太原市学龄前儿童血铅水平及影响因素研究

目的研究山西省太原市学龄前儿童的血铅水平及影响因素,为采取相应的干预措施提供科学依据。方法选取2010年9月—2014年12月在太原市城区居住且在山西省妇幼保健院儿保科健康体检的3～6岁健康儿童3 406例,采用自行设计的调查问卷,调查内容包括儿童一般情况、家庭状况、居住环境、生活习惯、儿童健康状况和儿童目前临床表现6大类共计65项调查因素。问卷均在医护人员指导下由家长填写完成。同时采集静脉血并进行血铅测定,血铅测定采用原子吸收光谱法,BH-2100型钨舟原子吸收光谱仪。结果学龄前儿童血铅水平为31μg/L,高铅血症发生率为0.7%。3岁、4岁、5岁、6岁儿童血铅水平分别为30μg/L、31μg/L、34μg/L、30μg/L,男童、女童的血铅水平分别为32μg/L、29μg/L,2010年、2011年、2012年、2013年、2014年学龄前儿童血铅水平分别为28μg/L、29μg/L、35μg/L、33μg/L、34μg/L,差异均有统计学意义。学龄前儿童的高铅血症发生与母亲文化程度、儿童房间装修是否使用墙漆、房间内家具有无漆皮脱落、是否常食用乳制品、是否常啃指甲等因素相关。结论 2010—2014年山西省太原市学龄前儿童的血铅水平及高铅血症发生率虽然较低,但仍应针对影响因素采取针对性的干预措施以防铅中毒的发生。     

某铅采选企业周边儿童血铅水平及相关因素研究

目的了解某铅采选企业周边儿童血铅水平及相关因素。方法采取分层整群随机抽样和单纯随机抽样相结合的方法,于2012年5—6月调查某铅采选企业周边5 km范围内的KS镇常驻人口中3~14岁儿童384名,采用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)进行血铅含量测定,并做相关因素问卷调查。结果测得儿童血铅水平中位数为208.62μg/L,P25为155.93μg/L,P75为279.47μg/L,达到高铅血症水平(≥100μg/L)的儿童比例为94.53%,达到铅中毒水平(≥200μg/L)的儿童比例为54.69%;距离企业大于4 km的JL村儿童血铅水平明显低于距离企业4 km范围内的3个村(P0.001);血铅水平男童明显高于女童(P0.01)。影响儿童铅暴露的因素主要是性别、儿童啃咬手指或其他物品和吃东西前不洗手。结论该企业周边儿童血铅水平和血铅超标率情况已非常严重,相关干预措施亟待开展。     

邯郸及周边地区18531例儿童血铅暴露水平调查分析

目的 了解邯郸及周边地区儿童血铅暴露状况,以指导儿童铅暴露的防治。方法 采用钨舟原子吸收法对来院体检儿童进行血铅检测,按性别、年龄分组,比较组间差异。结果 18 531例0岁～10岁儿童血铅水平为(12.6,14.6)μg/L,高铅血症、铅中毒检出率分别为0.91%、0.28%,无重度铅中毒。男童血铅水平为(13.1,18.7)μg/L,高铅血症、铅中毒检出率分别为1.11%、0.36%,女童血铅水平为(12.1,10.5)μg/L,高铅血症、铅中毒检出率分别为0.56%、0.15%。婴幼儿(0岁～3岁)、学龄前(> 3岁～6岁)、学龄(> 6岁)血铅浓度水平分别为(12.1,17.3)μg/L、(12.9,11.6)μg/L、(12.8,14.9)μg/L;高铅血症检出率分别为0.78%、0.99%、0.99%;铅中毒检出率分别为0.32%、0.30%、0.21%。结论 邯郸及周边地区儿童血铅暴露水平接近安全水平,但不能松懈,仍需持续监测儿童血铅水平。     

宝鸡市3479例儿童血铅水平调查分析

目的:探讨宝鸡市12岁以下儿童血铅水平。方法:采用北京博辉光电技术有限公司生产的BH2100钨舟原子吸收光谱仪进行检测,对血铅水平≥100μg/L的儿童进行复检取两次结果的平均值报告。结果:3479例12岁以下儿童血铅水平值在10~464μg/L之间,平均血铅水平为11.3~86.7μg/L,检出高铅血症124例,检出率为3.56%(124/3479),发现铅中毒儿童41例,检出率为1.18%(41/3479)。结论:宝鸡市儿童铅中毒者检出率为1.18%(41/3479)),低于重庆市的6.28%,对铅中毒儿童除干预治疗外应改善饮食,多补充锌、钙等微量元素,同时通过各种途径进行健康教育,对高危人群定期进行血铅检测,早发现,早治疗,保证儿童的健康成长。     

1 285名城区0~7岁儿童铅暴露现状及其影响因素研究

目的 调查本地区儿童铅暴露现状及影响因素, 为制定干预对策提供依据。方法 采用钨舟原子吸收光谱法对青岛市城区1 285名7岁以下儿童检测末梢血铅值, 并对家庭环境、饮食生活习惯等相关因素进行问卷调查。结果 1 285名城区0~7岁儿童血铅值为48.79 μg/L, 高铅血症检出率为1.03%, 3~7岁学龄前儿童血铅水平高于0~3岁散居儿童, 差异有高度统计学意义(P＜0.01)。母亲从事高危职业, 住所邻近交通主干道及儿童厌食是发生高铅血症的危险因素。结论 青岛市城区0~7岁儿童血铅水平较前有所下降。母亲职业接触、家庭居住环境以及儿童饮食不良与高铅血症发生相关。需加强相关健康教育, 定期监测儿童血铅水平, 合理干预, 减少铅对儿童健康的危害。     

2698例儿童血铅水平检测及相关因素分析

目的:了解该地区儿童血铅水平及相关因素。方法:采取整群随机抽样方法对3～12岁2698例儿童进行调查,并将血铅筛查资料进行了归纳、分析。结果:2698例儿童血铅水平为(64.67土32.62)μg/L,发现铅中毒患儿358例,铅中毒检出率为13.27%,男性多于女性;啃咬手指头或铅笔,饭前不认真洗手,居住于公路边或工厂附近,父亲吸烟或常有被动吸烟,父母亲职业铅接触,家庭装修是儿童血铅水平增高的主要因素。结论:通过对儿童血铅水平的筛选,能及早发现儿童高血铅及血铅中毒,达到及时干预和治疗的目的。     

慈溪市3岁以下儿童血铅测试结果分析

目的:了解3岁以下儿童血铅水平及铅中毒状态。方法:对前来儿童保健门诊健康体检的1921例3岁以下儿童进行血铅检测,并将儿童分为0岁～,1岁～,2岁～,3个年龄组,数据采用χ2检验。结果:3岁以下儿童平均血铅水平为(50.62±30.59)μg/L,血铅水平随年龄增长而增高,检出高铅血症115例,检出率为5.99%,男童的血铅水平及高铅血症检出率均较女童高。结论:在接受血铅水平检测的3岁以下儿童中血铅水平随年龄增长而增高;男童较女童更易患铅中毒。要注意控制儿童接触铅的途径,加强宣教,定期开展铅中毒筛查,早期发现铅中毒,早期干预铅中毒。     

广州市0～6岁儿童血铅水平调查分析

目的了解广州市0~6岁儿童铅血水平,为制定干预对策提供依据。方法选择2015年1月-2017年5月在广东省妇幼保健院儿童保健门诊体检的14 970名0~6岁健康儿童为研究对象;统一采用钨舟型原子吸收光谱仪检测血铅水平。结果 14 970例0~6岁儿童总体血铅平均水平为(32.5±19.3)μg/L(1.4~319.0μg/L);高铅血症(血铅≥100μg/L)检出率为0.8%;男童血铅水平(33.0±19.3)μg/L高于女童(31.7±19.2)μg/L;儿童血铅水平随年龄增加而升高,0岁组婴儿血铅水平为(29.3±18.3)μg/L,6岁组儿童血铅水平为(37.1±17.8)μg/L。结论广州市儿童血铅水平和高血铅检出率处于较低水平,儿童血铅水平随年龄增加呈逐渐上升趋势,提示需定期开展儿童血铅水平监测。     

雅安地区0～12岁儿童血铅水平调查及相关因数分析

目的:了解雅安地区0~12岁儿童血铅水平及其影响因素,为有效干预提供依据。方法:用原子吸收光谱法对703例2月~12岁儿童末梢血进行血铅含量测定,并对高铅血症进行相关因素分析。结果:703例儿童血铅均值为71.96±22.31μg/L,其中高铅血症有57例,占8.1%,年龄越大,血铅含量越高(P<0.05),且男童高于女童(P<0.05)。结论:该地区的血铅水平与其他国内城市相比偏低,儿童血铅的含量与自身的卫生饮食习惯及所处环境有关,要加强儿童保健及父母的健康教育。     

儿童食物铅摄入与血铅水平关系的研究

目的探讨南京市小学生食物铅摄入与血铅水平的关系。方法整群抽取南京市两所小学9~12岁学生404名为研究对象,采指端末梢血,用原子吸收石墨炉法测定血铅;采用原子吸收石墨炉法测定各种食物中的含铅量、连续3 d询问法进行膳食调查,了解铅摄取量。结果南京市小学生血铅平均水平为81.2μg/L,血铅达到和超过100μg/L人数占22.8%。以血铅水平100μg/L为判定标准,将被调查对象分为高血铅组(≥100μg/L)和低血铅组(<100μg/L),高血铅组儿童铅摄入量显著高于低血铅组,高血铅组儿童摄入铅污染较高的水产类、糕点类明显高于低血铅组。结论铅摄入量高可导致血铅升高,血铅水平高的儿童摄入铅污染较高的水产类、糕点类明显较多。     

呼和浩特市城区儿童血铅水平及相关因素分析

目的 调查呼和浩特市城区儿童血铅水平及相关影响因素,为制定干预对策提供参考依据。方法 分层随机抽取健康体检的0～3岁儿童2 009例,4个城区的4所幼儿园中体检的3～6岁儿童1 822例,采用钨舟原子吸收光谱仪测定其血铅值,并进行问卷调查。结果 呼和浩特市儿童血铅均值为(35.74±21.85)μg/L,高铅血症率为0.23%。男童与女童发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),不同年龄儿童血铅水平差异有统计学意义(P＜0.001)。其中0岁组最低,4岁组最高。多因素分析显示,玩具清洗频率高、进食前洗手频率高、服用中草药频率高是儿童高铅血症的保护因素;常吸吮手指和啃手指甲行为是儿童高铅血症的危险因素。结论 呼和浩特市0～6岁儿童血铅水平较低;加强健康教育、改变生活行为习惯是防治儿童铅中毒的重要措施。需定期检测儿童血铅水平,科学干预,减少铅对儿童健康的危害。     

0～3岁儿童血铅相关影响因素分析

目的探讨婴幼儿血铅水平的相关影响因素,为制定切实可行的预防儿童铅中毒和高铅血症防治措施提供科学依据。方法随机选取2014-2015年在吉林省妇幼保健院儿童保健门诊进行健康体检的0~3岁婴幼儿912例,测定婴幼儿血铅、血钙、血锌等微量元素水平,同时填写婴幼儿血铅水平及暴露因素调查表,对资料进行spearman相关分析及Logistic回归分析。结果 912例婴幼儿血铅水平在10~458μg/L之间,均值为35.12μg/L;回归分析结果显示:父(母)使用染发剂和食用高铅食品是发生高血铅的危险因素,婴幼儿进食前使用肥皂洗手、食用奶或奶制品和食用钙锌铁是高血铅的保护因素;相关分析结果显示血铅和血钙、血锌之间存在负相关。结论父(母)使用染发剂、婴幼儿进食前使用肥皂洗手、食用奶或奶制品的次数、食用高铅食品及食用钙、锌、铁与高血铅发生率有关。     

某蓄电池生产地区6～12岁儿童环境铅暴露的调查

目的了解某蓄电池生产地区(A、B、C、D四个村)6～12岁儿童铅暴露状况。方法于2007年10至11月在某蓄电池生产地区(A、B、C、D村)采用分层随机抽样的方法,并采用自制问卷调查当地309名6～12岁儿童,并采集静脉血、头发、指甲样品,采用石墨炉原子吸收光谱法检测血铅、发铅、甲铅含量。结果被调查儿童血铅几何均值为71.2μg/L, 54名儿童血铅≥100μg/L(铅超标率为17.5%)。男女儿童血铅几何均值分别为75.0μg/L、67.5μg/L。A村6～10岁儿童血铅水平高于11～12岁儿童,B村男童血铅水平、铅超标率高于女童。A村(与D村比较)、6～10岁(与11～12岁比较)、男孩(与女孩比较)为儿童血铅超标危险因素,OR值分别为9.110、2.484、2.102。发铅、甲铅含量与血铅浓度均为正相关,男童发铅水平高于女童。结论A村儿童铅暴露最严重;发铅受性别影响;发铅、甲铅可作为铅中毒辅助诊断指标,对铅暴露有提示作用。     

某蓄电池厂周边0～14岁儿童血铅水平状况调查

目的了解某蓄电池厂周边儿童血铅水平,为制定儿童铅中毒防治策略提供科学依据。方法抽取蓄电池厂周边186名14岁以下儿童为调查对象,按拟定的调查表调查儿童的基本情况。采集儿童静脉血,用石墨炉原子吸收光谱法测定血铅,分析儿童血铅水平及血铅超标率,比较不同性别、年龄、生活习惯和居住环境的儿童血铅水平。结果被调查186名儿童血铅值中位数为20μg/L（P25：20μg/L,P75：50μg/L）,11名儿童血铅≥100μg/L,血铅超标率5.91%。男童血铅平均水平和血铅超标率较高,与女童比较,差异有统计学意义（Z血铅=1.956,P〈0.05;χ2超标率=3.845,P〈0.05）;家庭成员从事高铅作业的儿童血铅水平和血铅超标率显著高于没有家庭成员从事高铅作业的儿童,差异均有统计学意义（P〈0.01）。不同年龄组和居住环境对儿童血铅水平和血铅超标率的影响均无统计学意义（P〉0.05）。结论环境干预和健康教育可最大程度地预防和降低铅对儿童的危害。     

铅冶炼企业周边儿童血铅水平及相关因素研究

目的了解某铅冶炼企业周边儿童血铅水平及相关因素。方法采取分层整群随机抽样和单纯随机抽样相结合的方法,2012年5—6月调查某铅冶炼企业周边10 km范围内的Z镇常驻人口中3~14岁儿童1 047名。采用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)进行血中铅含量的测定,并做相关因素问卷调查。结果该企业周边儿童血铅中位数为205.82μg/L,P_(25)为158.31μg/L,P_(75)为280.35μg/L。达到高铅血水平的儿童比例为95.32%(998/1 047),达到铅中毒水平的儿童比例为53.01%(555/1 047);不同污染区儿童血铅水平:重度污染区中度污染区轻度污染区;3~7岁儿童血铅水平明显高于8~14岁儿童(P0.01);多重线性回归显示,年龄较大、与父母共同生活的儿童血铅水平较低(P0.05,P0.01)。结论该企业周边儿童血铅水平和血铅超标率情况已非常严重。我国涉铅企业周边铅污染现状,尤其是周边儿童血铅水平调查亟待开展。     

高氟饮水与儿童血铅水平关系的流行病学研究

目的:了解高氟饮水对0~8岁儿童血铅水平的影响及特点。方法:采用分层整群随机抽样的方法,对饮用不同含氟量水质的1 983例0~8岁儿童进行了血铅水平测定,并对可能影响儿童血铅水平的相关因素进行了流行病学调查分析。结果:调查儿童血铅范围在14.4~223.8μg/L之间,高氟饮水儿童血铅水平均数为93.0μg/L,饮用正常水质儿童血铅水平均数为80.4μg/L,两组差异显著;按照饮用水含氟量高低比较儿童血铅均数水平呈由高氟水到轻高氟水逐渐降低趋势。多元逐步回归分析亦显示饮用高氟水与血铅值相关。结论:高氟饮水是影响儿童血铅水平重要危险因素。     

南京市7～12岁儿童血铅水平状况调查

目的了解南京市7～12岁儿童血铅水平状况。方法对南京市1 113名7～12岁儿童血铅水平进行调查,采用石墨炉原子吸收光谱法进行检测。结果南京市儿童血铅均值为36.90μg/L,铅中毒率为1.8%;血铅水平男童为39.07μg/L,女童为34.55μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);各年龄组儿童血铅水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论南京市7～12岁儿童血铅平均水平及中毒率低于全国,但仍需通过环境治理及监管降低环境铅水平,同时加强健康宣传教育,提高儿童及家长防护意识。     

北京市部分地区6岁以下儿童血铅含量检测分析

目的:通过调查北京部分地区6岁以下儿童血铅水平,寻找科学的依据,防止血铅对儿童造成的伤害。方法:采用石墨炉原子吸收光谱法对2268名儿童进行血铅测定。结果:平均血铅水平76.2μg/L(1μg/L=0.00483μmol/L),儿童男女性别间差异无显著性,婴幼儿组、学龄前组血铅水平比较差异有显著性(P0.01)。以铅含量≥100μg/L为临界值,儿童血铅水平总超标率18.74%,其中婴幼儿组(0岁～3岁)为10.6%,学龄前组(4岁～6岁)为25.4%。结论:该地区儿童血铅水平与国内其他地区相比水平相近或处于低水平,儿童血铅水平随着年龄增长而增高。     

学龄儿童血铅水平及其对脑电生理的影响

目的:探讨学龄儿童血铅水平及其对脑电生理的影响。方法:采用原子吸收光谱法对受试儿童进行血铅测定,并采用数字视频脑电图仪对高血铅组和对照组进行脑电图(EEG)描记。结果:受试的585例7~12岁儿童血铅平均值为52.14μg/L,其中47例儿童血铅≥100μg/L,铅中毒率为8.03%;不同年龄组间血铅水平及铅中毒率差异无统计学意义;不同性别儿童血铅水平及铅中毒率比较差异有显著意义;高铅组EEG异常发生率高于正常对照组。结论:呼和浩特市学龄儿童血铅水平不容忽视;铅中毒儿童EEG描记有临床意义。     

汕尾城区儿童血铅水平及铅中毒的风险因素分析

目的:调查汕尾城区0～7岁儿童血铅水平,分析铅中毒的风险因素,为防治铅中毒提供依据。方法:对汕尾城区1200例儿童用原子吸收光谱法检测儿童血铅值进行血铅水平测定,并进行相关因素的问卷调查,以SPSS10.0软件进行统计分析。结果:儿童血铅水平位于12μg/L～164μg/L之间,血铅平均值为(79.75±13.15)μg/L。铅中毒检出者为68例,占被调查儿童总数的5.67%。经Logistic回归分析得出,房间内墙皮脱落、住所靠近车流量大的主干道、父亲从事铅相关职业是铅中毒相关危险因素前3位。而玩具常清洗、服用钙锌铁剂为儿童铅中毒的保护因素。结论:汕尾市儿童铅中毒水平为5.67%,低于全国10.45%的平均水平;居住环境、饮食习惯、个人卫生为儿童铅中毒的危险因素,为铅中毒防治的主要方向。