４０个，ＭＲＩ表现为黑色的半月板内出现异常信号，其中延伸至关节面３２例；“水桶把手”样撕裂４例；半月板变形缩小４例。前交叉韧带损伤２８例，ＭＲＩ表现为黑色条索状无信号韧带影中出现异常信号，呈不连续弯曲波浪状、斑片状或团块状；后交叉韧带损伤４例。其他改变：半月板囊肿４例，侧副韧带损伤１８例，关节积液２８例，骨折７例。结论ＭＲＩ对膝关节损伤的诊断具有重要的临床意义，可为骨外科制定正确的治疗方案提供客观而详细的依据。     

磁共振成像在肾恶性肿瘤诊断和分期中的价值

目的：探讨磁共振成像（ＭＲＩ）在肾恶性肿瘤诊断和分期中的价值。方法：对３４例经ＭＲＩ或其它方法诊断为肾肿瘤者进行影像资料分析。结果与讨论：ＭＲＩ检查假阳性、假阴性各１例，诊断准确率为９４．１％；ＭＲＩ分期准确率为７６．９％，对直径大于３ｃｍ的肾肿瘤用Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强ＭＲＩ帮助不大。     

纵隔原发肿瘤和囊肿的X线诊断(附75例分析)

本文报告75例纵隔原发肿瘤和囊肿。计神经性者20例,淋巴性肿瘤17例,胸腺源者14例,畸胎类12例,良性囊肿9例,胸内甲状腺肿3例。分析了这些肿物的一般表现及各类肿物的X线表现。提出鉴别诊断要点,着重讨论了纵隔肿瘤与纵隔型支气管肺癌的鉴别诊断及纵隔肿瘤X线诊断的价值与限度。     

颅内先天性表皮样囊肿的MRI诊断

为了探讨ＭＲＩ对颅内表皮样囊肿的诊断价值，观察了２０例经手术和病理证实的颅内先天性表皮样囊肿的ＭＲＩ表现，其中１２例有ＣＴ对照。Ｔ１加权像（Ｔ１ＷＩ）１８例呈低信号，其信号强度介于脑脊液和脑皮质之间，另２例呈明显高信号。Ｔ２加权像（Ｔ２ＷＩ）均呈高信号，但普遍有信号不均匀现象。１２例有ＣＴ者均呈低密度。颅内先天性表皮样囊肿好发于桥脑小脑角，有在中线生长的趋势，并常沿脑裂隙及脑池生长。ＭＲＩ显示病变范围优于ＣＴ，但对钙化的显示ＣＴ优于ＭＲＩ。结果提示：ＭＲＩ对颅内表皮样囊肿能作出定性诊断。     

椎管内罕见肿瘤MRI分析

目的：提高椎管内肿瘤ＭＲＩ诊断的正确性。方法：回顾分析４例经手术病理证实为椎管内罕见肿瘤的ＭＲＩ表现，包括髓外硬膜下间胚叶性软骨肉瘤与少枝胶质细胞瘤、髓内恶性黑色素瘤与神经鞘瘤。结果：ＭＲＩ检查能显示椎管内肿瘤的确切部位、大小及与邻近组织的关系，某些肿瘤虽然罕见，但仍有一些影像特点，如黑色素瘤典型ＭＲＩ表现为Ｔ１ＷＩ高信号、Ｔ２ＷＩ低信号。结论：根据肿瘤在ＭＲＩ上的特征性表现，可对某些椎管内罕见肿     

脊髓空洞症的MRI与临床分析

目的：探讨脊髓空洞症的ＭＲＩ表现与临床分析。材料及方法：共１６例，其中男性７例，女性９例。年龄１９岁至５７岁，其中２０￣４０岁１１例。均作ＭＲＩ扫描检查确诊。结果：ＭＲＩ表现为脊髓内呈长Ｔ１长Ｔ２异常信号囊腔。其中，交通性脊髓空洞３例，特发性脊髓空洞７例，外伤性脊髓空洞１例，肿瘤性脊髓空洞５例。结论：ＭＲＩ对明确诊断、判断病因，选择治疗方案等具有很高的价值。     

卵巢巧克力囊肿的超声显像特征

目的：探讨卵巢巧克力囊肿的超声表现特征。方法：分析１１０例卵巢巧克力囊肿的超声显像特点，将其分为４种类型：（１）单纯囊肿型；（２）均匀点状回声型；（３）混合回声型；９４）实体回声型。一手术病理相对照，并与盆腔其他２包块相鉴别。结果：超声诊断总符合率为６５．４％，其中均匀点状回声型为９３．３％，与其余３型对比差异有高度显著性。结论：超声诊断卵巢巧和囊肿有一定价值，均匀点状型为卵巢巧克力囊肿的超声特征     

髓外硬膜下神经鞘膜瘤与脊膜瘤的MRI诊断(附31例报告)

目的：探讨髓外硬膜内神经鞘膜瘤及脊膜瘤的ＭＲＩ表现及其鉴别诊断；材料与方法：本文回顾分析一附院１９９５～１９９７年间经ＭＲＩ诊断，手术病理证实为髓外硬膜内神经鞘膜瘤２４例及脊膜瘤７例共３１例的ＭＲＩ及临床表现；结果：ＭＲＩ对髓外膜内肿瘤的定位准确率达１００％。Ｔ１ＷＩ低信号，尤其是Ｔ２ＷＩ不均匀高信号，ＧｄＤＴＰＡ强化明显而不均匀，肿瘤沿扩大的椎间孔突出到椎旁呈哑铃状是神经鞘膜瘤的特征，而脊膜瘤的ＭＲＩ表现常为Ｔ１ＷＩ等信号，Ｔ２ＷＩ呈稍高信号，信号较均匀，且发病部位、好发年龄及性别有一定特点，但两者的临床及ＭＲＩ表现尚有一定的重叠率。结论：椎管内髓外硬膜下神经鞘膜瘤与脊膜瘤的术前诊断，ＭＲＩ具有准确的定位和较高的定性能力，如结合患者的姓别、发病年龄、发病部位等综合分析，将更能提高两者的诊断与鉴别诊断水平。     

硬脊膜内蛛网膜囊肿MRI诊断

目的 评估硬膜内蛛网膜囊肿的ＭＲＩ特征。材料和方法 ６例硬膜内蛛网膜囊肿（４例男性,２例女性,年龄１７～５６岁不等,平均３３岁）,行ＭＲＩ诊断且手术病理证实。使用０．３５特斯拉超导型ＭＲ成像仪,采用自旋回波和多回波技术。行矢状面、横断面Ｔ１加权成像和矢状面Ｔ２加权成像。结果病变分布：颈段、腰段、腰骶段各１例,胸段３例。长度为１～４个椎体长度不等（平均２．２个椎体长度）。４例囊肿位于脊髓平面,将脊髓推     

X线,CT和MRI检查对肺癌的诊断对比

为了探讨Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ检查在肺癌诊断中的价值和限度，本文收集４５例经病理证实的肺癌患者，进行上述３种检查，并做初步的比较分析。结果：Ｘ线诊断肺癌的敏感性为８４．４％，ＣＴ和ＭＲＩ为９５．６％，三者比较，差别无显著意义（Ｐ〉０．１）。但Ｘ线对隐蔽部位肺癌和肿大淋巴结显示较差，ＣＴ和ＭＲＩ较优，尤其ＭＲＩ对鉴别中央型肺癌和肺不张以及了解心血管侵犯有重要作用。故认为Ｘ线是诊断肺癌的首选方法，ＣＴ和Ｍ     

MRI诊断肺癌的分期与病理对照

笔者回顾性分析了６８例原发性肺癌的ＭＲＩ表现，并将其ＭＲＩ分期与病理结果相对照，探讨ＭＲＩ对肺癌分期的应用价值。１材料与方法１．１一般资料：本组６８例，男５８例，女１０例。年龄２７～２８岁，平均５７岁。中心型肺癌３０例，周围型肺癌３８例。其中鳞癌３４...     

脊柱髓外膜内肿瘤的MR成像

分析２８例经手术证实的髓外膜内肿瘤的ＭＲＩ表现，其中神经鞘瘤１７例，神经纤维瘤４例，脊膜瘤５例，其它肿瘤２例，ＭＲＩ对髓外膜内肿瘤定位准确率达９６．４％。ＭＲＩ ＳＥ序列Ｔ２加权像和Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强扫描图像中病灶中心二是鉴别神经源性肿瘤和脊膜瘤的依据，但不能鉴别神经鞘瘤和神经纤维瘤。