糖尿病足的预防和护理

根据世界卫生组织(WHO)定义,糖尿病足是与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染溃疡和(或)深层组织破坏[1],表现为足部皮肤干燥、发冷、畸形、溃疡甚至是坏疽。据统计,全球1.5亿糖尿病患者中约有15%的患者患有不同程度的足部溃疡。美国每年有6万例非创伤性截肢患者,其中50%是糖尿病患者[2,3]。我国住院糖尿病足的患病率为6.4%～10.6%[4],致残率高,是治疗和护理工作中的一大难题。现将2010年来我科收治糖尿病足患者的治疗及护理体会总结如下。     

社区2型糖尿病患者足部护理知识与行为的调查研究

糖尿病足是发生于糖尿病患者的下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏[1],它是糖尿病严重的并发症之一,是非外伤性截肢的首位原因,其截肢率高达26.45%[2]。在社区采取有效的预防     

糖尿病足部病变

<正>糖尿病足部病变(又称糖尿病足)是糖尿病最常见而又严重的并发症之一,主要表现为足部溃疡、感染和坏疽,每年有大约l%的糖尿病患者因此而需要下肢截肢.在美国住院的糖尿病患者中20%是由于足部病变而住院的,在英国则达50%,糖尿病足部病变和下肢截肢给患者、家庭和社会造成沉重负担.本文就目前对糖尿病足部病变特点和发病机制的认识及治疗进展介绍如下.1糖尿病足部溃疡足部溃疡是糖尿病足部病变最常见的临床表现,糖尿病患者一生中大约有15%的患者发生足部溃疡,足部溃疡久治不愈,继发感染,发生坏疽,最终导致大约85%的糖尿病下肢截肢.糖尿病周围神经病变(Pe-ripheral neuropathy,PN)和周围血管病变(periPheralvascular disease,PVD)均为足部溃疡的病变基础,但以     

糖尿病足患者的中医护理

糖尿病足或肢端坏疽是糖尿病常见的慢性并发症之一,也是导致糖尿病患者截肢致残的主要原因,而糖尿病血管病变、神经病变与合并感染又是糖尿病足的常见原因.糖尿病足属中医学脉痹、脱疽范畴.据报道全球1.5亿糖尿病患者中15%以上将发生足溃疡或坏疽,因糖尿病足造成的截肢是非糖尿病患者的15倍,每年截肢患者中50%是糖尿病患者.强化足部护理教育有利于减少糖尿病足的发生,已经证实85%的因糖尿病足截肢的患者可以通过充分的足部护理避免.糖尿病足的预防重于治疗,且早期预防确实有效.     

糖尿病足患者的中医护理

糖尿病足或肢端坏疽是糖尿病常见的慢性并发症之一,也是导致糖尿病患者截肢致残的主要原因,而糖尿病血管病变、神经病变与合并感染又是糖尿病足的常见原因.糖尿病足属中医学脉痹、脱疽范畴.据报道全球1.5亿糖尿病患者中15%以上将发生足溃疡或坏疽,因糖尿病足造成的截肢是非糖尿病患者的15倍,每年截肢患者中50%是糖尿病患者.强化足部护理教育有利于减少糖尿病足的发生,已经证实85%的因糖尿病足截肢的患者可以通过充分的足部护理避免.糖尿病足的预防重于治疗,且早期预防确实有效.     

糖尿病足的预防与自我管理

糖尿病足是一类在糖尿病患者中因周围神经病变和外周血管病变,由于足部受力、外伤或感染等引起的足部疼痛、皮肤溃疡及肢体坏疽等病变.是糖尿病患者截肢残废的主要原因,截肢率是非糖尿病者的20倍[1]：在非创伤性截肢中糖尿病患者占50%以上[2].我科自2003年1月开始定期为糖尿病患者开办健康教育讲座,至2005年12月已有1 000人次参加健康教育讲座,使糖尿病患者充分了解糖尿病足的预防知识和自我管理的方法,提高糖尿病患者自我管理的能力,减少糖尿病足的发生.     

糖尿病足部感染有关因素及护理对策

糖尿病（DM）是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合症,可引起一系列代谢紊乱和血管,神经病变,其中皮肤小动脉病变可导致局部皮肤紫绀或缺血性溃疡,继发感染,多见于足部[1],糖尿病足引起的溃疡,坏疽最终常导致截肢,是糖尿病致残的重要原因[2],本文通过对28例DM患者足部感染临床观察,分析了之有关的诸因素及应采取的相应护理措施。     

糖尿病足临床分级与局部护理

糖尿病足是糖尿病患者因神经病变而失去感觉、或因缺血失去活动能力、或合并感染所致的足部疾患，是糖尿病一种常见的并发症。其病程长，反复发作，往往久治不愈，严重者需要截肢治疗。随着糖尿病发病率的增加，糖尿病足的群体也在扩大。因此，根据糖尿病足分级做好局部护理，可明显减轻其病变的发展、避免截肢。现将糖尿病足分级与护理要点概述如下。     

糖尿病足病人的系统化护理

糖尿病足又称为糖尿病肢端坏疽,是糖尿病严重的并发症之一.糖尿病足是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏,是截肢、致残的主要原因并且花费巨大[1],也是糖尿病护理中的一大难题.我科自1998年6月至2008年6月对糖尿病足病人采取系统化护理,取得良好临床治疗效果.现将护理经验总结如下:     

糖尿病足的临床治疗与护理

糖尿病足的定义是发生于糖尿病患者与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。对于糖尿病患者来说，一个微小的足部创伤都可能会造成终身残废，轻者皮肤溃烂、化脓感染，重则变黑坏疽截肢。因此，对糖尿病患者足部病损的预防尤为重要。[第一段]     

糖尿病足患者的护理

糖尿病足主要是一种因糖尿病而致下肢血管病变及微循环障碍,周围神经病变,甚至并发感染的一种足部病变,主要表现为肢体麻木、疼痛、溃疡坏疽等症状,又称为糖尿病肢端坏疽,它是糖尿病发展的一个严重阶段,如何有效的减少和预防糖尿病足的发生,降低截肢率,是护理上急于解决的问题,因此,做到早发现早治疗,从而消除足部隐患,预防糖尿病足的复发,降低截肢致残率,提高患者生活质量.     

糖尿病患者的足部保健

糖尿病足是指在糖尿病的基础上发生的下肢远端组织缺血、缺氧、坏死、溃疡甚至感染，是糖尿病最严重的并发症之一。临床表现主要有双下肢末梢麻木和疼痛，双足更为严重。因痛觉和温觉减退或消失，在受伤后不易被发现而形成破溃，加上局部组织血液循环差易形成坏疽，如不及时治疗可导致截肢致残。但是如果能及时发现和治疗糖尿病下肢病变，并且强化足部保健措施，保持足部健康，可预防或延缓糖尿病足的发生、发展，降低截肢率，保证患者的生活质量。足部具体保健措施如下。[第一段]     

糖尿病足的护理及行为干预

糖尿病足是糖尿病周围血管病变、神经病变的严重并发症之一,临床表现为肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疽,病程长,不易愈合,是糖尿病致残、致死的重要原因,也是糖尿病慢性并发症之一,严重者需要截肢。因此提高对本病的认识极为重要。糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,常致足部溃疡坏疽甚至截肢,通过临床治疗及护理,     

糖尿病足的预防和治疗策略

糖尿病足(diabetic foot,DF)由Oakley于1956年首先提出,1972年Catterall将其定义为:因神经病变而失去感觉和因缺血失去活力,合并感染的足[1]。在美国,每年近200万糖尿病患者罹患糖尿病足[2]。糖尿病足的截肢严重影响患者的生活质量,并且增加了再次或反复截肢的危险性,促使患者死亡。糖尿病截肢的主要原因是足部溃疡不愈合及其并发症。流行病学研究表明,85%糖尿病患者下肢截肢前有足部溃疡,而且存在神经病变、血管病变和感染的共同作用,引起溃疡的发生和发展,从而导致坏疽和截肢。在许多情况下,足部溃疡和截肢是可以预防的,因此糖尿病足的识别及防治,对广大医务工作者是极为重要的,以下对糖尿病足的防治策略进行综述。     

糖尿病足患者27例临床分析

糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽，是由糖尿病神经病变、周围血管病变及伴随的继发感染造成的足部并发症。它是糖尿病的严重并发症之一。据统计在非创伤截肢病例中35％～50％为糖尿病足。海南地处亚热带地区，气候炎热，潮湿，糖尿病患者足部出汗多，感染的机会相对曾多。如何预防足部感染，促进血液循环，避免足部受伤及加强糖尿病足的治疗及护理，是预防糖尿病足发生的关键。     

糖尿病足健康教育及早期预防和护理干预的综述

正糖尿病足是指与下肢远端神经病变和血管病变相关的足部感染、溃疡或深层组织破坏,包括神经营养不良和外伤共同作用引起的神经性骨关节病(Charcot氏关节),是糖尿病患者致残、致死的主要原因。据报道,全世界每年估计有超过100万的糖尿病患者需要截肢,大约每30s就有一个大的截肢事件,因此早期诊断、早期干预是降低截肢事件的关键[1]。1糖尿病足的病因(1)糖尿病神经病变:糖尿病感觉神经病变、运动神经病变及自主神经病变均可以导致糖尿病足部溃疡的发生。感觉神经病变可以引起患者足部对疼痛、冷热及振动的感觉下降,而对疼痛感觉的缺失,可以直接导致足部损伤。而运动神经病变可以引起足部小肌肉(足内肌)的无力及萎缩,使得足部屈肌及伸肌的失平衡,使脚趾呈爪形屈曲状,跖骨头凸起,脚弓变平。这种改变使得全身重量集中在跖骨头及足根部,过度的压力负     

糖尿病足的观察与护理

糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病病人因神经血管病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足部疾患,其中5%～10%的病人需行截肢手术[1],本文对糖尿病足病人的观察与护理要点做一阐述。     

糖尿病足的护理现状与展望

糖尿病病人因神经病变，使足部失去感觉，并出现畸形和因血管病变，导致足部缺血，局部组织失去活力，因而发生严重的损伤、溃疡、坏疽及感染，这些足部的病理变化统称为糖尿病足。这是糖尿病发展的一个严重阶段。据统计，在我国，糖尿病患病率高达１％～２％，且每年以１‰的速度递增［１］。糖尿病足是糖尿病的严重合并症之一，由此导致的截肢较非糖尿病人高２０倍［２］。已经证实超过８５％的这种截肢是可以通过充分的足部护理而避免的［３］。如何护理好糖尿病足，预防其发生，保护患者肢体功能，降低截肢率，防止病情恶化，是护理上急…     

糖尿病病人足部自我护理现状的调查

糖尿病足病是糖尿病患者因神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足部疾患[1].糖尿病足病是糖尿病严重的并发症,是病人致残、死亡和能力丧失的一个主要因素,极大地影响着糖尿病人群的生活质量.研究结果表明,良好的足部护理是预防这一严重并发症发生的重要组成部分.预防糖尿病足病的发生,除医护人员的教育和指导外,病人的自我护理十分重要.为了解糖尿病病人足部自我护理现状,笔者采用足部护理量表和自行设计的知识问卷表,对我院糖尿病住院病人的足部自我护理现状进行调查,为糖尿病病人足部健康教育提供依据,进一步指导和督促病人正确施行足部自我护理.     

糖尿病足病40例临床分析

糖尿病足病（DF）是糖尿病严重致残的并发症之一，主要是由于血管病变、神经病变、感染等多种因素所致，在美国占非创伤性截肢的50％，糖尿病患者糖尿病足截肢率1％，65岁以上患者糖尿病足截肢率高达10％。我们应当高度重视糖尿病患者的足部保护的教育，严防糖尿病足病的发生。