应用显微外科技术修复外周神经损伤

目的：分析应用显微外科技术在修复外周神经损伤中影响其疗效的因素及措施。方法：应用显微外科技术修复外周神经损伤105例120条神经，手术方法包括神经外膜缝合术、外膜束膜缝合术、神经移植术和神经松解术。结果：术后随访6-36个月，平均优良率78.7%。结论：应用显微外科技术对损伤神经的精确对合和及早修复能够提高疗效。     

显微外科技术在周围神经损伤修复中的应用

目的：分析应用显微外科技术在修复周围神经损伤中影响其疗效的因素及处理措施。方法：从１９８７年至１９９７年，用显微外科技术修复周围神经损伤８０例９２条神经，方法包括神经松解术、神经外膜缝合术、外膜束组膜缝合术、束膜缝合术和神经移植术。结果：经术后１８个月～６０个月随访，优良率８０．４％。结论：神经断端精确对合和及早修复可提高其疗效；不同神经、不同的损伤平面、损伤程度不同，采用不同的缝合方法     

外周神经损伤的显微外科修复

目的 分析应用显微外科技术修复外周神经损伤的临床疗效。方法 自1987～2001年，用显微外科技术修复周围神经损伤308例466条神经，方法包括神经外膜缝合术、神经束膜缝合术、神经松解术及神经移植术。结果 术后经6～72个月随访，根据BMRC感觉、运动评价标准，其中疗效为优者203条，良者177条，优良率达82．07％。伤后3个月内修复者的优良率为92．27％，优于6个月后修复者。结论 应用显微外科技术对外周神经损伤进行修复，神经断端的精确对合和及早修复可提高临床疗效。     

上肢神经损伤的急诊显微外科修复

目的：报道１９８１～１９９５年，显微外科急诊择期修复上肢神经损伤１７２例２２２条神经的临床效果。方法：对其中７５例１０４条神经开放性损伤进行急诊清创及显微外科修复。结果：术后有５３例７２条神经得到３个月～８年的随访，按ＢＭＲＣ提出的综合评价肢体神经运动和感觉功能来评定疗效，优良率达８６．１％。结论：应用显微外科技术对上肢神经开放性损伤进行急诊一期修复是提高周围神经损伤修复优良率的有效方法。     

周围神经损伤的显微外科修复

目的：分析应用显微外科技术在修复外周神经损伤中影响其疗效的因素及措施。方法：应用显微外科技术修复周围神经损伤300例345条神经,手术方法包括神经外膜缝合术、外膜束膜缝合术、束膜缝合术、神经移植术和神经松解术。结果：术后随访6～72个月,平均优良率74．8％。结论：应用显微外科技术对损伤神经的精确对合和及早修复能够提高疗效。     

人为因素导致上肢外周神经损伤延迟修复的显微外科治疗

目的 探讨分析应用显微外科技术治疗人为因素所致上肢外周神经损伤延迟修复的原因及治疗体会。方法 应用显微外科技术治疗人为因素所致上肢外周神经损伤延迟修复27例29条神经，手术方法包括神经松解、屈曲腕(肘)关节位神经外膜缝合、束膜缝合及电缆式神经移植。结果 术后随访8个月．9年，平均37个月，平均优良率77．8％。结论 应用显微外科技术治疗人为因素所致上肢外周神经损伤延迟修复时，如能尽早治疗并做到神经对位精确、无张力缝合以及神经彻底松解，是可以取得较为满意疗效的。     

延迟一期修复外周神经损伤38例报告

目的 探讨应用显微外科技术延迟一期修复四肢外周神经损伤的治疗体会。方法 应用显微外科技术延迟一期修复各种原因所致的四肢外周神经损伤38例41条，手术方法包括神经瘢痕松解、神经直接缝合术等。结果 术后随访6个月～7年，平均33个月，优良率为81．6％。结论 对失去一期修复手术治疗机会的周围神经损伤患者应尽早行延迟一期手术，可取得较好疗效。     

应用显微外科技术治疗外周神经损伤

目的 回顾分析应用显微外科技术在治疗外周神经损伤中的体会。方法 应用显微外科技术治疗外周神经损伤78例93条神经，手术方法包括神经外膜缝合、束膜缝合、电缆式神经移植和屈曲关节位神经外膜缝合。结果 术后随访7个月～8年，平均36个月，平均优良率84．6％。结论 应用显微外科技术在治疗外周神经损伤时如能保证神经的无张力缝合、神经精确对位和及早修复是可以取得较为满意疗效的。     

应用显微外科技术修复上肢神经缺损的临床疗效

目的 报道应用显微外科技术修复上肢神经缺损的临床疗效.方法 应用腓肠神经移植修复上肢神经缺损52例52条,其中正中神经损伤25条,伴肱动脉损伤4条;尺神经损伤14条,伴尺动脉损伤5条;桡神经损伤13条.结果 随访6个月～10年,平均4.5年,采用中华医学会手外科学会上肢外周神经功能评定试用标准评分,结果总优良率81.6%.结论 应用显微外科技术修复上肢神经可获较好的临床效果.     

应用显微外科技术修复上肢神经缺损的临床疗效

目的 报道应用显微外科技术修复上肢神经缺损的临床疗效.方法 应用腓肠神经移植修复上肢神经缺损52例52条,其中正中神经损伤25条,伴肱动脉损伤4条;尺神经损伤14条,伴尺动脉损伤5条;桡神经损伤13条.结果 随访6个月～10年,平均4.5年,采用中华医学会手外科学会上肢外周神经功能评定试用标准评分,结果总优良率81.6%.结论 应用显微外科技术修复上肢神经可获较好的临床效果.     

腕部神经损伤的急诊修复

目的观察腕部神经损伤后经急诊显微修复的效果。方法１９９３年７月～１９９７年１２月对１７例２１条腕部受伤的周围神经进行急诊显微修复,其中正中神经损伤１１例,尺神经损伤２例,两神经同时受损４例。１条为部分断裂,２０条为完全断裂。用７／０～８／０无创缝线作神经外膜缝合１７条,束膜缝合４条。观察神经功能的恢复。结果术后创面Ⅰ期愈合。经６～１８个月随访,所有患者伤手神经功能恢复优良率达到９５．２５％。结论因腕部结构的特殊性,在该部位的神经损伤后经急诊显微修复,有利于再生神经在最短时间内达到感受器和终板,使手内在肌恢复形态和功能,并减少局部粘连。     

肱骨骨折合并上肢神经损伤的治疗

目的 总结肱有折合并上肢神经损伤的治疗方法和效果。方法 ３２例闭合性骨折,稳定型骨折行手法复位,石膏夹板外固定;不稳定型骨折行切开复位内固定,同时松解或吻合受损伤的神经。２３例开放性骨折及经８周以上观察神经功能未恢复的９例闭合性骨折,应用显微外科手术修复损伤的神经。结果 ４７例获随访,随访时间６个月－２年,骨折均愈合,按神经感觉和运动功能恢复情况综合评定疗效：优２３例,良１５例,可７例,差２例,优     

外伤性面瘫的早期手术治疗

目的 探讨外伤性面瘫手术时机和手术方法的选择。强调神经外瘢痕松解切除和严格遵守显微外科无创原则,结合神经损伤的形态特点。针对性选择优选用吻合神经方法的重要性。方法 1993年12月-1997年11月,收治外伤性面瘫病人7例。于伤后3-4个月采用显微外科技术进行面神经吻合及腓肠神经眼轮匝肌植入术进行修复。结果 术后随访6个月-2年,均获得了比较满意的面肌功能恢复。结论 外伤性面瘫,争取早日手术是成功的关键。方法宜首选面神经吻合,神经移植肌肉内植入术,对整复某些外伤后面瘫有其临床应用价值和适应证。     

医源性周围神经损伤分析

目的:对医源性周围神经损伤进行分析,以引起手术医生高度重视.方法:39例医源性周围神经损伤中,神经离断伤27例,神经捆扎伤5例,神经牵拉伤7例.对所有患者发生医源性神经损伤的原因、部位及治疗方法进行介绍.结果:3例桡神经牵拉伤经针灸等治疗功能恢复,4例桡神经损伤采用腕伸指伸功能重建术,余32例医源性周围神经损伤经显微外科方法修复,优良率达87%.结论:对医源性周围神经损伤应高度重视,正确使用止血带,熟悉解剖,杜绝粗暴手术,一旦发生应当积极采取各种措施补救,尤应尽早采用显微外科技术修复.     

26例股神经损伤的临床治疗分析

目的 分析应用显微外科技术治疗股神经损伤的临床效果。方法 应用显微外科技术治疗股神经损伤26例，手术方法包括神经缝合术、神经移植术及神经松解术。术后积极进行功能康复锻炼。结果 26例术后随访1-4年，按Clawson等提出的标准判定疗效，主要依据股四头肌肌力恢复程度，平均优良率为84．6％。结论 股神经损伤的早期诊断和准确定位，及时进行显微外科修复及术后积极进行功能康复锻炼是获得满意效果的保证。     

显微外科技术治疗周围神经陈旧性损伤

目的探讨应用显微外科技术治疗需再次手术的周围神经损伤的方法和疗效。方法对33例周围神经损伤第一次手术效果差的患者,应用显微外科技术进行再次手术治疗。结果本组获得随访30例,共41条神经,随访时间为9个月～6年,平均为27个月,优良率为73.2%。结论对周围神经损伤初次手术效果差的患者,应尽早再次手术探查,应用显微外科技术,选择合适的手术方式,可取得较满意的手术疗效。