一氧化氮合酶抑制剂改善吗啡戒断症状的实验研究

阿片类药物依赖的机制仍不十分清楚。有证据表明 ,慢性使用阿片类药物能引起细胞信息传递系统的多个水平发生改变 ,包括阿片受体的脱敏和下降调节、阿片受体 -Ｇ蛋白脱偶联、Ｇ蛋白不同亚基的上调或下调、腺苷酸环化酶活性的改变、转录因子的激活等[1] 。近年来研究发现 ,一氧化氮 (ＮＯ)和一氧化氮合酶 (ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅｓｙｎｔｈａｓｅ ,ＮＯＳ)也参与阿片类物质依赖 ,动物实验发现 ,ＮＯＳ抑制剂能改善吗啡戒断症状。1　ＮＯ和ＮＯＳ[2 ]ＮＯ是体内第一个被发现的气体信息分子 ,脂溶性高 ,半衰期只有几秒 ,极易通过生物膜迅速扩…     

急性脑梗塞患者血清神经元特异性烯醇酶的研究

神经元特异性烯醇酶(ｎｅｕｒｏｎｓｐｅｃｉｆｉｃｅｎｏｌａｓｅ,ＮＳＥ)是一种神经系统特异性的蛋白质,主要存在于神经元细胞浆中[1],体液中ＮＳＥ浓度增高提示神经元细胞损害。动物实验和临床研究均发现中风患者脑脊液和血浆中ＮＳＥ浓度显著增高,其浓度的变化与脑损害程度密切相关[2～4]。本文采用酶免疫法定量检测急性脑梗塞(ａｃｕｔｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ,ＡＣＩ)患者血清中ＮＳＥ浓度,旨在进一步探讨ＮＳＥ浓度与疾病的严重程度、病灶大小以及预后的关系。资　　料　　临床资料　1病例组:54例急性脑梗塞(ＡＣＩ)…     

线粒体周围神经病、胃肠型脑病

线粒体 (ｍｉｔｏｃｈｏｎｄｒｉａ)是普遍存在于生物体细胞内进行生物氧化 ,从而产生能量的细胞器 ,线粒体结构功能异常可以导致多系统损害 ,其中以骨骼肌为主称为线粒体肌病 ,如果同时累及中枢神经系统 ,则称为线粒体脑肌病[1] 。线粒体周围神经病、胃肠型脑病 (ＭＮＧＩＥ)是线粒体脑肌病的少见类型 ,曾有许多名称命名此综合征[2～ 4 ] 。 (1)线粒体周围神经病、胃肠型脑病 (ＭＮＧＩＥ) ;(2 )多发性神经病伴眼肌麻痹、白质脑病、假性肠梗阻 (ＰＯＬＩＰ) ;(3)眼部及胃肠肌营养不良(ＯＧＩＭＤ) ;(4 )线粒体脑肌病伴多发周围神经病、眼肌…     

脑出血与NO、NOS的关系及临床意义

ＮＯ是一种信息分子 ,兼有细胞内和细胞间信使及神经递质的作用 ,它与神经系统的生理和病理过程关系密切[1] 。作为ＮＯ内源合成关键酶的ＮＯＳ ,其活性对ＮＯ的表达起至关重要的作用。本文通过 4 2例脑出血患者血清ＮＯ和ＮＯＳ浓度及活性的测定 ,并结合临床ＧＯＳ的评分 ,探讨它们的变化及与脑出血病人预后的关系。材料与方法　　 1.研究对象 :1999年 3月至 2 0 0 1年 8月共收治经本院或外院ＣＴ证实为外伤性或自发性脑出血病人 4 2例 ,其中男 30例 ,女 12例 ,年龄 14～ 86岁 ,平均 5 0 6岁。ＧＣＳ评分 3～ 8分 12例 ,9～ 12分 6例 ,13…     

额颞痴呆

一、流行病学额颞痴呆 (ｆｒｏｎｔｏｔｅｍｐｏｒａｌｄｅｍｅｎｔｉａ,ＦＴＤ)为一组临床综合征 ,1987年Ｇｕｓｔａｆｓｏｎ首先提出这一概念。一般认为ＦＴＤ为仅次于Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病 (ＡＤ)早老性痴呆 ,有时可与运动神经元病 (ＭＮＤ)、帕金森综合征并存。ＦＴＤ占痴呆的 10 0 %左右 ,占早老性痴呆的 2 5 0 % ,可见三种主要类型 :Ｐｉｃｋ病 (ＰｉＤ)、非特异性额叶变性、额叶变性合并脊髓前角神经元脱失[1] 。如未并存ＭＮＤ ,生前鉴别上述三型较为困难。近年来研究发现ＦＴＤ与染色体 17ｑ2 1相关[2 ] 、还与早老素 1(Ｌ113ｐ)…     

以自主神经症状首发的抗CASPR2抗体脑炎1例报告

接触蛋白相关蛋白-2(contactin associated protein-like 2, CASPR2)是轴突蛋白 IV 超家族的一种细胞黏附分子[1] ,广泛分布于中枢神经和周围神经系统,受累时可表现为多种症状,如莫旺综合征[2]、神经性肌强直[3]、小脑性共济失调[4]、边缘性脑炎[5]、自身免疫性帕金森综合...     

神经干细胞——神经生物学的新视点

随着神经生物学的深入发展 ,发现成体神经系统组织可以再生 ,在中枢神经系统中的某些特殊部位存在着一些具有分裂增殖能力和多项分化潜能的细胞 ,其作用类似于造血干细胞 ,被命名为神经干细胞 (ＮＳＣ)。其将通过移植或替代的方法为神经系统损伤或变性疾病患者带来福音。1　ＮＳＣ的分布最早发现成体脑中存在干细胞的是Ｒｅｙｎｏｌｄｓ等人[1] ,他们首次发现纹状体细胞可分化增殖成神经元和胶质细胞 ;随后Ｌａｓｋｉｎ[2 ] 和Ｌｏｉｓ等[3 ] 提出侧脑室外侧的脑室下带细胞可转化成嗅神经元 ,该处与嗅神经的再生有关 ;Ｋｕｈｎ等[4] 则发现…     

脑缺血对cNOS、iNOS基因表达的影响

一氧化氮（ＮＯ）由一氧化氮合酶（ＮＯＳ）专一催化合成。ＮＯＳ有两种生化型：原生型（ｃＮＯＳ）和诱生型（ｉＮＯＳ）,它们各具有特殊作用。我们在自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）局灶脑缺血模型（ＭＣＡＯ）的基础上,采用ＲＴＰＣＲ技术,观察ｃＮＯＳ、ｉＮＯＳ的表...     

癫痫及癫痫综合征的遗传学研究进展

几个世纪以来,人们已经认识到了许多癫痫的发病呈明显的家族聚集性[1]。随着现代分子生物学及分子遗传学研究方法的应用及发展,利用反向遗传学技术,以染色体上具有高度多态性的限制性片段长度多态性(ＲＦＬＰ)、数目可变的串联重复序列(ＶＮＴＲ)及双核苷酸的串联重复序列(ＶＮＤＲ)作为遗传标志,用连锁分析等方法已将几种癫痫及癫痫综合征的致病基因进行了定位[2]。本文就近年来该领域的最新进展进行综述。少年肌阵挛性癫痫(ＪｕｖｅｎｉｌｅｍｙｏｃｌｏｎｉｃｅｐｉｌｅｐｓｙＪＭＥ)ＪＭＥ为一种非进行性特发性全身发作性癫痫,多于12～1…     

常染色体显性遗传夜发性额叶癫痫

一、概述常染色体显性遗传夜发性额叶癫痫 (ａｕｔｏｓｏｍａｌｄｏｍｉｎａｎｔｎｏｃｔｕｒｎａｌｆｒｏｎｔａｌｌｏｂｅｅｐｉｌｅｐｓｙ ,ＡＤＮＦＬＥ)为一种部分性癫痫发作[1 ,2 ] 。Ｓｃｈｅｆｆｅｒ等[3,4 ] 1 994年报道澳大利亚 5个家系并提出ＡＤＮＦＬＥ的概念。患者多见于澳大利亚、英国、加拿大、意大利、挪威 ,亚洲仅报道 1个日本家系。呈常染色体显性遗传 ,外显率 70 %～ 80 % ,病情程度不等。发病常始于少年儿童 ,可见夜间、丛集性、简短运动性癫痫发作 ,典型发作短于1ｍｉｎ[5 8] ,持续于成年期 ,卡马西平治疗有效 ,停药…     

神经干细胞向多巴胺能神经元分化的条件

帕金森氏病 (ＰＤ)病理改变的最大特点是病变只侵犯单一类型的神经元[1] 。因此 ,ＰＤ就成为细胞替代治疗战略最有代表性的疾病。但无论是自体肾上腺髓质还是胚胎中脑以及经过基因修饰的胶质细胞、成纤维细胞、成肌细胞 ,在移植到宿主体内以后很快就失去了功能 ,说明这些细胞可能还不是理想的移植材料[2 ] 。存在于哺乳动物胚胎期及成年期的神经干细胞 (ｎｅｕｒａｌｓｔｅｍｃｅｌｌｓＮＳＣｓ) [3 ,4] 不但具有自我更新的能力 ,而且具有多向分化的潜能 ,在移植到宿主体内以后还可以与宿主的局部细胞相整合。这些优点都使ＮＳＣｓ成为细胞…     

大脑皮质中螺旋波的研究进展

<正>螺旋波(spiral wave)是一种由中心向外的转动波,在自然界中广泛存在,如水中的漩涡、大气中的台风等[1,2]。根据流体力学原理,平面波在传播时遇到干扰就可能产生螺旋波,如河流中岩石阻挡水流产生的漩涡。螺旋波存在于许多生物学系统中。例如,在心室纤颤[3]、培养的兴奋性细胞[4]、视网膜扩布性抑制[5]、受精爪蟾卵母细胞钙波[6]和培养的神     

线状体肌病

线状体肌病 (ｎｅｍａｌｉｎｅｍｙｏｐａｔｈｙ ,ＮＭ)由Ｃｏｎｅｎ等和Ｓｈｙ等于 1963年首先报道[1 11] ,其定义为肌纤维结构异常 ,即可在肌纤维中发现线状体 (ｎｅｍａｌｉｎｅｂｏｄｙ)或称肌杆 (ｒｏｄ) ,又称杆状肌病。“线状 (ｎｅｍａ)”一词由Ｓｈｙ等首先应用 ,因肌杆呈线样结构而得名[5] 。ＮＭ发病率约为 2∶10万 ,可呈常染色体显性和隐性二种方式遗传 ,其临床表现和组织病理无差别[3 7,9,12 ] 。现将有关此病的研究进展综述如下。一、临床表现根据肌无力类型和发病年龄一般可分为三型 :严重的新生儿型 ;较轻的先天型 (ＣＮＭ)…     

多发性硬化症患者cICAM-1、TNF-α与血脑屏障功能的关系

多发性硬化症 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｓｃｌｅｒｏｓｉｓ ,ＭＳ)是一种以中枢神经系统 (ＣＮＳ)多灶性炎性细胞浸润和脱髓鞘为特征的脱髓鞘性疾病。部分ＭＳ患者血脑屏障 (ＢＢＢ)可发生损害。我们检测了 31例ＭＳ患者和 2 1例非炎症性其他神经疾病 (ＯＮＤ)患者的ＢＢＢ功能、肿瘤坏死因子 (ＴＮＦα)及可溶性细胞间粘附因子 (ｃＩＣＡＭ 1)的变化 ,以探讨其在ＭＳ发病过程中的相互关系。对象 :ＭＳ患者组 (ＭＳ组 ) 31例 ,男 14例 ,女 17例 ,年龄17～ 5 4岁 ,平均 36岁。活动期 18例 ,静止期 13例 ;均符合Ｐｏｓｅｒ等ＭＳ诊断标准 ,检测前 3…     

多灶性运动神经病的临床和神经电生理特点及预后

多灶性运动神经病 (ｍｕｌｔｉｆｏｃａｌｍｏｔｏｒｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ ,ＭＭＮ)是一种由免疫介导的、主要累及运动纤维的、多灶性运动神经病。 1982年Ｌｅｗｉｓ等首先描述 ,1988年由Ｐｅｓｔｒｏｎｋ等正式命名为ＭＭＮ。该病的主要临床特点为非对称性的、缓慢进展的、以上肢为著的肢体无力 ;电生理表现为持续性节段性运动神经传导阻滞 (ｃｏｎｄｕｃｔｉｏｎｂｌｏｃｋ ,ＣＢ) ;病理上以脱髓鞘为主 ,少数可伴有轻微轴索损害 ,不伴炎性细胞浸润及水肿 ;免疫学检查部分患者抗神经节苷脂抗体 (ＧＭ1)滴度升高 ;对免疫球蛋白及环磷酰胺等…     

尤瑞克林治疗进展性脑梗死疗效观察

正尤瑞克林是从人尿液中提取得到的一种蛋白水解酶,能将激肽原转化为激肽和血管舒张素。动物实验表明,尤瑞克林可舒张脑血管、增加脑血液中血红蛋白含量,降低脑梗死面积的扩展,从而进一步改善临床预后[1]。血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)是神经母细胞瘤和小细胞肺癌的肿瘤标志物,也为神经细胞损伤的特异性标志物,因此通过NSE的含量变化对比评价进展性卒中脑损伤程度的指标[2],利用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分进行临床疗效     

脑源性神经营养因子抗体对海马一氧化氮合酶阳性神经元的影响

一氧化氮 (ＮＯ)是一种神经递质 ,与学习和记忆有着密切联系。正常浓度的ＮＯ起着生理性的信息传递作用 ,而高浓度的ＮＯ主要表现为细胞毒性作用 ,导致神经细胞坏死。由于ＮＯ在体内存在时间极短 ,因此人们对其合成酶一氧化氮合酶 (ＮＯＳ)进行了更多的研究。本文通过脑室内注射脑源性神经营养因子 (ＢＤＮＦ)抗体阻断内源性ＢＤＮＦ的营养作用 ,探讨ＢＤＮＦ抗体对大鼠海马ＮＯＳ阳性神经元的影响。材料和方法 :健康雄性ＳＤ大鼠正常对照组 6只 ,通过微量注射泵侧脑室注射正常羊血清ＩｇＧ ;实验组 7只 ,侧脑室注射羊抗ＢＤＮＦ抗体。侧脑…     

粘附分子在脑缺血再灌注损伤中的作用

随着对脑缺血再灌注损伤中白细胞作用的重视 ,人们从各个方面加强了对白细胞功能的研究。早期的动物试验表明 ,如能在脑卒中前使白细胞减少可改善缺血灶内的血流量。这一实验结果支持了减少缺血后白细胞粘附能阻止缺血部位的低灌注状态[1] 。1　粘附分子的分类与特性粘附分子 (ａｄｈｅｓｉｏｎｍｏｌｅｃｕｌｅ ,ＡＭ )是一类介导细胞与细胞、细胞与细胞外基质间粘附作用的膜表面糖蛋白。粘附分子主要分五大类 :即选择素家族 (ｓｅ ｌｅｃｔｉｎｆａｍｉｌｙ)、粘蛋白样家族 (ｍｕｃｉｎ ｌｉｋｅｆａｍｉｌｙ)、整合素家族 (ｉｎｔｅｇｒ…     

功能性磁共振成像在精神科的应用

近年来 ,随着分子遗传学、生物化学、精神药理学及影像学等的迅速发展 ,脑神经科学的研究已深入到细胞、分子、递质、回路及系统等不同层次。其中功能性磁共振成像(ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａｇｉｎｇ ,ｆＭＲＩ)就是 90年代以来影像学的一项新发展 ,它是在进行神经心理测试的同时 ,对脑组织进行功能显像。ｆＭＲＩ标志着临床磁共振诊断从单一形态学研究 ,到形态与功能相结合的系统研究。一、ｆＭＲＩ的历史背景及原理Ｏｇａｗａ等[1] 于 1990年发现 ,血液中的脱氧血红蛋白可改变血管周围水分子的质子信…     

护士观察量表与简明精神病量表临床应用的结果与比较

对护士观察量表 (ＮＯＳＩＥ)和简明精神病量表 (Ｎ—ＢＰＲＳ)进行了临床应用 ,现将结果报道于后。1　资料和方法1 1　对象　对象为本院住院精神病人 ,共 112例。其中 ,男性61例 ( 5 4% ) ,女性 5 1例 ( 4 6 6% )。年龄 13～ 70岁 ,平均 2 9 96岁。精神分裂症 91例 ( 81 2 5 % ) ,分裂样精神障碍 16例( 14 2 8% ) ,抑郁症 3例 ( 2 67% ) ,气功所致精神障碍 2例( 1 90 % )。本文病例诊断均符合ＣＣＭＤ— 2—Ｒ中的相应诊断标准。1 2　工具　采用ＮＯＳＩＥ和Ｎ—ＢＰＲＳ为评估工具[1] 。前者包括 3 0项 ,即按照病人具体表现或症状的出现…