医院感染管理及监控

目的 分析评价我院医院感染管理及监测效果,降低院内感染.方法 以我院2007感染管理方案及元月～12月医院感染监控资料进行回顾性调查分析.结果 全年共出院病人13482例,发生医院感染298例,感染率2.21%,比2006年下降0.7%,漏报17例,漏报率为5.7%,比2006年下降5%,其他各项监测指标均符合国家规定标准.结论 加强管理与监控能降低院内感染率和漏报率,制定有效预防和控制措施能减少医院感染的发生.     

中医院院内感染的现状及预防措施

发生在中医院院内的一切感染称为中医院院内感染 (简称为院内感染 )。院内感染可由外源性或内源性感染因素引起 ,并随医学的发展不断改变自身的特点。因此探讨院内感染的控制及预防措施是医学中的一个重要内容。1　院内感染的现状院内感染是当今全球性的医学问题。世界卫生组织对 14个国家 4 7所医院抽样调查结果表明 ,院内感染率为 3%～ 17% ,其中美、日、英、比利时、中国的院内感染率分别为 5%、5.8%、7.6 %、10 .7%、8.4 %。据估算 ,每年我国发生院内感染约 50 0万例 ,损失约 2 0 0个病床日 ,多支医疗费约 10亿元。医院作为病人治疗的场…     

医院内感染218例分析

作者回顾性调查本院医院内感染情况。本院１９９２年７～１２月共有出院病人４４１７例，发生院内感染２１８例，院内感染率为４．９４％；感染率较高的病区为血液透析中心，占该科同期出院病例的６４％，血液科占该科同期出院病例的２８．５７％和监护中心占２５％，为本院院内感染的高危区。发生院内感染的部位顺序为下呼吸道、手术创口及泌尿道等感染。发生感染的致病菌主要是真菌和铜绿假单胞菌。     

柳市片区儿内科病区医院感染分析

目的探讨2009～2013年柳市片区儿内科病区医院感染发生的原因及相应的防治对策以降低医院感染发生率。方法对浙江省乐清市第三人民医院2009年1月～2013年12月儿内科病区出院儿童发生的医院感染．采取回顾性调查方法进行统计分析。结果该院最近5年医院感染共有369例,平均医院感染率为5．797％．居前两位的是上呼吸道感染和感染性腹泻,医院感染病原体的构成比中金黄色葡萄球菌居于首位。院内感染下呼吸道感染中肺炎克雷伯菌居于首位。结论该地区儿科病区医院感染发生率较高,要做好有效的防治对策,加强病区管理。     

外科手术患者2 031例医院感染分析

1 临床资料 1996-01-01/1996-04-30在我院外科实施手术的患者2 031例,采用前瞻性调查方法,进行危险因素指数评价,而后追踪进行医院感染监测,直至出院. 危险因素指数评价标准:手术时间大于2 h;非清洁手术;全麻气管插管及急诊手术均为1分,反之为0分. 其中普外699例,骨科500例,神外155例,泌外111例,心外177例,普胸 37例,烧伤154例,整形198例. 共发生医院感染108例(5.32%),以普胸感染率最高16.2%,泌外11.7%,心外9.6%,神外7.1%,烧伤6.5%,其余科室感染率均低. 108例感染中,呼吸道感染60例,伤口感染17例,泌尿系感染14例,创面感染7例,胃肠道感染5例,其他感染5例. 各危险因素指数等级的感染率为0分3.9%;1分5.2%;2 分5.9%;3分7.5%;4分10.0%. 感     

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补手术院内感染原因分析

目的:探讨腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补手术院内感染情况以及干预情况。方法:选取腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补手术的病儿80例,对术后院内感染情况以及干预状况进行回顾性分析。结果:80例中有6例患儿在行腹股沟斜疝修补手术后发生院内感染,感染率为7.5%,院内感染与环境、手术方法选择、住院时间、感染部位、病原菌和治疗干预情况均有关。结论:严格室内空气消毒制度,重视清洁卫生,严格执行无菌操作,加强基础干预,不滥用广谱抗生素,及时观察病情变化,做好健康教育及心理干预,可有效降低小儿腹股沟斜疝修补术的院内感染率。     

2008-2009年儿科住院患者医院感染调查分析

目的:了解儿科住院患儿医院感染特点,分析其原因,为预防与控制医院感染提供科学的理论依据。方法:采用前瞻性与回顾性研究相结合的方法,对医院2008-2009年5 583例住院病例进行调查,并进行统计学分析。结果:住院5 583例患儿中有160例发生医院感染,医院感染率为2.87%,漏报率为8.75%;发生感染部位最多为上呼吸道,化脓性脑膜炎院内感染发生率最高,不同月份感染率有所不同,8月份院内感染平均发生率最高。结论:儿科医院感染的发生与病种、季节、环境和抗菌药物的合理使用有密切关系。     

小儿外科医院感染特点分析及预防控制措施

目的探讨小儿外科医院感染特点,制定预防医院感染发生的有效措施。方法对某三级综合医院小儿外科2012年1068例住院患儿中发生医院感染的患儿资料进行整理。结果发生医院感染98例,感染率为9.18%;107例次,例次感染率为10.02%。感染部位构成以上呼吸道感染居首,占43.93%,依次为手术切口感染、下呼吸道感染、泌尿道感染、胃肠道感染、腹腔感染、软组织感染、口腔感染和其他部位感染。病原菌以革兰阴性杆菌为主,占84%,革兰阳性球菌占16%,居前5位是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌和粪肠球菌。结论加强病区诊疗环境的卫生管理,严格执行无菌操作技术,提高医务人员、患儿及陪护的手卫生依从性,落实病原菌的管理,是预防和控制医院感染的有效措施。     

对施行医院感染实行强化管理对院内感染控制效果的影响

目的：探讨对医院感染实行强化管理对院内感染控制效果的影响。方法：将2010年1月-2011年12月我院普外科一病区收治的150例住院患者视为观察组,对该病区的医院感染实行强化管理,将同期我院普外科二病区随机选取的150例住院患者视为对照组,对该病区医院感染进行常规管理,比较两组患者院内感染的发生率、其病区物体表面、空气培养及医护人员手部卫生合格率。结果：对照组患者发生院内感染的比率为14.7%（22/150）,观察组患者发生院内感染的比率为2.7%（4/150）。观察组患者发生院内感染的几率明显低于对照组患者,差异显著(p<0.05),有统计学意义。观察组患者病区物体表面、空气培养及医护人员手部的卫生合格率均明显高于对照组患者所在的病区,差异显著(p<0.05),有统计学意义。结论：对医院感染实行强化管理可显著降低院内感染的发生,提高院内环境及医护人员的卫生水平。     

我院2012年医院感染病例调查分析

目的了解医院感染的易感人群、易感部位、易发时间和其他相关因素,以便更好地预防和控制医院感染。方法按《实用医院感染病例监测》的要求对2012年全年的出院患者进行医院感染情况调查。结果 2012年全年我院出院患者人数为52 800例次,发生医院感染者为1 126例次,医院感染率为2.13%,全年各个病区皆有医院感染情况发生,但是医院感染主要分布在儿科、肾内科、神经消化内科、肿瘤科、重症监护病区等;发生医院感染的部位以呼吸道感染为主,呼吸道感染729例次,占64.74%,其中上呼吸道感染269例次,占23.89%,下呼吸道感染460例次,40.85%;其次是泌尿道感染(6.57%)和手术部位感染(6.04%);全年四个季度均有医院感染发生,且各季度的医院感染率各不相同,其中第一季度的医院感染率最低(1.34%),第二季度的医院感染率小于第四季度。结论只有各科室的医务人员加强对医院感染相关知识的培训和学习,提高预防和控制医院感染的意识,认真贯彻落实预防和控制医院感染的各项制度措施,积极开展预防和控制医院感染的各种活动,才能防止或减少医院感染的发生。     

院内呼吸道感染131例临床分析及护理

1997年 1月 - 1998年 12月 ,我院院内感染情况进行监测 ,结果表明 ,医院感染中呼吸道感染所占比例较大。现就监测资料分析报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :1997年 1月 - 1998年 12月 ,我院出院患者 72 6 7人 ,发生院内感染 2 31例 ,其中呼吸道感染 131例。1.2　诊断标准 :根据国家卫生部医政司制定的医院感染诊断标准判定[1] 。2　结果与分析2 .1　感染率 :院内感染例次发病率为 3 .18% ,呼吸道感染占院内感染的 5 6 .71% ,其中上呼吸道感染 97例 ,占 41.99% ,下呼吸道感染 34例 ,占 14.72 %。2 .2　年龄与性别 :131例中 ,男 71例 ,…     

40例颅脑手术后院内感染分析

为调查颅脑手术后医院感染发生的基本情况 ,并对其发生的原因进行分析 ,采用回顾性的调查方法 ,查阅患者的出院病历。结果显示 :颅脑手术后 ,院内感染发生率为 3 0 .3 0 % ,例次感染率为 3 5 .61%。认为颅脑手术后院内感染发生率远远高于其他疾病 ,因此颅脑手术后感染是医院感染控制和监测的主要项目。     

预防外科手术切口感染的护理对策

目的研究分析外科手术切口感染的原因和护理对策。方法加强病区微生物学监测和病区卫生管理,严格无菌操作。结果2005年手术279例,感染21例,感染率7.5%。2006年手术278例,感染10例,感染率2.8%。两组比较有显著差异(P<0.01)。结论降低空气中病原微生物数量,合理控制人员流动,严格无菌操作,正确使用抗生素,能够降低手术切口感染率。     

新生儿重症监护室医院感染分析与预防对策

目的　探讨新生儿重症监护室 (NICU)医院感染的特点及预防措施。方法　回顾分析近 4年来 31 33例住院新生儿医院感染发生情况。结果　发生医院感染 2 74例 ,总的医院感染率为 8 7% ,感染部位以呼吸道为主 ,占医院感染的 5 0 7% ,其中呼吸机相关性肺炎占 2 0 8%。医院感染患儿中 1 0 5例病原菌培养阳性 ,共检出 1 31株病菌 ,革兰阴性杆菌 1 0 9株 (83 2 % ) ,革兰阳性球菌 2 2株 (1 6 8% )。革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯杆菌最常见。院内感染革兰阴性杆菌对碳青霉烯类、β-内酰胺酶抑制剂复合物敏感。胎龄 <37周早产儿医院感染率明显高于胎龄 >37周足月儿医院感染率 ,OR值为 3 98(95 %可信区间 :3 0 7～ 5 1 5 ,P <0 0 0 1 )。结论　早产儿是NICU医院感染的高危患儿。坚持严格消毒隔离措施 ,监测医院感染率和病原菌的分布情况 ,严格控制预防性使用抗生素有助于降低医院感染率     

综合性医院妇产科医院感染危险因素分析与护理对策

目的:通过调查和分析综合性医院妇产科医院感染发生状况以制定相应的护理措施来控制和降低医院感染的发生率。方法:通过采用回顾性调查的方法,对2008年1月-2008年12月我院的3 150例妇产科出院病人(妇科1 910;产科1 240)进行院内感染的调查、统计和分析。结果:妇科发生院内感染57例,感染率为2.98%;妇科病房中高龄患者、化疗患者是医院感染的高危人群,住院时间越长则感染率越高,常见感染部位依次为呼吸道、泌尿道、胃肠道等。产科发生院内感染10例,感染率为0.81%,妊娠合并并发症的患者是高危人群,常见感染部位依次为呼吸道、泌尿道、宫腔等。结论:严格执行无菌操作,加强病房管理、基础护理和健康教育,可以降低妇产科的医院感染的发生。     

精神科医院感染128例现状分析及控制对策

目的分析精神科医院感染现状,探讨对策。方法对2010年4月—2011年3月我中心128例医院感染病例进行分析。结果共发生医院感染128例,感染率为5.35%。抗生素使用267例次,使用率为11.16%,其中用于治疗128例次,约占47.94%;预防52例次,占19.48%;原因不明用药87例次,占32.58%。其中43.75%为呼吸道感染,28.13%为胃肠道感染。非开放性病区的感染率为6.28%,开放病区感染率为2.07%。结论控制病区人员密度,病室定期通风,强化生活护理与卫生指导,认真进行消毒隔离及终末处理,合理使用抗精神病药物及抗生素,可有效减少医院感染。     

行手术治疗的脑瘫患儿医院感染的临床分析

目的　了解行手术治疗的脑瘫患儿医院感染情况。方法　对 4 12例行手术治疗的脑瘫患儿医院感染情况进行回顾性的调查、分析。结果　医院感染率为 17 4 8% ,与同期我院总感染率 (4 6 2 % )间差别有显著性意义(P <0 0 5 ) ;不同手术方式、不同季节医院感染率间差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;不同部位的医院感染率间差别有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论　医院感染率与手术方式、季节、部位有关。     

108例脑溢血患者院内感染的调查分析

脑溢血患者由于疾病的特殊性 ,发生院内感染的机会较多 ,为探讨其院内感染的相关因素及防治措施 ,本文对 1 0 8例脑溢血患者作一回顾性调查 ,现将结果报告如下。1　临床资料以 1 999年 1月至 1 2月 31日住我院神经内科病房经临床表现及ＣＴ扫描确诊为脑溢血的患者为对象 ,共 1 0 8例 ,其中男 78例 ,女 30例。均为在住院期间发生感染的病例。诊断根据医院感染诊断标准[1] 。2　结　果2 1　感染发生率及感染部位　 1 0 8例中有 5 3例共5 9次发生院内感染 ,院内感染率 49 1 % ,明显高于我院同期平均感染率。其中有 3例在住院期间发生 2次感染 …     

住院精神病患者院内感染现患率的调查

目的:对精神病患者住院期间院内感染状况进行调查,为确定防控重点提供依据。方法:采取横断面调查方式,对2012年5月8日当天所有的住院患者的院内感染现患率进行调查与分析。结果:调查当日该院共有住院患者576例,实查561例,实查率为97.39%;发生医院感染19例,医院感染现患率为3.38%;感染部位构成比以患者下呼吸道感染为主,占47.37%,其次是泌尿道感染;感染患者主要分布在老年科、爱心病区;抗菌药物使用率为14.97%,以一联和二联用药为主。结论:医院感染现患率调查可基本反映医院感染状况,根据其结果,可有效地开展医院感染目标性监测和采取预防控制措施,从而不断地减少或降低医院院内感染率。     

神经外科医院感染与抗菌药应用的相关性分析

目的 探讨神经外科颅脑手术患者抗菌药的应用与院内感染的相关性,以期指导临床合理应用抗菌药.方法 对我院2003年1月-2007年6月864例颅脑手术患者病历进行回顾性调查,对临床标本病原学检查和药敏试验结果进行统计学处理.结果 864例中发生院内感染56人(感染率6.48%),69例次(7.99%),以呼吸道感染为主.共检出病原菌93株,发生院内感染的主要致病菌为G-杆菌(61.9%).结论 颅脑外术后发生医院内感染与多重因素有关,而抗菌药的非理性应用是重要因素之一.