无痛肠镜与普通肠镜检查的对比观察

目的:评价用无痛方法进行肠镜检查的效果及安全性。方法:选择应用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉139例患者为观察组,同期行常规操作的116例为对照组,对检查中血压、心率及血氧饱和度及检查反应进行观察分析,并询问患者检查后的感受。结果:观察组检查中收缩压明显低于检查前(P<0.05)。对照组检查中血压、心率明显高于检查前(P<0.05)。观察组检查中血压、心率明显低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应明显低于对照组(P<0.01);观察组检查后舒适度明显优于对照组。结论:无痛肠镜技术是安全、舒适、无痛苦的方法,值得推广应用。     

咪唑安定在老年患者肠镜检查中应用的临床观察

目的:探讨咪唑安定用于老年患者纤维结肠镜检查的有效性和安全性。方法:50例老年患者,随机分为实验组和对照组。实验组检查前静注咪唑安定0.03~0.07 mg/kg,对照组不用药物。记录两组患者检查前、检查后5min、检查后10 min的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SpO2),记录肠镜镜检时间及患者满意评分。结果:实验组在给药后51、0 min心率及血压有轻微的下降,但不明显(P>0.05),对照组患者在检查后5、10min血压及心率均较检查前有明显上升(P<0.05),两组血氧饱和度无明显区别;实验组中2例有轻微的腹痛、腹胀感觉,但不影响肠镜的检查,25例全部顺利完成,对照组患者均有不同程度的腹痛、腹胀,多数较明显,其中有1例因不能耐受而放弃检查;两组镜检时间:实验组为(19±6)min,对照组为(28±10)min,实验组较对照组检查时间明显缩短(P<0.05);VAS满意评分实验组为1.2±0.9,明显优于对照组的(7.7±1.6)(P<0.05)。结论:咪唑安定用于老年患者肠镜检查术,能明显减轻乃至消除肠镜检查所引起的腹痛、腹胀、心率加快等不适反应,且显著缩短镜检时间。其临床效果满意,无明显副作用,安全性高。     

无痛肠镜在老年患者中应用的临床观察

目的：研究无痛胃镜在老年患者中应用的安全性及临床价值。方法：将45例行无痛肠镜检查和50例行普通肠镜检查的老年患者的临床资料分组进行分析,比较两组并发症的发生率、生命体征（血压、心率、呼吸、血氧饱和度）的变化情况以及术后感受。结果：无痛肠镜组较普通肠镜组操作时间短,成功率高,不良反应小,生命体征平稳,患者术后感受改善明显（P〈0．01）。结论：无痛肠镜检查应用于老年患者安全、舒适、有效。     

丙泊酚和咪唑安定在消化内镜诊疗应用中的护理

目的探讨短效麻醉剂丙泊酚和镇静剂咪唑安定应用在消化内镜检查中的护理、镇痛和安全性.方法胃镜检查患者96例为A组(胃镜丙泊酚组)、肠镜检查患者97例为D组(肠镜丙泊酚组)给予丙泊酚静脉全身麻醉;胃镜检查患者96例为B组(胃镜咪唑安定组)给予静脉注射咪唑安定镇静;同时期条件相似接受胃镜检查患者96例为C组(胃镜对照组),肠镜检查患者97例为E组(肠镜对照组),胃镜对照组、肠镜对照组两组未用任何镇静、镇痛药物.在检查中观察患者反应和感受及监护检查前、中、后血压,心率和血氧饱和度变化,检查后询问其满意、舒适度和是否愿意再接受检查的情况,用t试验及x2检验和Riditt分析,分胃镜A、B、C组和肠镜D、E组进行比较.结果胃镜检查中,胃镜丙泊酚组患者术中的不良反应和并发症明显少于胃镜咪唑安定组和胃镜对照组,苏醒后满意及舒适程度也明显高于胃镜咪唑安定组和胃镜对照组(p＜0.01),而胃镜咪唑安定组患者术中的不良反应和并发症又明显少于胃镜对照组,苏醒后满意及舒适程度明显高于胃镜对照组(p＜0.01).肠镜检查中,肠镜丙泊酚组的操作时间及满意舒适度明显优于肠镜对照组(p＜0.01).5组患者在连续监护血压、心率和血氧饱和度检查前、中、后在统计学上的差异(p＜0.05),临床上没有意义.结论胃镜检查时适量应用丙泊酚和咪唑安定镇静,可以消除患者紧张心理,镇静效果好,提高患者对内镜检查的耐受性,是一种安全、有效的方法.     

麻醉下肠镜检查在80岁以上老年患者中的应用

[目的]探讨在80岁以上老年患者中麻醉下行肠镜检查的特点。[方法]80岁以上老年患者80例,随机分成老年麻醉组（Ⅰ组）40例、老年非麻醉组（Ⅱ组）40例;随机抽取40例年龄在30～60岁作为对照组（Ⅲ组,成年人非麻醉组）;对心率、血压及血氧饱和度进行检测,记录操作完成时间,评估其疼痛与不适程度。【结果】在操作时间上,Ⅱ组明显长于Ⅲ组;在疼痛与不适上．Ⅱ组疼痛与不适明显比Ⅲ组低,其差异均有统计意义。在麻醉下行肠镜检查过程中心率、血压、血氧饱和度会显著下降,采取必要的措施后均能顺利完成肠镜检查。【结论】基于疼痛与不适的考虑,80岁以上老年患者肠镜检查时施行麻醉没有必要;异丙酚麻醉下行肠镜检查是安全的。     

异丙酚联合小剂量咪唑安定在肠镜检查中的应用

目的:研究异丙酚和小剂量咪唑安定在肠镜检查中麻醉效果和患者的满意程度。方法:将进行胃镜检查30例。随机分为对照组(n=15)和麻醉组(n=15),对照组患者常规进行肠镜检查;麻醉组患者静脉注射咪唑安定(1.5～2.0mg)和异丙酚(1.5mg/kg),患者意识消失后,立即进行肠镜检查。两组患者在胃镜检查中均监测血压、心率、氧饱和度的变化,检查后询问患者的满意程度。结果:麻醉组心率和血压与对照组相比均有明显下降(P<0.05);两组氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);麻醉组满意程度高于对照组(P<0.05)。结论:异丙酚联合小剂量咪唑安定进行肠镜检查是一种安全有效、舒适、易被接受的无痛肠镜检查。     

心理干预缓解冠心病病人焦虑、抑郁症状的效果观察

[目的]探讨心理干预对冠心病病人焦虑、抑郁症状的影响.[方法]将120例冠心病病人随机分为干预组与对照组,每组60 例,两组都接受常规治疗和护理,干预组同时接受心理干预,采用Zung自评焦虑量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)调查,评价两组治疗前后的SAS、SDS评分及其临床疗效.[结果]3周后SAS、SDS评分干预组低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),干预组平均住院天数较对照组明显缩短(P<0.05),总有效率优于对照组(P<0.05).[结论]心理干预能明显缓解冠心病病人焦虑和抑郁症状,对冠心病的治疗和改善疾病预后具有积极的意义.     

芬太尼复合丙泊酚用于儿童结肠镜检查的临床观察

目的:观察丙泊酚联合芬太尼在儿童结肠镜检查中应用的效果及安全性.方法:选择应用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉下行结肠镜检查的50例患儿为观察组,同期行常规肠镜检查的50例为对照组,对两组患儿检查过程中血压、心率、血氧饱和度、检查反应和操作时间等进行分析. 结果:观察组检查中血压、心率无明显变化(P ＞ 0.05),对照组检查中血压、心率均明显增加(P ＜ 0.05);两组检查中血氧饱和度无明显变化(P ＞ 0.05);观察组较对照组在检查中的不良反应少,入镜时间短.结论:丙泊酚联合芬太尼用于儿童无痛结肠镜检查安全、有效.     

丙泊酚在消化内镜操作中的镇静作用及护理支持

目的探讨丙泊酚在内镜检查操作中的镇静作用及护理支持。方法随机选择接受胃肠镜检查者1 342例,其中自愿接受静脉麻醉的637例为实验组,选用手背静脉推注丙泊酚2mg/kg;接受普通胃肠镜检查者705例为对照组。记录患者接受检查前后不同时间的血压、心率、血氧饱和度,观察操作时间、清醒时间、不良反应及患者的主观意见反应。结果实验组不良反应发生率明显降低(P<0.01)。检查中血压、心率较检查前有不同程度下降,患者满意度和愿意再接受检查的比例明显高于对照组(P<0.01)。结论应用丙泊酚静脉麻醉可显著提高内镜操作时患者的耐受性,具有较好的安全性,且护理支持在心电监护、供氧、建立静脉通路、镇静观察等至关重要。     

笑气在胃肠镜诊治中应用的安全性和有效性探讨

[目的]探讨笑气(N2O)在胃肠镜诊治中应用的安全性、有效性及其护理。[方法]将2012年2月—2013年12月我院实施笑气吸入内镜检查者376例(Ⅰ组,其中胃镜检查者为Ⅰa组,肠镜检查者为Ⅰb组)和普通内镜受检者564例(Ⅱ组,其中胃镜检查者为Ⅱa组,肠镜检查者为Ⅱb组)进行对照分析。观察比较Ⅰ组受检者检查前、中、后的血压、心率、指脉血氧饱和度(SpO2),比较Ⅰ组和Ⅱ组受检者胃镜检查中不适反应发生率、结肠镜检查疼痛程度和胃肠镜检查的操作时间,并进行术后复检接受率的问卷调查。[结果]Ⅰ组受检者检查前、中、后血氧饱和度均在95%以上,组间心率比较差异无统计学意义(P0.05);Ⅰa组组内收缩压比较差异无统计学意义(P0.05),Ⅰb组检查中、后与检查前舒张压比较差异有统计学意义(P0.05);Ⅰa组术中不适反应较Ⅱa组少(P0.05);Ⅰb组与Ⅱb组结肠镜检查疼痛程度比较差异有统计学意义(P0.05);两组操作时间差异无统计学意义(P0.05);Ⅰ组复检接受率明显高于Ⅱ组(P0.05)。[结论]笑气镇静、镇痛用于胃肠镜诊治是有效的,规范的护理有助于提高其安全性。     

不同雾化吸入对脑出血开颅术后病人血氧饱和度的影响

[目的]探讨氧气雾化吸入和常规超声雾化吸入对全身麻醉脑出血术后血氧饱和度的影响.[方法]将64例脑出血开术后病人分为A组和B组各32例,A组病人使用氧气雾化吸入,B组病人使用常规超声雾化吸入,比较两组病人雾化吸入前后血氧饱和度的变化.[结果]A组病人治疗后血氧饱和度上升较B组明显,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]氧气雾化吸入对提高脑出血开颅术后病人血氧饱和度优于常规超声雾化吸入.     

舒适护理用于胃镜检查术中的效果分析

[目的]观察舒适护理模式用于胃镜检查术中的效果.[方法]60例病人在接受检查前、检查中、检查后给予舒适护理,并设立同样例数对照组进行比较.[结果]观察组病人对护士服务态度及护理效果满意度达96.67%,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).[结论]舒适护理模式在胃镜检查中的应用,能帮助病人提高对侵入性检查的适应能力,增加病人的满意度,获得良好的临床效果.     

冠心病病人焦虑状态的调查分析及护理干预

[目的]探讨心理干预对冠心病病人焦虑、抑郁的影响.[方法]将60例冠心病病人随机分为干预组和对照组各30例,评定并比较两组不同时间SAS、SDS、SAQ评分及其临床疗效.[结果]干预组SAS、SDS评分明显低于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05, P<0.01),而SAQ评分及临床疗效优于对照组;住院时间明显短于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]心理干预能明显缓解冠心病病人负性情绪,提高临床治疗效果.     

70岁以上老年患者经鼻胃镜检查临床观察

目的：评估经鼻胃镜检查在高龄老年患者使用中的安全性、耐受性。方法：将有胃镜检查适应证的70岁以上高龄老年患者150例随机分为A组（鼻胃镜组）、B组（普通胃镜组）、C组（麻醉胃镜组）,每组各50例,记录3组患者在检查前、检查中的心率、血压、氧饱和度和心电图改变。每位患者在胃镜检查后完成一份有关手术造成的主观不适症状的问卷调查。结果：A组的心率、血压、血氧饱和度变化及心电图改变相对平稳,B组检查中患者出现明显心率增快、血压升高,轻度血氧饱和度下降,检查中部分患者出现心电图改变,A、B组比较差异具统计学意义（P〈0．05）;C组与B组相比,心率、血压、心电图改变明显平稳,但血氧饱和度下降更明显,C、B组比较差异具统计学意义（P〈0．05）。问卷调查结果示,A组与C组在总体主观不适上比较差异无统计学意义,均较B组好。结论：高龄老年患者使用鼻胃镜检查安全性高、耐受性好、依从性高,且对呼吸和循环系统影响小。     

舒适护理在腹腔镜手术中的应用效果观察

[目的]观察舒适护理在腹腔镜手术中的应用效果.[方法]150例腹腔镜手术病人随机分为观察组78例,对照组72例,观察组应用舒适护理模式,对照组应用传统护理模式.观察并比较两组病人紧张度缓解、血压、心率、满意度等指标差异.[结果]观察组病人紧张度缓解、血压变化情况、心率变化情况、满意度等均优于对照组(P<0.01或P<0.05).[结论]腹腔镜手术中应用舒适护理效果满意.     

地西泮和咪哒唑仑在结肠镜检查中的联合应用

目的:观察结肠镜检查中联合应用地西泮和咪哒唑仑的镇静效果、安全性和患者的满意度.方法:889例行结肠镜检查的患者,随机分为镇静组(482例)和对照组(407例),镇静组患者检查前10min依次静脉注射盐酸曲他维林、地西泮、咪哒唑仑注射液,进入睡眠状态时即进行肠镜操作,对照组患者静脉注射盐酸曲他维林注射液后直接进行操作,分别观察记录血压、脉搏、血氧饱和度,记录是否到达回盲部及完成检查所用时间,检查结束待患者清醒后询问患者遗忘程度和满意度以了解病人对检查的评价.结果:镇静组检查前后血压、脉搏、血氧饱和度变化不明显(P＞0.05),对照组检查结束后血压较检查前升高、脉搏加快,血氧饱和度检查前后无明显变化;镇静组到达回盲部检查成功率较对照组高,完成检查所用时间较对照组短(P＜0.05);镇静组患者遗忘程度和满意度较对照组高(P＜0.01).结论:结肠镜检查时联合应用地西泮和咪哒唑仑具有效果确切、安全高效、患者满意等特点.     

中医情志护理在肠镜检查中的应用

[目的]探讨中医情志护理在肠镜检查中的应用效果.[方法]将186例行普通肠镜检查病人分为对照组和实验组各93例,对照组行常规护理,实验组实施中医情志护理,采用数字疼痛分级评分表评价病人行肠镜检查时的疼痛程度.[结果]186例普通肠镜检查病人全部顺利到达回盲部;两组病人疼痛程度比较差异有统计学意义(P＜0.0.[结论]中医情志护理能提高肠镜检查病人的痛阈及对疼痛的耐受性,有利于顺利完成检查过程.     

无痛结肠镜1292例临床分析

目的 对无痛方法进行结肠镜诊治结直肠疾病的有效性、安全性等进行临床评价。方法 2578例患者，随机分为对照组1286例和无痛组1292例，观察两组患者肠镜检查中血压、心率、血氧饱和度变化及操作时间、成功率、不良反应和满意率。结果 无痛组操作过程中血压、心率、血氧饱和度较对照组稳定；操作时间两组无明显差异；无痛组成功率100％，对照组94．71％；无痛组不良反应显著低于对照组（P〈0．01）；无痛组Ⅰ级满意率95．59％，与对照组（0）比较，差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论 无痛肠镜不仅能显著提高满意率、减少病人的痛苦，而且可提高检查成功率和减少不良反应，具有显著的临床应用价值。     

倍他乐克治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效观察

[目的]观察倍他乐克治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效.[方法]选取确诊为冠心病心绞痛的老年患者100例,随机分成对照组和治疗组.对照组给予常规治疗,服用阿司匹林、硝酸酯和他汀类药物.治疗组除给予对照组相同治疗的基础上再给予倍他乐克治疗.观察治疗后两组的临床疗效和不良反应.[结果]①治疗组的总有效率为94.0％,明显高于对照组(64.0％),且两组相比差异有显著性(P＜0.05).②治疗组心电图改善的总有效率为86.0％,明显高于对照组(38.0％),且两组相比差异有显著性(P＜0.05).③两组患者均未见不良反应.[结论]倍他乐克治疗老年冠心病心绞痛临床疗效明显,无明显不良反应.     

无痛胃肠镜与常规胃肠镜的临床应用及安全性对比分析

目的探究并分析无痛胃肠镜与常规胃肠镜的临床应用效果及安全性。方法选取自2012年3月至2013年3月消化内科收治的100例患者作为研究对象。根据患者的选择将其分为观察组（n=40）和对照组（n=60）。其中观察组患者采用无痛胃肠镜进行诊疗,对照组患者采用常规胃肠镜进行诊疗。观察并比较两组患者检查前后血压、心率及血氧饱和度（SpO2）的变化情况,并对其疗效和安全性进行评价。结果观察组患者在胃肠镜检查前后血压、心率及SpO2变化较为平稳,组内比较无统计学差异（P均〉0.05）;对照组患者在胃肠镜检查前后血压、心率变化波动幅度较大,但SpO2的变化较平稳,组内比较有统计学差异（P均〈0.05）;观察组患者检查中血压、心率及检查后血压与对照组比较有统计学差异（P均〈0.05）。观察组患者胃肠镜操作优良、良好率为95.0%,明显高于对照组的75.0%（P〈0.05）;在胃肠镜诊疗后出现的咽喉反射、不良反应的发生率均明显低于对照组（P均〈0.01）;对胃肠镜操作的满意度高于对照组（P〈0.01）。结论无痛胃肠镜与常规胃肠镜相比,具有患者适应性好、疼痛轻、不良反应少等优点,治疗过程中安全性高,且患者对操作的满意度高。但其价格昂贵,也有其禁忌症和一定的局限性,临床应根据需要有针对性地选用。