黑龙江省2003～2006年5岁以下儿童死亡监测

婴儿死亡率是衡量-个国家、地区社会发展、医疗卫生及妇幼保健技术水平的重要指标.降低婴儿死亡率是初级卫生保健工作的目标之一.本文对2003～2006年黑龙江省5岁以下儿童死亡监测资料进行回顾性分析,掌握5岁以下儿童死亡状况、死亡原因及构成,寻找相关因素,探索降低5岁以下儿童死亡率的有效途径,从而达到降低婴儿死亡率的目的.     

联合国儿童基金会7个项目县5岁以下儿童死亡研究

本研究旨在描述联合国儿童基金会7个项目县5岁以下儿童死亡状况并分析与儿童死亡有关的家庭及社会因素。研究结果表明:项目地区5岁以下儿童死亡率为97.51‰,婴儿死亡率为74.23‰,婴儿占5岁以下儿童死亡的76.1%;急性呼吸道感染(肺炎)和腹泻病分别列为死因的第一和第三位;74.8%的5岁以下儿童死亡发生在家中或就诊途中。家长文化程度、儿童母亲的卫生保健知识及以乡为单位的人均收入为影响5岁以下儿童死亡的主要原因。     

家庭地理环境与不同性别5岁以下儿童死亡关系探讨

目的 研究家庭地理环境与5岁以下儿童死亡关系,探索降低5岁以下儿童死亡率的有效途径,提出干预措施。方法 以十堰市2011-2013年上报的死亡信息数据为基础,自拟调查表对5岁以下死亡儿童的家庭地理环境状况进行回顾性调查,分析了解家庭住居地理环境是否与儿童死亡率有关联。结果 5岁以下儿童死亡男、女童居住地构成上差异无统计学意义(P=0.267),男、女童居住地地理环境构成上差异有统计学意义(P<0.005),男、女童居住地交通状况构成上差异有统计学意义(P<0.05),男、女童死亡与周边住居环境构成上差异无统计学意义(P>0.05),且男童在山区和丘陵的死亡比例高于女童。结论 5岁以下儿童死亡与家庭地理条件和交通状况关系密切。     

5岁以下儿童死亡分析及干预措施探讨

目的了解深圳市福田区2005-2007年5岁以下儿童死亡情况、死亡率变化趋势,探讨其影响因素,为卫生部门制定相应的干预措施提供依据。方法采用流行病学的前瞻性研究方法,对2005-2007年该区所有的5岁以下儿童死亡个案进行监测及统计分析。结果婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的86.7%,流动人口婴儿及5岁以下儿童死亡率明显高于常住/暂住人口,差异有显著性(P<0.05),2006、2007年流动人口婴儿及5岁以下儿童死亡率明显低于2005年,差异有显著性(P<0.05)。结论"降消"项目是降低5岁以下儿童死亡率的有力措施之一;降低5岁以下儿童死亡率关键在于降低婴儿死亡率;降低流动人口婴儿及5岁以下儿童死亡率、加强流动人口系统管理是降低5岁以下儿童死亡率的重点和难点工作。     

吉林省2014-2016年5岁以下儿童死亡评审结果分析

目的分析吉林省5岁以下儿童死亡的主要死因及影响因素,制定有针对性的干预措施,降低全省5岁以下儿童死亡率。方法按照《吉林省5岁以下儿童死亡评审规范》要求,组织专家对2014-2016年省级监测点死亡的5岁以下儿童进行评审。结果 2014-2016年省级监测点5岁以下儿童死亡率为4.57‰,婴儿死亡占82.96%,新生儿死亡占60.03%,省级评审218例,评审比例为28.57%;5岁以下儿童死亡主要死因为出生窒息、早产低出生体重、先天性心脏病及其他先天异常;主要影响因素为个人及家庭知识技能、态度问题及各级医疗保健人员的知识技能问题;评审结果 79.82%为可避免或创造条件可避免死亡。结论规范孕期保健和高危妊娠管理,加强健康教育宣传,提高产儿科专业技术人员急危重症的识别和处理能力,保证评审工作质量是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

家庭文化背景对5岁以下儿童死亡的影响因素研究

目的：研究家庭文化背景对5岁以下儿童死亡的影响。方法对2011年10月1日—2013年9月30日在湖北省十堰市境内发生的758例5岁以下儿童死亡及758例同期仍然存活的对照儿童，由调查员使用自制的家庭因素调查表进行调查并统计分析。结果父母亲的文化程度、祖父母或外祖父母的文化程度、对家庭具有影响力的亲属文化程度、家庭中常用的文化娱乐设施，邻里关系和家庭的和睦程度等因素与5岁以下儿童死亡有关。结论在亲属中普及科学育儿知识和带养儿童的技能、改善邻里关系和家庭关系、增加文化教育投入和儿童娱乐设施，将有助于降低儿童死亡率。     

2002-2007年深圳市龙岗区某街道0～5岁儿童死亡原因

目的分析2002-2007年深圳市龙岗街道5岁以下儿童死亡原因和死亡率，为提出干预措施和降低5岁以下儿童死亡率提供科学依据。方法对2002-2007年龙岗街道5岁以下儿童死亡原因进行回顾性分析。结果2002-2007年龙岗街道的活产婴儿总数为23233例，围生儿（包括死胎死产）、婴儿和1～5岁儿童死亡人数分别为418、391和472，死亡率分别是17．99‰、16．82‰和20．32‰。常住、暂住、流动儿童平均死亡率分别为20．77‰、36．01‰和76．35‰，不同户籍类型之间的儿童死亡率差异有统计学意义。早产及低体重已经上升至死因顺位第1位。结论近6年来深圳龙岗街道5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势，但户籍类型不同的儿童差异明显，今后应加强对暂住和流动妇女儿童卫生保健的动态检测和管理，完善妇幼保健服务网络，不断满足暂住和流动儿童的卫生保健需要，并协助有关部门积极控制环境污染。     

四平市5岁以下儿童死亡情况分析

婴儿死亡率是反映妇幼保健工作水平的一个敏感指标，也是衡量一个国家、地区社会发展的重要标志之一。降低婴儿死亡率是初级卫生保健工作的目标之一。因此我们对2000年～2005年的新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡情况进行回顾性分析，掌握我市6年间新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡状况、死亡原因及构成，寻找相关因素，探索降低5岁以下儿童死亡率的有效途径，从而达到降低婴儿死亡率的目的。     

建水县1997～2006年5岁以下儿童死亡趋势分析

目的 通过对云南省建水县10年来5岁以下儿童死亡状况分析,明确当地卫生保健存在的问题,为儿童生存状况的改善提供建议.方法 按照<中国5岁以下儿童死亡监测方案>的要求进行资料的收集、整理,用PEMS软件做5岁以下儿童死亡率的升降趋势分析.结果 建水县5岁以下儿童死亡率呈持续下降趋势,早期新生儿死亡率、新生儿死亡率、婴儿死亡率均明显下降,但1～4岁儿童死亡率10年间下降不明显;新生儿死亡、婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的构成比分别为:55.8%、79.3%,新生儿死亡占婴儿死亡的构成比为70.3%;新生儿和婴儿前3位死因主要是肺炎、出生窒息、早产和低出生体重.结论 10年来5岁以下儿童死亡率呈下降趋势;肺炎仍是第1位死因.要降低5岁以下儿童死亡率,首先必须降低新生儿死亡率.     

太原市2000年5月以下儿童死亡原因分析

5岁以下儿童死亡率是评价一个国家和地区社会经济、卫生保健状况是否发展的重要标志。为了完成《九十年代中国儿童发展规划纲要》提出的任务 ,现将 2 0 0 0年太原市 5岁以下儿童死亡情况进行分析 ,以利于提高保健服务质量 ,降低 5岁以下儿童死亡率。1　对象和方法监测对象为太原市 2 0 0 0年 10个县区0～ 4岁儿童 ,各县区妇幼保健所按照全国0～ 4岁儿童死亡监测方案要求 ,进行出生登记 ,建立儿童健康卡 ,发现死亡儿童填写死亡报告卡 ,将获得活产婴儿数及死亡儿童数 ,汇总上报市妇幼保健院。2　结　果表 1　 2 0 0 0年 0～ 4岁儿童死因顺位及…     

流动儿童家庭环境特征分析

目的 了解流动儿童家庭环境的特点,为流动儿童的心理干预提供依据。方法 采用整群抽样的方法选取沈阳市4所农民工子弟学校和2所公立学校的1 881名学生作为研究对象。采用家庭环境量表中文版(Family Environment Scale-CV,FES-CV),对研究对象进行家庭环境测定。结果 流动儿童与常住儿童的家庭环境不同,主要表现在流动儿童家庭的低亲密度、低知识性、高矛盾性(P<0.01)。流动儿童家庭环境类型一的比率高于常住儿童(P<0.05)。 结论 流动儿童家庭环境较常住儿童差,流动儿童家庭环境有待于改善。     

江苏省幼儿家庭养育环境与幼儿社会性和情绪问题的相关性研究

目的 探讨家庭养育环境与幼儿社会性和情绪问题相关性,为幼儿的家庭养育提供参考。方法 采用整群随机抽样的方法,抽取江苏省南京、镇江、宿迁、盐城、南通5个城市作为调查地区,应用“中国城市的幼儿社会情绪发展量表”及“城市1~3岁幼儿家庭养育环境量表”对1~3岁幼儿的社会性和情绪发展状况与家庭养育环境进行调查。结果 江苏省五城市幼儿不良家庭养育环境检出率为4.16%,幼儿社会性和情绪异常检出率为24.82%;男童在外显行为域得分高于女童(P<0.05),在社会适应/自理、语言/认知信息和忽视/惩罚得分低于女童(P<0.05);不良家庭养育环境组在外显行为域、内隐行为域和失调域的得分明显高于中等/良好家庭养育环境组,而能力域得分明显低于中等/良好家庭养育环境组,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示情感温暖/环境气氛、社会适应/自理、语言/认知信息和忽视/惩罚四个因素得分对中国幼儿社会性及情绪发展影响差异有统计学意义(P<0.05)。结论 幼儿社会性和情绪发展受到家庭养育环境的影响,创造良好的家庭养育环境有利于幼儿社会性和情绪的发展。     

维吾尔族儿童发展性阅读障碍影响因素分析

目的 研究维吾尔族儿童发展性阅读障碍的影响因素,为阅读障碍的干预提供依据。方法 对新疆地区1 206名3~5年级维吾尔族儿童进行筛查,利用χ²检验、单因素分析、Logsitic回归分析等方法研究维吾尔族儿童阅读障碍的影响因素。结果 新疆维吾尔族儿童阅读障碍的发生率为6.80%,男性高于女性,且差异具有统计学意义(P<0.05),不同年级儿童阅读障碍的发生率差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示父母无业、母亲文化程度在初中以下、家庭收入低于1 000元的家庭环境对阅读障碍的发生有影响。结论 维吾尔族儿童阅读障碍并不少见,家庭环境因素尤其是低收入家庭对阅读障碍的发生有明显的影响。     

佛山地区4~16岁儿童行为问题调查分析

目的 了解佛山地区儿童行为问题的发生情况及特点,探讨儿童行为问题形成的各种影响因素。方法 采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)中国标准化版(家长用)、自制儿童心理卫生调查问卷,对1 800名佛山市禅城区、南海区、顺德区4~16岁儿童行为进行评定分析。结果 儿童行为问题的检出率为11.8%,男女儿童的行为问题的检出率及各区儿童行为问题检出率差异均无统计学意义;儿童行为问题受父母的文化程度、家庭教养方式、父母间关系和社区环境等有关等因素影响。 结论 降低儿童问题的发生率必须采取综合干预的措施。     

上海1 320名儿童肥胖流行状况调查

【目的】 了解上海部分地区儿童肥胖流行现状, 研究人口学特征与儿童肥胖的关系,为制定预防儿童肥胖措施提供依据。 【方法】 利用整群抽样的方法,随机抽取上海市虹口区、普陀区、浦东新区3个区的10所幼儿园共计儿童1 320名。自行设计问卷调查儿童的身高、体重、生活习惯和父母的情况等。 被调查儿童的身高和体重数据来源于当年的“六一”体检资料, 使用χ²检验及多因素Logistic回归分析人口学特征与肥胖的关系。 【结果】 研究结果显示, 调查到的1 320名儿童中,肥胖及超重儿童分别占被调查人数的10.5%和14.0%;在不控制其他变量时,户籍、父母亲的体质指数(body mass index, BMI)、独生子女、家庭结构与儿童肥胖有关,在考虑其它变量的影响后,父亲BMI、母亲BMI、家庭结构3个因素与儿童肥胖有关。 【结论】 儿童肥胖和超重的检出率已接近发达国家,父母BMI高的和核心家庭是上海儿童肥胖的主要影响因素。     

上海部分地区儿童意外伤害的临床调查及分析

目的 了解上海部分地区儿童意外伤害的流行病学特征, 探讨儿童意外伤害的相关危险因素。方法 采用自制的《儿童意外伤害登记表》对1 189名因意外伤害就诊于复旦大学附属儿科医院急诊的0～18岁儿童进行调查。结果 1 189例意外伤害儿童中, 男童776例(65.3%), 女童413例(34.7%)。意外伤害类型以跌落(51.98%)、碰击伤(14.97%)和交通事故(11.27%)为主。意外伤害发生的场所主要发生在家中。儿童性别、年龄段、时间段、看护者、所处环境及当时活动的差异有统计学意义。结论 儿童性别、年龄、时间、地点、当时的活动及当时的看护者都是儿童意外伤害发生的相关因素。必须加大儿童意外伤害的安全教育力度, 提高安全意识与儿童所处环境的安全性, 减少儿童意外伤害的发生。     

反复呼吸道感染儿童生存质量及影响因素研究

目的 探讨反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRTI)对患儿及其家长健康相关生存质量的影响,为提高患儿及其家长生存质量提供参考。 方法 采用PedsQL^TM 4.0生存质量量表中文版,对728例2~7岁儿童及其家长进行调查。比较RRTI患儿及其家长与健康儿童及其家长的生存质量得分的差异,分析儿童自答问卷和家长代答问卷生存质量得分的一致性,并对患儿生存质量影响因素进行分析。 结果 RRTI患儿的生存质量各维度得分及总分均低于同龄健康儿童(P<0.05)。患儿家庭影响各维度得分及总分均低于同龄健康儿童家庭相应维度得分(P<0.05),家庭影响各维度得分与患儿生存质量得分呈正相关(P<0.05)。RRTI儿童自答问卷的生理功能、社交功能及总得分高于家长代答问卷得分(P<0.05)。多因素分析结果显示,患儿年龄、家长与患儿间的社会关系和家长文化程度与患儿生存质量得分有相关性(P<0.05)。 结论 RRTI对患儿生存质量及其家庭均存在一定危害,家长的社会学特征对患儿的生存质量有一定影响。     

徐州市学龄前儿童意外伤害现状及影响因素分析

目的 了解徐州市学龄前儿童意外伤害的现状及其影响因素,为制定有效的预防措施提供科学依据。方法 采取整群抽样的方式随机抽取研究对象,采用问卷调查方式了解儿童的基本情况,前瞻性观察4所幼儿园儿童1年内意外伤害发生情况,并采用SPSS 16.0分析儿童意外伤害的发生状况及其影响因素。结果 徐州市幼儿园儿童意外伤害的年发生率为15.07%,男童高于女童,年发生率分别为18.16%和11.40%;意外伤害的类型男女童之间无差别;影响儿童意外伤害发生的因素主要有性别、父亲文化程度、家庭人均收入和儿童自身的性格。结论 应针对儿童意外伤害发生的影响因素,采取综合安全防范措施,降低儿童意外伤害的发生。     

上海市某社区幼儿居家安全环境评估及干预效果评价

目的 评估幼儿居家环境伤害危险因素及干预效果。方法 采用系统抽样法在儿童保健门诊抽取120名满1周岁的幼儿家庭,通过自拟《儿童家庭安全环境评估表》及全球儿童安全网络推荐的5S家居用品安全检查原则,以医务人员入户访视的方式对幼儿居家环境进行危险因素评估,并指导干预。结果 75项家庭环境危险因素,干预前有53项被检出,检出率为0.92%~78.90%之间;其中危险因素检出率在50%以上的有“房门未使用安全门卡或门挡(78.90%)”、“电话机旁无急救电话卡(64.22%)”、“未使用的电源插座无防护(54.13%)”和“非烹饪时灶上放锅(50.46%)”。“房门未使用安全门卡或门挡”等11项环境指标的危险因素在干预前后检出率变化差异有统计学意义(P<0.01)。对环境指标赋值结果显示,干预前平均评估得分(67.9±4.4)分,干预后平均得分(72.9±2.3)分,两者差异有统计学意义(t=15.542,P<0.001)。干预期间幼儿居家伤害发生率为3.67%。结论 通过医务人员上门实施幼儿居家环境危险因素评估和干预,能有效减少幼儿居家伤害发生。预防幼儿居家伤害要加强居家安全防护用品的使用和厨房、卫生间的安全防范。     

结构式家庭治疗对改善注意缺陷多动障碍儿童家庭环境研究

目的 探索结构式家庭治疗(structural family therapy,SFT)对儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)中家庭环境的影响及其临床意义。方法 应用结构式家庭治疗理论和技巧,通过重组家庭的角色、任务和界限,改善ADHD患儿的家庭内部环境。结果 经过结构式家庭治疗,研究组家庭的亲密度、情感表达和成功性评分均有明显提高,而矛盾性和控制性显著降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01)。 结论 结构式家庭治疗对于改善ADHD患儿的家庭内部环境具有积极、有效的作用,以提高儿童ADHD临床综合治疗与干预的疗效。