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带血管蒂的掌长肌腱移植治疗复合性手指屈肌腱损伤 总被引:1,自引:1,他引:0
为了寻求一种治疗严重复合性手指屈肌腱损伤的新方法,进行了30个尸体的掌长肌腱血供来源的研究。为3例严重复合性手指屈肌腱损伤患者进行了带尺血管蒂或静脉动脉化血管蒂的掌长肌腱移植,效果满意。其主要优点为:①所移植的肌腱有血供,不需再血管比且成活,从而可减少粘连。②除可修复肌腱缺损外,同时能修复软组织和皮肤缺损。 相似文献
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带腱周组织掌长肌腱游离移植修复手部屈肌腱缺损 总被引:4,自引:2,他引:2
目的:探讨肌腱移植的肌腱粘连防治办法。方法:回顾性对10例15指带腱周组织的掌长肌腱游离移植修复手部屈肌腱缺损。结果:术后随访3-6个月,按照TAM法评价,优10指,良5指。结论:带腱周组织的肌腱游离移植防止肌腱粘连效果肯定,特别是术后不配合功能练习者,尤为首选的术式。 相似文献
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Ⅱ区指屈肌腱损伤的修复目前存在许多问题,此区肌腱在解剖结构、营养方式、愈合机理和生理功能等方面均不同于其他区域的肌腱,因此修复后容易粘连,功能恢复不满意。近年研究证实,肌腱移植取材不同,结果也不尽相同。实验证实,带滑膜的肌腱移植修复Ⅱ区指屈深肌腱。结果优于带腱周的肌腱移植。为此我们在上述理论基础上从1996年7月—1999年3月利用浅肌腱的鞘内段移植,修复深肌腱鞘内缺损18例20个手指,其结果报告如下。 相似文献
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静脉动脉化前臂筋膜掌长肌腱移植的应用研究冯承臣,陈沂民,杨殿玉,刘茂文,刘瑞军手部腱鞘区屈指肌腱损伤手术修复后均有不同程度的粘连,影响手功能恢复。我们采用带前臂静脉动脉化游离前臂筋膜掌长肌腱移植术,修复腱鞘区屈指肌腱损伤及腱鞘重建术,手功能恢复良好,... 相似文献
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自体肌腱移植是目前修复肌腱缺损的最佳材料,但对多条肌腱缺损者,则来源较少。田立杰[1]将经深低温冷冻保存的同种异体肌腱移植应用于临床取得了成功,术后功能恢复良好,疗效满意。现报道我院1996年10月~2003年7月临床应用经深低温冷冻保存的同种异体肌腱80根,修复手部屈肌腱缺损53例,经过术前、术后护理和康复治疗,取得满意的效果。1临床资料1.1一般资料本组53例,男41例,女12例;年龄9~57岁,平均33岁。用于修复指深屈肌腱缺损34例,拇对掌功能重建术9例,先天性拇短伸肌腱止点异位拇指屈曲畸形3例,重建指屈肌腱滑车4例,修复示指伸肌腱中央束… 相似文献
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医源性屈指深肌腱止点前移致槌状指畸形张宁埠*杨志贤*潘达德*林彬*槌状指畸形常由指背腱膜的终腱断裂引起。我们收治3例患者,经手术发现为屈指深肌腱缺损,行游离掌长肌腱移植,肌腱止点重建修复术后,导致槌状指畸形。报道如下。1临床资料本组3例(4指)。均为... 相似文献
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目的 明确带血管肌腱移植的适应证,评价现有各供区的优缺点。方法 回顾近年来,带血管肌腱移植的实验研究和临床应用,总结包括带足背早上趾肌腱和带桡动脉掌长肌腱等现有各供区的解剖特点和临床用途。结果 带血管肌腱移植适用于血运条件较差的受植床,具有愈合快,粘;宫轻的优点,但现有各供腱均有供区损伤较大的缺点。结论 带血管肌腱移植的应用前景取决于探索新供区。 相似文献
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手部肌腱缺损是手外科常见的损伤,肌腱移植是修复手部肌腱缺损的主要方法之一,传统的肌腱移植术多选用自体掌长肌腱,趾长伸肌腱为供腱,给患者带来了切取肌腱的痛苦。1998年至今我们用冷冻干燥异体肌腱移植,取得了满意效果。报告如下: 相似文献
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指深屈肌腱在Ⅰ区、ⅡA、B亚区内陈旧性损伤,过去常规应用腱固定、DIP融合或自体游离肌腱移植来修复,但术后有相当一部分患者不能恢复足够的功能活动。自2002年6月~2004年9月,我们采用Ⅲ区“Z”形延长、肌腱前移的方法治疗此类损伤,取得一定效果。现介绍如下。 相似文献
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目的:介绍应用带掌长肌腱的静脉皮瓣修复伸肌腱Ⅰ区复合组织缺损的治疗方法。方法:对11例11指中末节指背皮肤及伸肌腱缺损采用同侧前臂静脉皮瓣带掌长肌腱修复,并予以伸肌腱止点重建。结果:11例皮瓣成活,伤口Ⅰ期愈合。皮瓣供区直接缝合,术后随访4~26月,平均8月,手指外形及功能恢复良好。结论:应用静脉皮瓣带掌长肌腱修复伸肌腱Ⅰ区指背皮肤软组织及伸肌腱缺损,同时行伸肌腱止点重建,是Ⅰ期修复指背皮肤软组织及伸肌腱同时缺损的理想方法。 相似文献
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吻合血管的跖肌腱移植的临床应用 总被引:4,自引:1,他引:3
目的 探讨一种新的吻合血管的肌腱移植方法及其不同术式的临床应用。方法 以胫后动脉筋膜穿支或小段胫后动脉主干为蒂的跖肌腱,游离移植修复电击伤后拇长屈、示指屈肌腱的缺损。并根据受区组织缺损情况,同时携带小腿筋膜或皮肤.以形成肌腱、筋膜复合瓣或肌腱、皮肤复合瓣,三种术式I临床应用、随访共7例。结果 7例移植均成活,配合功能锻炼,在电击伤这类严重损伤病例,术后移植区关节总活动度较术前均有明显增加。结论 吻合血管的跖肌腱移植具有易于切取、供区易修复、对供区主干血管影响小、可同时修复复杂缺损的优点。 相似文献
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生物膜重建腱鞘防止指屈肌腱粘连 总被引:1,自引:0,他引:1
生物膜重建腱鞘防止指屈肌腱粘连牛艳辉,邵新中,李超发,孟凡军,秦润兰自1992年9月~1994年5月我们采用邵新中[1]等研制的医用生物膜,包裹移植肌腱及修复后的肌腱重建腱鞘,修复指屈肌腱Ⅱ区损伤40例(57指),取得较满意疗效,现报告如下:1临床资... 相似文献
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带皮神经营养血管筋膜蒂的游离肌腱移植修复手部肌腱缺损 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探索一次修复手部肌腱缺损的治疗方法。方法设计以带桡神经浅支营养血管及筋膜为蒂的示指固有伸指肌腱转位移植修复手部肌腱缺损。结果修复各种原因致手部肌腱缺损12例,全部获得成功,手指功能满意。结论以带桡神经浅支营养血管及筋膜为蒂的示指固有伸指肌腱转位移植修复肌腱缺损,由于移植的肌腱带有血液供应和腱周组织,可有效的减轻粘连,缩短疗程,是一种有效的治疗方法。 相似文献
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目的:探讨用腹部带蒂皮瓣联合自体掌长肌腱移植一期修复多指掌侧软组织缺损及功能重建的方法和临床疗效。方法从2007年5月~2012年7月应用腹部皮瓣修复治疗多指掌侧复合软组织缺损,自体掌长肌腱重建屈指功能共5例。5例患者获得随访,术后4周后皮瓣成活。肌腱移植重建伤手功能皮瓣范围为6cm×8cm~8cm×l0cm;自体掌长肌腱移植最多2指/人。结果术后5例皮瓣均成活,外形好;自体掌长肌腱移植效果满意,伤手功能恢复良好。结论腹部带蒂皮瓣自体掌长肌腱移植修复多指掌侧复合软组织缺损具有损伤小、皮瓣外形好、方法简便及伤手功能恢复满意等优点,是一种较好的治疗方法。 相似文献
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目的 探讨手指皮肤软组织伴肌腱同时缺损的修复方法和效果. 方法 根据手指皮肤软组织及肌腱缺损情况,在同侧前臂远端以掌长肌腱为中心设计皮瓣,皮瓣内包含掌长肌腱和2条纵向并行的静脉.将皮瓣的脂肪全部清除,保留皮瓣的真皮下血管网,然后显露并切断2条静脉之间的微小交通支,保护腱周血管网,注意避免掌长肌腱与皮瓣分离.皮瓣顺行放置手指创面,皮瓣的掌长肌腱修复手指的肌腱缺损.在放大10倍的手术显微镜下,皮瓣的1条静脉远端或近端与伤指的指固有动脉吻合,另一端结扎;另1条静脉近端与指背或指腹静脉吻合,远端结扎.应用带掌长肌腱的改进双干型动脉化静脉皮瓣修复手指皮肤软组织及肌腱缺损5例5指. 结果 术后5例皮瓣均成活,经4~22个月随访,皮瓣生长良好,柔软、弹性好,按TAM法疗效评定,优1例,良3例,中1例. 结论 带掌长肌腱的双干型改进动脉化静脉皮瓣移植修复手指皮肤软组织伴肌腱缺损临床效果良好. 相似文献
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肌腱穿皮瓣组合移植一期修复手部缺损宋修军吴鸿昌潘达德张国庆我们在对皮瓣深筋膜进行解剖研究和临床观察的基础上,设计了在皮瓣深筋膜层打隧道贯穿游离肌腱组合移植的新方法。1991年以来,一期修复手部伸肌腱或屈肌腱缺损并骨外露12例,效果满意,现报告如下。1... 相似文献